2023年上海市宝山区妇幼保健所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市宝山区妇幼保健所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版2.一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向健侧。3.在样本量较大时，方差分析对资料的正态性要求可以忽略。4.血浆凝血因子I检测最常用的方法是凝血酶凝固法。5.DSA术前的药品准备，不包括______A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇定剂E.化疗药6.早产儿，男婴，生后两天，急产，生后8～12小时喂糖水也不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前卤饱满，拥抱反射、觅食反射均消失，最可能诊断为______。A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎7.右心衰竭可能的症状有______A.肝大B.水肿C.恶心、纳差D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸A

B

C

D

E

8.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现?______A.沿坐骨神经走行疼痛B.小腿及足外侧感觉障碍C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D.跟腱反射减弱或消失E.直腿抬高试验阳性9.血浆晶体渗透压主要能维持和调节血管内外水的平衡。10.下列水肿各证型中，治法应健脾化湿，通阳利水的是

A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰11.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

B

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E

12.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是______。A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物因素13.患者男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者与女儿发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血14.消化系统用药奥美拉唑属于______。A.抗酸药B.抑酸药C.胃黏膜保护药D.抗生素15.血友病常表现为自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血。

16.阴凉库温度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃17.滴虫阴道炎最常见的直接传染途径是公共浴具直接接触。18.男性，36岁，两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染，曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周19.细胞癌基因分类，通常的根据是______。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病20.肾癌起源于肾小管上皮细胞。21.氯丙嗪扩张血管的原因包括______。A.阻断a肾上腺素受体B.阻断M胆碱受体C.抑制血管运动中枢D.减少NA的释放A

B

C

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22.实施可持续发展战略，要实现速度和结构质量效益相统一、______相协调，使人民在良好生态环境中生产生活，实现经济社会永续发展。A.经济发展与生态平衡B.经济发展与人口资源C.经济发展与人口资源环境D.经济发展与生态环境23.下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些

A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热A

B

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24.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为______。A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸25.脑脊液通过何种结构渗入上矢状窦?______A.脉络丛B.软脑膜C.蛛网膜D.蛛网膜粒26.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A

B

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27.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。28.眼中层为葡萄膜，具有营养、遮光和调节屈光的功能，包括______。A.虹膜B.睫状体C.脉络膜D.视网膜E.房水A

B

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29.下列肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是______。A.AFPB.CEAC.PSAD.NEC30.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单31.具有明目作用的是______。A.苍术B.沉香C.栀子D.砂仁32.地膜覆盖：增温保水______A.田间管理：霜冻虫害B.临床试验：不良反应C.天气预报：卫星云图D.整顿市场：净化风气33.脑血管造影术后患者卧床至少______小时，以防止穿刺部位______。34.Asherman综合征是指______。A.垂体功能低下B.宫腔粘连所导致的闭经C.闭经溢乳综合征D.染色体异常E.先天性子宫缺如35.暗适应时间延长是由于缺乏______。A.维生素CB.维生素B1C.维生素PPD.维生素A36.目前实行中央业务主管部门垂直管理的是

。A.工商行政管理系统B.质量技术监督系统C.监察系统D.国家税务系统37.稚阴稚阳理论说明小儿体质除生机蓬勃、发育迅速之外，还存在脏腑娇嫩，形气未充的一面，提出这一理论的著作是《温病条辨》。38.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A.大气道阻塞B.胸片示肺野透亮度增加C.双肺哮鸣音D.小气道阻塞E.桶状胸39.治疗糖尿病酮症酸中毒时______。A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低钾血症C.需用0.45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿E.尽快补液以恢复血容量A

B

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40.梅毒螺旋体很容易从人工培养中得到。41.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器42.血液中数量最多的有形成分是______。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织细胞43.氯化羟基呋喃酮污染主要来源于______。A.汽车废气B.饮水氯化消毒C.装饰和建筑材料D.垃圾焚烧44.苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应______。A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收45.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过______A.1天B.2天C.3天D.4天46.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血47.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，1～2天逐渐延及全身，指压凹陷明显。

48.某女，21岁，某医学院实习生，在观看手术过程中突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，平卧十分钟后苏醒。查体无异常，应首先考虑的病证为

A.癫痫B.中风脱证C.郁证D.眩晕E.厥证49.患者壮热烦渴，面赤恶热，大汗出，脉洪大有力，治宜选用______。A.黄连解毒汤B.白虎汤C.普济消毒饮D.玉女煎50.26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为______。A.羊水栓塞B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染51.女性，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是______A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.会阴部52.原发性肾小球疾病临床分类错误的是______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.弥漫性肾小球肾炎53.属于蛋白C系统的是(

