家政之老年人护理简化

家政之老年人护理简化第1页，课件共44页，创作于2023年2月一、老年人的心理常见的心理需求:健康需求工作需求依存需求和睦需求安静需求支配需求尊敬需求求偶需求第2页，课件共44页，创作于2023年2月一、老年人的心理让老年人心理年轻的“五情法”1、巩固爱情2、珍惜亲情3、增进友情4、愉悦心情5、注意世情第3页，课件共44页，创作于2023年2月一、老年人的心理老年人的卫生要求:1、用脑卫生多用脑可促进神经细胞的发育，延缓衰老的速度，预防老年痴呆症的发生。2、起居卫生（1）室内温湿度适宜，定时开窗通风，保证室内空气新鲜，光线适宜。

(2)宜早睡早起，按时就餐，定时大便，保持大便通畅，坚持适度运动。

第4页，课件共44页，创作于2023年2月一、老年人的心理(3）饮食要求进食易消化，营养均衡，少量多餐，忌刺激性食物。（4）注意口腔、皮肤清洁卫生。（5）衣着宽松、透气，具有吸水性和保暖性。（6)保证充足的睡眠，老年人每天至少睡够5-7小时。第5页，课件共44页，创作于2023年2月一、老年人的心理3、饮食卫生三餐合理，宜少量多餐，细嚼慢咽，食物宜软而烂，粗细兼顾，少油腻，适当多喝水，多吃蔬菜和水果。饮食原则：

1、数量少一点7、饭菜烂一点

2、质量精一点8、食物热一点

3、蔬菜多一点9、饭要稀一点

4、菜要淡一点10、吃的慢一点

5、品种杂一点11、早餐好一点

6、饭菜香一点12、晚餐早一点第6页，课件共44页，创作于2023年2月老年人进食基本原则老年人因新陈代谢率低，消化、吸收能力降低，心脑血管系统、机体组织器官功能均呈衰退状态。在进食中应注意：

1、宜缓2、宜软3、宜温4、宜早

5、宜少6、宜淡7、忌偏食

8、忌暴饮暴食9、忌烫食10、忌吞食第7页，课件共44页，创作于2023年2月老年人运动老年人应适当多运动，以保持、提高肌肉的弹性和肌力，保持骨骼的韧性，增强体质。在做运动中应遵循以下原则：

1、明确运动的目的。运动只是为了增强体质，增进身体健康，充实生活，而非提高自己的竞技能力和水平。

2、要选择合适的运动项目。根据自己的情况选择以柔为主或刚柔结合的运动项目，不宜参加激烈强度大的运动项目。第8页，课件共44页，创作于2023年2月3、合理安排运动时间。每天锻炼时间应保持在1.5-2小时，并分次进行，每次运动时间应控制在30分钟至1小时内。4、合理安排运动量。由于老年人容易疲劳，所以连续运动时间不宜过长；运动过程中应休息；运动量应逐步增加。5、运动前要热身。6、动作舒缓，避免运动损伤。第9页，课件共44页，创作于2023年2月7、运动环境和地点选择要适宜。宜选择环境幽雅、空气新鲜的树林、公园、操场、湖畔等，这样对身心健康更有益。8、运动要持之以恒，不能时断时续。通过运动可使内脏器官功能和肌肉力量一次比一次强，日积月累的身体良好变化就会积累起来，达到增强体质，强筋壮骨，袪病延年的目的。第10页，课件共44页，创作于2023年2月老年人划分的标准

1、现阶段通用的划分标准（1）45～59岁为老年前期（中老年）（2）60～89岁为老年期（老年）（3）＞90岁为长寿期（长寿老人）（4）＞100岁为百岁老人第11页，课件共44页，创作于2023年2月2、WHO划分标准，它将逐步取代其它通用标准。＜44岁人群青年人

