2023年天津市南开区黄河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市南开区黄河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某一慢性呼吸衰竭患者，动脉血气分析结果为PaO255mmHg，PaCO275mmHg，该型呼吸衰竭给氧原则是______。A.低浓度(＜35%)持续吸氧B.高浓度(＞35%)持续吸氧C.低浓度(＜35%)间断吸氧D.高浓度(＞35%)间断吸氧2.我国药品质量管理规范中，GLP指的是______。A.药品生产质量管理规范B.药品经营质量管理规范C.药品临床试验质量管理规范D.药品非临床研究质量管理规范3.氨基糖苷类主要对______菌作用强，对______菌无效，在______环境中抗菌作用增强。4.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染5.治疗军团菌感染的首选药物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素6.下列哪项是肺癌的病理类型?______A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌A

B

C

D

7.患者大量输入库存血后容易出现______A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠8.属于慢性肉芽肿性炎的是______A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎9.治疗蛔厥证的代表方是______。10.有抗菌作用的药物是

。A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星A

B

C

D

E

11.下列哪个不是氯霉素的不良反应?______A.二重感染B.灰婴综合征C.贫血D.肝毒性E.胃肠道反应12.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

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13.法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。14.治疗饮食停滞型胃痛，除主穴外，还应加用______。A.三阴交、内庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁门E.气海、关元15.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳16.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生17.细胞分裂后，染色体数目减少了一半，称为______。A.卵裂B.受精C.减数分裂D.有丝分裂18.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物

A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸A

B

C

D

19.金沙遗址出土的象征着追求光明、团结奋进、和谐包容精神的“马踏飞燕”被国家文物局批准成为“中国文化遗产”标志。

20.初级卫生保健策略的内容着眼于______。A.慢性非传染性疾病的控制B.改变不良的生活方式与行为C.消灭贫困D.解决居民的主要卫生问题21.舌体胖瘦是判断______的关键。A.虚实B.津液之存亡C.病邪的深浅和轻重D.病程进程22.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?______A.支气管动、静脉B.淋巴管C.肺动、静脉D.支气管23.古希腊学者亚里斯多德在《政治学》中指出，在埃及，医师依成法处方，如果到第四日而不见疗效，他就可以改变药剂，只是他在第四日之前急于改变成法，这要由他自己负责。从同样的理由来论证，完全按照成文法律统治的政体不会是最优良的政体，但也必须注意到一个统治者的心中仍然是存在通则的，而且凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情。

通过这段文字，作者想表达的观点是______A.法治优于人治B.人性决定政治C.法律是过滤了情感的通则D.最优良的政体是不存在的24.鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括______。A.垂体肿瘤B.垂体泌乳素微腺瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.垂体萎缩25.刘某，男性，68岁，糖尿病史10年，今晨在公园散步时突发恶心、呕吐、眩晕，随后自觉双腿无力而跌倒，2分钟后自行站起，并无意识障碍。该患者突发的症状最可能是______。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血26.继《针灸甲乙经》之后，对针灸学进行了第三次总结的医家是______。A.皇甫谧B.葛洪C.滑寿D.杨继洲27.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶28.无论外感或内伤所致的咳嗽均是因累及何脏而发生?______A.肺B.心C.肾D.脾29.简述根管治疗的步骤和目的。30.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖31.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压疝块是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄32.设立股份有限公司应当有2人以上20人以下为发起人，注册资本的最低限额为人民币500万元。33.患者，女，26岁，已婚。平时月经规律，停经49天，今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊，面色苍白，脉细速，BP80/50mmHg。检查：下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查，可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎34.因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不牢固D.过早的和不恰当的功能锻炼A

B

C

D

35.有机磷农药引起中毒的病人最特殊的临床检验是______。A.胆碱酯酶活力测定B.血液中氧含量的测定C.阿托品含量的测定D.血清转氨酶的测定36.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A

