2023年忠县中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带黑钻解析

2023年忠县中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.麻醉方式的选择依据______A.满足手术要求且最有利于病人B.病人状况C.手术特点D.麻醉者的水平和经验E.麻醉设备和药物条件A

B

C

D

E

2.血小板在凝血过程中的主要作用是(

)A.稳定纤维蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)3.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。4.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

5.行政法律监督的特点是______A.监督的主体具有广泛性B.监督的对象具有特定性C.监督的内容具有全面性D.监督的行为具有约束性A

B

C

D

6.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核7.低血糖症8.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。9.牙体修复材料应具备哪些性能?10.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三项指标是______。A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、尼古丁、焦油11.对于因心肌梗死发作入院的患者，下列病室温度、湿度最为适宜的是______。A.室内温度16℃，湿度30%B.室内温度22℃，湿度50%C.室内温度24℃，湿度70%D.室内温度28℃，湿度70%12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.横位心13.以下不属于上颌动脉分支的是______。A.脑膜中动脉B.上唇动脉C.下牙槽动脉D.上牙槽后动脉E.眶下动脉14.不能用诊断性刮宫明确诊断的是______。A.子宫内膜异位症B.子宫内膜结核C.子宫内膜癌D.闭经E.无排卵性功血15.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象16.甲状腺手术后最危险的并发症是

A.呼吸困难、窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象17.维系蛋白质一级结构的化学键是

A.盐键B.疏水键C.氢键D.二硫键E.肽键18.能升高血糖浓度的激素是______。A.生长激素B.胰高血糖素C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺素A

B

C

D

E

19.青年男性，有吸毒史。突发寒战、高热，咳脓痰，胸痛、进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体20.补中益气汤中包括______A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

21.临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达______。A.TmB.T8C.T6D.T422.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。其中甲基纤维素的作用是______。A.悬浮剂B.助溶剂，使主药易溶C.着色剂D.增加药剂黏度使药物延效E.添加剂23.抗核抗体可分为两类：抗DNA抗体和抗组蛋白抗体。24.被习近平总书记称为“共产党人精神上的‘钙’”的是______。A.理想信念B.群众观念C.廉洁意识D.法治理念25.经产前检查，医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是

A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现26.肠梗阻的共同临床表现______、______、______、______。27.构成循环血流阻力的主要因素是

A.毛细血管前括约肌收缩B.小动脉和微动脉口径C.小静脉和微静脉口径D.血液黏滞性28.支配肱三头肌的神经是

A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.正中神经29.下列属于主观方面健康资料的是______。A.血压120/80mmHgB.头昏脑胀C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力3级30.关于下颌侧切牙与上颌侧切牙区别的说法，错误的是______。A.下颌侧切牙唇面较平B.下颌侧切牙边缘嵴比较明显C.上颌侧切牙唇面较圆D.下颌侧切牙为扁根E.邻面观上颌侧切牙的切嵴在牙体上轴的唇侧31.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是______。A.P～R间期进行性缩短B.R～R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P～R间期进行性延长，伴QRS波脱落E.P～R间期进行性延长32.在下颌隆突处，从前向后依次排列的神经为______。A.舌神经、颊神经、下牙槽神经B.颊神经、下牙槽神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经D.下牙槽神经、颊神经、舌神经E.舌神经、下牙槽神经、颊神经33.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动34.下列关于影响小儿生长发育的因素中，叙述错误的是______。A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育B.青春期开始较早者，最终身高相对高C.年龄越小，受营养的影响越大D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响35.胎盘剥离的征象不包括______。A.宫底升高B.少量阴道出血C.外露的脐带自行延长D.于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩E.宫体变硬36.留置导尿管患者，在拔管前作间歇引流夹管目的是锻炼膀胱的反射功能。37.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是______A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢38.患者，男，25岁，4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，右侧腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中对确诊最有价值的是

A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.Murphy征39.蝉蜕的主要归经是______。A.肺、脾B.肺、肾C.肺、心D.肺、肝40.下列对钓鱼岛及附属岛屿的说法正确的是______。A.钓鱼岛及其附属岛屿不是古代琉球一部分B.钓鱼岛及其附属岛屿是中国最先发现、命名、记载、利用的我国领土C.从明朝初年起中国就把钓鱼岛列岛纳入中国海上防区，进行有效管理D.钓鱼岛及其附属岛作为台湾的附属岛屿，在国际法上已回归中国A

B

C

D

41.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是______A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死42.某地区某种疾病在某年的发病人数为a0，以后历年为a1，a2，…，an，则该疾病发病人数的年平均增长速度为

