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文档简介
2023年上海市松江区中山地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.处理骨折患者的原则是______。A.抢救生命B.妥善处理伤口并简单有效固定C.迅速转运伤员D.输液或输血2.小血管损伤后,生理止血过程包括
A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A
B
C
D
E
3.药物分析的内容主要包括
。A.药物的鉴别B.杂质检查C.有效成分的含量测定D.药物的剂型研究E.药物的疗效观察A
B
C
D
E
4.下列哪项不能提示困难插管
A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度A
B
C
D
E
5.含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊肿D.支气管囊肿E.淋巴瘤6.有关脐痈的说法正确的有______。A.初起脐部微肿,渐大如瓜B.发病前往往有脐孔湿疮病史C.是脐部的急性化脓性疾病D.其治疗以清火利湿解毒为主A
B
C
D
7.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。8.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角9.重症肌无力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌10.患儿男,2岁,腹泻4天,大便为水样便,一日10余次,小便量、次明显减少,查体:血压正常,精神差,眼窝、前卤明显凹陷,皮肤弹性差,口唇黏膜干燥。补液第一天补充累计损失量应为______。A.20~30ml/kgB.30~40ml/kgC.50~100ml/kgD.60~80ml/kgE.100~120ml/kg11.颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相连形成的横嵴常见于
。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙12.中国的饮食文化博大精深,从某种意义上说,饮食文化就是一部感性化了的人类文化发展史。下列关于我国饮食文化的描述错误的是______A.麻婆豆腐是川菜中的名品B.通常所说的燕窝是一种金丝燕筑的巢C.满汉全席汇集了宫廷满席和汉席的精华,是中华美食的缩影D.烹饪食物用的“五香”指丁香、茴香子、八角、桂皮、胡椒13.孟子曰:“民为贵,社稷次之,君为轻。是故得乎丘民而为天子,得乎天子为诸侯,得乎诸侯为大夫。”
这段文字体现了______A.民主思想B.民粹思想C.民本思想D.民生思想14.护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是______。A.无意侵权行为B.犯罪C.有意侵权行为D.索礼E.违反法律法规15.常用的冷刺激源不包括______。A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷16.面部表情肌的运动神经是______。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经17.妊娠期间羊水量超过______,称为羊水过多。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml18.护士有依法进行临床护理的义务,对其叙述正确的是______。A.临床上允许护士在记录护理文件时存在错误B.护士在抢救患者时所遗漏的医嘱须在24小时内补全C.护士在记录患者生命体征时必须保持完整,保证真实D.护士发现医嘱存在错误时,可自行更改19.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗?______A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂或撕脱伤E.咬伤20.固定桥的固位体应具有以下哪些特点?
A.有足够的固位力B.有足够的机械强度C.承担合力D.对牙龈刺激小E.与基牙紧密连接A
B
C
D
E
21.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应立即停用,涂凡士林。22.患者,男,55岁,左侧胸痛,坐位叩诊左下胸部闻及鼓音,最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液23.物极必反,相反相成,说明其中包含了矛盾的同一性思想。24.女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出25.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮26.月经期保健,错误的是______。A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁,每天坐浴27.买卖合同的订立要经过要约与承诺两个步骤。28.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈,弛痛烦扰,痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷,重着不适,甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧A
B
C
D
29.注射剂的质量要求包括
。A.安全性B.pHC.无菌D.稳定性E.渗透压A
B
C
D
E
30.肺脓肿的特征性X线征象是______。A.偏心性空洞壁厚而不规则B.渗出性病变区出现空洞,内有气液平面C.大片浓密阴影D.支气管阻塞或狭窄E.胸腔积液31.程朱理学是儒家学者融合佛道思想来解释儒家义理而形成的以理为核心的新儒学体系。下列关于程朱理学的影响说法错误的是______。A.适应了统治阶级的政治需要,南宋以后成为官方哲学。维护了封建专制统治B.程颐编著的《四书章句集注》,成为后世科举考试依据的教科书C.朱熹的学术思想传及日本、朝鲜乃至欧洲D.受朱熹学术思想的影响在日本、朝鲜形成“朱子学”32.教育有哪两种职能
A.按社会需要传授知识,改变人的行为B.促进生产力的发展,规范人的行为C.按社会需要传授知识,促进生产力的发展D.按社会需要传授知识,传播社会准则33.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,哪项符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.餐后血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后两小时血糖>8.0mmol/LD.餐后两小时血糖>11.2mmol/LE.任何时候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
34.患者,男性,56岁。右上腹胀痛3个月,伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+),最有助于诊断的检查是______。A.乙肝五项检查B.腹部X线片C.肝功能检查D.甲胎蛋白+B超检查35.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时,应______。A.立即停止使用,并报告医院管理部门进行退、换货处理B.立即停止使用,与供应商联系进行退、换货处理C.可继续使用,但应注意密切观察有无不良反应发生D.立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理E.立即停止使用,并及时报告医院管理部门,就地销毁不合格产品36.下列关于腹痛实证的描述,错误的是______A.暴痛B.腹胀C.呃逆D.拒按E.病程较久37.下列体位中,适用于针刺少阳经腧穴的是
