2023年上海市燎原农场职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年上海市燎原农场职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合D.血红蛋白E.转铁蛋白2.阿托品中毒不应出现的反应是______。A.瞳孔放大B.呕吐、腹泻C.颜面绯红D.心动过速E.口鼻干燥3.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象4.航天局认为优秀宇航员应具备三个条件：第一，丰富的知识；第二，熟练的技术；第三，坚强的意志。现有至少符合条件之一的甲、乙、丙、丁四位优秀飞行员报名参加，已知：

①甲、乙意志坚强程度相同

②乙、丙知识水平相当

③丙、丁并非都是知识丰富

④四人中三个人知识丰富、两人意志坚强、一人技术熟练

航天局经过考察，发现其中只有一人完全符合优秀宇航员的全部条件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁5.内生肌酐清除率6.下列关于子宫体结构的描述，正确的是______A.宫体壁共分为四层B.宫体壁外层为浆膜层C.宫体壁中层为纤维层D.宫体壁内层为肌肉层E.宫体壁纤维层最厚7.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括______。A.手术、非常规性的检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、特殊检查、特殊治疗8.社区卫生服务的可及性体现在地理位置上接近，即要求______A.步行5分钟可及B.坐车10分钟可及C.覆盖1平方公里范围D.覆盖5平方公里范围9.患儿，4岁，3天前出现发热、乏力，继之皮肤分批出现皮疹，在同一部位可见斑丘疹、水疱、脓包及结痂等多样性皮疹。患儿皮疹分批出现的原因是______。A.免疫细胞反应不同B.病原体侵袭力有差异C.体细胞敏感性不同D.病毒入血呈间歇性E.血液循环分布不均10.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?______A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶A

B

C

D

11.前牙的生长中心位于______和舌隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于牙尖处。12.公民道德建设的基本要求是爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。13.十二经脉中不包括任脉和督脉。14.红细胞成熟所必需的物质是______。A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、铁D.蛋白质、叶酸15.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。16.下列关于反转录酶的叙述，正确的是______A.作用物是四种NTPB.催化合成方向为3'→5'C.以RNA为模板进行RNA合成D.具有催化RNA水解的能力E.合成的终产物为RNA-DNA杂化双链17.关于滴虫阴道炎的护理要点，说法错误的是______。A.治疗期间禁止性生活B.夫妻同治C.月经前复查D.服用甲硝唑期间应禁酒E.内裤应煮沸消毒5～10分钟18.以下药物中杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉19.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑20.卫分证的辨证要点是______。A.发热B.微恶风寒C.口微渴D.咳嗽E.脉浮数A

B

C

D

E

21.护理尿路刺激征病人的护理正确的是

A.多饮水，多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.避免应用氨基苷类类药物E.碱化尿液减轻疼痛A

B

C

D

E

22.胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是______A.应向病人说明手术的重要性以及可能出现的并发症B.术前2天进流质饮食，术前1天禁食、禁饮C.合并幽门梗阻者术前3天每晚用300～500mL温生理盐水洗胃D.手术日的清晨放置胃管E.病人营养差者，术前可以输血输液等A

B

C

D

E

23.既能疏散风热、清肺润燥，又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻24.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是______。A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月25.某患者安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮飘动次数计算呼吸频率26.患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是______。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射27.维生素C具有多种生理功能，缺乏时会引起多种症状，其中最明显的是坏血病症状。28.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

D

E

29.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?______A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构30.保证血压测量的准确性和可比性，应做到______。A.定体位B.定部位C.定时间D.定血压计A

B

C

D

31.下列选项中，禁用吗啡的有______。A.颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退患者B.新生儿、婴儿C.支气管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳妇女止痛A

B

C

D

32.每一个复杂的生物个体都是由各种不同的细胞构成的系统，其中每个细胞中的DNA都包含了该生物个体所有性状的遗传信息。这段话蕴涵的哲理有______。A.整体和部分是相互渗透的B.整体和部分在一定条件下相互转化C.整体等于部分之和D.整体具有部分所不具有的特性A

