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文档简介

2023年通州市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.干髓术后发生残髓炎应如何治疗?

A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D2.男性,60岁。3年来经常发作心前区闷痛,每次持续2~3次min,含硝基甘油1~2min后可缓解,诊断为冠心病,心绞痛。其发作诱因与下列哪项因素无关

A.喝少量黄酒B.登四楼C.迎寒风步行D.与人争吵E.睡眠时3.患者,男性,54岁,因癌症手术后接受化疗,静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀,正确的处理方法是______A.立即停止用药,拔除针头B.立即停止用药,局部注射碳酸氢钠C.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射硫代硫酸钠D.立即停止用药,接注射器回抽,再静脉注射硫代硫酸钠E.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射碳酸氢钠4.男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压无,呼吸2次/分,脉搏12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。经过抢救、患者心跳、呼吸均恢复,在转送和搬运的过程中,以下哪项不正确?______A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.维持静脉通路D.监测生命体征E.予口服药物5.依据我国城乡二元化的结构,卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。6.进行OGTT时,抽血的正确时间顺序的是______。A.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后120分钟,餐后180分钟B.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后90分钟,餐后120分钟C.餐前、餐后1小时,餐后2小时,餐后3小时,餐后4小时D.餐后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟,260分钟7.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素8.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄9.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床出现早3~12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多,透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象10.______也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指11.精浆中精子能量的来源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

B

C

D

12.关于青春期无排卵型功血治疗包括

A.止血为第一步B.诊刮+病检确定内膜性质C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后调经用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A

B

C

D

E

13.甲硝唑可用于下列哪些感染?______A.厌氧菌B.滴虫C.鞭毛滴虫D.绦虫E.革兰阳性菌A

B

C

D

E

14.酚妥拉明扩张血管、降低血压的作用机制是

A.阻断α受体B.阻断β受体C.主要作用于中枢部位D.直接松弛血管平滑肌E.有利尿作用A

B

C

D

E

15.挑拨防卫,是指故意挑逗他人对自己进行攻击,然后以“正当防卫”为借口对其加以侵害的行为。

根据上述定义,下列属于挑拨防卫的是______A.某甲与某乙妻子通奸,被乙痛打,遂产生杀人报复之念。甲先到乙门口把乙妻叫出来,乙追出来便打,甲用匕首将乙捅死B.王、赵二人争吵不休,王说:“你再骂,我就打你!”赵不甘示弱:“你打我试试。”于是二人打了起来C.兄弟三人争夺一个家传古砚,老大一气之下将其摔碎,老二、老三一起殴打老大,老大奋起反抗D.一无业人员抢夺别人皮包时被抓住,遭到殴打,于是拼命还手,造成对方伤亡16.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松17.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管18.毛果芸香碱是

A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药19.慢性结核空洞洞壁的成分包括______A.干酪样坏死物质B.结核性肉芽组织C.淋巴组织D.纤维组织E.钙盐A

B

C

D

E

20.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶实验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素B.解痉剂C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.两种有效抗生素21.急性普通型肝炎主要变化是______A.肝细胞变性B.肝细胞坏死C.黄疸为主D.无黄疸E.点灶状坏死22.白喉-百日咳-破伤风混合疫苗,初次免疫时需______。A.注射一次B.每月一次,注射两次C.每月一次,注射三次D.每周一次,注射两次E.每周一次,注射三次23.幼年期甲状腺功能发育不足,可出现______。A.侏儒症B.先天愚型C.地方性甲状腺肿D.呆小症24.政府职能转变的根本途径是______。A.政事分开B.政资分开C.政社分开D.政企分开25.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A