45～59岁中年人

60～74岁年轻老人＞75岁老年人＞90岁长寿老人

3、健康老人标准形体及功能正常，没有疾病，心理健康，能适应社会。第12页，课件共44页，创作于2023年2月二、常见疾病的护理高血压高血压的诊断标准为：（1）正常血压：收缩压为12～18.6千帕(90-140mmHg),舒张压为8～12千帕(60-90mmHg)。（2）高血压标准为：收缩压在21.3千帕(160mmHg)以上，舒张压在12.6千帕(95mmHg)c以上。第13页，课件共44页，创作于2023年2月高血压的临床表现缓进型：病情进展慢，早期可出现头痛、头昏、失眠、心悸等。急进型：病情进展快，舒张压持续在17.3千帕（130mmHg）以上，伴心脑肾或血管的功能障碍，常因各脏器功能衰竭而发生危险。第14页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点1、注意休息2、饮食要适当控制钠盐的摄入，每天小于5g；宜进低脂、低胆固醇饮食；多吃富含维生素的水果和蔬菜；避免刺激性食物；肥胖者应节食；禁烟，酒。3、心理护理，告知病情的进展，让其消除紧张情绪，提高自我控制的能力。第15页，课件共44页，创作于2023年2月4、按时服用抗高血压的药物。5、注意病情的观察，定时定位定血压计测量血压。6、适当的进行运动锻炼。7、定期门诊随访。第16页，课件共44页，创作于2023年2月冠心病临床表现：心绞痛：心肌急剧、暂时性缺血引起。诱因：劳累、情绪激动、受寒、饱餐、吸烟。典型表现：胸骨后紧缩感或压榨性疼痛，可放射性至左肩和左臂内侧及无名指，历时1-5分钟，休息或含服药物后缓解。发作时患者有面色苍白，出冷汗。第17页，课件共44页，创作于2023年2月冠心病(2）心肌梗死：心肌持续严重缺血、缺氧所致心肌坏死。在发病前一周内突然出现心绞痛或疼痛频率和程度加重。典型表现：疼痛性质似心绞痛，但剧烈持久，可达数小时以上；烦躁不安、出冷汗，含服硝酸甘油无效；常合并有休克、心力衰竭和各种心律失常。第18页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点1、休息：避免过度劳累，根据病情适当活动。心绞痛发作时应静卧休息；心肌梗死者第一周绝对卧床休息，第二周可自行床上活动，无并发症者第三周后在护理人员帮助下可下床活动。2、饮食：给予低脂肪、低胆固醇、少盐低热量和适量蛋白质食物，应少食多餐，不宜过饱。急性期给予清淡、易消化的半流质饮食。第19页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点3、保持大便通畅，避免排便用力，以防腹压升高，影响心功能。4、给予心理支持，增加安全感。5、避免诱因的存在。6、随身携带药品，按医嘱用药，定期门诊随访。第20页，课件共44页，创作于2023年2月慢性支气管炎临床表现：咳嗽、咳痰、喘息或伴有炎症，经常反复发作的慢性过程。严重时可并发阻塞性肺气肿、肺心病及呼衰。

第21页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点1、发病时需卧床休息。呼吸困难者可取半卧位，按医嘱应用化痰药和抗生素。2、注意避免尘埃、烟雾及刺激性气体，室内温湿度适宜。3、给予高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食，以补充体能的消耗，同时保证水分的摄入，有利于痰液稀释咳出。4、鼓励咳嗽、咳痰，粘稠者可轻叩背部促进排痰。5、提高机体耐寒抗病能力，必须戒烟。第22页，课件共44页，创作于2023年2月糖尿病临床表现：“三多一少”症状，多饮、多食、多尿、消瘦乏力及血糖升高，尿糖试验阳性等。严重者可发生酮症酸中毒而昏迷。第23页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点1、饮食的控制和调节是糖尿病治疗的基本措施。目的是减轻胰岛负担，利于胰岛功能的恢复。2、生活作息有规律，保证充足的睡眠，劳逸结合。3、加强皮肤、口腔护理，预防感染。4、衣着宽松，保暖性好，防止趾端坏疽。5、心理护理，增加治疗信心，取得合作，利于疾病的治疗。6、按医嘱定时用药，严密观察病情，定时测血糖。出现了酸中毒、低血糖等征兆要及时就医。随时携带疾病诊断小卡。第24页，课件共44页，创作于2023年2月老年痴呆症定义：是发生在老年期和老年前期的获得性、持续性智力损害。临床表现：不同程度的记忆力、思维能力、语言表达能力、定向力的障碍，同时伴有性格、情感反应控制及社会交往力的障碍。第25页，课件共44页，创作于2023年2月护理要点1、重视情感的交流，主动接近老人，使老人感受关爱和温暖。2、加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，随身携带联络卡片。3、合理安排日常生活。在生活上给予体贴入微的照顾。4、避免各种负面的心理刺激，鼓励用脑锻炼。5、按医嘱用药，可延缓老年性痴呆病情的发展。6、对卧床不起的老人要加床档，定时翻身，预防褥疮。第26页，课件共44页，创作于2023年2月三、老年人疾病防治原则

老年人的健康长寿都与情绪、运动、营养、生活状况、社会环境及医疗保健有密切关系，要防治老年人常见病，就应从以下几点着手。1、保持乐观的情绪。2、注意合理的饮食营养。3、重视平时的保健和医疗。4、养成良好的生活习惯。5、适当的体力劳动和体育运动。第27页，课件共44页，创作于2023年2月四、长期卧床老人的护理扶助翻身侧卧目的：变换卧位，使其感到舒服；预防褥疮，减少并发症。操作要点：

1、仰卧位，两手放于胸腹部，两腿屈膝，操作者前臂伸入老人的腰部，另一手臂伸入其臀部，用手臂的力量，将老人抬起，移近至床缘，同时转向对侧。第28页，课件共44页，创作于2023年2月四、长期卧床老人的护理2、抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

