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文档简介
2023年北京藏医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.地市级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。2.男性,50岁,吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管______。A.黏膜肥大B.黏膜化生C.鳞状细胞癌D.腺癌3.下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的是______A.硝苯地平B.地尔硫卓C.维拉帕米D.尼莫地平4.Down综合征又名染色体21-三体综合征,为一种由染色体异常所引起的先天性疾病。
5.微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应的阴阳性结果转化为______。A.数字信号B.模拟信号C.脉冲信号D.点降信号E.激光信号6.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿
A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A
B
C
D
7.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体的方法有______。A.间接法B.双抗原夹心法C.捕获法D.双位点一步法A
B
C
D
8.腹膜刺激征的临床表现是______。A.压痛、反跳痛B.压痛、反跳痛、肌紧张C.压痛、反跳痛、墨菲征D.压痛、肌紧张、移动浊音阳性E.反跳痛、肌紧张9.社会保障的核心内容是______。A.社会保险B.社会福利C.社会救助D.社会优抚10.人们把下水道的井口和盖子设计成圆形,主要是为了美观。11.一辆汽车油箱中的汽油可供它在高速公路上行驶462公里或者在城市道路上行驶336公里,每公升汽油在城市道路上比在高速公路上少行驶6公里,问每公升汽油可供该汽车在城市道路上行驶多少公里?______A.16B.21C.32D.2712.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨13.高血压病最严重的病变是______A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血14.下列腹部CT检查前准备错误的是______。A.检查前不需禁食B.1周内不服重金属药物C.检查前30分钟,口服1.0%~2.0%泛影葡胺500~800mlD.需增强扫描的检查前15min做碘过敏试验15.下列关于卫生事业单位人事制度改革的目标,说法正确的是______A.力争用3~5年或更长一点的时间,逐步建立起符合卫生特点的管理新体制B.建立政事职责分开,政府依法监督,单位自主用人的管理新体制C.建立人才结构合理、充满生机与活力的运行机制D.坚持按劳分配和生产要素参与分配A
B
C
D
16.肝浊音界扩大见于
A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A
B
C
D
E
17.卫生法按照发布机关和效力等级可分为卫生法律、卫生法规、卫生规章。18.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中______。A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低19.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A
B
C
D
20.甲状腺功能亢进患者可能的临床表现有______A.多汗怕热B.情绪急躁C.脉压减少D.体重明显下降E.休息时脉率正常A
B
C
D
E
21.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比22.我国发病率最高的食物中毒是______A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒E.真菌毒素食物中毒23.下列哪些与咯血有关
A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A
B
C
D
E
24.目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术25.我国立法的关键性阶段为______A.法律议案的提出B.研制法律草案C.法律草案的表决和通过D.法律草案的审议26.-1,64,27,343,______A.1331B.512C.729D.100027.简述氯丙嗪的药理作用。28.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量29.感冒的主要机理是______。A.肺气失宣B.肺失肃降C.卫表失和D.营卫不和E.肺虚不和30.诊断双胞胎妊娠的常用方法是______。A.听胎心B.腹部触诊C.X线腹部摄片D.B超超声显像E.多普勒超声检查31.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是
A.磷酸吡哆醛B.细胞色素CC.辅酶AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸32.下列药物属于单环β-内酰胺类抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉维酸D.阿莫西林33.不属于小细胞性贫血的是______A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血34.对于食品加工设备来说,是先有设备设计图纸,而后有完成好的设备。通过该事例可知______。A.意识产生物质B.意识可转化为物质C.意识决定物质D.意识创造物质35.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
36.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共
A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对37.某男,5岁,因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近两天因发作频繁,发作间隙持续昏迷入院。诊断为癫痫持续状态,首选治疗药为地西泮。38.引起中心静脉压升高的原因有______A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位A
B
C
D
39.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。40.中国人咯血的主要原因是
A.肺淤血B.肺结核C.肺梗死D.肺吸虫E.肺癌41.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周42.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A
B
C
D
E
43.男性,52岁。身高182cm,体重86kg。平素体健,无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的
A.控制饮食,可加用二甲双胍B.控制饮食,可服用D860C.控制饮食,增加运动D.控制饮食,加用芬氟拉明(减肥药)E.控制饮食,加用α-糖苷酶抑制剂44.骨髓分黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血潜能。45.下呼吸道包括______。A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A
