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2023年遵义医学院第五附属(珠海)医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者,1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查体见右上第二前磨牙近中深龋,确定患牙诊断的检查方法是______。A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查2.确认成脓的方法有多种,如在指(趾)部,当病灶处脓液很少的情况下,一般用______检查,该法简单易行。A.按触法B.透光法C.穿刺法D.点压法3.半数有效量是指______。A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50%动物产生反应的剂量D.效应强度4.脑血栓形成最常见的病因是______。A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.高脂血症D.脑动脉炎5.不能用口腔曲面全景摄影检查的部位是______A.上颌骨B.下颌骨C.牙D.鼻中隔E.下颌关节6.下列有关彩色多普勒超声心动图中血流的说法哪些正确?______A.朝向探头的血流显示为红色B.背离探头的血流显示为蓝色C.方向分散的血流渗入了绿色而呈五彩镶嵌色D.血流速度快时颜色深亮,反之颜色浅暗E.血流为层流时,颜色单一纯正,湍流时呈五彩镶嵌色A
B
C
D
E
7.腹部实质性脏器破裂,最主要的临床表现是______。A.内出血征象B.全身感染症状C.肠麻痹D.胃肠道症状E.腹膜刺激征8.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型为______。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法判断9.瞳孔对光反射的传出神经是______。A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经10.女性,50岁,体温:37℃;WBC:7.8×109/L;无牧区居留和动物密切接触史;超声检查:肝右叶发现一个圆形无回声区,直径2cm,与周围正常肝组织界线分明,后方回声增强。可能的诊断是
。A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝包虫病E.肝癌11.ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法是(
)A.氰化高铁血红蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.碱羟血红蛋白法12.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液13.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体14.测定PaCO2的临床意义为______。A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应A
B
C
D
E
15.短时间内大量呕吐,丢失消化液,最有可能导致患者出现______。A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒16.下列哪些是汉-许-克病的表现______。A.牙齿松动脱落B.突眼C.颅骨病变D.眶距过宽E.尿崩症A
B
C
D
E
17.MAC18.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌19.关于PaCO2监测在神经外科的意义,下述哪项是错误的?______A.通过降低PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注,提高PaCO2到50mmHg20.简述阿托品用于眼科治疗的作用机制及其用途。21.当血中______浓度升高或______浓度降低时,醛固酮分泌增加。22.消渴的基本病机是燥热为本,阴虚为标。23.目前常用于免疫标记电镜技术的标记物主要有铁蛋白、荧光素和胶体金。24.经络的作用是______。A.运行气血B.涵养周身C.抗御外邪D.保卫机体A
B
C
D
25.病人身目俱黄,晦暗如烟熏,称为______。A.阳黄B.萎黄C.阴黄D.黄胖26.“以德治民,取信于民”体现了哪家的思想?______A.墨家B.道家C.儒家D.法家27.气血亏虚证的痉病的代表方不正确的有______。A.圣愈汤B.补中益气汤C.归脾汤D.八珍汤A
B
C
D
28.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是______。A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止咳散29.超声波的生物效应主要指______。A.吸收和反射B.散射与非线性效应C.机械效应、热效应和空化效应D.多普勒效应E.振动和传输热效应30.受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。31.小儿食指络脉,色鲜红者主______。A.里热证B.表证C.湿热证D.虚证E.惊风32.出现哪些下列症状提示邪毒复燃,或转为慢性
A.脓痰一度清稀而复转臭浊B.腥臭脓血迁延日久不尽C.时轻时重D.低热盗汗E.胸胁隐痛A
B
C
D
E
33.结核病膳食应选择______。A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A
B
C
D
E
34.属于牙本质增龄变化的结构是______。A.原发性牙本质B.继发性牙本质C.修复性牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质35.在某人群A和B两组人群中进行大肠癌的筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度都为70%,但A人群患病率为100/10万,B人群患病率为50/10万,则下列结论正确的是______。A.在A人群中试验的真实性高于B人群B.在A人群中试验的可靠性高于B人群C.在A人群中试验的阴性预测值高于B人群D.在h人群中试验的阳性预测值高于B人群36.恒牙一般在牙根形成______时萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/537.化学毒物引起突变类型不包括______。A.基因突变B.癌变C.染色体畸变D.染色体数目异常38.合伙企业的下列事务中,哪些必须经全体合伙人同意才能作出决定?
