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文档简介
备孕期妇女评估——健康史评估健康史评估社会人口学资料1既往史23月经史4婚育史5家族史社会人口学资料1.备孕期妇女资料:备孕期妇女的一般资料。>35周岁备孕期妇女需进行遗传咨询及检测。2.配偶资料:主要询问遗传性疾病及传染病等。既往史1.既往病史:结核、肝炎、性病、盆腔炎等;2.手术史、心血管疾病、过敏史等;3.既往妊娠分娩史:尤其是有无剖宫产或异位妊娠情况。有无不孕史及治疗情况,是否分娩过出生缺陷儿,既以往分娩方式及处理情况等。月经史
询问初潮年龄、经量、月经是否规律、月经周期及经期持续时间、经期伴随症状等。经量多少可通过询问每日使用卫生巾数量获知;经期伴随症状包括痛经、乳房胀痛、水肿、精神抑郁或易激动等,如有痛经应具体询问疼痛部位、性质、程度以及痛经起始和消失的时间。婚育史1.询问是未婚或已婚、结婚年龄、是否近亲结婚(直系血亲及三代旁系血亲)、配偶健康状况、有无性传播疾病史等。2.生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数。3.询问分娩方式,有无难产史;4.新生儿出生情况,有无产后大出血或产褥感染史,自然流产或人工流产情况,末次分娩或流产的日期、采用何种避孕措施及其效果等家族史
收集家族史的目的是发现可能潜在的生理或心理疾病。注意询问备孕期妇女及其丈夫的家族有无近亲结婚。重点问诊双方家族中三代有无遗传性疾病(如血友病、白化病等)、可能与遗传有关的疾病(
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