B

C

D

33.三种主要食物在胃中排空的速度由快到慢的排列顺序是______。A.脂肪、蛋白质、糖B.糖、蛋白质、脂肪C.蛋白质、脂肪、糖D.糖、脂肪、蛋白质34.碳原子数相同时，不饱和键增加，其毒性

A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能35.胎儿体重增长最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周36.有关原发性肺动脉高压治疗的论述，正确的是______A.长期氧疗可以显著改善患者的预后B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术E.目前尚缺乏可以长期改善预后的有效治疗措施37.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A

B

C

D

38.下列病证中，适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证39.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄40.血容量是指______。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.血液的多少41.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。42.下列不属于儒家经典著作的是______。A.《论语》B.《荀子》C.《老子》D.《大学》43.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。44.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在2小时内报告的机构为______。A.所在地县级人民政府B.所在地县级人民政府卫生行政主管部门C.所在地县级以上人民政府卫生行政部门D.设区的市级人民政府45.对气管的描述正确的是

A.气管软骨呈“C”字型B.上接环状软骨C.气管切开常选择第2～4气管软骨环处施行D.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E.气管软骨一般由16～20个气管软骨环组成A

B

C

D

E

46.膈肌上的食管裂孔约在第______胸椎水平。A.12B.11C.10D.947.支气管痉挛临床表现为______。A.吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音B.呼气性呼吸困难，常伴哮鸣音C.仅吸气时呈现喉鸣D.仅呼气时呈现喉鸣E.吸气和呼气时都出现哮鸣音48.男，10个月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液49.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察______。A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率和心律D.有无皮疹50.脾气主升，具体表现为哪些方面?______A.升清B.升举内脏C.散精D.喜燥恶湿A

B

C

D

51.最常发生骨筋膜室综合征的肢体是______。A.前臂B.上臂C.小腿D.大腿A

B

C

D

52.下列哪一个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.胃溃疡的胃大部切除术53.下列属于软质饮食的是______。A.粥B.豆浆C.果汁D.面条54.下列显影液的成分中，作为抑制剂的

。A.对苯二酚B.溴化钾C.硫代硫酸钠D.亚硫酸钠E.氢氧化钠55.大咯血的病人不宜______。A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.静坐E.禁食水56.水肿临床表现甚重者______。A.眼睑或足胫浮肿B.全身皆肿C.腹大胀满，气喘不能平卧D.尿闭或尿少E.抽搐，神昏谵语57.最早被确认并应用的肿瘤标志物是本周蛋白。58.脑脊液鼻漏，常见于______A.筛骨骨折B.蝶骨骨折C.额骨骨折D.颞骨骨折E.鼻骨骨折59.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛60.毛果芸香碱局部滴眼，有______、______和______等作用。61.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。62.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖63.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧，建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位64.二尖瓣关闭不全时______首先受影响。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房65.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量66.X线管的结构参数不包括______A.重量、尺寸B.阳极靶面倾角C.有效焦点尺寸D.最高管电压E.管壁滤过当量67.成人腰椎穿刺部位应选择______以下腰椎间隙，儿童应在______以下间隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L468.常用于表示灵敏度的指标是______。A.检测限度B.线性范围C.随机误差D.恒定误差69.口腔黏膜白斑可能有的临床表现是______。A.白色呈皱纹纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状凸起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成A