A.仰卧位B.俯卧位C.仰靠坐位D.侧卧位E.俯伏坐位38.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是______。A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围39.中药传统的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.吸入给药D.口服和皮肤给药40.食管癌中晚期的典型症状是______A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难41.肺癌诊断中影像学检查的价值是______。A.肿瘤术前分期B.显示隐匿性病灶C.为纤维支气管镜检作导向D.筛选行纵隔镜检查的病例E.CT导向经皮穿刺A
B
C
D
E
42.下列不属于系统误差特点的是______。A.单向性B.可检测性C.重复性D.增加平行测定次数可消除43.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A
B
C
D
E
44.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生A
B
C
D
45.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是______A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型46.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状
A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A
B
C
D
E
47.关于高尿酸血症,叙述错误的是______。A.高尿酸血症发病率高,根据病因分为原发性与继发性两类B.高尿酸血症与嘌呤核苷酸代谢紊乱有关C.在原发性高尿酸血症中80%~90%具有尿酸排泄障碍D.高尿酸血症与代谢综合征无关48.某项法律规定,对于违反该法第二十条的行为,由主管机关处以2万元以上10万元以下的罚款。基于此,主管机关作出的行为属于______。A.抽象行政行为B.依申请行政行为C.裁量行政行为D.授益行政行为49.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血50.牙体修复治疗时,鸠尾峡部不能超过两牙尖距离的
。A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.1/551.下列药物入汤剂时,宜后下的是______A.石膏B.阿胶C.薄荷D.钩藤A
B
C
D
52.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是______A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学D.统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作E.统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作53.腧穴分为______A.十四经穴,经外奇穴,阿是穴B.十二经穴,经外奇穴,阿是穴C.十四经穴,经外奇穴,特定穴D.十二经穴,经外奇穴,特定穴54.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择
。A.糖浆B.胶浆C.淀粉浆D.蒸馏水E.乙醇55.肾阳虚损,气化无权,既可致便秘,又可致泄泻。56.脓毒血症57.DNA复制的过程,大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A
B
C
D
58.心室颤动首次除颤用______。A.400~450JB.100~200JC.50~100JD.200~300JE.300~400J59.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:260.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上61.熟睡,难以唤醒,肌肉完全松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,体温、血压下降,属睡眠的哪一期______A.第Ⅰ时相B.第Ⅱ时相C.第Ⅲ时相D.第Ⅳ时相E.快波睡眠62.“三致”反应包括
。A.致残B.致突变C.致癌D.致畸E.致死A
B
C
D
E
63.磷酸戊糖途径的意义在于产生
的同时产生许多中间物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH64.抗心律失常药的基本作用有
。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP,使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有65.葛根芩连汤的功用是
A.清热燥湿,调气和B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中E.宣畅气机,清利湿热66.复合树脂最大的优点是______。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观E.体积变化小67.张某,女,以前从未离开过家门(父母),上大学一月后,想家了,而没有时间回家,老师也不准假。于是茶饭不思,无精打采的,周身乏力,像病了一样。中医学理论解析之原因是______A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺68.乳酶生为
。A.助消化药B.抗酸药C.抑制胃酸分泌药D.胃肠解痉药E.止吐药69.CT图像中的伪影是指______。A.被检体内不存在的假像B.被检体以外物质的影像C.图像中不正常的解剖影像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形70.对放射线敏感性较高的肿瘤是______。A.恶性淋巴瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.腺癌E.恶性黑色素瘤71.巴比妥类药物具有下列哪些作用?______A.镇静催眠B.中枢性肌肉松弛C.抗惊厥D.抗抑郁E.抗癫痫A
B
C
D
E
72.下列诸脏腑中,与大肠相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝73.下列最能确诊先天愚型的是______。A.脑电图的检查B.染色体核型分析C.皮纹的检查D.智商的测定E.特殊面容74.所谓的麦粒肿是指______。A.泪腺的炎症引起的肿胀B.睫毛腺的炎症引起的肿胀C.睑板腺的炎症引起的肿胀D.结膜的炎症引起的肿胀E.泪囊的炎症引起的肿胀75.大量腹水时呼吸的主要形式为______。A.叹息式呼吸B.潮式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸76.下列选项中,属阴证的是______A.里证B.表证C.实证D.寒证E.虚证A
B
C
D
E
77.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血小板寿命缩短A
B
C
D