A.出售合伙企业的房屋B.以合伙企业的名义为另一家企业提供担保C.转让合伙企业的商标D.改变合伙企业的名称A
B
C
D
39.加快转变经济发展方式的关键是______。A.扩大开放B.科技创新C.深化改革D.加大投资40.有关多系统器官衰竭时免疫系统的变化,下述哪一项是错误的______A.血浆补体水平降低B.血浆纤维连接蛋白减少C.中性粒细胞的吞噬和杀菌功能低下D.外周血淋巴细胞数减少E.B细胞分泌抗体的能力减弱41.下列关于组胺H1受体阻断药描述,正确的是______。A.组胺H1受体阻断药是抗变态反应药物B.组胺H1受体阻断药是抗溃疡药物C.组胺H1受体阻断药是中枢兴奋药D.组胺H1受体阻断药是消化系统药物42.咳嗽气急,胸部闷痛,吐痰腥臭者,宜选用
A.清金化痰汤B.桔梗杏仁煎C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤E.沙参清肺汤43.在我国,最常引起产妇死亡的原因是______A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血44.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中常见的是______A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素B1245.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于
A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》46.妇幼保健机构的管理规定是什么?47.有半月板的关节
A.膝关节B.胸锁关节C.下颌关节D.肘关节48.疟疾的传播媒介为______,典型症状为______、______、______。49.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A
B
C
D
50.大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为
A.脑供血不足B.氮质血症C.肝性脑病D.低血容量休克E.低血糖反应51.皮部位于人体最浅表部位,与外界直接接触,对外部变化起调节作用。52.下列属于生活饮用水水质卫生标准制定的依据是______。A.毒理学指标B.细菌学指标C.感观性状和一般化学指标D.流行病学指标A
B
C
D
53.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核54.“血海”既指______,又指______。55.患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择______。A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗56.下列方剂中,适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散57.阿托品无效的有机磷中毒症状是
。A.腹痛、腹泻B.瞳孔缩小C.呼吸困难D.出汗E.骨骼肌震颤58.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?______A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性硬下疳D.潜伏期3周左右E.梅毒血清试验阳性59.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。60.5个月前发生过心梗可以拔牙。61.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过800ml。62.妇女在怀孕期间应多晒太阳,这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D63.5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。64.下列可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素65.氯胺酮静脉麻醉的特点是
A.安全性大B.镇痛力强C.肌张力增加D.苏醒慢E.易造成呼吸道阻塞A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深龋,怀疑是慢性牙髓炎急性发作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。2.参考答案:D[解析]确认成脓的方法:①点压法在手指(趾)部,当病灶处脓液很少的情况下,可用点压法检查,简单易行,用小的圆钝物,在患部轻轻点压,如测得有局限性的剧痛点,即为可疑脓肿;②按触法用两手食指的指腹轻放于脓肿患部,相隔适当的距离,然后以一手指稍用力按一下,则另一手指端即有一种波动的感觉,这种感觉称为应指,经反复多次及左右相互交替试验,若应指明显者为有脓;③透光法以患指(趾)遮挡住手电筒的光线,然后注意观察患指(趾)部表面,若见其局部有深黑色的阴影即为有脓;④穿刺法若脓液不多且位于组织深部时,可直接采用注射器穿刺抽脓方法,不仅可以用来辨别脓的有无.确定脓肿深度,而且还可以采集脓液标本,进行培养和药物敏感实验。3.参考答案:C[解析]半数有效量:在量反应中是指能引起50%,最大反应强度的药物剂量;在质反应中指引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。4.参考答案:A5.参考答案:D[解析]鼻中隔无需展开观察。6.参考答案:ABCDE[解析]彩色多普勒血流方向被定义为朝向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色,心脏各瓣膜口及大血管都是单一顺行的血流,而一旦出现逆行方向的血流就应考虑是否异常;血流速度以颜色的亮度表示,流速越高色彩越亮,流速越低色彩越暗;血流性质血流为层流时,所显示的血流色彩单一,颜色纯正,血流为湍流或高速射流时,血流色彩呈五彩镶嵌状,且色彩明亮;血流分散(湍流)血流分散显示也称为方差方式。