B

C

D

70.某私营企业违法经营，主管行政机关准备对其作出行为罚，具体措施可能是______。A.治安拘留B.责令停产停业C.罚款D.吊销营业执照A

B

C

D

71.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗72.根据《中华人民共和国药品管理法》，第二类精神药品处方至少保存2年。73.中风病的中经络与中脏腑的区别。74.关于霍乱，错误的描述是______。A.属于烈性传染病B.引起霍乱的致病菌是O2血清群霍乱弧菌C.病愈后，少数病人可长期带菌D.霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素75.张女士，73岁，患急性细菌性痢疾血便7～8次/日，下列护理措施中错误的一项是______。A.卧床休息B.执行严密隔离C.排便后用软纸擦拭肛门D.温水局部坐浴后肛门涂凡士林76.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后______个月。77.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。78.过敏反应79.促进菌斑堆积的因素中不包括______。A.银汞充填的悬突B.银汞充填高点C.全冠颈部不密贴D.外形凸度过大的冠修复体E.戴矫正器80.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨细食物的功能C.发音和语言功能D.保持面部协调美观E.保持口腔清洁81.患者，男，75岁，高血压病史21年，不能遵医嘱进行规范治疗，其容易发生并发症的器官是______。A.心B.脑C.肝D.肾A

B

C

D

82.低流量吸入麻醉83.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。84.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤85.进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块A

B

C

D

E

86.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。87.患者王某，输血过程畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应88.下列哪种脉象提示痰饮、食积?______A.滑脉B.洪脉C.数脉D.实脉89.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性90.牙隐裂91.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用______。A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素92.患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为______A.重度脱水B.无脱水C.中度脱水D.极重度脱水E.轻度脱水93.Wilson病时不可能出现以下哪种变化?______A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降94.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过______。A.抑制运动神经末梢释放AchB.直接兴奋骨骼肌终板的N1受体C.抑制胆碱酯酶D.直接兴奋骨骼肌终板的N2受体E.促进运动神经末梢释放AchA

B

C

D

E

95.服用后吸收快、药效发挥迅速的是______。A.丸剂B.膏剂C.丹剂D.汤剂96.感受器电位的特征为______。A.非“全”或“无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位A

B

C

D

97.女性，67岁，活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是

A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞98.支饮的特点是______。A.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿B.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿D.胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧99.如果中心静脉压和血压均降低，则说明______。A.心功能不全或血容量相对过多B.容量血管过度收缩C.血容量严重不足D.心功能不全或血容量不足100.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导，做法错误的是______。A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管，以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便，提示上消化道出血，应及时就医C.铁剂可以与维生素C、果汁等同时服用，促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始，宜餐后服用101.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理

A.须待麻醉药物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.减慢给药速度E.减少药量102.从传导速度来看，直径粗的神经纤维较细的______。A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.无影响103.冠周炎最好发的牙齿是______。A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第二磨牙104.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力105.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(

)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶A

B

C

D

106.对于慢性阻塞性肺病，吸氧应选用______。A.纯氧吸入B.高浓度间断吸氧C.高压氧疗D.低浓度持续吸氧107.2013年6月，我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接，并首次开设了“太空一地面”课堂。12月，“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果，这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法A

B

C

D

108.细菌生长繁殖的方式为______。A.有性繁殖B.二分裂法C.形成孢子D.有丝分裂109.大肠募穴位于______。A.手阳明大肠经上B.足阳明胃经上C.足少阴肾经上D.距前正中线4寸110.七情配伍中，可以提高药效的是______。A.相畏B.相杀C.相使D.相恶111.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

B

C

D

112.关于麻醉前准备，正确的是______A.术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者，最好术前停药12～24小时E.合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L113.男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑______。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿114.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗115.关于消化性溃疡的叙述，哪项不正确?______A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年较罕见116.黄曲霉毒素的代谢途径主要有

A.还原B.羟化C.环氧化D.脱甲基A

B

C

D

117.患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压118.阿司匹林性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.聚合C.还原D.氧化E.挥发119.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG120.3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄121.下列哪项不是经鼻插管的适应证______A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管122.卵细胞在输卵管受精的部位是______。A.子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部123.采用固定义齿修复的主要依据是______。A.患者的舒适性B.患者的美观性C.牙周的储备力D.基牙的咬合力124.输精管结扎部位常选择在