78.治疗小儿心力衰竭,最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂79.维持胸膜腔内负压的必要条件是______。A.呼吸道阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩80.我国宪法规定,宪法的修改,由全国人民代表大会常务委员会或者______以上的全国人民代表大会代表提议,并由全国人民代表大会全体代表的______以上的多数通过。A.四分之一三分之二B.三分之一三分之二C.五分之一三分之二D.四分之一二分之一81.有关甲状腺旁腺正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸胃柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对82.职业卫生与安全工作原则包括______。A.健康保护与预防原则B.工作适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则A
B
C
D
83.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。84.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播85.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢,渐延及躯干、面部C.先见于躯干,渐延及四肢、面部D.先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸,渐延及面部、四肢86.下列各项中哪项不属于医务人员的义务?______A.对病人进行卫生宣教B.对病人进行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要时限制病人的自主权87.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果?______A.葡萄糖减低B.脑脊液中结核分枝杆菌抗体阳性C.氯化物增加D.IgA增加E.溶菌酶升高88.加盖印章的公文,成文日期一般右空______字编排。A.一B.二C.三D.四89.既可治疗阳郁厥逆证,又可治疗肝脾气郁证的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散90.人身之“三宝”中,精为______,气为______,神为______。91.手术前准备的最根本目的是______A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复92.DSA成像链的叙述,正确的是______A.DSA检测器把X线强度转换为光强度B.电视摄像机将光信号转换成电子信号C.电子信号与检测到的X线量相匹配D.数字图像是成像证共同贡献的结果E.成像链中任一个部分出问题都会降低图像质量A
B
C
D
E
93.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是______。A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎94.糖皮质激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.淋巴细胞减少D.胃酸分泌增加A
B
C
D
95.Dean分类依据中不包括______。A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度96.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。97.异位妊娠病人就诊的主要症状是______。A.停经B.晕厥C.腹痛D.阴道流血98.必要时需做皮肤过敏试验的局麻药是
。A.丁卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.利多卡因E.托吡卡胺99.患者男,65岁。右侧腹股沟可能性肿块10年。近1年来,肿块不能完全回纳腹腔,该疝为______。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝100.溶血标本对测定结果最有影响的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP101.低血钾时,血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L102.腋神经穿四边孔至肩关节后面,下列结构中,不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小网肌E.肱骨103.质量检查中崩解时限要求为5分钟的片剂是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.咀嚼片104.患者有权复印的医疗病例资料包括______。A.门诊病历B.住院志C.医嘱单D.化验单(检验报告)E.手术及麻醉记录单A
B
C
D
E
105.与全口义齿后缘无关的解剖标志是______。A.腭小凹B.前颤动线C.后颤动线D.翼上颌切迹E.磨牙后垫106.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是______。A.肝大B.肝功能异常C.AFPD.消瘦E.大便隐血阳性107.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽108.维系DNA双螺旋的主要因素是______。A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键A
B
C
D
109.男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g。最可能的诊断是______A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.肾盂肾炎110.关于药品的国家标准,下列说法错误的是______。A.国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准B.中药饮片必须按照国家药品标准炮制,国家药品标准没有规定的,不得炮制C.国务院药品监督管理部门组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订D.国务院药品监督管理部门的药品检验机构负责标定国家药品标准品、对照品111.下列关于痰标本的采集正确的是______。A.痰培养标本采集时应先用清水漱口,再用漱口液漱口B.如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检C.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液时间宜选择在傍晚,因此时痰量较多,痰内细胞也较多,以提高阳性率A
B
C
D
112.“将多兵众,不可以敌,使其自累,以杀其势。在师中吉,承天宠也。”这句话出自三十六计的______。A.偷梁换柱B.隔岸观火C.连环计D.上屋抽梯113.疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是______。A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C.透X线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血114.目前骨髓纤维化主要的诊断依据是______A.血象检查B.染色体检查C.骨髓活检D.骨髓穿刺115.消化性溃疡常见的并发症有______。A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染A