43.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌44.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素45.偏头痛的特点包括______A.常发生在一侧头部，呈搏动性痛B.具有家族性或遗传性C.可以治愈D.常伴恶心及对声音、光、气味过敏E.可在任何时候发作，但以早晨起床时为多A

B

C

D

E

46.发生慢性中毒的基本条件是毒物的______。A.剂量B.作用时间C.选择作用D.蓄积作用47.胸骨角两侧平对

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋48.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是______。A.心电图机B.洗胃机C.B超机D.呼吸机49.X线图像是X线束穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。

50.根据我国《行政处罚法》规定，行政处罚通常由______的行政主体管辖。A.违法行为人住所地B.违法行为人经常居住地C.违法行为损害发生地D.违法行为发生地51.心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况52.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变浑浊的细菌的特点是______。A.动力试验阴性B.生长旺盛C.无鞭毛D.动力试验阳性E.有杂菌存在53.关于婴儿辅食添加原则的叙述，下列哪项是错误的?______A.辅食由少量开始B.由稠到稀C.不能同时添加D.由细到粗E.患儿健康、消化功能良好时添加54.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A

B

C

D

E

55.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为______。A.脂蛋白变形B.胞浆内残留的DNA变性C.胞浆内残留的RNA变性D.核碎裂或溶解后的残余物56.当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯，但无盆壁浸润，应为哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期57.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为______。

A．牙弓夹板颌间固定

B．颅颌绷带

C．仅需避免大张口和大口咬硬食物

D．简单间结扎固定

E．头颏石膏绷带固定58.我国社会医学的研究对象是______。A.提高人群的社会卫生对策与措施B.改善医患关系C.社区卫生服务和卫生组织管理D.社会卫生状况、变动规律A

B

C

D

59.扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中期患者，易用______。A.消瘀止痛药膏B.定痛膏C.三色敷药D.消肿散60.患者，男性，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中，医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士正确的做法是______。A.复述一次，确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱简单复述一次61.公安机关对违反治安管理的人，坚持______与处罚相结合的原则。A.教育B.拘留C.管制D.抓捕62.麻醉前评估和准备工作应包括______。A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B.针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C.预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施D.评估和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E.拟定具体的麻醉实施方案A

B

C

D

E

63.患者男，32岁。呕血3小时入院，有肝病史，无溃疡病史，肝肋下未及，脾于左肋下3cm触及，腹水征(+)，最可能的诊断是______。A.出血性胃炎B.原发性肝癌C.胃溃疡D.门静脉高压症E.胃癌出血64.潮热65.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律66.行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境。67.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括______。A.组合性牙瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.混合性牙瘤68.生活饮用水的感官性状良好是指

A.色度不得超过15度B.无异臭和异味C.总硬度不超过450mg/LD.浑浊度不超过1度A

B

C

D

69.正常人白天工作时出现的脑电波应为______A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波70.朱砂主要成分为硫化汞。71.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间72.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。73.肝硬化的治疗包括______。A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化并发症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

D

74.舍格伦综合征75.能抗绿脓杆菌的β内酰胺类药物有______。A.头孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧苄青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.庆大霉素(Gentmicin)A

B

C

D

76.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火A

B

C

D

E

77.一个体重为60kg的成人，其血量约为

A.4000mLB.4200～4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL78.______是药学职业道德的根本宗旨。A.熟练掌握专业技能B.全心全意为人民服务C.提高药品质量D.遵纪守法79.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿A

B

C

D

80.二十国集团领导人会议以讨论全球重大政治热点问题为主，为推动世界和平稳定做贡献。81.可吸人性粉尘是指粒径＜5μm的粉尘。82.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述，不妥的是______。A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管B.合理使用静脉，首选中心静脉置管，如PICC植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物83.女，20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是

A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.继续观察84.舌下给药的优点在于______。A.避免胃肠道刺激B.避免首关消除C.避免胃肠道破坏D.吸收较迅速E.吸收量大A

B

C

D

E

85.丘脑非特异性投射系统______A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态86.胰腺分泌的消化液中，不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰岛素D.胰脂肪酶87.慢性肺心病并发心律失常最多表现______。A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动88.我国当前最大的政治是社会主义政治经济体制的改革。89.对骨的生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

90.有的公园规定：“禁止攀枝摘花。”此规定从法学的角度看，也可以解释为：不允许无故毁损整株花木。这一解释属于下列哪一项?______A.扩大解释B.文法解释C.目的解释D.历史解释91.烷化剂中易引发出血性膀胱炎的药物是______。A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.塞替派E.顺铂92.传染源93.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