A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部125.CT、MRI上有以下哪种表现，可提示胸腺瘤恶变?______A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润C.点状、曲线状钙化出现D.肿瘤形态规整E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节A

B

C

D

E

126.磺胺类药物的抗菌谱不包括

。A.链球菌B.衣原体C.螺旋体D.放线菌E.流感嗜血杆菌127.治疗气病的八会穴是______。A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟128.初级卫生保健的四方面内容包括______。A.预防为主、治疗为辅、健康教育、社区健康B.促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复C.促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复D.预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗129.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经130.具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为______。A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.肝郁质131.胃脘痛应注意哪些

A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物E.保持精神乐观，避免过劳A

B

C

D

E

132.天然的血型抗体是______，血型不符的输血可致严重溶血反应。A.IgDB.IgEC.IgAD.IgM133.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病134.氯化铵是属于______祛痰药，其祛痰作用主要是通过刺激______，反射性地增加______腺体分泌而祛痰。135.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周136.继发性肺结核的病理特点有______A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

D

137.以下为足少阳胆经穴主治病症的是______。A.偏头痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A

B

C

D

E

138.典型麻疹皮疹的特点为______A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水泡139.地方性呆小病的最佳预防措施是______。A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml140.不属于小细胞性贫血的是

A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血141.所谓规模经济，就是说工厂或公司的规模越大，单位成本就越低，收益就越大。142.男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶实验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素B.解痉剂C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.两种有效抗生素143.MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高?______A.脊髓与椎间盘病变B.胃肠道疾病C.脑脱髓鞘疾病D.眶内肿瘤E.脑干与幕下区病变144.下列疾病中，起病最急的是______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血145.主动转运146.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。

147.四个样本率作比较，，可认为

A.各总体率不同或不全相同B.各总体率均不相同C.各样本率均不同D.各样本率不同或不全相同148.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