B
C
D
E
116.关于急性阑尾炎,下列说法错误的是______。A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔117.肿瘤血道播散最常见的部位是______。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃A
B
C
D
E
118.MRI检查的禁忌证不包括______。A.装有心脏起搏器者B.装有铁磁性或电子耳蜗者C.中枢神经系统的金属止血夹D.体内有陶瓷置入物E.体内有胰岛素泵119.患者,男性,76岁,风湿性心脏瓣膜病20余年,体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即引起憋闷症状。该患者心功能分级(NYHA分级)为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级120.下列哪项气管插管不恰当______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主动脉瘤压迫气管D.喉头黏膜下水肿E.前纵隔肿瘤121.患儿6个月,急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时,应及时停止用强心苷药物?______A.尿量增多B.心动过缓C.肝回缩D.水肿消退E.呼吸困难122.预先对一定时期内的工作做出具体打算和安排的常用公文种类是______。A.工作简报B.工作总结C.工作计划D.工作报告123.40岁女性,发现右上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是______。A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿124.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短125.单按诊寸脉时,微微提起中指和无名指;诊关脉时,微提食指和中指;诊尺脉时,则微提食指和无名指。126.关于根尖牙周炎叙述错误的是______。A.根尖牙周炎常见的原因,大多来自牙髓感染,是牙髓炎的继发病变B.现代认为,根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌为主体的混合感染C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖区软组织红、肿,重者形成脓肿,颌面部蜂窝织炎,颌下淋巴结肿大,压痛,有恶寒、发热等全身症状E.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽,若为慢性根尖牙周炎急性发作,则可见根尖周骨质破坏透射影像127.经济全球化下新的贸易格局中,发达国家利用其在历史上形成的优势地位,占据的优势方面包括______。A.掌握高新技术转让的国际途径B.控制初级产品和高新技术产品价格C.劳动密集型和低附加值产业的生产环节转移到他国D.垄断任何一个产业(或产品)的高技术和高附加值的生产环节A
B
C
D
128.试述咳嗽的辨证分型及治法。129.关于溃疡病的临床症状,不正确的______。A.十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B.十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔C.胃溃疡多为餐后痛D.胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置E.胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病死亡的最常见原因130.局部麻醉药131.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。132.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延133.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。134.下列属于甲状腺功能亢进症的诊断标准是______。A.高代谢症状和体征B.甲状腺肿大C.TT4、FT4增高,TSH减低D.TRAb、TPOAb阳性A
B
C
D
135.对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是______。A.继发性痛经B.月经量增多C.不孕症D.白带增多E.月经量减少A
B
C
D
E
136.初级卫生保健的八项要素不包括
A.健康教育B.增进必要的营养,提供安全饮用水C.慢性病防治D.妇幼保健和计划生育137.下列关于开窍药的描述,错误的是______。A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍,醒神回苏D.用于闭证神昏138.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动139.甲县发生一例疑似鼠疫病例,根据患者临床症状、流行病学史和实验室检测结果,省、市、县专家于当晚23时确诊为腺鼠疫继发败血型鼠疫。临县做中药材生意的村民贾某听说此事后,在微信群及朋友圈中传播“甲县爆发鼠疫,感染人数近两百人,多数医治无效死亡,相关人员已隔离”的消息,使得人心惶惶,并声称某药材可以预防鼠疫,同时将该药材价格抬高十倍卖给村民。对于贾某的行为,可以依法给予行政处罚的是______。A.村党支部B.公安机关C.县人民检察院D.工商行政管理部门A
B
C
D
140.青霉素过敏性休克抢救时,最关键的措施是
A.立即停药平卧B.立即通知医生C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mLE.给予保暖吸氧141.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应做到______。A.必须依照诊疗技术B.必须有医师在现场指导C.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D.避免对患者造成伤害A
B
C
D
142.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物B.幽门螺杆菌感染C.胆汁反流D.自身免疫E.物理因素143.行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的,行政机关在作出行政许可决定前,应当告知申请人、利害关系人享有要求听证的权利。下列关于行政许可听证程序的说法不正确的是