B

C

D

26.新生儿复苏的主要措施包括______A.吸引B.吸氧C.气管插管D.张肺E.保暖A

B

C

D

E

27.以K—B法进行药物敏感试验时,常采用的接种方法是______。A.平板分区划线法B.平板连续划线法C.平板涂布法D.倾注平板法28.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准29.李某,女,失眠,多梦易醒,伴心悸、健忘、头晕目眩,神疲乏力、面色不华。查舌淡、苔白,脉细弱。其治疗原则是______。A.补心壮胆、宁心安神B.清热化痰、宁心安神C.育阴潜阳、宁心安神D.补益心脾、宁心安神30.在选择固定桥基牙时不必考虑的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.对侧同名牙形态D.牙根形态E.牙根长31.下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是(

)A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白32.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑33.生物转化的四类反应包括______A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

B

C

D

34.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。

35.治疗胃热阴虚之牙痛,当首选玉女煎。36.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤A

B

C

D

37.简述医院的护理人员的工作职责。38.心输出量是指______A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量39.长期使用异烟肼可引起肝损害和周围神经炎。

40.下列关于基底节的正确描述是______A.基底节是白质结构B.基底节包括尾状核,豆状核,屏状核和杏仁体C.基底节包括丘脑D.基底节又称纹状体E.基底节包括内囊41.闭合性肾损伤必须卧床休息______。A.到休克纠正后B.到血尿转清后C.腰部肿块不再增大D.2~4周42.渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白______,细胞数______,病因为______。43.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

B

C

D

E

44.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实45.治咳嗽有治上、治中、治下之分,治下是指

A.治肾B.治下焦C.治肝D.治脾E.治膀胱46.扁平足,正确的摄影体位是______A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位E.双足负重水平侧位47.正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准______。A.<4cmB.<5cmC.<6cmD.<7cmE.<8cm48.低流量吸入麻醉的优点

A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

49.肿瘤的局部表现有______。A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A

B

C

D

E

50.低流量紧闭麻醉优点______。A.减少环境污染B.省麻醉C.减少呼入的水分和热量丢失D.加深麻醉E.容易发现回路故障A

B

C

D

E

51.关于局麻药液加肾上腺素的问题,下列哪种说法是不对的______A.可延缓局麻药吸收,增快起效时间B.可加强阻滞效能,延长作用时间C.可减轻局麻药毒性反应D.局部麻醉中,局麻药液均应加入1:20万单位的肾上腺素E.偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等52.急性浆液性根尖周炎的主要症状是

。A.放射痛B.咬合痛C.夜间痛D.持续痛E.冷热痛53.在队列研究中,暴露的选择来源通常有______。A.某种职业暴露人群B.某种特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有组织的人群团体中的暴露者A

B

C

D

54.《哲学通信》是伏尔泰的哲学和政治思想代表作,书中作者承认宇宙设计师和第一推动者神的存在,表现出自然神论的思想。55.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流56.急性白血病感染的主要原因是______A.组织浸润B.成熟粒细胞减少C.白细胞增高D.血小板减少E.正常红细胞生成减少57.新生儿在分娩过程中或产后获得的感染不属于医院感染。58.党的十八大修改的党章规定:“党的纪律是党的各级组织和全体党员必须遵守的行为规则,是维护党的团结统一、完成党的任务的保证。”党的纪律主要包括______。A.党内生活和党的活动基本原则B.党的各种重要法规C.国家所颁布的宪法、法律、法令D.地方各级党组织制定的具体条例、制度和规定A

B

C

D

59.埃斯库罗斯、索福克勒斯、欧里庇得斯并称为古希腊三大悲剧家。60.胃液是胃内分泌物的总称,包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特点为分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力强。A.胃期B.头期C.肠期D.食管期61.解表剂适用于除______以外的各种病证。A.外感风寒B.疮疡初起C.麻疹已透D.风温初起62.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸63.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A