149.桩核固位力大小与其长度成正比。

150.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。2.参考答案：B[解析]阿托品中毒时的临床表现：①神经系统表现为谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷；②皮肤紫红，口鼻干燥；③瞳孔极度散大；④出现高热，体温高于40℃；⑤心动过速，甚至有心室颤动发生。3.参考答案：C[解析]高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心功能不全、肾功能衰竭等而死亡。但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。4.参考答案：C[解析]从题中②、③、④三项所给的条件，知识丰富的为甲、乙、丙三人，排除丁；根据条件④①，排除甲乙；假设丙符合所有条件，代入题干，可知假设成立，故选C项。5.参考答案：内生肌酐清除率：肾脏在单位时间内能将一定量血浆中的肌酐清除；正常人为109～148L/24h。6.参考答案：B[解析]宫体壁的外层为浆膜层，最薄；中层为子宫肌层，最厚；内层为黏膜层，即子宫内膜，共三层。7.参考答案：D[解析]医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故本题选D。8.参考答案：C[解析]社区卫生服务是可及的、方便的基层卫生服务。社区卫生服务的可及性体现在技术适宜、地理接近、服务方便、关系亲密、结果有效，价格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特点。设点的地域分布基本以覆盖1平方公里范围(或步行10分钟可及)为准，可以按居委会行政组织设点。同时，应注意与社区医院及其他医疗机构保持一定的距离。9.参考答案：D[解析]由于病毒入血往往呈间歇性，导致患儿皮疹分批出现，具有不同性状皮疹同时存在。10.参考答案：CD[解析]对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢孟多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。11.参考答案：切缘12.参考答案：A[解析]我国公民道德建设的基本要求是“五爱”，即爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。故本题判断正确。13.参考答案：A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。14.参考答案：B[解析]蛋白质、铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。15.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。16.参考答案：D[解析]反转录酶有RNA为模板催化DNA合成、水解杂化链上的RNA及以DNA为模板催化DNA合成三种特性。17.参考答案：C[解析]滴虫阴道炎的护理：①治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤。②急性期不要进食辛辣食品及饮酒。治疗期间禁止性生活。③治疗后即使检查滴虫阴性，仍要在下次月经干净后继续治疗1个疗程，并于每次月经后复查白带，3次阴性方可认为治愈。④在治疗中还需注意避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5～10分钟以消灭病原体。⑤另外，因为滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道及男性的包皮褶、前列腺液中，故对已婚患者，男方要同时治疗。18.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质而产生的，如乙酰水杨酸在生产和贮存过程中会引入水杨酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有专属性的测定方法。19.参考答案：E[解析]坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。20.参考答案：ABC[解析]卫分证的辨证要点为发热、微恶风寒、口微渴。主证为发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，咳嗽，口微渴，脉浮数，舌边尖红，苔薄白。治宜辛凉解表。方用银翘散。21.参考答案：ABDE[解析]尿道口必须保持无菌，而不是清洁，可以给予清淡、丰富维生素的饮食，多饮水，保持每日尿量在2000mL以上，以冲洗尿路中的细菌和炎症物质。按医嘱使用抗菌药物，慢性病人避免使用对肾功能有毒性的抗菌药物，如氨基苷类抗生素等；注意观察用药后病人有无发热、皮疹、眩晕、耳鸣、血尿、尿闭等不良反应。22.参考答案：ACDE[解析]术前3天进流质饮食，术前1天禁食，故选项B错误。其余选项均为胃十二指肠疾病围手术期的护理措施。23.参考答案：B[解析]菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升举阳气。24.参考答案：A[解析]为预防佝偻病新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800mg/天。25.参考答案：D[解析]为呼吸微弱的患者测量呼吸，用平时一般的方法可能测不到患者的呼吸，可以采取观察胸腹起伏等，所以应用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮的飘动次数计算呼吸频率。26.参考答案：D[解析]患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。27.参考答案：A[解析]维生素C(又称L-抗坏血酸)是高等灵长类动物与其他少数生物的必需营养素。在生物体内，维生素C是一种抗氧化剂，因为它能够保护身体免于氧化剂的威胁。维生素C的药效基团是抗坏血酸离子，因此缺乏维生素C会造成坏血病。此外，缺乏维生素C还会导致贫血，水肿，假性瘫痪，皮肤出血病变等症。