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文档简介

医疗质量委员会工作会议记录

为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院召开了医疗质量委员会第一次会议。尽管在全院职工的共同努力下，2016年我院工作取得了较好的成绩，但在医疗安全方面仍存在一定的隐患问题需要持续改进。存在问题：1.病人反映门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度欠佳。2.其他医生的协作精神不足，不愿意处理非自己治疗的病人。3.医患沟通有待进一步落实，门诊医师在与病人交流时告知不够详细，导致病人不满意。整改措施：1.完善医疗质量和医疗安全管理规章制度及各种规定，不定期检查落实，及时发现问题，积极整改。2.加强教育和培训，提高医务人员的整体素质。大力开展医疗质量和医疗安全的宣传教育，强化全院干部职工的质量意识、责任意识和医疗安全意识。加强在职医务人员的继续教育，提高业务素质。加强护理队伍的建设，提高护理入院素质，规范护理人员各项操作。3.号召全院职工对安全医疗保持警惕，增强自我保护意识，努力做到“三个尊重”（尊重病人的人格，尊重自己的人格权），“五个会”（会说话，会写，会请，会选，会选择）。4.加强环节管理，特别是对重点科室、重点人群、重点时间、易发诱因的管理，确保医疗安全，并与绩效挂钩。5、为了提高医疗质量，我们需要建立一个健全的质量监控体系，并创新质量管理机制。我们将根据基础质量、环节质量和终末质量三级管理结构的要求，完善院控、科控和自控的三级质量控制体系。我们将建立医疗质量检查制度、医疗质量控制例会制度、医疗质量检查通报制度、医疗质量考核奖罚制度等医疗质量控制制度，以定期检查、定期质量分析和讲评、定期质量信息通报、定期召开质量控制例会的方式，对医疗质量与医疗安全进行监控，不断总结经验教训，及时改进工作，促进医疗质量的不断提升。6、为了让全院职工都能熟记熟背14种核心制度，我们将进行不定时的抽考，并将成绩记入档案。我们还将与年终奖金挂钩，以激励职工更加认真地

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