当血流速度范围超过仪器所规定的限度或血流方向紊乱不规则时,血流图像中出现红、蓝、黄、白色点及附加的绿色斑点,即表示湍流。7.参考答案:A[解析]腹部实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。如果两类脏器同时破裂,则出血性表现和腹膜炎可同时存在。8.参考答案:C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B,B型血中含有B凝集原和抗A,AB型血中含有A和B两种凝集原,而无抗A和抗B,O型血中无A,也无B凝集原,但却含有抗A和抗B,某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原,而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B,所以选C。9.参考答案:B[解析]动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。10.参考答案:A[解析]肝囊肿超声检查可见圆形或类圆形的均匀无回声暗区。囊壁清晰,厚度约1mm,前壁和后壁均呈弧形、光滑高回声,比周围肝组织回声强,侧壁回声失落,囊肿后方方显示回声增强。11.参考答案:A氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快、结果稳定可靠等优点,HiCN最大吸收峰为540nm,为ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法。溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法适于血液分析仪检测,但精密度和准确度略低。叠氮高铁血红蛋白(HiN3)法HbCO转化慢;碱羟血红蛋白测定法不便于自动检测、HbF不能转化。12.参考答案:E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。13.参考答案:D[解析]降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。14.参考答案:ABDE[解析]PaCO2(动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标,也可帮助了解肺泡的通气情况。15.参考答案:A[解析]消化液或体液的急性丢失会造成水和钠的共同丢失,造成等渗性脱水。16.参考答案:ABCE[解析]汉-许-克病是朗格汉斯细胞病的一种类型,易发生于3岁以上儿童,男性多见,常为多骨性病变及骨外病变,本病有三种特征:颅骨病变、突眼和尿崩症。当病变侵犯牙龈时呈现红色松软或增生状,可出现牙松动或过早脱落。一般发病年龄越早预后越差。17.参考答案:MAC即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激无体动反应的浓度。18.参考答案:A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌,是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。19.参考答案:E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压,但PaCO2不宜过低,否则可引起脑缺血,也不宜过高,过高可造成脑水肿。20.参考答案:阿托品在眼科方面的应用:①扩瞳:松弛瞳孔括约肌,扩瞳,临床用于虹膜睫状体炎(与缩瞳药合用);②眼内压升高:瞳孔增大,前房角间隙变窄,阻碍房水回流,造成眼内压升高。临床用于查眼底(青光眼禁用);③调节麻痹:睫状肌松弛,使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,只能看远物,近物模糊,临床用于儿童验光。21.参考答案:钾离子
钠离子22.参考答案:B[解析]消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标。23.参考答案:B[解析]免疫标记电镜技术是利用电镜下可见的示踪标记物,如铁蛋白、胶体金等电子致密物质标记特异性抗体(或抗原),使之与组织超薄切片中的相应抗原(或抗体)反应,形成不溶性免疫复合物,用电子显微镜观察可见的标记物,间接证实免疫反应的发生。24.参考答案:ABCD[解析]经络的作用:①联系脏腑,沟通内外;②运行气血,营养全身;③抗御病邪,保卫机体。25.参考答案:C[解析]色黄如橘皮色为阳黄,色黄如烟熏为阴黄,萎黄和黄胖目不黄。26.参考答案:C[解析]孔子主张以德治民,反对苛政和任意刑杀,统治者要爱惜民力,取信于民,正身律己。27.参考答案:BCD28.参考答案:B[解析]桑菊饮宣肺止咳,疏风清热,用于外感风热,咳嗽初起之证。29.参考答案:C[解析]超声对人体组织产生的生物效应主要包括热效应、空化效应和机械效应等。30.参考答案:A[解析]受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段。着床必须具备的条件有:①透明带必须消失;②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;③胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合;④孕妇体内必须有足够数量的孕酮。31.参考答案:B[解析]外感表证,小儿食指络脉鲜红;里热证,小儿食指络脉紫红;疼痛及惊风则色青。32.参考答案:ABC[解析]低热盗汗,胸胁隐痛为恢复期症状。33.