A.沿坐骨神经走行疼痛B.小腿及足外侧感觉障碍C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D.跟腱反射减弱或消失E.直腿抬高试验阳性94.以下关于人口与健康，描述正确的有______。A.人口数量的增加，只会加重社会的负担B.人口流动给居民带来有利的影响，同时也有不利影响C.人口年龄结构的变化，带来的一个重大人口问题就是人口老龄化问题D.性别比例失衡是滋生社会问题的根源之一E.人口流动带来一些特殊的卫生问题，给医疗卫生工作提出了新的要求A

B

C

D

E

95.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是

A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和E.叶天士96.护士在执行医嘱时应注意哪些问题?97.饮用水卫生标准中对“游离性余氯”的要求是

A.接触30min，游离性余氯不低于0.3mg/LB.接触30min，游离性余氯不低于0.5mg/LC.接触60min，游离性余氯不低于0.3mg/LD.接触60min，游离性余氯不低于0.5mg/L98.根类药材的最佳采收时间是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后A

B

C

D

E

99.冲、任二脉的盛衰，受天癸的调节。

100.毒理学体外试验常选用大鼠和小鼠。101.下列关于肝硬化的叙述正确的是______。A.肝硬化时，肝糖原合成增多B.肝硬化时，乳酸，丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少C.肝硬化时，肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多102.龈下刮治术的适应证包括______。A.慢性牙周炎B.牙周维护期C.三度牙石伴牙齿二度松动D.成人牙周炎E.发现三壁骨袋A

B

C

D

E

103.下列除______外均属气血运行关系失常的病理。A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚不固D.气不摄血104.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右心室大B.肺淤血，右心室大、左心房大C.肺充血，左、右心室大D.肺少血，右心室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大105.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称为______。A.间变B.机化C.化生D.再生106.不寐107.中国历史上第一部具有资产阶级共和国宪法性质的法典是______。A.《训政纲领》B.《中华民国临时约法》C.《中华民国约法》D.《钦定宪法大纲》108.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法正确的是______。A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员A

B

C

D

109.下列依次与蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、壮族有关的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、萨其马B.马头琴、冬不拉、铜钦、葫芦丝、芦笙C.那达慕大会、开斋节、雪顿节、古尔邦节、泼水节D.《嘎达梅林》《穆斯林的葬礼》《格萨尔王传》《阿凡提的故事》《刘三姐》110.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原111.影响舒张压高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉壁弹性112.骨质疏松的X线表现有______A.骨皮质变薄B.骨密度减低C.骨小梁稀疏D.X线平片为首选方法E.X线片可早期显示A

B

C

D

E

113.坏疽性口炎的主要致病菌为

。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌A

B

C

D

E

114.TDM的临床指征有哪些?115.随着科技的发展，业界认为当前已进入AI时代，而在人工智能与人的意识的关系问题上却有种种不同观点，其中正确的是______。A.电脑的发展会大大超过人脑B.电脑的发展会产生意识C.电脑的发展能完全取代人脑D.电脑的发展与人脑有着本质的区别116.现代医学所说的______，是指因脑血管出血或栓塞导致的大脑器质性疾病。A.冠心病B.中风C.帕金森D.脑震荡E.心绞痛117.下列是甲状腺次全切除术的适应症，除了

A.中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B.甲状腺巨大，有压迫症状者C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D.浸润性突眼E.结节性甲状腺肿伴甲亢者118.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。119.阿司匹林是______。A.抗精神病药B.抗高血压药C.镇静催眠药D.解热镇痛药120.如果长期使用免疫抑制剂，易出现的不良后果是______。A.感染和超敏反应发病率高B.感染和肿瘤发病率高C.超敏反应与免疫缺陷病发病率高D.超敏反应与自身免疫病发病率高E.感染与自身免疫病发病率高121.2012年，党的十八大报告首次正式作出一项涉及党内民主机制的重要决定，使推进党内民主有了新渠道，标志着党内民主又迈出了具有划时代意义的一步。该项重要决定是______A.党代会代表任期制度B.党代会代表提案制度C.党代会代表常任制度D.党代会代表专职制度122.人体血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM123.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周124.诊断慢性支气管炎的主要依据是______。A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查125.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A