28.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。29.参考答案：A[解析]《母婴保健法》第20条规定：“生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查”。故本题答案为A。30.参考答案：ABCD[解析]测量血压时须注意“四定”定体位、定部位、定时间、定血压计。31.参考答案：ABCD[解析]吗啡对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，且能通过胎盘屏障或经乳汁分泌，抑制新生儿和婴儿的呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促进组胺释放可导致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺源性心脏病患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退的患者及新生儿和婴儿禁用。32.参考答案：AB[解析]整体与部分的关系包括：首先，整体是由部分组成的，离开部分就不存在整体；其次，部分离不开整体，离开整体的部分也就失去其原来的意义；再次，整体不是各个部分的简单相加。优化的系统整体大于部分的总和，所以C项不正确；最后，二者相互作用。D项在题干中未表现出来。33.参考答案：B[解析]胃排空速度与食物性状和化学组成有关，液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物较大块食物排空快，等渗液体较非等渗液体排空快。三大营养物质的排空速度依次为糖类>蛋白质>脂肪。34.参考答案：B[解析]分子饱和度会影响化学物毒性，一般来讲，碳原子数相同时不饱和键增加，其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。35.参考答案：D[解析]体重在胎儿7～9个月期间增长约2.3kg，占正常新生儿体重的2/3以上，是一生中增长最快的阶段。36.参考答案：E37.参考答案：BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。38.参考答案：D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒、暑湿伤中证；配伍为祛暑化湿解表药合行气化湿药。39.参考答案：B[解析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，除有高血压外，由于潴钠排钾，导致低血钾，所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。40.参考答案：C[解析]血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。41.参考答案：60；20～30。42.参考答案：C[解析]《论语》《孟子》《大学》《中庸》合称四书，是儒家经典代表作，《荀子》是儒家代表人物荀子所著，《老子》是道家经典著作。43.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。44.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题选B。45.参考答案：ABDE[解析]确定气管后，一般于第2～4气管环处，用尖刀片自下向上挑开2个气管环。其余均是气管的解剖特点。46.参考答案：C[解析]食管裂孔位于膈肌上，位置大约平第10胸椎，是食管和迷走神经的下行通道。47.参考答案：B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难，呼气期延长、费力而缓慢，常伴哮鸣音，心率增快，甚至心律失常，极严重者无哮鸣音及呼吸音。48.参考答案：E[解析]硬脑膜下积液临床特点：体温：持续不退，或退而复升；进行性颅压增高：前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍；颅透照，CT，超声检查有助确诊。因此正确答案为E。49.参考答案：C[解析]洋地黄类药物是临床最常用的强心药物，使用前应重点观察心率和心律，心率60次/分以上才可使用。50.参考答案：AB[解析]脾气主升指脾的运动以上升为主，具体表现在升清和升举内脏两个方面。“脾气散精”是脾主运化功能的体现。脾喜燥恶湿是脾的另一生理特性。51.参考答案：AC[解析]骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿52.参考答案：D[解析]择期手术是在一段时间内，手术时机的迟或早，不影响治疗效果，可在充分的术前准备后选择合适时机施行手术，如胃溃疡的胃大部切除术、胆囊结石胆囊切除术、甲状腺腺瘤切除术等。53.参考答案：D[解析]粥是半流食，豆浆和果汁是流食。54.参考答案：B[解析]显影液的成分包括显影剂、加速剂、保护剂和抑制剂等。常用的抑制剂是溴化钾。55.参考答案：B[解析]大咯血患者的救治：①尽快清除堵塞气道的积血，保持气道通畅；②立即给予高流量的氧气吸入；③迅速建立静脉通道，最好建立两条静脉通道，并根据需要给予呼吸兴奋剂、止血药物及补充血容量；④绝对卧床，待窒息解除后，保持病人于头低足高位，以利体位引流。胸部可放置冰袋，并鼓励病人将气道内积血咳出；⑤加强生命体征监测，防止阿度窒息发生。56.参考答案：D[解析]A、B、D是水肿的临床表现，其中以尿闭或尿少为最重，因为水肿乃是体内水液潴留，而出现身体水肿，需要利水，尿闭尿少则症状将加重。C乃鼓胀的表现，E不是水肿。因此选D。57.参考答案：A[解析]肿瘤标志物的发展历史大体可分为四个阶段，第一阶段1846—1928年发现了本周蛋白已确认为多发性骨髓瘤的标志，其本周细胞被最早确认。58.参考答案：A[解析]前颅底骨折需特别注意筛板部位，因为此处骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液漏。59.参考答案：D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。60.参考答案：缩瞳