3、将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间垫以软枕防止两腿之间相互受压及摩擦。第29页，课件共44页，创作于2023年2月床上擦浴1、用物：清洁衣裤，大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。方法：关好门窗，盛好热水（50℃），松开盖被，将大毛巾---半垫半盖在老人擦洗部位---先湿擦---肥皂擦洗---湿毛巾反复擦净---大毛巾擦干。第30页，课件共44页，创作于2023年2月擦洗部位先后顺序如下：1、松开领口，给老人洗眼、鼻、耳、脸、颈部，注意耳后清洁。2、脱去老人上衣，擦洗两臂。帮助老人侧卧，面向护理者，为老人洗净双手。3、解开老人裤带，擦洗胸腹部，帮助翻身，擦洗背部及臀部。第31页，课件共44页，创作于2023年2月4、脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。5、穿脱衣服方法：先脱近侧，后脱对侧，肢体有障碍时，先脱健侧，再脱患侧，穿衣裤则反之。6、整理床铺，按需要更换床单，清理用物。第32页，课件共44页，创作于2023年2月洗脸1、用物准备：脸盆内盛热水（50℃左右）、毛巾、必要时备护肤品。2、操作：首先调节体位，然后持微湿的毛巾裹在操作者右手上，左手扶起头部，先擦眼，由内向外，依次擦洗一侧的额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、直至颈部；同法擦洗另一侧；最后再用拧开的毛巾再依次擦洗一遍。注意耳后及颈部皮肤皱褶处。3、注意事项：如照顾者眼睛不能闭合，洗完后须涂金霉素眼膏或用油纱布覆盖眼睛，避免发生角膜溃疡而导致失明。第33页，课件共44页，创作于2023年2月床上梳头1、用物：梳子、大毛巾、30%酒精、纸袋2、操作：①铺大毛巾于枕上，协助照顾者把头转向一侧。②将头发从中间梳向两边，正常时梳理由头发根梳向发梢，长发或打结时，可将头发绕于手指上由发梢逐渐梳到发根，避免强行梳拉造成疼痛，也可用30%酒精湿润后再小心梳理。③梳理后的头发如长发可扎成束或编辫，并将脱落的头发置于纸袋中，撤下大毛巾。第34页，课件共44页，创作于2023年2月床上洗头1、用物：备用一只自制的马蹄形垫、塑料单、大、中毛巾各1条，别针、棉球、纸袋、洗发液、梳子、护肤霜、热水壶(水温40℃左右）、污水桶、必要时备电吹风。2、操作：（1）调节室内温度24-26℃。（2）塑料单及大毛巾罩于枕上，松开衣领并向内反折，将中毛巾围于颈部以别针固定。第35页，课件共44页，创作于2023年2月床上洗头（3）取斜角仰卧位，移枕于肩下，屈膝，将枕垫于两膝下，使之安全舒适。（4）将马蹄形垫垫于后颈部，头在槽中央，槽下接污水桶。（5)用棉球塞在两耳，嘱其闭上双眼。（6）洗发前用手测试水温，并询问水温是否合适，然后用水壶倒热水充分湿润头发，用指尖揉搓头皮和头发，力度适中，方向由发际向头顶部。梳子梳理头发，将落发置于纸袋，用水冲洗干净为止。洗毕解下颈部毛巾，包住头发，一手托头，一手撤去马蹄形垫。除去耳内棉球，用毛巾擦干脸，酌情使用护肤霜。第36页，课件共44页，创作于2023年2月（7）帮助其取合适体位，将头发擦干或用电吹风吹干头发并清理洗发用物。3、注意事项：①随时观察洗发者的情况，如有异常应立即停止操作。②注意保暖，防止受凉。③防止水流入眼及耳内，尽量避免沾湿衣服和床单。④病情重，体质衰弱病人不宜洗头。第37页，课件共44页，创作于2023年2月口腔护理目的：保持口腔清洁、湿润，预防口臭及口腔感染等并发症，促进食欲，使患者舒适。方法：让老人头偏向一侧，面向操作者，用压舌板撑开颊部，以镊子夹取漱口棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，粘膜，硬腭等处，洗毕协助老人漱口，擦干面部。如口腔有溃疡可涂锡类散或西瓜霜等药物。第38页，课件共44页，创作于2023年2月口腔护理注意事项：擦洗动作要轻，棉球要夹紧，不宜过湿，有假牙的应在操作前取下，放于清水中备用，不可浸泡在酒精或热水中。第39页，课件共44页，创作于2023年2月褥疮的预防和护理目的：促进局部血液循环，预防压疮。操作要点：1、全身按摩取侧卧位，暴露背部擦洗后，用掌心蘸50%酒精进行按摩。用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处。2