B

C

D

126.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。127.心律失常128.关于补钾原则，下列哪种说法正确?______A.补钾的浓度宜低于0.3%B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC.每天补氯化钾3～6gD.每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液E.以上各项均对129.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。130.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流131.实证指邪气亢盛，正气不足的一种病理反应。132.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全133.重症婴儿期腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。134.关于乳剂的稳定性，下列叙述错误的是______。A.乳剂分层是由于分散相与分散介质存在密度差，属于可逆过程B.絮凝是乳剂粒子呈现一定程度的合并，是破裂的前奏C.外加物质使乳化剂性质发生改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相D.乳剂的稳定性与相比例、乳化剂及界面膜强度密切相关E.乳剂属于热力学不稳定的非均相体系135.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立。最可能的月龄是______A.生后7天B.生后15天C.生后1～2个月D.生后3～4个月E.生后4～5个月136.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是______。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚E.肾小球局灶性硬化137.下列哪个部位病变可能出现截瘫______。A.皮层B.内囊C.小脑D.脑干E.脊髓138.引起发热最常见的原因是______。A.细菌感染B.无菌坏死物质的吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌疾病与代谢障碍139.修复的过程主要有两种形式：______和______。140.舌诊的临床意义主要有______。A.判断邪正盛衰B.区别病邪性质C.辨别病位深浅D.估计病情预后A

B

C

D

141.简述糖皮质激素的主要药理作用。142.溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示______A.抗体生成细胞的多少B.抗体生成细胞的种类C.细胞的大小D.抗体生成细胞产生抗体的多少143.患者，女性，32岁。已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征A

B

C

D

E

144.食管癌的X线表现不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皱襞消失C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂145.鉴别水肿之阴水、阳水。146.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.收缩环C.星体D.中心粒E.染色体147.患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌148.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。149.不属于脑室系统的是______A.中脑脚间窝B.左右侧脑室C.第三脑室D.第四脑室E.中脑导水管150.原发性肝癌最常见扩散途径是______。A.肝静脉B.门静脉C.直接侵入胆管D.肝门淋巴结第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]麻醉的选择根据麻醉医生能力、病人情况、手术方式、麻醉监护设备条件等。从病人、手术、麻醉三方面来考虑。选择原则：(1)保证病人安全；(2)麻醉完善、满足手术要求；(3)技术上切实可行：选麻醉医生自己最熟悉最有把握的，又能满足手术需要的方法；(4)考虑病人意愿，尽量满足其要求。2.参考答案：D凝血过程有内源性凝血和外源性凝血途径，但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子(磷脂)的参与，所以本题选D。3.参考答案：中央性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；

(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质，再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；

(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多；

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症；

(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支；

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。

边缘性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主；

(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质；

(3)临床表现多系局限型，弥散型较少；

(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症；

(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体；

(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界。4.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可发生癌变。5.参考答案：ABC[解析]A、B、C三项都是行政法律监督的特点。D项不是行政法律监督的特点。6.参考答案：C[解析]该青年男性病人，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。7.参考答案：低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征，常表现为饥饿、无力、出汗、心慌、意识不清等。成人血糖低于2.8μmol/L可认为是低血糖症。8.参考答案：A[解析]根据患者对称性近端肌肉无力、疼痛和触痛，伴特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑，Gottron征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑，一般诊断不难，再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查，可以确诊本病。9.参考答案：牙体修复材料应具备：