降低眼内压

调节痉挛61.参考答案：A[解析]结核分枝杆菌具有耐酸、耐碱特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分钟，结核分枝杆菌仍存活。62.参考答案：B63.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂。64.参考答案：A[解析]二尖瓣关闭不全时，在左心室收缩期，左心室部分血液通过未关闭的瓣膜口反流到左心房内，左心房既接受肺静脉的血液，又接受左心室反流的血液，致左心房血容量较正常增多，久之出现左心房代偿性肥大，继而左心房、左心室容积性负荷增加，使左心室代偿性肥大。65.参考答案：E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查，以免纱布遗落在患者阴道内。66.参考答案：D[解析]最高管电压属于电参数。67.参考答案：C[解析]椎管内有脊髓和三层脊髓被膜。脊髓下端成人一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，新生儿在L3下缘，并随年龄增长而逐渐上移。故成人作腰椎穿刺应选择L2以下的椎间隙，而儿童则在L3以下间隙。68.参考答案：A69.参考答案：ABCD[解析]口腔黏膜白斑，斑块状是指与黏膜相平或高出黏膜的白色斑块。A选项为皱纹纸型；B选项为疣状；C选项为颗粒状；D选项为溃疡型。70.参考答案：BD[解析]行为罚亦称能力罚，是行政主体对违反行政法律规范的行政相对方所采取的限制或剥夺其特定行为能力或资格的一种处罚措施。行为罚包括责令停产停业，暂扣或吊销许可证、执照两种形式。71.参考答案：B[解析]急性肺水肿临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中，咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。72.参考答案：A[解析]《处方管理办法》中规定，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。73.参考答案：①中经络病浅、病轻，无神志改变，仅表现口眼喁斜、半身不遂、语言不利；②中脏腑病深、病重，主要表现神志不清，猝然昏扑，半身不遂，口舌喁斜，舌强失语；③鉴别关键：有无神志改变。74.参考答案：B[解析]目前能引起霍乱的病原体是O1血清群和O139血清群霍乱弧菌，O1血清群为非致病的不凝集弧菌，不引起霍乱。霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。霍乱发病重笃，传播速度快。可导致世界性大流行，属于烈性传染病，少数患者可于病愈后带菌3～4周。接种霍乱O1群死菌苗可使机体获得3～6个月的特异性免疫力，可用于特定人群的接种。75.参考答案：B[解析]细菌性痢疾属于肠道隔离，可切断粪—口传播途径。76.参考答案：5～777.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。78.参考答案：是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物为抗原，与机体特异抗体或激发致敏淋巴细胞，而造成组织损伤或生理功能紊乱有关。该反应仪发生在少数患者身上，与已知药物的作用性质无关，与剂量无线性关系，反应性质各不相同，不易预知。79.参考答案：B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。其中不良修复体的主要因素有：邻面充填体的悬突，修复体边缘不密合，活动义齿卡环的位置不当，正畸治疗中矫治器佩戴不当。这些不良修复体不但直接压迫和刺激牙龈组织，而且修复体不易清洁，造成食物碎屑和菌斑大量堆积，引起牙周组织的炎症。80.参考答案：E[解析]牙的功能：①咀嚼；②发音和言语；③保持面部正常外形。81.参考答案：ABD[解析]长期高血压可导致心力衰竭、慢性肾功能衰竭、脑血管病变、视网膜渗出和出血等并发症，但是较少出现肝脏病变。82.参考答案：新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉。83.参考答案：A84.参考答案：D[解析]热痹表现为关节或肌肉红肿热痛，屈伸不利，步履艰难，可反复发作。治应清热祛邪，宣痹止痛，方用白虎加桂枝汤、升麻汤。85.参考答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。86.参考答案：A[解析]尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的60%～70%。87.参考答案：A[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等，该患者畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，为典型发热反应的症状。88.参考答案：A[解析]滑脉提示：痰湿、食积、实热、青壮年、孕妇。89.参考答案：D[解析]炎症早期用热疗，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热疗，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织而使炎症局限。90.参考答案：牙隐裂指未经治疗的牙冠表面的非生理性细微裂纹。91.参考答案：E[解析]鱼精蛋白锌胰岛素属长效胰岛素、其发挥作用慢，用于中轻度及稳定型糖尿病、不宜用于糖尿病酮症酸中毒的抢救。92.参考答案：E[解析]轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，口唇黏膜略干，尿量稍减少；中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明显减少；重度脱水患儿呈重病容，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，口唇黏膜极干燥。故选E。93.参考答案：A[解析]Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜苎蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显。过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。94.参考答案：CDE[解析]新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，其抑制AchE活性，增加Ach作用；促进Ach释放；直接激动N2受体，兴奋骨骼肌从而治疗重症肌无力。