2023年重庆城建职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆城建职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.______、______和______三者合称为原发综合征。2.按血气分析诊断呼吸衰竭，动脉血中氧分压为______，二氧化碳分压为______。3.患者，男，54岁，突发右侧胸部刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体：右侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先要检查的是______。A.血常规B.胸部B超C.ECG和UCGD.胸部X线透视E.心肌酶学检查4.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是______。A.饭前服用B.饭后服用C.两餐之间服用D.可与牛奶同服E.可与辅食同食5.输尿管结核尿路造影的X线特征是______。A.串珠状B.软木塞钻状C.笔杆状D.长条状E.充盈缺损A

B

C

D

E

6.下列病症中，可使基础代谢率显著升高的是______。A.肾上腺皮质功能亢进B.垂体性肥胖C.甲状腺功能亢进D.肾病综合征7.男，40岁，被车轮碾压5小时。查体：P120次/分，BP90/60mmHg，股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。急救过程中密切注意的电解质表现是______。A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钙血症A

B

C

D

8.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A

B

C

D

E

9.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是______。A.沙氏培养基上22℃、37℃均能生长B.革兰染色为阴性C.细胞为椭圆形D.血清培养3小时能形成芽管10.牙内吸收的诊断依据主要是______。A.病史B.临床表现C.X线片D.牙髓活力测试E.血清学检查11.结核病膳食应选择

A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A

B

C

D

E

12.晚期肝癌常见的并发症______A.癌肿破裂出血B.上消化道出血C.肝性脑病D.倾倒综合征E.肠梗阻A

B

C

D

E

13.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为

A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性14.肥达反应15.下列肺结核类型中，传染性最强的是______。A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核16.通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其______。A.毒性小B.毒性小，麻醉效果强C.毒性小，作用发挥迅速D.毒性小，作用时间长E.以上都不对17.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A

B

C

D

18.心肌梗死常发生于______。A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.室间隔后三分之一19.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

B

C

D

E

20.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%21.洋地黄类的毒性反应最早出现的是______。A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.乏力22.下列部位适合高电压摄影的是______A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A

B

C

D

E

23.心源性水肿的患者，水肿部位常先出现于______。A.腹腔B.全身C.眼睑D.人体的最低部位24.小儿急惊风四证是______。25.______的胜利，是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利。A.抗美援朝B.解放战争C.抗日战争D.辛亥革命26.《素问·上古天真论》说“女子五七”则______。A.筋骨坚，长发极，身体盛壮B.阳阴脉衰，面始焦，发胎堕C.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白D.任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭27.下列我国气候之最正确的有______。A.我国最冷的地方在黑龙江的漠河B.我国最热的地方是新疆的吐鲁番盆地C.我国降水量最多的地方属台湾省的火烧寮D.我国太阳能最丰富的地方是海南三亚A

B

C

D

28.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。29.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬30.为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。31.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。32.目前认为基因表达调控的主要环节是______。A.基因活化B.转录起始C.转录后加工D.翻译起始33.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠。34.脊柱结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多35.患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦、乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是______。A.手术治疗B.抗炎治疗C.营养治疗D.消炎利胆E.化学治疗36.防止放射性物质经呼吸道进入体内的基本措施包括______。A.净化空气B.减少放射性物质的使用C.稀释D.密闭包容E.个人防护A

B

C

D

E

37.下列关于牵牛子功效的描述，正确的是______。A.消肿散结B.瘰疬痰核C.泻水逐饮D.峻下冷积E.泻下逐水38.治疗瘀血头痛，应首选

A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散39.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂40.下列各种碱基互补形式中，哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U41.女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌42.经氯化消毒的饮水，其原有的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.能与氯形成氯化副产物的有机物C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物D.含氯、磷的化合物43.肺与肾的生理联系表现为______。A.精气的生成B.呼吸纳气的协调C.宣发肃降的协调D.水液代谢的协调E.藏泄的协调A

B

C

D

E

44.易引起药物性牙龈增生的药物不包括

。A.硝苯地平B.环孢素C.硝苯吡啶D.间苯二酚E.苯妥英钠45.身热初按热甚，久按热反轻者多属

A.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是46.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物A

B

C

D

E

47.凝血酶的作用主要是

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅫE.促进血小板聚集与释放48.男性，42岁，因呕血急诊住院，查体：患者呼吸急促，心率160次/分，血压60/30mmHg，估计其出血量大约是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml49.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。50.脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能够提供脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成?______A.大脑前动脉B.前交通动脉C.颈内动脉D.大脑后动脉E.椎动脉51.我国法律实施监督的关键是______的监督。A.全国人民代表大会B.全国政治协商会议C.中国共产党D.人民检察院52.肝性脑病患者禁用的饮食是______A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热量饮食53.腰部交感神经阻滞一般不用于下列哪种疾病______A.下肢闭塞性动脉炎B.雷诺病C.股骨头无菌性坏死D.胫骨骨肉瘤疼痛E.下肢糖尿病性坏死病灶A