。A.行政机关应当于举行听证的7日前将举行听证的时间、地点通知申请人、利害关系人B.听证应当公开进行,涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的也不除外C.审查该行政许可申请的工作人员不得担任听证主持人D.行政机关应当根据听证笔录,作出行政许可决定144.骨质破坏的基本X线表现是______A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失145.摩擦力大小的产生,主要取决于______。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平,点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对146.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。147.在中国共产党的历史上第一次提出“毛泽东思想”这个概念的是邓小平。148.心室肌有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极的速度B.动作电位2期的长短C.阈电位水平的高低D.动作电位3期的长短E.钠-钾泵功能149.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长150.下列注射进针角度错误的是______。A.皮内注射针头与皮肤呈5°角B.皮下注射针头与皮肤呈30°~40°角C.肌肉注射针头与皮肤呈50°~60°角D.静脉注射针头与皮肤呈15°~30°角第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]处理骨折患者时,应先抢救患者生命,然后再依据严重程度处理其他损伤。在救治过程中要先固定后转运。2.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。3.参考答案:ABC药物分析的基本内容分为三个部分,即药物的鉴别、杂质检查、有效成分的含量测定。4.参考答案:D[解析]Mallampati气道分级I级:可见咽峡弓、软腭和腭垂(悬雍垂)。暴露良好,不属于困难插管。5.参考答案:B[解析]畸胎瘤病理上分两种类型,一类是囊性畸胎瘤,即皮样囊肿,含外胚层与中胚层组织,有脂肪、毛发、毛囊肌肉组织,亦可有钙化、牙齿及骨骼;另一类是实性畸胎瘤,组织学上含三个胚层,结构复杂。6.参考答案:ABCD[解析]脐痈是脐部的急性化脓性疾病,发病前往往有脐孔湿疮病史,或脐孔曾有排出尿液或粪便史;初起脐部微肿,皮色或红或白,渐大如瓜,或高如铃,根盘较大,触痛明显,或绕脐而生。酿脓时可伴有恶寒发热等全身症状。溃后若脓水稠厚无臭味者易敛;若脓出臭秽,或夹有粪块物质,脐孔正中下方触及条状结节者,往往形成脐漏,日久不易收口,故全选。7.参考答案:氨茶碱的临床应用:(1)急、慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;(2)心源性哮喘,氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量,适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应:(1)局部刺激性,口服可引起恶心、呕吐,应饭后服用;肌注可致局部红肿、疼痛;(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。8.参考答案:A[解析]糖尿病的神经病变中以周围神经受累最常见。9.参考答案:B[解析]重症肌无力最常受累的肌肉是眼外肌。10.参考答案:C[解析]中度脱水临床表现:精神萎靡,皮肤弹性差,黏膜干燥,前卤眼窝凹陷,眼泪少,口渴明显,尿量明显减少,四肢稍凉。累计损失量:轻度为30~50ml/kg,中度脱水为50~100ml/kg,重度脱水为100~150ml/kg。11.参考答案:A[解析]横嵴是下颌第一双尖牙的解剖标志特征。12.参考答案:D[解析]烹饪食物用的“五香”指的是丁香、茴香、八角、桂皮、花椒,而不是D项所表述的胡椒。因此本题答案为D。13.参考答案:C[解析]本题是词句理解题。文段出自《孟子》,“民为贵”就是以民为本,即民本思想,强调百姓利益为第一位。故正确答案为C。14.参考答案:A[解析]无意侵权行为包括疏忽大意和渎职。疏忽大意的过失指行为人应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生不良后果。渎职指医护人员在专业实践过程中因玩忽职守、滥用职权或徇私舞弊,导致患者受到较大伤害的行为。15.参考答案:B[解析]冷热刺激可以在一定程度上反映牙髓活力状况,常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。16.参考答案:D[解析]面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成,分别管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。17.参考答案:C[解析]妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。18.参考答案:C[解析]临床护理文件记录的基本原则是及时、准确、完整、简要、清晰。护士在记录护理文件时不允许出现任何差错,A选项错误;护士在抢救患者所遗漏的医嘱必须在抢救结束后6小时内补全,并找医生签字,B选项错误;护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告,D选项错误。19.参考答案:E[解析]任何动物咬伤都应重视发生狂犬病的可能性。最好的预防措施是用肥皂液即刻和彻底冲洗伤口。被可疑狂犬病动物咬伤或狂犬病高发地区的患者,建议采取暴露后预防措施,包括立即给予人狂犬病免疫球蛋白,并肌内注射八倍数细胞狂犬病疫苗。20.参考答案:ABDE[解析]固位体是指黏固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。固位体与桥体相连接,使桥体通过固位体与基牙稳固地连接在一起,使固定桥获得固位。桥体所承受的力通过固位体传递至基牙牙周支持组织,为基牙所支持,使义齿的功能得以发挥。固位体与基牙要有良好固位,能抵抗咀嚼时产生的各向外力,从而不至于从基牙上松动、脱落。选择和制作固位体时,要考虑固位体材料的强度与组织的相容性,能抵抗最大咀嚼力而不破损,不刺激基牙的周围组织。21.参考答案:A22.参考答案:C23.参考答案:A[解析]矛盾的同一性是矛盾自身所固有的一种基本属性。指矛盾双方互相依赖、互相渗透、互相排斥、互相转化的情形。它揭示了矛盾双方互相联系的性质和趋势。物极必反,相反相成正反映了这种同一性的思想。故本题判断正确。24.参考答案:A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞,平扫呈圆形实质性肿块,常穿过椎间孔向硬膜外发展,呈典型的哑铃状外观;且易向椎间孔方向生长,致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。25.参考答案:A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。26.参考答案:E[解析]月经期应避免坐浴以防感染。27.参考答案:A[解析]《合同法》第13条规定,当事人订立合同,采取要约、承诺方式。依此规定,合同的订立包括要约和承诺两个阶段,当事人要约和承诺的意思表示均为合同订立的程序。现行合同法在合同订立上的一个重大变化是将要约和承诺这两个重要步骤用法条规定为订立合同的基本方式。故本题说法正确。28.参考答案:AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛,痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,而活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。29.参考答案:ABCDE注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度合格、使用安全、应无毒性和刺激性;注射液的pH值应接近体液,一般控制在4~9范围内;凡大量静脉注射或滴注的输液,应调节渗透压与血浆渗透压相等或接近;稳定性合格,即在储存期内稳定有效;含量合格;在水溶液中不稳定的药物,常制成注射用无菌粉末,以保证注射剂在储存期内稳定、安全、有效。30.参考答案:B[解析]肺脓肿特征性X线表现为大片浓密模糊的浸润阴影。在肺组织坏死,脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及气液平面。A、D常提示肺癌,C、E并非肺脓肿特征性表现。