B
C
D
E
46.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支47.心电图上代表心室缓慢复极过程的是______。A.P波B.QRS波C.T波D.ST段48.临床生化诊断试剂盒的性能指标不包括______。A.准确度B.线性范围C.稳定性D.外包装完整牢固E.抗干扰作用49.卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于______人。A.1B.2C.3D.450.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A
B
C
D
E
51.肺病虚证主要有______证和______证。52.药物代谢动力学是研究______。A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在机体的影响下所发生的变化及其规律53.闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折54.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于
A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核55.固定资本与流动资本划分的依据是______。A.资本不同部分的价值周转方式B.资本不同部分在剩余价值生产中的作用C.资本的使用时间长短D.资本不同部分的价格高低56.从事细胞内消化的细胞器是______。A.线粒体B.中心体C.溶酶体D.内质网57.下列不属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标有______。A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血胆固醇降低D.血碱性磷酸酶降低A
B
C
D
58.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。59.类脂的主要功能是______。A.体液的主要成分B.提供能量C.储存能量D.生物膜及神经组织的构成部分60.女,48岁。患甲亢经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT3正常,FT4偏高,对此病人的治疗应该______A.维持原治疗B.减少丙硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片61.中医康复辨证论治“阳常有余,阴常不足”的论断源于______。A.李杲B.朱丹溪C.张从正D.孙思邈62.最高人民检察院对______负责。A.国家主席B.全国人大C.全国人大常委会D.中共中央委员会A
B
C
D
63.糖皮质激素抗炎作用的含义是指
。A.对病原微生物有强大的抑制作用B.延缓肉芽组织增生,防止粘连和瘢痕的形成,减少后遗症C.收缩炎症部位的血管,降低毛细血管的通透性,缓解红、肿、热、痛症状D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能,使中性粒细胞增多,增强对细菌的吞噬功能A
B
C
D
E
64.术前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少麻醉副作用D.延长麻醉作用E.减少消化分泌物A
B
C
D
E
65.生物学家通过观测和研究,发现生命活动至少包括三种基本表现,即______、______和______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。2.参考答案:B3.参考答案:C[解析]硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米、尼莫地平均为钙通道阻滞药,有抑制心脏、舒张血管及内脏等各种平滑肌作用,其中以硝苯地平、尼莫地平等对血管的作用较强,而维拉帕米对心脏抑制作用最强。4.参考答案:A[解析]
Down综合征又名先天愚型,或染色体21-三体综合征,是一种最常见的染色体数量异常疾病,患者除患有全身其他疾病外,几乎100%患者还患有严重的牙周炎。5.参考答案:A[解析]微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应的阴阳性结果转化为数字信号。6.参考答案:ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时,细菌可沿胆管上行入肝;体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等,特别在发生脓血症时,细菌可经肝动脉入肝;患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症并发门静脉炎时,感染或脓栓脱落进入肝脏;肝损伤者,细菌可直接经伤口进入肝引起脓肿。7.参考答案:ABCD[解析]酶联免疫吸附试验根据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件,可设计出各种不同类型的检测方法。包括双抗体夹心法、双位点一步法、间接法、竞争法、捕获法及应用亲和素和生物素。8.参考答案:B[解析]腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致,与病因和机体状态也有关系。9.参考答案:A[解析]社会保障制度包括:社会保险,社会救助,社会福利,社会优抚等。其中社会保险是社会保障的核心内容,是社会保障体系的基本纲领,起到补偿劳动者收入损失的功能。故本题选A。10.参考答案:B[解析]从工业的角度出发,相对其他形状的井盖,圆形的井盖比较容易生产,生产工序相对比较简单,能节约大量的制造成本。从力学的角度出发,在相同的压力下,圆形的井盖相对其他形状的井盖承受力更均匀,能承载更大的重力。由于下水道的出口是圆柱孔状的。想要把整个井口完全覆盖,井盖设计成圆形的比设计成其他形状的井盖更节约原材料。相对其他形状的井盖来讲,圆形的井盖更容易搬运,更容易安装,更换也很方便。综上所述与美观无关。故本题判断错误。11.参考答案:A[解析]由题意可知,油箱中可装汽油的重量为:(462-336)÷6=21(公斤)。所以,每公斤汽油可在城市道路上行驶:336÷21=16(公里)。12.参考答案:A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成,不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。13.参考答案:D[解析]高血压病变按发展分为三期:(1)功能紊乱期,此期仅有波动性血压升高。(2)动脉病变期,此期动脉硬化,血压继续升高。(3)内脏病变期,包括心、肾、脑、视网膜病变。其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症。14.参考答案:A[解析]检查前禁食,禁食时间至少不少于4小时。15.参考答案:ABC[解析]A、B、C说法都是正确的,D项是卫生事业单位人事制度改革必须坚持的原则。16.参考答案:ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。17.参考答案:A[解析]卫生法按照发布机关和效力等级可分为卫生法律、卫生法规、卫生规章;卫生法按照调整对象和工作关系可分为综合计划类、卫生防病类、医疗保健类、药材保障类、医学教育训练类、医学科学技术研究类等;按照规范对象的要素性分为卫生经济类、卫生组织类、卫生行为类、卫生关系类、卫生信息类等。故本题判断正确。18.参考答案:D[解析]血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要原因。19.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。20.