(1)可塑性，方便操作，短时间内变硬；

(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力，耐磨；

(3)对机体无毒，对牙髓、黏膜无激惹性；

(4)颜色和透明度与牙齿一样，不变色；

(5)化学性能稳定，在唾液中不溶解，不变性；

(6)膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电；

(7)能与洞壁密合，必要时易去除。10.参考答案：B[解析]虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。11.参考答案：B[解析]病房温度应保持在18℃～22℃，湿度控制在50%～70%。12.参考答案：A[解析]由于左心房扩大，导致心脏成为梨型样改变称为梨型心。因常见于二尖瓣狭窄，又称二尖瓣型心脏。13.参考答案：B[解析]上唇动脉是面动脉的分支。14.参考答案：D[解析]诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。15.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。16.参考答案：A[解析]甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难、窒息，需要立即救治。17.参考答案：E[解析]构成蛋白质多肽链中的氨基酸通过肽键相连而成。18.参考答案：ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素。胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素。19.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。本病多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰。X线检查表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸等。20.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤组成为黄芪15克、人参(党参)15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚。21.参考答案：D[解析]感觉阻滞平面超过T4者称为高位脊麻，T10平面以下者称为低位脊麻。22.参考答案：A[解析]甲基纤维素用作水溶性胶黏剂的增稠剂，如氯丁胶乳的增稠剂，悬浮剂是原药和载体及分散剂混合，利用湿法进行超微粉碎而成的粘稠可流动的悬浮体。是由不溶或微溶于水的固体原药借助某些助剂，通过超微粉碎比较均匀地分散于水中，形成一种颗粒细小的高悬浮、能流动的稳定的液固态体系。23.参考答案：B[解析]抗核抗体可分为四类：抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体和抗核仁抗体。24.参考答案：A[解析]习近平总书记指出：“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’，没有理想信念，理想信念不坚定，精神上就会‘缺钙’，就会得‘软骨病”’。故本题答案选A。25.参考答案：A[解析]经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：胎儿患严重遗传性疾病的；胎儿有严重缺陷的；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。26.参考答案：腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气27.参考答案：B[解析]小动脉微动脉的直径是外周阻力的主要因素。28.参考答案：C桡神经支配肱三头肌、肘肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌和肱肌。29.参考答案：B[解析]主观资料即患者的主诉，包括患者对所感觉到的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述，如头晕、麻木、乏力、恶心、疼痛等。30.参考答案：B[解析]上颌切牙舌面边缘嵴明显，中央凹陷成窝，而下颌切牙舌面无明显的边缘嵴，舌窝浅而不显著。31.参考答案：D[解析]二度Ⅰ型传导阻滞(文氏现象)：①窦性P波，P-P间距规则；②P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传而发生QRS波群脱落，脱落后的P-R间期又为最短；③脱落之前P-R间期逐渐缩短；④QRS波群形态正常。32.参考答案：C[解析]下颌孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下汇合成的骨脊称下颌隆突，此处由前往后有颊神经、舌神经、下牙槽神经越过。33.参考答案：D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道，颈静脉怒张，心脏、气管向健侧移位；呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声；颈部和胸部皮下可触及捻发音；患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。34.参考答案：B[解析]影响小儿生长发育的因素包括遗传因素、环境因素。其中环境因素又包括以下几个方面。①营养：宫内营养缺乏不仅导致胎儿体格生长落后，严重时可影响脑的发育。生后第1～2年的严重营养不良可影响体重、身高及智能的发育。②疾病：对小儿生长发育的阻挠十分明显。③母亲情况：胎儿在宫内发育受孕母生活环境、营养、情绪等因素影响。④家庭环境：良好的居住环境，配合良好的生活习惯、科学护理、良好的教养、完整的医疗保健服务等，是促进儿童生长发育到最佳状态的重要因素。⑤社会环境。身高的增长受遗传、内分泌、宫内生长水平的因素影响较明显，与青春期的早与晚关联不大。35.参考答案：D[解析]胎盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐以上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。36.参考答案：A[解析]可采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能的恢复。37.参考答案：A[解析]骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好，从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳，而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童高危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好，不必在第一次缓解期进行外，其余均应在第一次缓解期进行，异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。38.参考答案：B[解析]发热对诊断无特异性；腰大肌征阳性、Rovsing征阳性、McBurney点压痛均可见于急性阑尾炎，但McBurney点压痛即阑尾点压痛，对确诊急性阑尾炎最有价值；腰大肌征阳性，是指嘱患者左侧卧位，两腿伸直，当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛。此征提示炎症阑尾位于盲肠后位；Rovsing征阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛，这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致；Murphy征为胆囊压痛点。39.参考答案：D[解析]蝉蜕性味甘，寒。主要归于肺、肝经。40.参考答案：ABCD[解析]大量文献史料表明，钓鱼岛及其附属岛屿为我国人民最早发现、命名和利用，我国渔民世世代代在这些岛屿及其附近海域从事捕鱼等生产活动。15世纪以前，我国东南沿海的一些商人、渔民即把钓鱼岛等岛屿当作航海标志，钓鱼岛及其附属岛屿从来就不是琉球或冲绳的一部分。A、B两项正确。早在明朝，为防御东南沿海的倭寇，中国就将钓鱼岛列入防区。C项正确。第二次世界大战结束后，中国收回被日本侵占的包括台湾在内的中国领土，钓鱼岛及其附属岛屿在国际法上业已回归中国。D项正确。故本题选ABCD。41.参考答案：C[解析]由于病情持续超过两天，所以可以排除短暂脑缺血发作。42.参考答案：D[解析]平均增长速度=平均发展速度-1，平均发展速度＝。43.参考答案：D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。44.参考答案：C[解析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。45.参考答案：ABDE[解析]迄今尚无特效治疗方法，不会治愈对于偏头痛治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作。其余均是偏头痛的特点。46.参考答案：D[解析]毒物的蓄积作用是发生慢性中毒的基本条件。47.参考答案：D[解析]胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。48.参考答案：C[解析]五机指的是：呼吸机，除颤机，洗胃机，吸引机，心电图机。49.参考答案：A[解析]X线图像是X线束穿透某一些部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。50.参考答案：D[解析]《行政处罚法》第20条规定：“行政处罚由违法行为发生地的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。法律、行政法规另有规定的除外。”由此可知，本题正确答案应选D。51.参考答案：C[解析]左心房位于心脏的左后方，与食管相邻。当左心房扩大时，必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影，左心房后像恰好处于切线位，服钡后食管显示，通过观察食管有无受压的征象，间接诊断左房有无扩大。52.参考答案：D[解析]半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或细菌生长的小菌落，呈模糊或根须状。53.参考答案：B[解析]婴儿辅食添加原则：由少到多，由稀到稠，由细到粗，不能同时添加，患儿健康、消化功能良好时添加。54.参考答案：ABCE[解析]超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声沽牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。55.参考答案：C[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。56.参考答案：A[解析]宫颈癌分期：Ⅱ期：癌灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达阴道下1/3。Ⅱa：无宫旁浸润；Ⅱb：有宫旁浸润。57.参考答案：B[解析]颞下颌关节急性脱位后，应及时复位，否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后，则难以复位。复位后应限制下颌运动，临床上最常用的是颅颌绷带。固定下颌20天左右，限制开口运动，开口度不宜超过1cm。