31.参考答案:B[解析]本题的四个选项均为程朱理学的影响,但是《四书章句集注》为朱熹编著,而非程颐。32.参考答案:D[解析]教育属于一种规范文化,具有两种职能:一是按社会需要传授知识,即对人的智能规范;二是传播社会准则,即对人的行为规范。33.参考答案:BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmoL/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。34.参考答案:D[解析]通过题干,可知患者最可能的诊断是肝癌。甲胎蛋白是诊断肝癌特异性的标志物,广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。B超是目前肝癌筛查的首选方法。超声检查和检测甲胎蛋白有助于肝癌的早期诊断,甚至可检出无症状、体征的微小肝癌或小肝癌。35.参考答案:D[解析]医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。36.参考答案:E[解析]腹痛实证的特点是暴痛,伴腹胀,呕逆,拒按,病程较短;虚证的特点是隐痛,痛势绵绵,喜揉喜按,病程较久。37.参考答案:D侧卧位适用于少阳经;上、下肢部分腧穴。38.参考答案:E[解析]甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。39.参考答案:D[解析]中药给药途径是内服和外敷。40.参考答案:E[解析]食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。41.参考答案:ABCDE[解析]以上选项均为影像学检查在肺癌诊断中的作用。42.参考答案:D[解析]系统误差指在重复性条件下,对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,是分析过程中某些固定的原因引起的一类误差,它具有重复性、单向性、可测性,即在相同的条件下,重复测定时会重复出现,使测定结果系统偏高或系统偏低,其数值大小也有一定的规律。若能找出产生误差的原因,并设法测定出其大小,那么系统误差可以通过校正的方法予以减少或者消除。系统误差是定量分析中误差的主要来源。43.参考答案:ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如,常伴有第三脑室上移,两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形;于矢状面T1WI显示最清楚;Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。44.参考答案:ABC[解析]胰腺癌黄疸以胰头癌患者较为多见,因其接近胆总管,使之浸润或压迫所致,为肝外阻塞性黄疸,A选项正确;黄疸呈进行性加重,可伴皮肤瘙痒、茶色尿或陶土色大便,B、C选项正确,D选项错误。45.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。46.参考答案:ACE[解析]上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。47.参考答案:D[解析]代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加,同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。48.参考答案:C[解析]裁量行政行为,是指法律规范仅对行为目的、行为范围等作一原则性规定,而将行为的具体条件、标准、幅度、方式等留给行政机关自行选择、决定的行政行为。本题中,主管机关可在2万元以上10万元以下的幅度内自行决定罚款数额,属于裁量行政行为。故本题选C。49.参考答案:A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降,而血清铁仍在正常范围,贫血即将发生而尚未发生的一段时间,只有血清铁蛋白代表储存铁,应该下降,而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常,并且不应有小细胞低色素性贫血。50.参考答案:A51.参考答案:CD[解析]气味芳香的药物宜后下,即在其他药物煎沸5~10分钟后放入,以防有效成分挥发。如:薄荷、青蒿、砂仁、钩藤等。52.参考答案:A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。53.参考答案:A[解析]腧穴是指人体脏腑经络之气转输或输注于体表的肌肉腠理和骨节交会的特定的孔隙。分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴和耳穴四类。54.参考答案:E乙醇本身无粘性,粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高,润湿后产生的粘性越小。55.参考答案:A56.参考答案:脓毒血症指化脓性病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。57.参考答案:ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成,是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。58.参考答案:B[解析]心室颤动首次除颤的电量是200J,第二次除颤200~300J,第三次360J。59.参考答案:A[解析]眼膏剂的基质:一般用凡士林8份,液体石蜡、羊毛脂各1份混合而成。60.参考答案:E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙,其牙周膜面积大大减小,则牙周潜力减小,支持力减弱,因而需考虑增加基牙数目。故选E。61.参考答案:C[解析]此种表现是第Ⅲ时相的表现。62.参考答案:BCD药物毒性反应中的“三致”反应,即致畸、致癌和致突变,属于慢性毒性反应。63.参考答案:A[解析]磷酸戊糖途径的意义在于在此过程中产生大量的NADPH+H+和5-磷酸核糖。因此,A正确。64.参考答案:E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点:降低自律性;减少后除极;加快或减慢传导;延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。65.参考答案:C[解析]本方证是因伤寒表证未解,邪陷阳明所致。表证未解,里热已炽,见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴;里热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热邪内迫,大肠传导失司,故下利臭秽、肛门有灼热感;舌热苔黄,脉数。治宜外解肌表之邪,内清肠胃之热。方中重用葛根为君,甘辛而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣,清热燥湿,厚肠止利。A属于芍药汤的功用;B属于清胃散的功用;D属于藿香正气散的功用;E属于三仁汤的功用。66.参考答案:D[解析]复合树脂最大的优点是美观,一些树脂还可以用外染的方法染成和邻牙很接近的颜色,以提高修复的美观性。67.参考答案:B[解析]怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,悲(思)伤脾,恐伤肾。68.参考答案:A乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂,能使肠内糖类酵解,产生乳酸,使肠内酸度提高,抑制腐败菌的繁殖和防止蛋白质发酵,从而抑制肠内产气。