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗,脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,以增强身体抵抗力,促进病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持粪便通畅;有咯血的患者应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以加强患者的营养和增进食欲。34.参考答案:B[解析]牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关,一般较原发性者低。报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。35.参考答案:D36.参考答案:B[解析]恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出,萌出后牙根继续发育,于萌出后2~3年内完全形成。37.参考答案:B[解析]化学毒物的致突变类型有基因突变、染色体畸变和染色体数目异常。38.参考答案:ABCD[解析]《合伙企业法》第31条规定:“除合伙协议另有约定外,合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意:(一)改变合伙企业的名称;(二)改变合伙企业的经营范围、主要经营场所的地点;(三)处分合伙企业的不动产;(四)转让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利;(五)以合伙企业名义为他人提供担保;(六)聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员。”由此可知,A、B、C、D四项所述内容,均需得到全体合伙人同意才能作出决定,因此本题答案应选ABCD。39.参考答案:C[解析]党的十八大报告在科学分析转变经济发展方式进展缓慢原因的基础上指出:“深化改革是加快转变经济发展方式的关键。”进一步明确了加快转变经济发展方式的主要着力点。40.参考答案:A[解析]MSOF、的病人补体改变不是都降低的,C4a和C3a升高,而C5a降低,整个免疫系统处于全面抑制状态。41.参考答案:A[解析]组胺H1受体阻断药以其对细胞上组胺受体位点的可逆性竞争作用而阻止组胺作用于靶细胞,通过阻滞和拮抗H1受体而发挥抗变态反应作用。42.参考答案:D[解析]咳嗽气急,胸部闷痛,吐痰腥臭者为肺痈成痈期,以千金苇茎汤、如金解毒散治疗。43.参考答案:E[解析]产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首。44.参考答案:A[解析]营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见,维生素D缺乏的症状不明显。故最常见的是维生素A缺乏症。45.参考答案:B[解析]瓜蒌薤白白酒汤是汉朝著名医学家张仲景在《金匮要略》中记载的著名方剂。46.参考答案:妇幼保健机构的专业技术人员须掌握母婴保健法律法规,具有法定执业资格。从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。妇幼保健机构要建立健全培训制度,应采取多种方式进行岗位培训和继续医学教育,对专业技术人员参加学历教育、进修学习、短期培训班、学术活动等给予支持;要积极创造条件,吸引高素质人才;要按照工作需要和精简效能的原则,建立专业人员聘用制度,引进竞争机制,严格岗位管理,实行绩效考核。47.参考答案:A[解析]关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板,其周缘附着于关节囊,多呈圆盘形,中间稍薄,周缘略厚,把关节腔分成2部分。膝关节内的关节盘呈半月形,垫于股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁之间,称半月板,使关节窝略有加深,增加了关节的稳固性,也起缓冲作用。48.参考答案:按蚊;间歇性寒战、高热、大量出汗49.参考答案:ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主,可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩,也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了,有研究发现,胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌,所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关,另外发现患者常有幽门括约肌功能失调,引起胆汁反流,所以考虑也可能与胆汁反流有关。50.参考答案:C[解析]大量利尿及放腹水治疗后易诱发肝性脑病,本患者大量放腹水以后,出现了精神症状,故考虑可能出现了肝性脑病。51.参考答案:A[解析]皮部,是十二经脉之气在体表皮肤一定部位的反映区。十二皮部,即是十二经脉及其所属络脉在体表的分区。皮部的应用:一是皮部位于人体最浅表部位,与外界直接接触,对外界的刺激具有调节作用。二是皮部依赖布散于体表的卫气,发挥其抗御外邪的作用。其应用主要是在诊断和治疗方面:一是观察不同部位皮肤的色泽和形态变化,可以诊断某些脏腑、经络的病变。二是在皮肤的一定部位进行贴敷、艾灸、热熨、梅花针等治疗,可治疗某些内在脏腑的病变。52.参考答案:ABC[解析]我国《生活饮用水卫生标准(685749-85)》共规定了35项水质标准,并将它们分成感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、以及放射性指标四组。其中感官性状和一般化学指标主要是
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