)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓调节素A

B

C

D

54.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记人病历。55.以下哪种是最常见于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿

A.丹毒B.败血症C.颜面部蜂窝织炎D.颜面部淋巴管炎E.化脓性海绵窦炎56.______是衡量一个国家经济发展成果和水平的重要综合性指标。A.综合国力B.科学技术C.居民收入D.国民素质57.解磷定与氯磷定在临床上有何区别?58.行指或趾神经阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为______。A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性59.对于原发性高血压的降压治疗下述哪项是不对的

A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始B.大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个性化原则选用降压药物60.肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜的返折处，为胸膜腔的最低点。61.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质

A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是62.固定子宫的韧带不包括

A.主韧带B.骶子宫韧带C.圆韧带D.悬韧带63.化脓性炎症的特征性细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞64.关于氟牙症牙齿特点的叙述正确的是______。A.多见于乳牙，恒牙亦可发生B.临床上常按其轻、中、重度分为白垩型、着色型和缺损型C.对摩擦的耐受性强，但对酸蚀的抵抗力低D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗性和耐受性E.多发生在单个牙或一组牙65.某患者白细胞计数为12×109/L，进行白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个，则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]中华人民共和国成立以来我国先后出版了10版药典，分别是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。2.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向患侧。3.参考答案：A[解析]当样本量较大时，其样本均数近似正态分布，所以可以忽略资料对正态性的要求。4.参考答案：A[解析]凝血酶凝固法是美国国家临床实验室标准化委员会推荐的检测纤维蛋白原的常规方法，是最常用的凝固法，此法简单方便、快速，精密度和准确度可达要求。原理为：凝血酶可将可溶性血浆纤维蛋白原转变成不溶性的多倍体纤维素，在高浓度凝血酶及低浓度纤维蛋白原的条件下，血浆凝固时间由纤维蛋白原浓度决定，在双对数坐标纸上作图，凝血酶凝固时间与纤维蛋白原浓度呈负相关的线性关系。5.参考答案：D[解析]DSA药品准备：备好相应浓度的对比剂，准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药、各种急救药物。6.参考答案：B[解析]新生儿颅内出血主要原因是因缺氧，早产、外伤引起。患儿出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱发射消失。查体可见前囟饱满，对光反射消失等。7.参考答案：ABC[解析]右心衰竭临床表现有：①消化道症状：食欲减退、恶心、呕吐和肝区胀痛等。②劳力性呼吸困难：继发于左心衰竭的右心衰竭以及单纯性右心衰竭均有明显的呼吸困难。③水肿：早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿。④颈静脉征：颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。⑤肝大：肝脏肿大和压痛。⑥心脏体征：除原有心脏病的固有体征外，右心衰竭可因右心室扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。8.参考答案：C[解析]根性坐骨神经痛表现为受累部位在椎管内或神经根管，患者常感腰骶部和腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放散，咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神经痛的表现。9.参考答案：A10.参考答案：C水湿浸渍型水肿症见全身水肿，下肢明显，身体困重，苔白腻。治法应健脾化湿，通阳利水；方用五皮饮+胃苓汤。11.参考答案：ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形，如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。12.参考答案：B[解析]临产后，当骨盆异常或胎位异常时，胎儿先露部下降受阻，胎先露不能紧贴子宫下段及子宫颈内口，不能有效刺激子宫阴道神经丛引起有力的反射性子宫收缩，这是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。13.参考答案：D[解析]昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜为脑出血症状。14.参考答案：B[解析]奥美拉唑能够选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。因此它属于抑酸药。15.参考答案：A[解析]血友病是遗传性Ⅷ缺乏症，由于凝血功能障碍，常表现关节、肌肉、内脏出血，幼儿即可发病。16.参考答案：A[解析]药典规定，常温库温度为0～30℃；阴凉库温度0～20℃；冷库温度为2～10℃。17.参考答案：B[解析]滴虫阴道炎经性交直接传播为主要的传播方式。18.参考答案：E19.参考答案：C[解析]目前发现的细胞癌基因已超过100种，根据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。20.参考答案：A[解析]肾癌为肾细胞癌的简称，起源于肾小管上皮细胞，其组织病理类型多种多样，包括透明细胞癌(最常见)、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌、集合管癌和未分类肾细胞癌、肾髓质癌和基因相关性肾癌。21.参考答案：ACD[解析]氯丙嗪扩张血管机制包括：阻断α肾上腺素受体，抑制血管运动中枢，减少NA的释放。22.参考答案：C[解析]党的十七大再次强调，要更好实施可持续发展战略，实现速度和结构、质量、效益相统一、经济发展与人口资源环境相协调，使人民在良好生态环境中生产生活，实现经济社会永续发展。23.参考答案：CE[解析]间歇热：高热期与无热期交替出现；回归热：高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次；稽留热：体温持续于39～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃；弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平；不规则热：发热无一定规律。24.参考答案：C[解析]桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。25.参考答案：D[解析]脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦。26.参考答案：ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。27.参考答案：延髓；脑桥；中脑[解析]脑干位于位于颅后窝，自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。28.参考答案：ABC[解析]葡萄膜含有丰富的血管和色素，具有营养、遮光和调节屈光的功能，包括虹膜、睫状体和脉络膜。29.参考答案：C[解析]PSA是由位于前列腺腺泡和导管的上皮细胞分泌，在增生和癌变的前列腺上皮细胞内也有表达。正常生理情况下，前列腺特异表达的PSA通过导管分泌到精液中，其在精液中的浓度高于在血清中浓度的100万倍(0.5～5.5g/Lvs0.1～4.0μg/L)。在前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间，存在着明显的组织屏障，当患有前列腺癌时，由于肿瘤细胞的异常生长会使这一自然屏障逃受破坏，PSA就会大量渗漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。30.参考答案：E[解析]病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。31.参考答案：C[解析]栀子可治肝胆火热上攻之目赤肿痛。32.参考答案：D[解析]题干为目的关系。“地膜覆盖”的目的是“增温保水”，“整顿市场”的目的是“净化风气”。33.参考答案：4