B

C

D

E

54.紫外线对DNA的损伤主要是引起

A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成55.纠正氯丙嗪引起的血压下降，可选用肾上腺素。56.关于急性阑尾炎，下列说法错误的是______。A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔57.实验效应的观察指标应当客观性强、灵敏度高和精确性好。58.对于腹泻病人，不妥的护理措施有______。A.控制饮水量B.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物D.每次便后，进行肛周护理E.卧床休息，减少肠蠕动A

B

C

D

E

59.自我照顾模式是由谁提出的______。A.奥瑞姆B.纽曼C.罗伊D.马斯洛E.佩普劳60.患者，男，48岁，双侧下颌第一二三磨牙缺失，可摘局部义齿修复，确定义齿就位道的方向是______。A.模型向前倾斜，选择从后向前就位B.模型向后倾斜，选择从后向前就位C.模型向后倾斜，选择从前向后就位D.模型向左倾斜，选择从前向后就位E.模型向右倾斜，选择从前向后就位61.多组均数比较的方差分析的LSD-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。62.小儿睡眠露睛，多由于______。A.脾胃虚衰B.津液不足C.肝风内动D.肝经风热63.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应，下列哪项处理错误?______A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黄素64.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中，不宜使用的药物是______。A.5%次氯酸钠液B.三氧化二砷C.3%过氧化氢D.木榴油E.樟脑酚65.青光眼的患者禁用的药物有______。A.东莨菪碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：肺部原发灶、局部淋巴管炎、所属淋巴结炎2.参考答案：＜60mmHg

