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2023年南京市玄武医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.我国现存最早的医书是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《千金方》D.《本草纲目》2.大面积烧伤早期最重要的治疗是______。A.止痛B.补液C.植皮D.应用破伤风抗毒素3.下列哪些病证具有传染性?______
A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨A
B
C
D
4.羊水栓塞是指羊水成分进入母体血液循环而引起的栓塞。5.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。6.下列关于颊车穴主治病证的描述,错误的是______A.口歪B.颊肿C.目赤肿痛D.齿痛E.口噤不语7.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?______A.洋地黄类药物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断药E.利尿药8.门诊发现肝炎患者,护士应立即______。A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史9.38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断______A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作10.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层,有皮肤附件残留B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现A
B
C
D
11.NK细胞所不具备的生物学功能是______A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞12.女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期13.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液14.大雾预警信号分为蓝色、黄色、橙色、红色四级,其中红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。15.甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括______。A.心动过速B.肢凉、少汗C.眼球突出D.神经过敏E.甲状腺肿大16.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变17.在冬奥会历史上,为中国速度滑冰摘取第一枚金牌的运动员是______。A.叶乔波B.王曼丽C.张虹D.周洋18.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎A
B
C
D
19.比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。20.下列行政文化类型中,______氛围会使决策者的决策具有创造性、灵活性和综合性。A.明朗型的行政文化B.专制型的行政文化C.封闭型的行政文化D.民主型的行政文化21.间接固位体22.望色中,那种肤色提示热证______A.青色B.赤色C.白色D.黑色23.体温低于多少时机体更易发生室颤?______A.26℃B.27℃C.28℃D.29℃E.32℃24.肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜的返折处,为胸膜腔的最低点。25.某县在人才引进过程中,会对应聘者进行性格、专长等方面测试,确保引进的人都能在适合的岗位上工作,这体现了人事行政______的原则。A.德才兼备B.公平竞争C.适才适用D.依法管理26.李某,男,65岁,甲状腺癌,拟行放疗。护士询问病人:“你对放疗有什么想法?”这一问题属于
A.客观问题B.开放式问题C.间接问题D.闭合性问题E.非指导性问题27.下列哪些情况宜选用是等级相关分析______A.服从双变量正态分布的资料B.不服从双变量正态分布的资料C.原始数据用等级表示D.总体分布未知A
B
C
D
28.下列文献典籍中,提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》29.可口服的头孢菌素类抗菌药是______。A.头孢他啶B.头孢唑林C.头孢哌酮D.头孢曲松E.头孢氨苄30.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。31.中医学的奠基之作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《温病学》E.《诸病源候论》32.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况33.______是唯一能通过胎盘的抗体,在新生儿抗感染中起重要作用。A.IgGB.IgMC.IgDD.IgE34.关于原发性高血压脑出血的描述,正确的是______A.以基底节、内囊部多见B.脑小动脉痉挛通透性增加C.微小动脉瘤形成、破裂D.小动脉壁坏死,发生破裂性出血A
B
C
D
35.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A
B
C
D
E
36.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高?______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA37.诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,或PaCO2>50mmHg38.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是______。A.肝大B.肝功能异常C.AFPD.消瘦E.大便隐血阳性39.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐40.根据我国《献血法》的规定,国家实行无偿献血制度,无偿献血的血液______。A.可出售给采血浆站B.可出售给血液制品生产单位C.必须用于临床,不得买卖D.可用于临床或出售给科研单位41.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱42.望神色包括得神、失神、______、假神和______。43.婴幼儿最常见的贫血是______。A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血44.下列选项中,可见全目赤肿的是______。A.肺火B.外感风热C.心火上炎D.肝经风热上攻E.脾有湿热45.药物产生副作用的主要原因是______。A.机体对药物的敏感性增高B.用量过大C.药物的选择性低D.用药时间过长46.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱47.在中央银行一般性货币政策工具里,最具灵活性的货币政策工具是______。A.存款准备金率B.再贴现率C.再贷款利率D.公开市场业务48.下列除______外,均属养形的养生方法。A.嗜食肥甘厚味B.起卧有时C.节制房事D.修德养性49.男,89岁。久病卧床,近日来冷汗自出、四肢厥逆、面色苍白,西医检查:血压降低,听诊心音微弱,舌淡苔白,脉微欲绝,最佳选药是______。A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛50.下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒A