对于复发性关节脱位，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的。一般可注射硬化剂，如无效，可采用手术治疗，如关节结节增高术、关节囊紧缩及关节结节凿平术。对于老年复发性脱位，可以采用翼外肌肉毒素注射。

陈旧性关节脱位治疗手法复位较困难，以手术复位为主。58.参考答案：AD[解析]我国社会医学的研究对象是提高人群的社会卫生对策与措施、社会卫生状况和变动规律和改善社会卫生状况。59.参考答案：C[解析]三色敷药是石氏祖传秘方。三色敷药由紫皮、黄金子、全当归、赤芍、丹参、怀牛膝、五加皮、木瓜、羌活、独活、白芷、威灵仙、天花粉、防风、木防已、川芎、秦艽、连翘壳、生计草、马钱子等中药熬制而成。功用擅活血祛瘀，消肿止痛，续筋骨，利关节。主治筋伤骨折，青紫肿胀，疼痛难忍，亦可治陈伤及寒湿痹等疾患。60.参考答案：A[解析]护士一般不执行口头医嘱，但在抢救的过程中，对于口头医嘱应复述一遍，确认无误后方可执行，并要求医生在抢救结束后6小时内补写医嘱签字确认。61.参考答案：A[解析]《治安管理处罚法》第5条第3款明确了“办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则”。62.参考答案：ABCDE[解析]麻醉前病情评估与准备工作包括：①全面了解病人的全身健康情况和具体病情；②评估病人接受麻醉和手术的耐受性；③明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生的并发症，需采取的防治措施；④选择麻醉前用药和麻醉方法，拟订具体麻醉实施方案和器械准备。63.参考答案：D[解析]门静脉高压症：有肝病史、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水征阳性、脾肿大，支持诊断。故本题选D。64.参考答案：潮热是人定时发热或定时热甚，有一定规律，如潮汐之有定时。65.参考答案：B[解析]立即停用西地兰，停止排钾利尿，补充钾盐及镁盐，钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP)酶结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比较低下，可静脉滴注氯化钾通常用1～1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注时间不小于1小时，必要时可重复给予，无尿高血钾或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。66.参考答案：B[解析]行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境中的刺激源。67.参考答案：D[解析]牙源性纤维瘤为间叶性牙源性肿瘤，含有牙源性上皮和牙骨质小体，分为中心型和外周型两种，中心型发生于颌骨内，外周型发生在颌骨的边缘。本病多见于儿童或青年人，无性别差异，多位于下颌骨磨牙区。肿瘤生长缓慢，无自觉症状，肿瘤长大后使颌骨膨胀，侵及牙槽突时使牙松动或移位。病变实性、质硬，外周型者类似纤维性龈瘤。68.参考答案：ABCD[解析]生活饮用水的感官性状良好是指色、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、总硬度、pH值6个指标。其中色度不得超过15度；无臭和味；总硬度不超过450mg/L；浑浊度不超过1度。69.参考答案：B[解析]一般认为，α波是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现；β波是大脑皮质处于紧张活动时的主要脑电表现；θ波在成年人闲倦时可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现；δ波是睡眠状态的主要脑电表现。白天工作时人处于紧张状态，故出现β波。70.参考答案：A[解析]朱砂又称辰砂，是硫化汞的天然矿石，大红色，有金刚光泽至金属光泽，属三方晶系。朱砂主要成分为硫化汞，但常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。朱砂有镇静催眠作用，也有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。进入体内的汞，主要分布在肝肾而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。71.参考答案：A药物血浆半衰期是指血药浓度下降一半所需要的时间。72.参考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服，每次0.3～0.5g；煎汤内服，每次1～3g，单煎2小时以上，取汁服用，或入丸、散。73.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。74.参考答案：舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病，主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎，90%发生于中年妇女。