2022年副高(神经内科学)考试真题卷5测

2022年副高（神经内科学）考试真题卷（本卷共分为1题0小为180分钟分10分，60分及格。）： ： ：号 题 择 题 题 分值分一单项选择（共50题每题2分每题的备选项中只有一个最符合题意）1.周围神经病的病因，除外A特发性B营养及代谢性C药物、中毒D传染性、肉芽肿性E结核2.下列不是周围神经病的病理改变的是A华勒变性B轴索变性C神经元变性D节段性脱髓鞘E炎性脱髓鞘3.感觉神经损害表现为A感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端B感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端C只累及痛、温觉，不累及触觉D只累及痛、温觉，不累及关节位置觉E首先累及近端，逐渐向远端发展4.下列不是周围神经的是1/12A视神经B面神经C三叉神经D桡神经E股神经5.下列不是运动神经损伤表现的是A肌力下降B肌束震颤C肌痉挛D疳性痉挛E肢体震颤6.周围性面神经麻痹的临床表现A患侧鼻唇沟变浅B患侧额纹变浅或消失C患侧眼睑闭合不全或露白D口角偏向健侧E以上全部正确7.面神经炎的特点有A双侧多虬B女性多见C亚急性起病D贝(Bell现象阳性E常伴展神经麻痹8.治疗不正确的是A面神经炎用泼尼松B三叉神经痛用卡马西平C重症肌无力用新斯的明D面神经炎用抗生素E偏头痛用麦角胺咖啡因2/129.通过茎突乳突孔的结构是A面神经B听神经C舌咽神经D迷走神经E副神经10.糖尿病所致面神经炎治疗首选A激素B针灸C控制血糖D按摩E抗感染11.三叉神经痛最有效的首选药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.氯硝西泮D.维生素BE.巴氯芬12.原发性三叉神经痛下列描述正确的是A多见于青壮年B双侧受累多见C男性较多D可有痛性抽搐E多数患者可自愈13.原发性三叉神经痛最常累及的分支是A单侧三叉神经第2、3支B双侧三叉神经第2、3支C单侧三叉神经第1支D单侧三叉神经第3支3/12E双侧三叉神经第1支14.急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是A双下肢远端对称性弛缓性瘫痪B腱反射减弱或消失C肢体感觉异常D小便潴留E直立性低血压15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是A四肢弛缓性瘫痪B呼吸肌及吞咽肌麻痹C肢体感觉异常D自主神经功能紊乱E脑神经麻痹16.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A老年人B青少年C儿童D青壮年E少年17.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C空肠弯曲杆菌D肺炎双球菌E幽门螺旋杆菌18.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A双侧面神经瘫B心动过速C大小便暂时性潴留4/12D共济失调E腱反射亢进19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是A神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应B神经纤维轴索变性C神经胶质细胞增生D神经纤维华勒变性E神经元坏死20.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A脑脊液细胞数升高B脑脊液蛋白－细胞分离C脑脊液氯化物升高D脑脊液糖含量升高E脑脊液蛋白升高21.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白－细胞分离在第几周达高峰A第1～2周B第2～3周C第3～4周D第4～5周E第5～6周22.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是A感觉神经传导速度减慢B运动神经传导速度减慢C体感诱发电位异常D.F波异常或H反射延迟E肌电因呈失神经改变23.重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A病因治疗B皮质类固醇治疗5/12C辅助呼吸D预防感染E对症治疗24.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A循环衰竭B肾衰竭C严重感染D肝衰竭E呼吸衰竭25.下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP是由AIDP迁延而来的B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发C.IDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定D.CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见E.CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变26.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A应用皮质类固醇激素治疗B血浆置换C免疫球蛋白静脉滴注D应用免疫抑制剂环磷酰胺等E应用抗生素抗感染治疗27.抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A发热、心跳减慢B瞳孔缩小、视物模糊C烦躁不安、兴奋D唾液分泌增多E脉搏减慢28.吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是A洗胃，促进排泄6/12B维持呼吸与循环系统功能C保持酸碱及水电解质平衡D尽快搬离中毒现场E防止感染29.以下不属于遗传性周围神经病特点的是A是一组由遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病B绝大部分起病隐袭，进展缓慢C肌电图呈肌源性损害D症状体征较对称E神经活检可见特征性改变30.以下关于CMT描述错误的是A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型．B是遗传性运动感觉性神经病C多为常染色体隐性遗传D双下肢"鹤"状E弓形足31.腓骨肌萎缩症最常见的类型为A.CMT1型B.CMT2型C.MT3型D.CMT4型E.CMT5型32.以下关于CMT病理描述错误的是A.感觉及运动纤维数目减少B.1型为轴索变性C.腓肠神经活检见洋葱头样结构D.肌肉损害表现为失神经支配E.自主神经相对保持完整33.以下不属于CMT临床表现的是7/12A儿童及青春期起病，缓慢进展B.鹤"腿C弓形足D脊柱侧弯E多无感觉障碍34.男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是A左角膜反射消失B右眼睑闭合不全C张口下颌偏向健侧D左侧面部感觉消失E左眼睑闭合不全35.某患者，右侧口角流涎，查体：行侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧面神经管部病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变36.31Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是A针灸B激素C青霉素D血塞通E维生素37.58岁肢颤1周动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是8/12A帕金森病B帕金森综合征C戒酒综合征D小舞蹈症E特发性震颤38.格林-巴利综合征的脑脊液为A多核细胞明显增多B淋巴细胞明显增多C糖、氯化物降低D蛋白及细胞均增高E蛋白增高而细胞正常或接近正常39.男性32岁力3呛1鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为A格-巴利综合征B全身型重症肌无力C周期性麻痹D椎-基底动脉血栓形成E多发性肌炎40.治疗三叉神经痛首选的药物是____A布洛芬B普瑞巴林C苯妥英钠D卡马西平E维生素B41.关于多灶性运动神经病，叙述错误的是____A是病原体感染直接导致的周围神经病B临床表现呈不对称性C电生理表现为运动神经传导阻滞9/12.常抗G1高.首疗42.脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是A起病急慢B有无括约肌功能障碍C有无发热等感染现象D脑脊液有无炎症改变E椎管内有阻塞43.急性脊髓炎不再保留导尿的指征A.当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿B.当膀胱功能恢复，残余尿量少于150ml时不再导尿C.当膀胱功能恢复，残余尿量少于200ml时不再导尿D.当膀胱功能恢复，残余尿量少于250ml时不再导尿E.当膀胱功能恢复，残余尿量少于300ml时不再导尿44.男患38岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双上肢肌力4肢2侧Babinski征(-)。病变位于A脊髓圆锥B颈膨大C胸髓段D腰膨大E周围神经45.女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛伴四肢无力查体四肢肌力3级肌张力低腱反射未引出双侧Babinski征(-)，C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是A急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B急性脊髓灰质炎C重症肌无力D脊髓压迫症10/2.急炎46.男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。力lT以断考虑为A脊髓前动脉综合征B急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C大脑前动脉区脑梗死D急性脊髓炎E腰椎间盘脱出47.女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射(++++)；右下肢肌力3-4级，肌张力增强，腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失，左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在A左侧颈膨大及上胸髓B右侧颈膨大及上胸髓C双侧颈膨大D左侧颈膨大E右侧颈膨大48.男患、46岁，劳累后出现胸背痛8天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。查体双下肢肌力0级腱反射(-)T以下深浅感觉消失双侧Babinski征____，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断A急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B多发性硬化C运动神经元疾病D急性脊髓炎E亚急性脊髓炎49.女患、26岁3周前患“感冒，3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲3天无便查体下肌力l～2射(+)双1/