B
C
D
51.关于心绞痛,正确的是______A.发作均不超过30分钟B.针刺样疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范围约手掌大小E.均在劳力后发作52.新生儿颌骨骨髓炎多发生在______。A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.鼻骨E.颞骨53.分离霍乱弧菌应选择的培养基是(
)A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鲍金培养基54.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动,可判断病人有无心脏骤停。55.先兆临产的标志是______。A.持续宫缩B.假临产C.胎儿下降感D.见红A
B
C
D
56.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌57.患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。舌苔薄白,脉沉细。其证候是______。A.湿热下注,膀胱涩滞B.中气下陷,膀胱失约C.肾阴不足,水液不利D.肾阳不足,气化无权58.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要病因是______。A.胎儿窘迫B.剖宫产C.孕妇合并症D.前置胎盘E.肺表面活性物质缺乏59.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A
B
C
D
E
60.以下关于X线的叙述中,说法不正确的是______。A.X线具有强穿透力B.X线比可见光的波长短C.X线居γ射线与紫外线之间D.X线不是电磁波61.一个用于确定诊断的方法最希望有______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性D.高效率E.准确度高62.祛湿剂63.影响肝腹水难治的最主要原因是______。A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增多64.关于生命体征测量的说法,正确的是______。A.需密切观察血压者,测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃,应每4小时测体温1次C.剧烈活动后,应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时,应提前告知患者不要紧张A
B
C
D
65.慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]《黄帝内经》是中医学现存最早的经典著作,成书于战国至秦汉时期,东汉至隋唐仍有修订和补充。本书非一人一时之作,而是集众多医学家的医学理论和临床经验编纂而成,是对先秦至西汉医学成就的整理和总结。2.参考答案:B[解析]大面积烧伤的患者伤情严重,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。3.参考答案:ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。4.参考答案:B[解析]羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。5.参考答案:蛋白质的消化率、蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度以及蛋白质消化吸收后被利用的程度。6.参考答案:C[解析]颊车穴位于面颊部下颌角前上方约一横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。主治口歪、颊肿;齿痛、口噤不语。7.参考答案:B[解析]高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拈抗药效果较好。8.参考答案:C[解析]门诊处应做到严格的消毒隔离,传染病或疑似传染病患者应分诊到隔离门诊就诊,并做好疫情报告。肝炎患者属传染病患者。9.参考答案:B[解析]患者曾经患有心脏疾病,并且突发偏瘫,考虑来自心脏的栓子导致的脑血栓。10.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。11.参考答案:E[解析]NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞,但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。12.参考答案:C[解析]多年反复咳痰、咯血,且有大咯血史;X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,此为支气管扩张时X线胸片的典型征象,首先考虑患者为支气管扩张。13.参考答案:D14.参考答案:B[解析]大雾预警信号分为三级,分别以黄色、橙色、红色表示,大雾红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。本题说法错误。15.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。其主要表现有易激动、烦躁、失眠、心悸、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、心率增快、甲状腺肿大、突眼等。16.参考答案:B[解析]病人最常见、最重要的心理变化是情绪变化。17.参考答案:C[解析]2014年2月13日,张虹以1分14秒02的成绩获得2014年索契冬季奥运会速度滑冰女子1000米比赛的金牌,这是中国冬奥会历史上的第一枚速度滑冰金牌。18.参考答案:ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病,如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有:①黏膜白斑:常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处,肉眼观呈白色斑块,如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌;②慢性萎缩性胃炎:胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系,长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。