B

C

D

E

37.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌38.男，82岁，频繁心绞痛已1个月，心电图正常，近半天来心绞痛持续约3小时，呼吸困难，冷汗，自觉濒死感就医。心电图见大Q波及ST段抬高或弓背向上单向曲线，应考虑______A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.脑梗死E.哮喘39.苔白腻的主病是______。A.痰湿停聚B.脾胃气虚C.寒湿D.暑湿E.湿温A

B

C

D

E

40.“三严三实”是党员干部加强自身建设的基本准则和目标追求，是检验党员干部党性修养和言行举止的一把尺子、一面镜子，各级领导干部都要自觉践行。其中，“三实”是指______。A.干事要实、创业要实、做人要实B.做人要实、干事要实、谋事要实C.谋事要实、创业要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做事要实41.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收42.重度贫血的血红蛋白浓度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L43.事业单位创造的价值大多不直接表现为物质形态和货币形态，它们都是可以多次消费甚至永久性消费的。44.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀45.一般不引起肺血管变化的心脏病是______A.房间隔缺损B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.肺原性心脏病E.法乐四联症46.属于医院感染的是______A.患者住院期间曾行气管镜检查，3d后出现肺部感染B.新生儿脐部感染C.患者住院行疝修补术，拆线后局部有少许分泌物，经培养无细菌生长D.新生儿生产过程中误吸羊水，继发肺部感染E.母婴同室的新生儿由于母亲不慎用热水烫伤新生儿皮肤，局部引起发红A

B

C

D

E

47.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾脏下垂A

B

C

D

E

48.骨质破坏49.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖50.患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻51.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收52.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______。A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由邻近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

C

D

E

53.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。A.压力包扎固定法B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸54.下列不属于恶性肿瘤的是______。A.平滑肌瘤B.纤维肉瘤C.淋巴瘤D.白血病55.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。56.某市场运来苹果、香蕉、柚子和梨四种水果。其中苹果和柚子共30吨，香蕉、柚子和梨共50吨，柚子占水果总数的。一共运来水果多少吨?______A.56吨B.64吨C.80吨D.120吨57.首剂现象58.下列选项中，哪些选项是使用滤线栅的注意事项

。A.使用聚集式滤线栅时，不可倒置B.X线中心线垂直于栅中心C.倾斜中心线摄影时，倾斜的方向与栅排列方向垂直D.摄影距离在栅焦距的允许范围内E.相应增加摄影kV值或mAsA

B

C

D

E

59.患者，女，45岁，其兄因车祸亡，悲痛万分，当下倒地身亡。患者既往有心脏病史，则患者的死因最有可能的是______。A.心力衰竭B.心肌梗死C.心肌炎D.心外膜炎60.由上级领导机关直接任命下级机关领导属于委任制。61.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选______。A.红霉素B.氨苄青霉素C.万古霉素D.林可霉素E.庆大霉素62.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加，呼出麻醉药浓度减少B.CO增加，呼出麻醉药浓度增加C.CO降低，呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性63.6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。

64.根据《处方管理办法》，儿科处方印制用纸颜色为淡红色。65.构成心室肌细胞动作电位平台期的电流包括______。A.氯电流B.钠电流C.钾电流D.钙电流A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]通过该患者的氧分压和二氧化碳分压，可得知该患者为二型呼吸衰竭，所以应进行低流量、低浓度持续性吸氧。2.参考答案：D[解析]对药品工作质量的管理包括GLP《药品非临床研究质量管理规范》、GCP《药物临床试验质量管理规范》、GMP《药品生产质量管理规范》、GSP《药品经营质量管理规范》、GUP《药品使用质量管理规范》等。故本题选D。3.参考答案：革兰阴性

