2023年新浦区第三人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年新浦区第三人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.吴旭、郑洁和沈瑶三人打算到南京故地重游，三人选择飞机、火车、汽车和轮船之一出行，但各人出行方式均不相同。如果郑洁选择汽车出出行，则吴旭不选择轮船；如果吴旭选择火车出行，则沈瑶不选择飞机；沈瑶选择飞机、火车之一出行。

根据以上陈述可知，下列哪项必定是错误的?______A.沈瑶选择飞机，而郑洁选择汽车B.沈瑶选择飞机，而郑洁选择轮船C.沈瑶选择火车，而郑洁选择汽车D.沈瑶选择火车，而郑洁选择飞机2.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤、黏膜的超敏反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘3.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构象渗透假说E.以上都不是4.下列CT检查表现中，哪一项有助于中耳胆脂瘤诊断

。A.鼓膜增厚内陷B.中耳腔扩大C.听骨链移位D.中耳内软组织影E.外耳道骨棘短钝5.脊椎结核典型X线表现为______A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多6.小儿光照疗法的描述，正确的是______。A.灯管距离患儿20～40cmB.如果选择单面照射，应每4～6小时翻身一次C.光照6～12小时，血清胆红素下降D.血清胆红素小于17μmol/L停止光疗E.灯管使用2000小时必须更换7.关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确

A.属原发性胆管结石B.右侧肝较左侧肝多见C.常同时有肝外胆管结石D.多为肝区和胸背部胀痛E.单侧肝管阻塞可无黄疸8.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛9.我国对个体农业实行社会主义改造遵循的原则是

。A.自愿互利B.典型示范C.国家帮助D.公私兼顾A

B

C

D

10.二尖瓣狭窄最严重的并发症是______。11.患者，女,15岁，半年前被诊断为巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转12.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医生C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理13.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭14.恶性上皮组织肿瘤的形态包括

A.可呈菜花状、蕈伞状或息肉状，表面常有坏死及溃疡形成B.切面呈灰白色、较干燥C.肿瘤细胞呈巢状排列，实质与间质分界清楚D.癌细胞之间纤维组织丰富A

B

C

D

15.在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是______。A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤16.哌唑嗪引起降压反应时，较少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受体B.抗α2受体C.抗α1及α2受体D.抗α1受体，不抗α2受体17.相关回归法可评价

A.体型与发育速度B.发育水平与趋势C.发育水平速度与趋势D.发育水平与匀称程度18.关于骨盆测量的正常值是______。A.对角径10～11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹＞2横指D.耻骨弓角度90°E.骨盆倾斜度＞60°A

B

C

D

E

19.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平20.某男，50岁，吸烟史15年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现行为异常，这种现象称为______A.格林效应B.光环效应C.霍桑效应D.主观效应E.客观效应21.黄疸的出现是______。A.血浆胆红素在升高B.血浆胆红素下降C.血浆胆绿素升高D.血浆胆素升高22.吸气性呼吸困难常见于______。A.肺、胸膜病变B.气管的狭窄与梗阻C.支气管痉挛D.小支气管狭窄23.小儿从母体获得的抗体从何时逐渐消失?______A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后5～6个月D.生后7～8个月24.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。25.同一层级行政机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制26.取关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞，可以治疗______病症。A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿27.缺碘引起的甲状腺增生属于______。A.代偿性增生B.激素性增生C.内分泌性增生D.再生性增生28.根据《中华人民共和国药品管理法》，第二类精神药品处方至少保存2年。29.五行特性中，金曰______。30.关于胎儿的发育，不妥的描述是______。A.8周末各内脏器官基本形成B.16周末部分孕妇自觉胎动C.20周末临床上听到胎音D.28周末身长约35cm31.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药，根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物32.《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于______。”A.脾胃B.肝胆C.心小肠D.肺大肠33.导致感冒的主因是______。A.寒邪B.热邪C.风邪D.暑邪34.急性普通型肝炎主要变化是______A.肝细胞变性B.肝细胞坏死C.黄疸为主D.无黄疸E.点灶状坏死35.大黄可用于治疗______。A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证A

B

C

D

36.用水净化的主要目的是为了降低水中的______和______。37.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素38.流行病学的研究方法有______。A.观察性研究B.实验性研究C.理论性研究D.历史性研究A

B

C

D

39.关于臂丛的描述，下列说法正确的是______。A.第5～8颈神经前支的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布前臂部分屈肌40.阿托品禁用于______。A.虹膜睫状体炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心动过缓41.正常耻骨弓角度约为60°。42.医学原虫的定义是______。A.对人和动物有致病作用的原生动物B.具有完整生理功能的单细胞真核动物C.送检标本可检测到的原生动物D.与人健康相关的原生动物E.寄生在人体内所有致病及非致病原虫43.卵巢动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉44.下列病证中，适用于天王补心丹的是

