2023年重庆市大渡口区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市大渡口区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.肠结核2.寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用______性味的药。A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒3.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有______A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强A

B

C

D

4.口腔黏膜的危险区5.细菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖6.使用无菌持物钳时，不正确的是

A.取持物钳时，应使钳端闭合，从容器中央垂直取出B.使用时应保持钳端向下C.浸泡时应松开轴节，使钳端分开D.可使用无菌持物钳换药或消毒皮肤E.不可使用无菌持物钳夹取油布治疗巾7.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展A

B

C

D

8.肿瘤标志物联合基本原则是选用______个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。A.1～2B.3～4C.5～6D.6～79.陈皮的功效______。A.理气B.燥湿C.健脾D.化痰A

B

C

D

10.十二届三中全会通过了《中共中央关于经济体制改革的决定》，明确提出了社会主义经济是______。A.社会主义市场经济的论断B.社会主义公有制经济为主体的论断C.计划商品经济的论断D.在公有制基础上的有计划的商品经济的论断11.身高标准体重筛查营养不良的标准是______。A.实测体重低于身高标准体重的60%B.实测体重低于身高标准体重的70%C.实测体重低于身高标准体重的80%D.实测体重低于身高标准体重的90%12.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.双掌指关节远端B.双腕关节C.双膝关节D.双踝关节E.双掌指关节近端13.1937年，中共中央在陕北洛川召开政治局扩大会议，会议通过了______文件。A.《关于目前形势与党的任务的决定》B.《中共中央为公布国共合作宣言》C.《抗日救国十大纲领》D.《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》A

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14.下列选项中，能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体，并能迅速有效地控制疟疾的临床发作的是______。A.依米丁B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.氯喹15.输液中发现溶液不滴，经检查为针头堵塞，其正确的处理方法是______。A.调整针头位置B.静脉内推注等渗生理盐水冲开C.用手挤压胶管D.更换针头重新穿刺E.输液处局部热敷16.上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色17.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症18.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤19.氨基糖苷类抗生素共同的特点不包括______。A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好，性质稳定C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S亚基结合，是抑制蛋白质合成的杀菌剂20.四人搬运法适用于______。A.病情危重者B.身体胖重者C.体质衰弱者D.颈、腰椎骨折者E.不能自行活动者A

B

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21.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎22.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小23.扩张性心肌病应与哪些疾病相鉴别______。A.冠心病B.心包积液C.高血压性心脏病D.Ebstein畸形E.风湿性心脏病A

B

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24.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选______。A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.柴胡疏肝散25.十八大报告提出：经济体制改革的核心问题是处理好______的关系。A.市场与消费者B.政府与消费者C.政府和市场D.国内市场与国际市场26.咳嗽是一种保护性反射动作。27.社会主义核心价值体系中时代精神的核心是______。A.改革创新B.爱国主义C.马克思主义D.共同理想28.患者，男性，56岁，呼吸困难半天，血气分析示：PaO2≤50mmHg，PaCO2≥65mmHg，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项给氧浓度是正确的

A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%29.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫，腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时，尤其前6小时需仰卧，不可翻身D.嘱患者多饮水，避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液，必要时用止血药和抗炎药物A

B

C

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30.恶性高热是麻醉期间罕见的严重并发症，以______和______合用引起者最多。31.结核空洞壁厚，不光滑，周围有卫星灶。32.全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是

A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积早期D.气管拔管E.氯胺酮麻醉A

B

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33.心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是______。A.面色萎黄B.唇睑淡白C.月经量少D.舌质淡白E.脉细无力34.古蔡氏法用于药物的砷盐限量检查，其中碘化钾-酸性氯化亚锡试剂与醋酸铅棉花的作用分别是什么?35.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍36.患者，男性，40岁。主诉头晕，测收缩压19.4kPa，舒张压12.0kPa，应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压正常E.舒张压偏低，收缩压正常37.某市政府为克服各部门行政处罚自由裁量权幅度过大带来的问题，将行政处罚权依法细化，将细化后的标准向社会公布，接受市民监督。这项措施______。A.保障了人民群众的表达权B.保障了人民群众的参与权C.增强了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公开度A

B

C

D

38.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.发绀E.咳粉红色泡沫痰39.鉴别急、慢性肾衰最重要的检查指征是______A.贫血B.肾的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量40.下列自身抗体特性的描述，错误的是(