出血34.参考答案：B[解析]Asherman综合征是子宫性闭经最常见的原因，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。35.参考答案：D[解析]维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。36.参考答案：D[解析]国家税务系统实行中央业务主管部门垂直管理。37.参考答案：A[解析]稚阴稚阳学说出自吴瑭的《温病条辨·解儿难》，在理论上是纯阳学说的发展，指小儿在物质基础与生理功能上都是幼稚和不完善的，需要不断的生长发育，充实完善。说明小儿体质除生机蓬勃，发育迅速之外，还存在脏腑娇嫩，形气未充的一面。稚阴稚阳学说也为小儿发病容易这一病理特点奠定了理论基础。38.参考答案：D[解析]慢性阻塞性肺疾病是由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与慢性阻塞性肺疾病所致气流呼出不畅相反；双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘；桶状胸见于严重肺气肿患者、老年或矮胖体型者：胸片示肺野透亮度增加仅提示肺气肿的存在。39.参考答案：ABE[解析]目前对糖尿病酮症酸中毒的治疗提倡尽快补液以恢复血容量和小剂量胰岛素持续静脉点滴。在治疗过程中葡萄糖在胰岛素的作用下进入细胞内，同时钾离子也进入细胞内，容易引起低钾血症。40.参考答案：B[解析]迄今为止梅毒螺旋体在人工培养基上尚不易培养成功，但其可在猿猴、荷兰猪、家兔、白鼠体内繁殖，其中以家兔的睾丸最为敏感，故一般多使用家兔进行接种，以保存梅毒螺旋体菌株，制作梅毒血清反应抗原。41.参考答案：D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。42.参考答案：A[解析]红细胞是血液有形成分中数量最多的一种。43.参考答案：B[解析]氯化羟基呋喃酮是饮水氯化消毒的副产物。44.参考答案：C45.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。46.参考答案：B[解析]急性白血病的临床表现如下。①贫血：常为首发症状，呈进行性加重，半数患者就诊时已为重度贫血。②发热：持续发热是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。③出血：几乎所有的患者在整个病程中都有不同程度的出血，明显的出血倾向也是导致患者就医的主要原因之一。④器官和淋巴浸润的表现：肝、脾和淋巴结，骨和关节，口腔和皮肤等。47.参考答案：B[解析]急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，呈非凹陷性水肿。48.参考答案：E[解析]厥证是一种急性病证，临床上以突然发生一时性昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷为主要症状。轻者短时间内即可苏醒，重者一厥不醒，预后不良。49.参考答案：B[解析]白虎汤主症“四大症”即：大热，大汗，大渴，脉洪大。50.参考答案：C[解析]腹部病理缩复环的出现，剧烈腹痛、烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。51.参考答案：A[解析]大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。52.参考答案：E[解析]原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。53.参考答案：ABD蛋白C和蛋白S均由肝细胞合成，与血栓调节素等组成蛋白C系统，共同作用起到抗凝作用。54.参考答案：A[解析]《临床输血技术规范》第六条规定，“决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历”。故本题判断正确。55.参考答案：E[解析]发生于面部危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖，若被挤压，致病菌可沿内眦静脉、眼静脉