A.肝血不足，虚热内扰证B.脏躁C.阴虚内热，神志不安证D.心肾不交证E.癫痫45.缺铁性贫血时，下列实验室检查指标降低的有______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.血清转铁蛋白A

B

C

D

46.某患者由于垂体缺血最终导致肾上腺萎缩，则该患者的此种萎缩属于______。A.生理性萎缩B.营养不良性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩47.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心48.解毒失败的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代谢解毒作用被逆转：结合反应失效C.解毒过程产生有毒产物D.以上都是49.下列不符合小儿生长发育规律的是______。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育顺序遵循由下到上、由细到粗的规律D.生长发育有个体差异50.血细胞计数时，不属于技术误差者是______。A.充池不当B.方法固有误差C.混合不当D.血液凝固51.行政领导者决策能力的强弱与决策艺术的高低主要体现在______上。A.宏观决策B.风险型决策C.非程序性决策D.理想决策52.小儿死亡率最高的时期是

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期53.雌激素主要源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞，其作用包括______。A.促进水钠潴留B.加快阴道上皮细胞脱落C.使得子宫宫颈口松弛D.促使子宫宫肌层肥厚A

B

C

D

54.下列哪项不是触诊内容?______A.肢体末梢湿度B.心包摩擦音C.腹部包块的位置D.颈部淋巴结的移动度E.心前区震颤55.列宁说过“没有革命的理论，就不会有革命的运动”。这句话的哲学含义是______。A.哲学对经济、政治有着决定性的作用B.哲学是社会变革的先导C.哲学指引人们追求美好的未来D.哲学反映了时代的任务和要求56.叙述绒毛膜癌阴道转移患者的护理措施？57.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上为宜。58.肺脓肿根据感染途径，可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A

B

C

D

E

59.关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确______。A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.染色质减少，粗颗粒状C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显60.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音61.中国无产阶级最早诞生于外国资本主义在华开办的企业里。62.吕氏血清培养基用于培养(

)A.产气荚膜梭菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.流感嗜血杆菌63.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.总水分B.结合水C.游离水D.可蒸发水64.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.低血压A

B

C

D

E

65.计算相对数的目的是______。A.为了表示实际水平B.为了便于比较C.为了表明绝对水平D.为了说明数据大小A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]翻译推理题，郑洁汽车→吴旭不坐轮船；吴旭火车→沈瑶不坐飞机；沈瑶要么飞机，要么火车。代入法，沈瑶坐飞机，是第二个翻译形式的否后的形式，于是吴旭不坐火车，一共三种交通工具，吴旭不坐火车，也不坐飞机，只能选择轮船，吴旭坐轮船对第一句翻译是否后的形式，于是郑洁不坐汽车，和A项矛盾，所以答案为A。2.参考答案：A[解析]H1受体阻断药对皮肤、黏膜变态反应性疾病有很好疗效，对支气管哮喘疗效差，对过敏性休克无效。3.参考答案：B[解析]解释氧化磷酸化作用机制被公认的学说是化学渗透假说。4.参考答案：E[解析]CT检查发现外耳道骨棘短钝，有助于中耳胆脂瘤的诊断。5.参考答案：D[解析]成人脊椎结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄甚或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。6.参考答案：D[解析]光照疗法灯管距离皮肤33～50cm；单面光疗需2小时更换1次体位；灯管使用1000小时必须更换。一般采用光照12～24小时才能使血清胆红素下降，光疗总时间按医嘱执行，一般情况下，血清胆红素＜171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。7.参考答案：B[解析]肝内胆管结石左叶明显多于右叶，与左叶肝管较长呈水平方向行走，与肝总管成角为锐角，胆针易储留有关。8.参考答案：C[解析]阿托品作用广泛，各器官对之敏感性亦不同，随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，胃肠道和膀胱平滑肌抑制，大剂量可出现中枢症状。9.参考答案：ABC[解析]农业社会主义改造采取积极领导、稳步前进的方针，遵循自愿互利、典型示范和国家帮助的原则，逐步把个体农民引导到互助合作的道路上。10.参考答案：急性肺水肿11.参考答案：D[解析]当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉同流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。12.参考答案：C[解析]①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医生，再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者，做好健康教育。13.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。14.参考答案：ABCD[解析]癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成；发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色，质地较硬，较干燥。镜下，癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列，与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长，与间质分界不清。15.参考答案：B[解析]脾位于左季肋区胃底与膈之间，恰与第9～11肋相对，其长轴与第10肋一致，在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是脾脏。16.参考答案：D[解析]哌唑嗪具有α1受体阻断作用，对α2受体无影响，故本药可以降低动脉血管阻力，增加静脉容量，增加肾素活性，不易引起反射性心率加快。17.参考答案：D[解析]生长发育评价指标各有其适用范围，相关回归法能准确反映发育水平和身体匀称度。18.参考答案：CD[解析]临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米。骶耻外径大于18.5厘米。大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。骨盆倾斜度是指骨盆上口平面与水平面之间约50～60度的夹角度数。19.参考答案：D[解析]治疗三叉神经痛的首选药是卡马西平。20.参考答案：C[解析]霍桑效应是指人们得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象。在健康教育项目评价中，霍桑效应也会影响对项目效果的客观反映。21.参考答案：A[解析]黄疸的发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。22.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力；严重者吸气时出现“三凹征”，即表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。23.参考答案：C[解析]生后5～6个月小儿从母体获得的抗体开始消失。24.参考答案：中国高血压防治指南指出，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