适用于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。69.参考答案:A[解析]CT图像上的伪影是指在成像过程中产生与被扫描组织结构无关的异常影像。70.参考答案:B[解析]恶性淋巴瘤对放射线比较敏感,其余选项中的答案对放射线不敏感。71.参考答案:ACE[解析]巴比妥类药物具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉的作用。72.参考答案:C[解析]肺与大肠相表里。73.参考答案:B[解析]唐氏综合征又称21三体综合征或先天愚型。典型病例根据特殊面容、智能与生长发育落后、皮纹特点等不难做出临床诊断,但应进行染色体核型分析予以确诊。74.参考答案:B[解析]麦粒肿是睫毛的根部附近有睫毛腺、睑缘腺、睫毛毛囊或腺体的急性炎症。75.参考答案:C[解析]大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,限制腹式呼吸,而表现为胸式呼吸代偿性增强。76.参考答案:ADE[解析]里证、寒证、虚证属于阴证;表证、热证、实证属于阳证。77.参考答案:ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明,现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短,破坏加快,骨髓中巨核细胞代偿性增多,由于免疫抑制作用,巨核细胞形成血小板很少,裸核巨核细胞增多。78.参考答案:D79.参考答案:B[解析]胸膜腔内保持负压的一个重要前提是胸膜腔必须保持其密闭性。80.参考答案:C[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定,“宪法的修改,由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议,并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过”。故本题选C。81.参考答案:C[解析]甲状旁腺为内分泌腺之一,是扁卵圆形小体,位于甲状腺侧叶的后面,有时藏于甲状腺实质内;一般分为上下两对,每个重约35~50毫克。82.参考答案:ABCD[解析]职业卫生与安全工作五项原则包括健康保护与预防原则、工作适应原则、健康促进原则、治疗与康复原则以及初级卫生保健原则。83.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。84.参考答案:A[解析]艾滋病(AIDS)最主要的传播途径是通过性传播,也可以通过血液及母婴垂直传播。握手、拥抱、礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播。85.参考答案:A86.参考答案:D[解析]在特定情况下,医务人员可以采取相应的手段,干涉病患或其家属的行为的权利,这是医生的特殊干涉权,D项体现的就是这项权利,而不是义务。故本题答案选D。87.参考答案:C[解析]脑脊液氯化物是保持CSF(脑脊液)渗透压的重要因素,与蛋白含量有一定关系,当CSF中蛋白含量增高,氯化物可降低;结核性脑膜炎时降低更明显,多数情况下可能是继发于抗利尿激素分泌不良造成的血清氯浓度降低所致,也可能与持续脑膜刺激征引起频繁呕吐导致血氯下降有关。88.参考答案:D[解析]根据《党政机关公文格式》规定,加盖印章的公文,成文日期一般右空四字编排;不加盖印章的公文,单一机关行文时,在正文(或附件说明)下空一行右空二字编排发文机关署名,在发文机关署名下一行编排成文日期,首字比发文机关署名首字右移二字,如成文日期长于发文机关署名,应当使成文日期右空二字编排,并相应增加发文机关署名右空字数。故本题答案选D。89.参考答案:B[解析]四逆散主治阳郁厥逆证和肝脾气郁证。90.参考答案:基础动力主宰91.参考答案:C[解析]手术前充分做好准备,目的是使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件,以便更安全的耐受手术。92.参考答案:ABCDE[解析]X线透射成像是基于人体内不同结构的脏器对X线吸收的差别。一束能量均匀的X线投射到人体的不同部位,由于各部位对X线吸收的不同,透过人体各部位的X线强度亦不同,最后投影到一个检测平面上,即形成一幅人体的X线透射图像。检测器把X线强度转换为光强度,电视摄像机又将光信号转换成电子信号。电子信号与检测到的X线量相匹配,再通过模/数转换器将电子信号转换为数字信号。一幅完整的数字X线图像形成必须经过X线球管、X线能谱滤过器、滤线栅、影像增强管、光学系统、电视摄像机及A/D转换器等。因此,系统所获得的数字图像是这一系列环节(即成像链)共同贡献的结果。如果其中的任何一个部分出了问题,或者质量低劣,都会对最后形成的数字X线图像产生影响,降低图像质量。93.参考答案:E[解析]经穿刺有脓液时,应及时切开引流,否则由于脓液长期蓄积,易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。94.参考答案:ABCD[解析]糖皮质激素是调节糖代谢的重要激素之一,因能显著升高血糖而得名;糖皮质激素能抑制肝外组织合成蛋白质,加速其分解;糖皮质激素可使血液中的红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加,而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少;糖皮质激素还可促进胃腺分泌盐酸和胃蛋白酶原。95.参考答案:D[解析]氟牙症的分类(Dean分类):①正常:釉质呈乳白色、半透明、有光泽。②可疑:能见到数个白色斑点。③极轻症:有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区,整个面积不超过牙面的1/4。④轻症:白垩色区扩大,但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症:牙齿形态无变化,但上述所见常累及牙面全部,牙面有广泛着色、呈荼褐色。⑥重症:釉质具有严重发育不全,常有表面形态的改变并伴广泛着色,其颜色可自棕色至灰黑色不等。96.参考答案:A[解析]妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。97.参考答案:C98.参考答案:C普鲁卡因系酯类麻醉药,是临床上常用的麻醉药品。其水溶液无色透明,呈碱性,不稳定,分解后逐渐变为淡黄色。由于其组织穿透力差,主要用于局部浸润麻醉。因部分患者有过敏反应,必要时需做皮肤过敏试验。99.参考答案:C[解析]男性老年患者,右侧腹股沟肿块十年,不易回纳,符合腹股沟滑动疝的临床特点。嵌顿疝和绞窄疝是一病不同阶段,发病常较急,常伴发热,腹痛等症。100.参考答案:B[解析]溶血标本对部分检验结果的影响有以下几点。①乳酸脱氢酶(LD),在红细胞中的浓度为红细胞外的160倍左右,即使较小的溶血都会导致结果偏高;②谷草转氨酶(AST),血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40,若标本出现溶血时,会导致血清内AST活性的上升;③谷丙转氨酶(ALT),细胞中的ALT比血浆中的含量要多7倍左右,溶血后ALT数值上升,主要是由于细胞中ALT的大量释放;④磷酸肌酸激酶(CK),红细胞和几乎所有组织内都存在腺苷酸激醇(AK),对三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反应有催化效应,在反应过程中生成的ATP会增加CK活性,进而引起结果偏高。101.参考答案:B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。102.参考答案:B[解析]四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界:小圆肌,肩胛骨外缘,肩胛下肌,肩关节囊。