＞50mmHg3.参考答案：D4.参考答案：C[解析]服用铁剂的护理：铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。5.参考答案：ABC[解析]输尿管结核尿路造影检查时，输尿管因有多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现；输尿管外形极不规则，呈扭曲状，犹如软木塞状表现；严重者输尿管壁硬化、短缩和管腔狭窄，形似笔杆。6.参考答案：C[解析]基础代谢率实测值与正常值相差超过20%才为病态。ABD选项的病症均表现为基础代谢率降低；而甲状腺功能亢进时，基础代谢率升高。7.参考答案：B8.参考答案：DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。9.参考答案：D[解析]血清培养3小时能形成芽管是鉴定白色念珠菌最有意义的试验。10.参考答案：C[解析]牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。故答案为C。11.参考答案：ABE[解析]结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗；脂肪摄入不宜过高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，有助于增强身体抵抗力，利于病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅；有咯血的患者，应增加铁的摄入；饮食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。12.参考答案：ABC[解析]肝癌常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等，部分病人可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇咀症及高钙血症，如发生肺、骨、脑等肝外转移，则可呈现相应的临床症状。13.参考答案：E[解析]组织及细胞具有对刺激产生生物电反应即动作电位的能力，称为兴奋性。兴奋即组织受刺激产生的生物电反应(动作电位)。此题为记忆性题。14.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。15.参考答案：A[解析]肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。16.参考答案：C[解析]普鲁卡因毒性小，起效快，作用时间约45～60分钟，是最常用的局部浸润麻醉药。17.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。18.参考答案：B[解析]心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致，以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多约占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死(＜1/3全层)和透壁性(区域性)心肌梗死(＞2/3全层)两个主要类型。19.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。20.参考答案：C21.参考答案：A[解析]胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。22.参考答案：ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高电压摄影，以减少影像的对比度，而增加影像的信息量。23.参考答案：D[解析]心源性水肿的特点为水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢凹陷性水肿，以踝部最为明显。24.参考答案：痰、热、惊、风25.参考答案：C[解析]中国人民抗日战争，是中华民族历史上最伟大的卫国战争，是中国人民反抗日本帝国主义侵略的正义战争，是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利，是世界反法西斯战争的重要组成部分，也是中国近代以来抗击外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放战争。因此，本题正确答案为C。26.参考答案：C[解析]《黄帝内经》“女子五七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”。27.参考答案：ABC[解析]在我国，西藏西部太阳能资源最丰富，居世界第二位，仅次于撒哈拉大沙漠。选项D错误。故本题答案选ABC。28.参考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。29.参考答案：B[解析]生物学死亡期：为死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。30.参考答案：A[解析]为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。31.参考答案：A32.参考答案：B[解析]从基因激活至蛋白质合成，至少有下述几个环节可调节细胞内蛋白质的浓度，即基因活化、转录起始、转录后加工、mRNA降解、蛋白质翻译、翻译后加工修饰及蛋白质降解等。其中转录起始是基因表达的基本控制点。上述任一环节发生异常，均会影响某个基因的表达水平。可见，基因表达调控是在多级水平上进行的复杂事件。33.参考答案：B[解析]异位妊娠未发生破裂出血时，在后穹隆无法抽出血液。34.参考答案：D[解析]成人脊柱结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。35.参考答案：A[解析]从患者的临床表现可以看出，患者为胰头癌的表现。胰头癌的治疗首选手术。36.参考答案：ACDE[解析]放射性核素可以气态、气溶胶或微小粉尘的形式存在于空气中，气态放射性核素(氡、氙、氚)易经呼吸道黏膜或透过肺泡被吸收入血。粉尘或气溶胶态的放射性核素在呼吸道内的吸收决定于粒径大小及化合物性质。一般粒径愈大，附着在上呼吸道黏膜上愈多，进入肺泡内愈少，吸收率低。难溶性化合物在肺内溶解度很低，多被吞噬；而可溶性化合物则易被肺泡吸收入血。预防吸入的主要措施：①尽量防止和减少空气污染，因为空气污染是造成放射性物质(放射性气体或气溶胶)经呼吸道进入人体内的主要途径；②对已污染的空气，采取空气净化、空气稀释、密闭容器和使用个人防护用品等。37.参考答案：E[解析]牵牛子泻下逐水，用于水肿，鼓胀；兼具去积杀虫，用于虫积腹痛。38.参考答案：A[解析]通窍活血汤能活血通窍，适用于瘀阻头面的头痛昏晕等。39.参考答案：A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，其可通过排钠、排水起作用，对缓解肺淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。40.参考答案：E41.参考答案：A乳头湿疹样癌又称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌，仅占乳癌的1%～2%，多见于50岁左右女性。临床表现多见乳头表皮脱屑、刺痒，乳头有少量分泌物并结痂，揭去痂皮，可见鲜红的糜烂面，皮肤创面经久不愈，糜烂逐渐向四周蔓延，可侵及乳晕、乳房等。42.参考答案：B[解析]有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物。43.参考答案：BD[解析]肺与肾的生理联系体现在：呼吸纳气的协调，肺主呼吸，肾主纳气，维持正常的呼吸运动；水液代谢的协调，肺主通调水道，肾主水液，协调水液代谢平衡。精为肾所藏，宣发肃降是肺的功能，肾藏精与肝主疏泄的协调，均不属于肺肾两脏的联系。44.参考答案：D[解析]药物性牙龈增生，是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。长期服用抗癫痫药苯妥英钠，可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。近年来有不少报告指出其他药物例如环孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。间苯二酚具有杀菌作用，可用作防腐剂，添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等，能刺激皮肤及黏膜，可经皮肤迅速吸收引起中毒症状。45.参考答案：A[解析]热在表者热初按热甚，久按热反轻；热在里者久按热反甚；虚阳外越见两颧泛红如妆，自觉发热，但其本质为阳气虚衰，必见胸腹无灼热。阴虚证以五心烦热为特点。46.参考答案：ABDE[解析]津液主要有滋润和濡养脏腑组织、参与血液生成、维持机体阴阳平衡、促进废物排泄的功能。因此选ABDE。47.参考答案：A[解析]凝血酶的作用机制是：将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成一层纤维蛋白膜覆盖在损伤创面上，堵塞血管创口，达到止血目的。48.参考答案：C[解析]根据收缩压可估计失血量，收缩压降至90～100mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的1/3。人体总血量约为5000ml。49.参考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌质淡红、鲜明、滋润；舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而湿润，简称为“淡红舌，薄白苔”。50.参考答案：E[解析]脑底动脉环又称大脑动脉环或WILLIS环，位于脑底部，是由两侧的颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉近侧端、大脑前动脉近侧端和一条前交通动脉组成。脑底动脉环是脑内主要动脉间的吻合结构，它是一个潜在的侧副循环代偿装置。51.参考答案：D[解析]我国《宪法》第一百二十九条规定：中华人民共和国人民检察院是国家的法律监督机关。根据宪法和有关法律规定以及目前的检察实践，检察机关的监督是一种专门监督，即对有关国家机关执法、司法活动的合法性以及国家工作人员利用职务的犯罪和其他犯罪行为所进行的监督。因此，检察机关的监督是我国法律实施监督的关键。故选D。52.参考答案：C[解析]肝性脑病患者如果摄入过多的高蛋白食物，会使血液中的氨浓度增高，症状加重。53.参考答案：D[解析]交感神经阻滞主要用于治疗缺血导致的疼痛，而不用于治疗骨肿瘤性疼痛。54.参考答案：D[解析]紫外线照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚体。55.参考答案：B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。α受体阻断药，与肾上腺素合用时，会使肾上腺素的升压作用转变成降压，称为“肾上腺素作用的翻转”。这是由于肾上腺素是α、β受体激动剂，α受体被阻断后，肾上腺素得缩血管作用被取消，但是激动β受体的舒血管作用仍然存在，故引起血压下降。因此，不能使用肾上腺素纠正氯丙嗪引起的血压下降。56.参考答案：E[解析]急性阑尾炎的体征：①右下腹压痛。右下