95.参考答案：D[解析]汤利是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂适应中医的辨证施治，随症加减的原则。汤剂具有制备简单易行，吸收快，能迅速发挥药效。96.参考答案：ABC[解析]感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式，转变成为相应的感受细胞的电反应，称为感受器电位。感受器电位以电紧张形式扩步，多为去极化电位，也有超极化电位存在，是一种过渡性慢电位，不具有“全或无”的特性，不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。97.参考答案：B心房颤动查体时有心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波)，心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现，故最可能的诊断是心房颤动。98.参考答案：A[解析]选项B是狭义痰饮的特点；选项C是溢饮的特点；选项D是悬饮的特点。99.参考答案：C[解析]中心静脉压和血压均降低见于血容量严重不足的失代偿期。100.参考答案：B[解析]口服铁剂时需要向患者及家属解释清楚，口服铁剂期间患者会出现黑便是由于铁在体内吸收反应生成硫化亚铁，呈黑色属于正常现象，不必惊慌。服用铁剂需要注意：在两餐之间服用；可与维生素C、果汁等同服促进铁的吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁剂的吸收，应避免同时服用；口服铁剂需要用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；口服铁剂可导致肠胃不适等反应，宜从小剂量开始；铁剂应注意妥善保管，避免误服导致铁中毒。101.参考答案：A[解析]脊神经阻滞引起的呼吸抑制没有特异性拮抗药，须待阻滞作用消失后呼吸才能逐渐恢复。102.参考答案：B[解析]神经纤维传导速度与其直径有关，一般地说，直径越大，传导速度也就越快。103.参考答案：B[解析]临床常见为下颌智齿冠周炎，智齿即第三磨牙。104.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。105.参考答案：BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等；(2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶，碱性磷酸酶，5-NT等；(3)反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶、β-脯氨酸羟化酶等。106.参考答案：D[解析]慢性阻塞性肺疾病的病人应给予持续低浓度吸氧，给氧浓度25%～30%，流量每分钟1～2L。因为正常人呼吸是依靠呼吸中枢来调节的，而长期缺氧的病人，呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，通过反射来维持呼吸，如果此时吸入高浓度的氧气，缺氧骤然解除，就会导致病人出现呼吸变浅或暂停，进一步加重缺氧或二氧化碳潴留。107.参考答案：BD[解析]选项中A项不是哲学道理，C项夸大了主观能动性的作用。108.参考答案：B[解析]细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。109.参考答案：B[解析]大肠募穴是天枢穴，天枢穴位于足阳明胃经上。在腹中部，脐中旁开2寸。110.参考答案：C[解析]相使，就是用一种药物作为主，其他药物为辅，合用来提高主药的功效。相杀，就是一种药能降低或消除另一种药物的毒性反应，如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶，就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效，如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。相畏，就是一种药物的毒性或副作用能被另一种药抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性。111.参考答案：ABCD[解析]选项均为失眠的原因。112.参考答案：B[解析]术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达80g/L以上；有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的，术前应予以纠正；术前应至少停止吸烟2周；长期服用β受体阻滞药的，最好术前停药24～48小时；合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。113.参考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气-液平面。114.参考答案：C[解析]控制感染视感染的主要致病菌或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。较重者用肌注或静脉滴注抗菌药物。祛痰、镇咳可改善患者症状，对年老体弱的患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂，以免不利于痰的排出。解痉、平喘常选用氨茶碱、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。气雾疗法生理盐水气雾吸入有利排痰。115.参考答案：E[解析]消化性溃疡是人类的常见病，童年和老年亦非罕见，中年最多见。116.参考答案：BCD[解析]黄曲霉毒素的代谢途径包括羟化、脱甲基和环氧化。117.参考答案：A118.参考答案：A阿司匹林中含有酯键，在水溶液中，在H+、OH-或广义酸碱的催化下水解反应加速，特别在碱性溶液中水解反应进行完全。119.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。120.参考答案：C[解析]法洛四联症X线检查心脏大小正常或稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，构成“靴状”心影，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加。121.参考答案：C[解析]开胸手术一般选择双腔气管插管。其余均是经鼻插管的适应证。122.参考答案：C[解析]输卵管壶腹部