)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关41.慢性根尖周炎常有以下哪一种病史______。A.全身不适，淋巴结肿痛史B.自发性疼痛史C.牙齿松动移位史D.牙齿冷热敏感史E.患牙反复疼痛、肿胀史42.关于乳腺正常分型，不正确的是______。A.脂肪型B.少量腺体型C.多量腺体型D.致密型E.萎缩型43.简述暂时性错颌的表现。44.国务院明确要求，继续提高稻谷的最低收购价。政府通过制定最低收购价来收购粮食，这有助于调动农民种粮的积极性，维护国家粮食安全。在这里，政府所运用的宏观调控手段是______。A.经济手段B.政治手段C.行政手段D.法律手段45.下列关于胰头癌的临床和声像图表现，不正确的是______。A.元痛性黄疸B.胰头肿大C.肝内外胆管扩张D.胆囊肿大不伴结石E.脾大、门静脉扩张46.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声不均匀，后方回声多增强B.低回声团块，边界清楚，形态不规则，回声均匀，后方回声多增强C.低回声团块，边界不清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强D.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声无变化E.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强47.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样48.为肝昏迷的患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻49.确诊早期宫颈癌可依靠：______。A.白带多，性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查50.结核分枝杆菌主要致病物质包括(

)A.荚膜B.内毒素C.蛋白质D.脂质A

B

C

D

51.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核52.血液病患者最适合输入新鲜血。53.麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有

A.术前药物B.吸入麻醉药C.麻醉性镇痛药D.肌肉松弛药E.镇静药A

B

C

D

E

54.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶55.患者男，28岁。急发胸痛和气促6天，叩诊心音明显扩大，吸气脉变弱，1h前呼吸困难急剧加重，心率120次/分，心音低远，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压56.强心甙可用于心跳骤停的抢救。

57.患者，男，65岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。应诊断为______。A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹58.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窝D.颈囊E.奇结节59.金元四大家中，倡言“阳常有余，阴常不足”的医家是______。A.刘元素B.朱震亨C.李杲D.张子和60.2019年4月19日，为纪念五四运动100周年，中共中央政治局就五四运动的历史意义和时代价值举行了集体学习。下列选项中关于五四运动及五四精神的说法错误的是______。A.五四运动的导火索是巴黎和会中国外交的失败B.五四运动拉开了民主主义革命的序幕，无产阶级登上了政治舞台C.五四精神的核心内容是“爱国、进步、民主、科学”D.五四运动是青年学生发起，广大群众、市民、工商人士等阶层共同参与的反对帝国主义、封建主义的爱国运动61.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱62.骨髓分黄骨髓和红骨髓，黄骨髓没有造血潜能。63.党的十八大报告指出，建设中国特色社会主义总任务是______。A.实现社会公平B.实现共产主义C.实现小康社会D.实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴64.下列方剂中，主治胸中血瘀证的是______。A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤65.机关制发公文，应遵守事无巨细都要发文的原则。