B

C

D

E

64.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌65.关于IgG的特点,错误的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]残髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓术后,干髓剂未能使根髓继续失活而又发生牙髓炎症。处理残髓炎的有效方法是行根管治疗术,也可以施行牙髓塑化治疗。2.参考答案:A[解析]冠心病心绞痛发作与运动、情绪和睡眠均有关系,而与饮少量黄酒的关系不大。3.参考答案:D[解析]如果化疗药物不甚溢出,则应立即停止用药,保留针头接注射器回抽后,注入解毒药再拔针。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D的解毒,碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱的解毒。4.参考答案:E[解析]心肺复苏术后患者在搬运过程中,严禁给予口服药物,以避免发生呛咳,导致误吸和窒息。5.参考答案:B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。6.参考答案:A[解析]临床上常用糖耐量试验(OGTT)来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者在餐前1/2小时空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次。7.参考答案:A[解析]急性化脓性腹膜炎病人。术后应禁食。8.参考答案:D[解析]PTA虽然具有较好的疗效,但是扩张后再狭窄的发生率较高,平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内。主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。9.参考答案:A[解析]大叶肺炎X线征象较临床出现晚3~12小时。10.参考答案:A[解析]反甲是一种指甲板畸形,为甲板表面变平,边缘翘起,指甲变薄、质脆易裂,表面粗糙、干脆有条纹,严重者中央凹陷,形似汤匙,故而又称为匙状甲。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。11.参考答案:B精浆含有大量维持精子生命活动的物质,果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等,其中果糖是精子能量的主要来源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。12.参考答案:AD[解析]无排卵型功血治疗要点是止血、调整月经周期、促进排卵。青春期调整月经周期一般采用:雌、孕激素贯序法和雌、孕激素合并使用。13.参考答案:ABC14.参考答案:AD[解析]酚妥拉明是一种主要用于治疗周围血管疾病的药物。为α—受体阻断剂,通过阻断胞突接合后血管中α1和α2受体,因而引起血管扩张和血压降低。它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺索引起的血管收缩反应产生拮抗作用,直接松弛血管平滑肌,使血管扩张和血压降低。15.参考答案:A[解析]某甲的行为属于挑逗他人对自己进行攻击的行为,故选A项。16.参考答案:C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等,所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状;皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的,维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能,缺乏时易导致出血。17.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。18.参考答案:D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药,主要选择性激动M受体。19.参考答案:ABD[解析]慢性空洞性结核以一个或多个慢性结核空洞为特点,其洞壁成分包括:干酪样坏死物质、结核性肉芽组织和纤维组织。20.参考答案:E该患者尿素酶实验阳性,提示有幽门螺杆菌感染。若幽门螺杆菌阳性,标准治疗方案是三联方案:抑酸药(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑,即抑制胃酸的同时用两种敏感抗生素根除幽门螺杆菌。21.参考答案:A[解析]急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重,可见毛细胆管腔内胆栓形成。22.参考答案:C[解析]将百日咳疫苗与白喉类毒素、破伤风类毒素混合制成百日咳疫苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂,加入氢氧化铝或磷酸铝作为佐剂,可以保证疫苗的效力,并可降低某些接种反应。我国现在用的DPT均为吸附制剂,主要有吸附百白破(WDPT)和吸附无细胞百白破(ADPT)。DPT疫苗免疫程序为3、4、5月龄各接种一针,必须在12月龄内完成,1.5~2周加强一针。23.参考答案:D[解析]幼年期甲状腺功能发育不足,可出现呆小症。24.参考答案:D[解析]政府职能转变的关键是政企分开,是建立社会主义市场经济体制的内在要求,是政府职能转变的关键,也是当前中国政府机构改革能否成功的必要条件。故本题选D。25.参考答案:ABC[解析]肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素均能激动支气管平滑肌的β2受体,故均有平喘作用。去甲肾上腺素不作用于β2受体。故无平喘作用。26.参考答案:ABCDE[解析]新生儿初步复苏措施保暖,适宜温度27~31℃,防止低体温。肩部垫高2~3cm,摆好复苏最佳体位,准备好吸引器吸引清理呼吸道,吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸,吸氧。有必要时气管插管,吸引张肺。27.参考答案:C[解析]K-B法是以无菌棉拭蘸取已制备好的菌液,并在管壁上拧压一次,均匀涂布于接种于M-H琼脂表面,涂布三次,每次平板旋转60°角,最后沿平板内缘涂抹一周,盖上皿盖,置室温干燥3~5min后用无菌镊子将含药纸片贴于含菌琼脂表面。平板经室温放置15min后再倒放于35℃培养箱中培养16~18h后阅读结果。28.参考答案:C[解析]医德评价的标准有:疗效标准、社会标准、科学标准。29.参考答案:D[解析]本证为不寐之心脾两虚证,因脾虚血亏、心神失养、神不安舍所致,故治宜补益心脾,养血安神。30.参考答案:C[解析]固定桥基牙的条件:①牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康,能达到固位体固位要求;②牙根牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动;③牙髓以有活力的牙髓最佳,死髓牙应考虑牙根的强度;④牙周组织牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变,牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收;⑤基牙的位置要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。31.参考答案:Dα-脂蛋白中蛋白质含量最高,在电场作用下,电荷量大,分子量小,电泳速度最快,电泳在相当于α1,球蛋白的位置。32.参考答案:D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种,它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。33.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。34.参考答案:B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。35.参考答案:A[解析]玉女煎具有清胃热、滋肾阴的功效,主治胃热阴虚证,亦治消渴、消谷善饥等。因此是正确的。36.参考答案:ABD[解析]与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。37.参考答案:护理人员要树立专业思想,认真执行医嘱和护理常规,根据分级护理原则切实做好基础护理和专科护理。严格执行交接班、查对等护理制度,正确进行各项技术操作,密切观察病情变化,准确做好各项护理记录。实行护理查房、计划护理和夜间护士长总值班制。注意总结护理经验,开展护理科研工作。搞好病房管理,减少陪住.控制探视,建立良好的病房秩序。38.参考答案:A[解析]每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。39.参考答案:A[解析]异烟肼为抗结核一线药,但长期使用可引起肝损害和神经系统毒性如周围神经炎。肝毒性与异烟肼的乙酰化代谢产物有关。神经系统毒性可能与其增加维生素B6的排泄或导致维生素B6利用障碍等有关。40.参考答案:B[解析]基底核是靠近大脑半球底部,埋藏于白质之中的灰质核团,包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体,其中尾状核和豆状核合称为纹状体。41.参考答案:D[解析]闭合性肾损伤必须卧床休息2~4周,过早活动可引起再次出血。42.参考答案:>30g/L

