连续性血液净化技术的应用-血液净化的应用范围（护理课件）_第1页
连续性血液净化技术的应用-血液净化的应用范围（护理课件）_第2页
连续性血液净化技术的应用-血液净化的应用范围（护理课件）_第3页
连续性血液净化技术的应用-血液净化的应用范围（护理课件）_第4页
连续性血液净化技术的应用-血液净化的应用范围（护理课件）_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

一、连续性血液净化技术的应用范围（一）在复杂性急性肾衰竭中的应用（二）在非肾脏疾病中的应用1、全身炎症反应综合症（SIRS）2、多器官功能障碍综合症（MODS）3、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）4、急性重症胰腺炎（ASP）5、其他：如酸碱平衡紊乱、肝功能衰竭、脑水肿等；（三）CBP治疗的禁忌症：无法建立合适的血管通路；严重的凝血功能障碍。2CBP的适应症肾性疾病ARFCRF非肾性疾病严重感染、SIRS、SAP、ARDS容量负荷过重、酸碱中毒、电解质紊乱横纹肌溶解综合征、高热、药物过量3AKI/ARF指征非梗阻性少尿、无尿重度代谢性酸中毒(pH<7.1)氮质血症(BUN>30mmol/L)药物应用过量且可被透析清除高钾血症(K+>6.5mmol/L)或血钾迅速升高怀疑与尿毒症有关的心内膜炎、脑病、神经系统病变或肌病严重的钠离子紊乱(血Na+>160mmol/L或<115mmol/L)临床上对利尿剂无反应的水肿(尤其是肺水肿)

4AKI/ARF治疗模式不同CBP模式对AKI/ARF预后无影响血流动力学不稳定者，选用CVVH或HVHF5严重感染目的：调控炎症介质的浓度，以降低其对机体的损伤模式：HVHF治疗剂量：目前文献报道的范围较大，最低的45ml/kg/h，最高在100ml/kg/h。6SIRS（SAP、创伤）治疗目的：清除过多的炎症介质模式：CVVH或HVHFSAP:指征、时机、剂量等尚无定论。7容量负荷过重顽固性充血性心力衰竭ARDS少尿而又需要大量补液时，如TPN、或各种药物治疗对利尿剂无反应性的慢性水肿，如腹水、肾性水肿8酸碱和电解质紊乱严重酸中毒（pH<7.1）严重血钠水平异常严格控制血钠变化速率急性低钠血症（48小时内血钠降至120mmol/L以下），若有癫痫发作，则应在1小时内提高血清钠5mmol/L，然后以1~2mmol/L/h的速率将血钠提高到130mmol/L，然后维持在130~135mmol/L水平。慢性低钠血症：第一个24h内血清钠上升速度不能超过12mmol/L，此后每24h不超过8mmol/L高钠血症：血钠降低的幅度应限制在每24小时降低10%以内，以避免脑水肿和颅内高压。各种模

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论