19.参考答案:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症;兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍敛阴、补血用治阴血亏虚;用以止痛,多用治阴血亏虚,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛;兼能敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗、盗汗。20.参考答案:D[解析]行政文化对行政行为具有重要的影响作用,具体表现在:其一,开放型的行政文化氛围,会使决策者的行为具有开放、民主、效率倾向;相反,封闭型的行政文化氛围则会使决策者因循守旧,唯书唯上,思想僵化。其二,民主型的行政文化氛围会使决策者的决策具有创造性、灵活性和综合性;相反,专制型的行政文化氛围会使决策者专横武断,刚愎自用。其三,晦暗型的行政文化氛围会使决策者心胸狭隘,玩弄权术,争功讳过,造成行政风气腐败;相反,明朗型的行政文化氛围财会使决策者胸襟开阔,宽宏大度,公平正直,坚持原则,从而形成廉正健康的行政风气。故本题答案选D。21.参考答案:间接固位体是用以辅助直接固位体固位的部件,主要是起增强义齿的稳定,防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用,常用于游离端义齿。22.参考答案:B[解析]赤色主热证。气血得热则行,热盛而血脉充盈,血色上荣,故面色赤红。23.参考答案:C[解析]室颤为低温的最严重心律失常,应极力避免出现。30℃以上很少出现室颤,28℃以下室颤发生率增加,最易发生室颤的体温为26℃~24℃。24.参考答案:A25.参考答案:C[解析]适才适用原则是将员工安置和调配到最适宜发挥其才智和潜能的工作岗位上,做到个人能力与岗位需要匹配,个人性格和兴趣与工作性质匹配,充分发挥人的潜能,使人适其事,事得其人,人尽其才,才尽其用。故本题选C。26.参考答案:B[解析]开放式提问是没有固定答案,可让病人自由作答。27.参考答案:BCD[解析]等级相关分析适用于以下3种情况:不服从双变量正态分布的数据,原始数据使用等级表示,总体分布未知:因此选择BCD。28.参考答案:C[解析]呕吐的病名最早见于《黄帝内经》;隋·巢元方所著《诸病源候论》提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致。29.参考答案:E[解析]口服用头孢菌素类抗菌药是一些化学稳定性稍高而且能耐受胃酸的品种,如头孢氨苄、头孢羟氨苄等多制成游离酸的片剂或胶囊。30.参考答案:B[解析]急性糜烂出血性胃炎其中一个常见的病因就是服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药属于非特异性环氧化酶抑制药,抑制了COX-1,导致维持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足,黏膜修复障碍,从而出现糜烂和出血。31.参考答案:A[解析]《黄帝内经》是我国现存最早的医学经典,它吸收了哲学、医学、天文学、生物学等多学科的重要成就,从多方面入手,探讨和阐释了生命现象及医学理论,并总结了春秋战国以前的医疗经验和医学理论,确立了中医学独特的理论体系,成为我国医药学发展的理论基础和源泉,因此选A。32.参考答案:D[解析]记录大便次数应于下午测体温时询问,记录病人24小时内大便次数,以阿拉伯数字表示。33.参考答案:A[解析]IgG是抗感染的主要抗体,是唯一能通过胎盘屏障的抗体,在新生儿抗感染免疫中起重要作用。34.参考答案:ABCD[解析]原发性高血压引起的脑出血以基底节、内囊部多见,脑小动脉痉挛通透性增加、微小动脉瘤形成和破裂、小动脉壁坏死继发破裂性出血都参与了疾病发生。35.参考答案:ABC[解析]克罗恩病的临床表现有:腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,发热、营养障碍;伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。36.参考答案:A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层,未侵及肌层,X线钡剂造影检查可见管壁边缘欠规则,黏膜粗糙。37.参考答案:D[解析]慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。38.参考答案:C[解析]甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。39.参考答案:C[解析]重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。40.参考答案:C[解析]无偿献血是指公民在无报酬的情况下,自愿捐献自身血液的行为。根据《献血法》的规定,无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液卅售给单采血浆站或血液制品生产单位。41.参考答案:A42.参考答案:少神
神乱43.参考答案:D[解析]营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。44.参考答案:D[解析]肝经风热上攻可见全目赤肿;肺火、外感风热可见白睛色红;心火上炎可见两眦赤痛;脾有湿热可见睑缘赤烂。45.参考答案:C[解析]由于药理效应选择性低,涉及多个效应器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,将会引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在常用剂量下发生的,一般不太严重,但是难以避免。46.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。47.参考答案:D[解析]通过中央银行与指定交易商进行有价证券和外汇交易,实现货币政策调控目标的活动,是中央银行吞吐基础货币,调节市场流动性的主要货币政策工具。中国公开市场操作包括人民币操作和外汇操作两部分。公开市场业务被认为是实施货币政策、稳定经济的重要工具,是最具灵活性的货币政策工具。故本题答案选D。48.参考答案:D[解析]修德养性及涮神之法。49.参考答案:C[解析]此是亡阳之象,宜用附子回阳救逆。50.参考答案:ABCD51.参考答案:D[解析]心绞痛诱因为劳力、情绪激动、寒冷、刺激等;疼痛性质为压榨性疼痛;部位为胸骨上、中受之后;时限短(不超过15分钟);范围约手掌大小。52.参考答案:A[解析]新生儿颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨,感染多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎、哺乳时病原菌直接侵入引起。患泪囊炎或鼻泪管炎时也可伴发上颌
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