参考答案:ABD[解析]甲亢患者临床表现有怕热、多汗、皮肤温暖湿热、低热,体重下降,情绪激动,休息时心率增快,脉压增大。21.参考答案:E[解析]红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。22.参考答案:D[解析]我国发病率最高的食物中毒是细菌性食物中毒。23.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。24.参考答案:D25.参考答案:C[解析]本题考查的是立法的程序。我国的立法程序包括法律议案的提出、法律草案的审议、法律草案的表决和通过、法律的公布四个阶段。其中,法律草案的表决和通过是立法程序中具有决定意义的步骤,也是关键性阶段。26.参考答案:D[解析]可将数列变为(-1)3,43,33,73,(103),此数列的底数的规律是前两项的和等于第三项。故选D项。27.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体。而拮抗网状结构上行激活系统的α受体,则与镇静安定有关。②镇吐作用,小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭引起的呕吐无效。③降温作用,抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时,置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴),可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用,可拮抗外周α受体,直接扩张血管,引起血压下降,应注意大剂量时可引起直立性低血压,还可解除小动脉、小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用,同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统,可降低心脏前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响,如使催乳素抑制因子释放减少,出现乳房肿大、溢乳;抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌,延迟排卵。28.参考答案:B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;缓控释制剂处方不得超过7日用量。29.参考答案:C[解析]感冒是由于感受风邪或时行毒邪,引起卫表不和,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适为主要表现的一种外感疾病。D项营卫不和主要是出汗的病机。因此选C。30.参考答案:D[解析]B超检查是诊断双胎的重要工具,它还有鉴别胎儿生长发育,观察胎儿有无畸形及有无羊水过多或羊水过少的功能。31.参考答案:B细胞色素C为生物氧化过程中的电子传递体,其作用原理为在酶存在的情况下,对组织的氧化、还原有迅速的酶促作用,其不为B族维生素的辅酶。32.参考答案:B[解析]舒巴坦及克拉维酸属于β-内酰胺酶抑制药;阿莫西林属广谱青霉素类。故本题选B。33.参考答案:E[解析]小细胞低色素贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血和珠蛋白生成障碍性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白生成障碍性贫血。慢性感染性贫血属于单纯小细胞贫血。再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。34.参考答案:B[解析]马克思主义认为,物质决定意识,意识反作用于物质。A、C、D三项均属于唯心主义的观点。先有设备设计图纸,而后有完成好的设备,是体现了意识的能动作用,即正确的意识能够指导实践,使意识转化为物质。故本题答案选B。35.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。36.参考答案:C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨,第1对肋软骨与胸骨柄直接连结,第2~7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8~10对肋软骨不直接连接胸骨,11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。37.参考答案:A[解析]癫痫持续状态的首选药是地西泮。38.参考答案:BC[解析]中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果射血能力较强,能及时将回流入心的血液射至动脉,中心静脉压就较低。反之,则较高。选项B和选项C均为回流加速,将引起中心静脉压升高;卧位转为立位时回心血量减少不会引起中心静脉压升高;左心功能不全可引起肺循环回流困难,一般不影响体循环回流和中心静脉压。39.参考答案:A40.参考答案:B[解析]在我国,咯血的主要原因是肺结核。41.参考答案:C妊娠32~34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期。42.参考答案:BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症:①术后胃出血;②胃排空障碍;③十二指肠残端破裂;④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘;⑤术后梗阻。43.参考答案:B[解析]该患者为糖耐量异常,应在饮食、运动、控制体重及加用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基础上再加用磺脲类降糖药。44.参考答案:B[解析]黄骨髓没有直接造血的功能。但在患某种贫血症时,黄骨髓可重新转化为具有造血功能的红骨髓。45.参考答案:CDE[解析]临床上通常把气管、主支气管及肺内的各级支气管,合称为下呼吸道。46.参考答案:E[解析]47.参考答案:D[解析]P波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室快速复极化过程的电位变化;ST段代表心室肌细胞处于缓慢复极化的阶段,各部位之间电位差很小。48.参考答案:D[解析]临床生化诊断试剂盒的性能指标包括准确度、线性范围、稳定性、抗干扰作用。49.参考答案:B[解析]卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于两人,并出示执法证件,填写卫生执法文书。50.参考答案:ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性;其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关;喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长,并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织,可形成菜花状肿物;一般发生转移较晚,常经淋巴道转移到颈部淋巴结,血道转移少见。51.参考答案:肺气虚
肺阴虚52.参考答案:E[解析]药物代谢动力学简称“药代动学”或“药动学”,主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄),并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。53.参考答案:B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。54.参考答案:A
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