1．小剂量：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用，药物的安全性和患者的耐受性，重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2．尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂，则需2～3次用药，以达到平稳控制血压的目的。

3．联合用药：以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。

4．个体化：根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。25.参考答案：B[解析]职能制，也称“分职制”“机能制”“幕僚制”。它是指在同一层级行政领导机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的体制。故本题答案选B。26.参考答案：D[解析]遗尿针灸治疗的主穴包括关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞。27.参考答案：A[解析]因为甲状腺的生理功能是合成甲状腺激素，而甲状腺激素的合成必须要有碘。没有碘或碘缺乏时机体感受到缺少甲状腺激素，就会通过上游的激素调控代偿性的增加甲状腺的腺体，即为代偿性甲状腺增生。因此。缺碘引起的甲状腺增生属于代偿性增生。28.参考答案：A[解析]《处方管理办法》中规定，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。29.参考答案：从革30.参考答案：A31.参考答案：D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则：①口服用药：首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药：根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物，不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药：止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节：对使用止痛药的患者要注意监护，密切观察其疼痛缓解程度，并及时采取必要措施。32.参考答案：A[解析]明代张介宾《景岳全书·泄泻》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”33.参考答案：C[解析]感冒的病因有六淫和时行疫毒，风为六淫之首，流行于四时之中，故六淫病邪中以风邪为主因，常相兼致病。34.参考答案：A[解析]急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。35.参考答案：ABCD[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒，用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血者。36.参考答案：悬浮物质、胶体物质。[解析]饮用水常规处理分3步混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理，目的是降低水中悬浮物质和胶体物质，为下一步彻底杀灭病原菌做准备。37.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。38.参考答案：ABC[解析]流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。39.参考答案：E[解析]臂丛是由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，经斜角肌间隙走出，经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经不包括膈神经，其分支主要支配上肢和手。正中神经发出的分支不仅分布于手和手指，还分布于前臂，支配前臂、腕部和手的感觉和运动。尺神经在前臂上部发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。综上所述，正确答案为E。40.参考答案：B[解析]阿托品不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用。41.参考答案：B[解析]用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。42.参考答案：E[解析]医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫。43.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。44.参考答案：C天王补心丹功效滋阴清热，补心安神。主治阴虚内热，神志不安证，症见心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。45.参考答案：AB[解析]缺铁性贫血是造血原料缺乏所造成的贫血，患者可见血清铁降低、血清铁蛋白减少、转铁蛋白饱和度降低、血清转铁蛋白升高、血清总铁结合力升高。46.参考答案：C[解析]垂体缺血坏死引起的肾上腺萎缩导致内分泌腺功能下降，进而引起靶器官细胞萎缩，所以此种萎缩为内分泌性萎缩。47.参考答案：C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。饮食水谷在脾胃作用下化生水谷之精，在由水谷之精化生为水谷之气，布散全身，成为人体之气的主要来源。‘肾为生气之根，肺为生气之主。48.参考答案：D[解析]在解毒的过程中产生有毒产物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代谢解毒作用被逆转等均为解毒失败的原因。49.参考答案：C[解析]小儿生长发育的一般规律：由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。50.参考答案：B[解析]血细胞计数时，不属于技术误差者是方法固有误差。51.参考答案：C[解析]非程序性决策是指决策者对所要决策的问题无法可依，无章可循，无先例可供参考的决策，是非重复性的、非结构性的决策。因此，非程序性决策是领导需要重点关注的，好的领导能够将非程序性