>500×106/L

胸膜通透性增加43.参考答案:CD44.参考答案:C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲,是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候,一般地说,寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候,热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。45.参考答案:A[解析]咳嗽治上、治中、治下分别指治肺、脾、肾。46.参考答案:D[解析]扁平足是各种原因所致的足内侧弓下陷,应摄取单侧足负重水平侧位,中心线水平向,经患侧跟骰关节射入胶片。47.参考答案:A[解析]脾脏厚度:①测量标准切面左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像;②测量位置测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量;③正常参考值(cm)正常成年人不超过4cm。48.参考答案:ACD[解析]新鲜气流量<2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解VT大小和呼吸道阻力变化,所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点:49.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。50.参考答案:ABCE[解析]减少手术室污染,节约吸入麻醉药。保持湿度和温度,由于吸入气体的温度和湿度高,起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用。紧闭式麻醉病人肺与麻醉机回路成为一体,肺内气体的摄入量直接反映在回路容积上从而增加了对病人情况的了解。此外低流量麻醉还有利于发现回路内故障,如麻醉机中回路脱落,可立即发现气囊突然变小,回路内压力降低。51.参考答案:D[解析]在无禁忌证的情况下,加用肾上腺素的浓度比为1:200000~400000,肾上腺素的一次用量最好不超过0.2~0.25mg。52.参考答案:B[解析]急性浆液性根尖周炎是急性根周炎或慢性根尖周炎发展过程中的早期变化,主要症状是咬合痛。53.参考答案:ABCD[解析]在队列研究中,暴

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