75.参考答案：ABC[解析]β-内酰胺类抗生素是一种种类很广的抗生素，其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等。头孢噻甲羧肟：为半合成的第三代头孢菌素。临床上用于绿脓杆菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄青霉素：对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广，包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差，本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。哌拉西林对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。76.参考答案：ABCDE[解析]氧疗期间的护理要点：①保持气道通畅。②维持吸入氧流量浓度的恒定。③监测呼吸频率、节律，发绀及意识状态的变化。④及时正常采取血标本做血气分析，血标本应隔绝空气并及时送检。⑤室内严禁明火。77.参考答案：B[解析]正常成人血液总量约占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80mL血液。60kg的成人，其血量约为60kg×70～80mL=4200～4800mL，故答案选B。78.参考答案：B[解析]全心全意为人民服务，是药学职业道德的根本宗旨。79.参考答案：ABD[解析](1)尿蛋白大于3.5g/d；(2)血浆白蛋白低于30g/L；(3)水肿；(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。80.参考答案：B[解析]二十国集团领导人会议自2008年11月启动以来，主要讨论全球重大经济金融热点问题，为推动世界经济复苏及国际金融体系改革作出重要贡献。故本题判断错误。81.参考答案：B[解析]可吸人性粉尘是指粒径≤15μm的粒子；呼吸性粉尘指的是粒径≤5μm的粒子。82.参考答案：A[解析]因化疗药物刺激性较强，应首选中心静脉置管，尽量减少静脉穿刺，以免发生化疗药物外漏引起患者机体损伤。83.参考答案：B[解析]根据患者的表现考虑骨软骨瘤恶变可能，需要进一步复查。84.参考答案：ABCD[解析]舌下给药不具有吸收量大的优点。舌下黏膜吸收面积有限，只适用于一些剂量小、对口腔黏膜无刺激性和无异味的药物。85.参考答案：C[解析]非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。86.参考答案：C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液，还能分泌胰岛素，但胰岛素是内分泌激素，不属于消化液。87.参考答案：B[解析]慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。88.参考答案：B[解析]我国当前最大的政治是改革，改革要以经济体制改革为重点，区别情况，分类推进，抓好牵一发而动全身的举措，力求取得实质性进展，更多释放改革红利。因此本题错误。89.参考答案：D90.参考答案：C[解析]扩充解释是指法律条文的字面涵义显然比立法原意为窄时，做出比字面涵义为广的解释。文法解释是指从法律条文的字面意义来说明法律规定的涵义。目的解释是指从制定某一法律的目的来解释法律。“不允许无故毁损整株花木”正是“禁止攀枝摘花”的目的所在，故选C。历史解释是指通过研究有关立法的历史资料或从新旧法律的对比中了解法律的涵义。91.参考答案：B[解析]出血性膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关。92.参考答案：体内有病原体生长繁殖并能排出体外的人和动物。93.参考答案：C[解析]根性坐骨神经痛：受累部位在椎管内或神经根管，患者常感腰骶部和腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放散，咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神经痛的表现。94.参考答案：BCDE[解析]在一定的经济和生产力发展水平条件下，人口发展即人口的数量、质量和再生产的速度，决定了人们的生活水平和健康水平。人口密度过大、增加过快，超过了环境的承载与负担能力，会影响社会经济的发展，不利于提高人群的健康水平。人口数量过多对人类健康的影响主要表现在：①加重社会负担，影响人群生活质量；②加重教育及卫生事业的负担，影响人口质量；③增加社会不安定因素；④加重了环境污染和破坏。95.参考答案：B96.参考答案：(1)医嘱正确无误应及时准确地执行医嘱。

(2)如病人对医嘱提出质疑，护士应该核实医嘱的准确性。

(3)慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在紧急抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