革兰阳性

碱4.参考答案：C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血，麻黄素有收缩血管功能，经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。5.参考答案：D[解析]红霉素对军团菌有抑制作用，是治疗军团菌感染的首选药物。6.参考答案：ABC[解析]肺癌按临床基本类型分类主要有以下4种：①鳞状上皮细胞癌；②小细胞癌；③腺癌；④未分化大细胞癌。而基底细胞癌又称“基底细胞上皮瘤”，基于它有较大的破坏性，又称“侵袭性溃疡”，多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。7.参考答案：B[解析]大量输入库存血，可导致酸中毒、高钾血症、低血钙。8.参考答案：A[解析]慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。9.参考答案：乌梅丸10.参考答案：BCDE普鲁卡因临床上常用作局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉；其余四项均有抗菌作用。11.参考答案：C[解析]氯霉素会造成骨髓造血抑制、灰婴综合征、二重感染、胃肠道反应、肝脏损害、皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。12.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。13.参考答案：A[解析]根据法理学上的定义，法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。故本题说法正确。14.参考答案：D[解析]题目可知证型为饮食停滞型，应加用消食导滞功能的腧穴，而梁门、下脘皆有此功能。15.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。16.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。17.参考答案：C[解析]受精是卵子和精子融合为一个合子(受精卵)的过程，受精后染色体数目变为原来的2倍；有丝分裂前期染色质缩短变粗形成染色体，每条染色体由两条染色单体组成，在后期每条染色体的两条姊妹染色单体分开并移向两极，最后形成2个子细胞，染色体数目不变。卵裂是受精卵早期快速的有丝分裂，染色体数目同样不变。而减数分裂是生物细胞中染色体数目减半的分裂方式。性细胞分裂时，染色体只复制一次，细胞连续分裂两次，这是染色体数目减半的一种特殊分裂方式。18.参考答案：ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸，瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸，随后精氨酸水解放出尿素，本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。19.参考答案：B[解析]金沙遗址出土的象征着追求光明、团结奋进、和谐包容精神的“太阳神鸟”金饰图案被国家文物局批准成为“中国文化遗产”标志。20.参考答案：D[解析]初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。从其含义上可知，初级卫生保健策略的内容要着眼于解决居民的主要卫生问题。故本题答案选D。21.参考答案：B[解析]胖大舌多为水湿内停、痰湿热毒上泛所致。瘦薄舌多由气血阴液不足，舌失濡养所致。所以舌体胖瘦是判断津液存亡的关键。22.参考答案：C[解析]在充满气体的肺叶，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像，支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。23.参考答案：A[解析]本题是态度理解题。根据“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情”可知，法治优于人治。故正确答案为A。24.参考答案：E[解析]鞍区CT扫描可以诊断的疾病包括垂体肿瘤、垂体泌乳素、微腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤，垂体萎缩需要MRI检查。25.参考答案：B[解析]短暂性脑缺血发作是由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。短暂性脑缺血发作的持续时间短，多在1小时内恢复。结合该患者糖尿病病史以及临床表现，可判断出患者为短暂性脑缺血发作。26.参考答案：D[解析]明代杨继洲编辑而成的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》之后的第三次总结。27.参考答案：D[解析]遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时，则红细胞被破坏而致病。28.参考答案：A[解析]肺主气司呼吸，肺气升降出入正常则呼吸顺畅，若各种原因导致肺气郁滞，宣发不畅，肃降不及，肺气上逆，呼吸不利，则会产生咳嗽，这是咳嗽的基本病机。外感咳嗽多是由于邪气从口、鼻、皮、毛直接侵犯肺卫，或者外邪先入他脏，再传入肺，郁遏肺气而致咳。内伤咳嗽常见原因有饮食所伤，禀赋不足，情志所伤等，这些原因均会引起肺的功能失常，从而导致咳嗽。因此，可以说，无论是外感咳嗽或是内伤咳嗽都与肺相关。29.参考答案：根管治疗的步骤：①髓腔预备用圆钻去龋、完全打开髓腔暴露根管口；②根管预备用根管锉进行根管塑形；③根管清洗消毒用化学物质彻底超声清洗、消毒；④管充填用根充材料进行严密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃离子垫底，辅助光固化充填。根管治疗的目的是：①减轻病人的病痛，防止感染的蔓延；②尽可能保持牙齿避免拔除；③消灭病灶的传染，重建患牙的健康。30.参考答案：B31.