下界:大圆肌和背阔肌。内侧界:肱三头肌长头外侧缘。外侧界:为肱骨外科颈。103.参考答案:B[解析]泡腾片剂在体外放入水中,迅速崩解,释放大量的二氧化碳气体,溶解为液体,一般崩解时限为1~5分钟。泡腾片体外崩解溶出药物,口服后液体在胃肠道大面积分布,10~30分钟经胃肠吸收入血,降低了药物在胃肠道的局部刺激,从而使副作用降低,达到速效、高效的效果。104.参考答案:ABCDE[解析]患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构有权复印或复制患者的门(急)诊病历、住院志、医嘱单、体温单、医学影像检查资料、化验单(检验报告)、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。105.参考答案:C106.参考答案:C[解析]甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。107.参考答案:A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。108.参考答案:AC[解析]碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。109.参考答案:D[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。患者全身水肿,尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白12g/L,24小时尿蛋白>3.5g,均符合肾病综合征的特点。110.参考答案:B[解析]A、C、D三项说法正确。《中华人民共和国药品管理法》第三十二条规定,“药品必须符合国家药品标准。中药饮片依照本法第十条第二款的规定执行。国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。国务院药品监督管理部门组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订。国务院药品监督管理部门的药品检验机构负责标定国家药品标准品、对照品”。
B项说法错误。《中华人民共和国药品管理法》第十条规定,“中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制”。
故本题选B。111.参考答案:BC[解析]痰液标本采集时应先用漱口液漱口,再用清水漱口,A选项错误。如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检,B选项正确。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中,C选项正确。收集痰液时间宜选择在清晨,因此时痰量较多,痰内细胞也较多,以提高阳性率,D选项错误。112.参考答案:C[解析]题干中的话意思是:敌军兵力强大,就不要去硬拼,应当运用计谋使其自相牵制,借以彻底削弱其战斗力,将帅巧妙指挥,用兵如神,必能获胜。这句话出自《三十六计》中的第三十五计——连环计。故选C。113.参考答案:C[解析]透X线的食管异物需用钡棉检查,无明显挂棉现象也不可完全排除异物可能。114.参考答案:C[解析]骨髓纤维化血象检查、染色体检查没有特征性改变,因骨髓纤维组织增生,骨髓坚硬,穿刺常干抽,骨髓活检可见不同程度的纤维化改变,是本病确诊的主要依据。115.参考答案:ABCD[解析]消化性溃疡并发症有出血(黑便、呕血、周围循环衰竭、休克)、穿孔、幽门梗阻、癌变。116.参考答案:E[解析]急性阑尾炎的体征:①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征,压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称麦氏点。②腹膜刺激征。当炎症波及壁腹膜时,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。③右下腹部肿块。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。④其他体征,如结肠充气试验阳性。另外,老年人急性阑尾炎时,主诉不强烈,体征不典型;出现症状时,往往阑尾病变较为严重,很容易发生坏死穿孔。117.参考答案:BD[解析]瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。由于静脉壁较薄,同时管内压力较低,故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似,故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺,在肺内形成转移瘤,侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移。因此,临床上最常见的部位是肺、肝。118.参考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器收录,经电子计算机处理获得图像。由于在检查过程中,强大的磁场会吸附所有金属物件,并可能使患者受伤,故安装人工心脏起搏器者及神经刺激器者,颅内有银夹及眼球内金属异物者,曾做过动脉手术、心脏手术并带有人工心瓣膜者,检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)等情况均不能进行MRI检查。119.参考答案:C[解析]心功能可分为四级:Ⅰ级:患者有心脏病,但是体力活动不受限;Ⅱ级:患者体力活动轻度受限,日常活动活动后出现心悸胸闷等表现,休息后很快恢复;Ⅲ级:患者体力活动明显受限,轻于日常活动后出现心悸胸闷等表现;Ⅳ级:患者于休息时亦可出现心悸、胸闷等症状。120.参考答案:D[解析]喉头黏膜下水肿属于气管插管的禁忌证,操作不当会加重病情造成病人窒息,危及生命。其余均是气管插管的适应证。121.参考答案:B[解析]强心苷是安全范围较小的药物,容易出现中毒,在用药中观察其毒性反应十分重要。尿量增多、肝回缩、水肿消退是强心苷有效的表现,心动过缓是中毒的表现,是停药指征。122.参考答案:C[解析]计划是机关、团体、企事业单位对一定时期的工作预先做出安排时使用的一种公文;工作简报,是机关、团体、企事业单位内部简明扼要地反映情况、报道工作、交流经验、揭露问题的报道性文书;工作总结,是国家机关、社会团体、企事业单位等通过对过去一阶段工作的回顾和分析评价,判明得失利弊,提高理性认识,用以指导今后工作的一种常用文书;工作报告,是向上级机关回报本部门、本单位工作情况的报告。故本题选C。123.参考答案:D[解析]鳃裂囊肿临床表现:①鳃裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于20~50岁,来自第一鳃裂者,年龄则常更小些;②鳃裂囊肿位于面颈部侧方,根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分,发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源;发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份,多为第二鳃裂来源,发生于颈根区者多为第三四鳃裂来源,其中来自第三鳃裂者,因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管,故亦称胸腺咽管囊肿;③临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿,其次为第一鳃裂来源,第三四鳃
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