(4)如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱。

(5)慎重对待“必要时”等形式的医嘱。97.参考答案：A[解析]生活饮用水卫生质量标准规定：氯与水接触30min，游离性余氯不低于0.3mg/L。管网末梢游离性余氯不低于0.05mg/L。98.参考答案：AE[解析]根类药材的最佳采收时间是早春萌芽前和苗叶枯萎后。99.参考答案：A100.参考答案：B[解析]毒理学体外试验常选用游离器官、细胞和细胞器。101.参考答案：D102.参考答案：ABCDE[解析]龈下刮治术的适应证：①牙龈炎、牙周炎：洁治术是各类牙周疾病最基本的治疗方法，而龈下刮治术与根面平整为其中的一个步骤；②预防性治疗：牙周维护期间定期洁治，去除菌斑、牙石，以长期维持牙周健康，预防牙周疾病发生和复发：③口腔内其他治疗前的准备：对牙石较多者在修复取印模前先做洁治，以消除牙龈炎症，利于修复体的制作精确。口内一些大手术前需要先做洁治，以消除感染隐患和一过性菌血症。正畸治疗前和治疗过程中也需要做洁治，消除原有的牙龈炎，或预防牙龈炎的发生。103.参考答案：C[解析]气血运行失常可见的证候有气血两虚证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、气虚血瘀证。故可排除C。104.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径的比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征。以上皆为诊断肺源性心脏病的主要依据。105.参考答案：C[解析]一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用，转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生，主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。106.参考答案：不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐；重则彻夜不寐。107.参考答案：B[解析]《中华民国临时约法》是中国历史上第一部具有资产阶级共和国宪法性质的法典，废除了中国两千多年的封建君主专制制度，确立起资产阶级民主共和国的政治体制。《训政纲领》是1928年10月国民党中央常务会议通过的纲领性文件。其宣布在国民党的领导下实行“训政”。《中华民国约法》又名袁记约法，是指由袁世凯公布的一个取代中华民国临时约法的临时宪法。《钦定宪法大纲》是光绪三十四年八月初一(1908年8月27日)晚清政府颁布的中国历史上第一部宪法性文件。故本题答案选B。108.参考答案：ABC[解析]根据《执业医师法》第43条、第44条、第45条、第46条的规定，ABC项均是《执业医师法》的适用对象。根据该法第47条的规定，境外人员在中国境内中请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的，按照国家有关规定办理。109.参考答案：D[解析]酥油茶是藏族的传统食品，萨其马是满族的传统食品，A项错误。冬不拉是一种哈萨克族民间流行的弹拨乐器，葫芦丝是云南少数民族乐器，芦笙为西南地区苗、瑶、侗等民族的簧管乐器，B项错误。泼水节是傣族的节日，C项错误。只有D项对应正确。110.参考答案：A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低，抗体浓度相对较高时，沉淀反应不明显；当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时，沉淀反应明显；继续增加抗原浓度时，沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象，抗原浓度过高所致结果称后带现象，统称为带现象。111.参考答案：A[解析]外周阻力、每搏输出量、心率和大动脉壁弹性都是影响收缩压和舒张压的因素，其中外周阻力和心率对舒张压的影响大于收缩压；而影响舒张压高低的最主要因素是外周阻力，舒张压高低主要反映外周阻力的变化。112.参考答案：ABCD[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少，X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细、数量减少、间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象。X线平片上出现骨质疏松征象比较迟，但由于常规X线检查简单易行，仍不失为首选的检查手段。113.参考答案：BC114.参考答案：治疗药物监测(TDM)的临床指征有：①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物，如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高)，以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常。115.参考答案：D[解析]意识是人类和动物大脑的一切活动及结果，即作为具有自觉性的思维。电脑是由人脑创造的，作为一种程序机器它与有思维意识的人脑有本质区别。故本题选D。116.参考答案：B[解析]中风是指因脑血管出血或栓塞导致的大脑器质性疾病。117.参考答案：D[解析]浸润性突眼是手术禁忌症，手术后TSH升高，可能加重浸润性突眼。118.参考答案：A[解析]严重挤压伤引起细胞破裂，细胞内钾离子溢出进入血液引起血钾升高。119.参考答案：D[解析]阿司匹林是应用最早、最广的解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，药效发挥迅速，常用于治疗感冒发热、头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。120.参考答案：B[解析]免疫抑制剂长期服用有潜在的导致继发性肿瘤的危险。121.参考答案：B[解析]党的十八大报告提出实行“党代会代表提案制”，这是继十七大首次提出实行党代会代表任期制后，党的代表大会制度的又一次重大完善措施。122.参考答案：D[解析]人体血清免疫球蛋白的主要成分是IgG，它占总的免疫球蛋白的70%～75%。IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体，它仅以单体形式存在。123.参考答案：D[解析]①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中，不可露出水面，锅底要放纱布以防止震动；②煮沸时盖好锅盖，保持沸点，灭菌时间从煮沸之后算起，中途加入其他物品应重新计时；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐渐加热至沸，以防破裂；④丝线及橡胶类在煮沸后加入，持续10～15分钟取出，以免加速其变质老化；⑤煮沸器械时，必须将器械上的油污擦净，器械的咬合部位应张开，使之能与沸水接触；⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒，以免变钝。124.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾病时，即可诊断慢性支气管炎。因此，诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状。125.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