参考答案：C回纳疝块后压住深环，若是斜疝，疝块不再突出，直疝的疝块仍突出。32.参考答案：B[解析]《中华人民共和国公司法》第七十八条规定：“设立股份有限公司，应当有二人以上二百人以下为发起人，其中须有半数以上的发起人在中国境内有住所。”国务院总理李克强2013年10月25日主持召开国务院常务会议，会议明确，放宽注册资本登记条件。除法律、法规另有规定外，取消有限责任公司最低注册资本3万元、一人有限责任公司最低注册资本10万元、股份有限公司最低注册资本500万元的限制：不再限制公司设立时股东(发起人)的首次出资比例和缴足出资的期限。公司实收资本不再作为工商登记事项。2013年《公司法》修改之后，取消了公司设立的最低限额。故本题判断错误。33.参考答案：A[解析]异位妊娠患者腹腔内出血严重时患者可出现面色苍白，四肢湿冷，脉快、弱、细，血压下降等休克症状。下腹部有明显压痛和反跳痛，尿hCG多为阳性。34.参考答案：ACD因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；持续骨牵引治疗时牵引过度，骨折端分离；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差、复位不满意不影响骨折愈合。35.参考答案：A[解析]有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶的活性，全血胆碱酯酶活力测定可作为临床检验的指标。36.参考答案：ABCDE37.参考答案：D[解析]对乙酰氨基酚的肝毒性源于药物代谢过程中出现的问题，在生物转化过程中，它会产生一种代谢物质，即N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI)，其毒性较大，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。故本题选D。38.参考答案：C39.参考答案：AC[解析]苔白腻的主病是痰湿停聚和寒湿，因此选AC。40.参考答案：C[解析]2014年3月9日，习近平总书记在第十二届全国人民代表大会第二次会议安徽代表团参加审议时，提出“既严以修身、严以用权、严以律己，又谋事要实、创业要实、做人要实”的重要论述，称为“三严三实”讲话。故本题选C。41.参考答案：E[解析]炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。42.参考答案：B[解析]贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血，≥90g/L为轻度贫血，60～89g/L为中度贫血，30～59g/L为重度贫血，＜30g/L为极重度贫血，故本题选B。43.参考答案：A[解析]我国事业单位所创造的价值大多不直接表现为物质形态和货币形态，它们都是可以多次消费甚至永久性消费的，其间接转化的物质产品和货币形态难以在短期内用货币估量。故本题说法正确。44.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。45.参考答案：A[解析]室间隔缺损双向分流时出现艾森曼格综合征，表现为肺动脉干及肺门动脉显著扩张，而肺外围的动脉显得纤细，肺门出现残根状表观。房间隔缺损发生肺动脉高压者较少见。风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起两肺淤血，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，重者出现肺静脉高压征象。肺源性心脏病引起肺动脉高压，表现为肺动脉段突出，肺动脉主干、分支明显增大，周同肺野动脉骤然变细，形成残根状。法洛氏四联症中即有肺动脉狭窄。46.参考答案：ABD[解析]出现以下情况均不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。②由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现。③新生儿经胎盘获得的感染。④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。47.参考答案：AB48.参考答案：骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代，而造成的骨组织的缺失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失，或由病理组织引起的破骨细胞生成和活动亢进所致。49.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪：①利尿作用：抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用；②抗尿崩症作用：明显减少尿崩症患者的尿量，主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症；③降血压作用：它是重要的抗高血压药物。50.参考答案：D[解析]急性出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张、反跳痛，范围较广或延及全腹。51.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。52.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①邻近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。53.参考答案：A[解析]肋骨骨折治疗：1．单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂；2．尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎；当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