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：肠结核是临床上较为常见的肺外结核病，是因结核分枝杆菌侵犯肠道而引起的肠道慢性特异性感染。2.参考答案：C[解析]“寒凝血瘀，少腹冷痛”，寒者热之，选用辛、温类药。3.参考答案：ABC[解析]急性腹膜炎时，由于受腹腔内炎性渗出物刺激，肠管蠕动减弱，出现不同程度肠麻痹，故肠鸣音应当减弱或消失。4.参考答案：口腔黏膜的危险区是指口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。5.参考答案：B细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多细菌20～30min繁殖一代，少数细菌繁殖速度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需18h。6.参考答案：D[解析]不可用无菌持物钳换药，以免污染钳端。7.参考答案：BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。8.参考答案：B[解析]肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3～4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力，也会增加假阳性比例。9.参考答案：ABCD[解析]陈皮的功效为理气健脾，燥湿化痰。10.参考答案：D[解析]1984年10月，中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决定》明确提出，社会主义经济是公有制基础上的有计划的商品经济，商品经济的充分发展，是社会经济发展的不可逾越的阶段，是实现我国经济现代化的必要条件。故本题答案选D。11.参考答案：C[解析]身高标准体重筛查营养不良的标准是实测体重低于身高标准体重的80%。12.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎最常侵犯的关节以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主，大关节也常受累，对称性，伴有压痛，反复发作。13.参考答案：AC[解析]1937年全国抗战爆发后，国民党中央通讯社发布了《中共中央为公布国共合作宣言》；1937年7月8日，中共中央发出《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》，号召国共两党亲密合作抵抗日寇。排除B、D。故本题答案为AC。14.参考答案：D[解析]氯喹对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用，能迅速有效地控制疟疾的发作，具有起效快、疗效高的特点。15.参考答案：D[解析]输液故障和处理：针头阻塞，需更换针头重行穿刺。16.参考答案：A[解析]上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈柏油色。17.参考答案：D18.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。19.参考答案：C[解析]氨基糖苷类对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强的抗菌作用，对多数革兰阳性菌作用较差。20.参考答案：AD[解析]四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折的病人。一人搬运法适用于病情允许且体重较轻者。二人搬运法适用于病情允许，体重较重者。三人搬运法适用于病情较轻但自己不能活动且体重较重者。21.参考答案：D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿，肉眼血尿有反复发作的特点。22.参考答案：B[解析]高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压；低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显。23.参考答案：ABCDE[解析]扩张性心脏病应与心包积液、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、继发性心肌病鉴别。24.参考答案：A[解析]饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸，重证选用枳实导滞丸。25.参考答案：C[解析]十八大报告提出：“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。”26.参考答案：A[解析]咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。27.参考答案：A[解析]社会主义核心价值体系包括四个方面的基本内容，即马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、社会主义荣辱观。故本题选A。28.参考答案：B[解析]患者属于Ⅱ型呼衰，应采用持续低流量给氧即氧浓度＜35%。29.参考答案：ABCDE[解析]肾穿刺活组织检查目的：肾穿刺活体组织检查有利于确定肾脏病的病理类型，对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。术后护理：穿刺点沙袋压迫，腹带包扎；卧床休息24h，前6h必须仰卧于硬板床，不可翻身：密切观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色；嘱病人多饮水；给予5%碳酸氢钠静滴，以碱化尿液，促进造影剂排泄，必要时遵医嘱使用止血药或抗炎药。30.参考答案：氟烷；琥珀胆碱。31.参考答案：B[解析]结核空洞壁薄，较光滑，周围常有卫星病灶。32.参考答案：ABCDE[解析]麻醉因素引起血压升高有——气管插管操作、缺O2及CO2蓄积早期、麻醉浅、镇痛不全、某些麻醉药的作用如氯胺酮。33.参考答案：C[解析]两证均有虚证表现，其鉴别要点在于心与肝的不同，月经量少是肝血虚的表现。因此选C。34.参考答案：碘化钾-氯化亚锡的作用是将五价砷还原为三价砷，促进络合物形成，利于反应右移，抑制锑化氢生成，避免对色斑的干扰。醋酸铅棉花的作用是吸收H2S气体，避免HgS色斑的干扰。35.参考答案：C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造威血液由主动脉反流入左室，使左心室容量负荷过重。36.参考答案：A[解析]收缩压19.4kPa即145.5mmHg，舒张压12.0kPa即90mmHg。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。37.参考答案：CD[解析]政府将细化后的标准向社会公布，并接受监督，说明了政府工作的公开，有利于增强政府工作的公开和透明。这项措施保障了人民群众的知情权，与表达权、参与权无关。故本题答案选CD。38.参考答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其主要临床表现：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快且节律不齐。最特异性表现为咳粉红色泡沫痰。39.参考答案：B40.参考答案：C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性，如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。41.参考答案：D[解析]慢性根尖周炎常有牙齿冷热敏感史，长期存在的冷热等不良刺激会造成牙髓组织慢性坏死，再进展为慢性根尖周炎。42.参考答案：E43.参考答案：暂时性错颌的表现有：

(1)上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙；

(2)上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜；

(3)恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而出现轻度拥挤现象；

(4)上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系；

(5)上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆。44.参考答案：A[解析]经济手段是指政府在自觉依据和运用价值规律的基础上借助于经济杠杆的调节作用，对国民经济进行宏观调控。经济杠杆是对社会经济活动进行宏观调控的价值形式和价值工具，主要包括价格、税收、信贷、工资等。故本题答案选A。45.参考答案：A[解析]无痛性黄疸是胰头癌较早出现的症状之一，呈进行性加深，全身瘙痒，大便色浅，尿色渐深。46.参考答案：E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况，乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI＜0.7。47.参考答案：B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。48.参考答案：C[解析]肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的，所以灌肠时不应使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收，可减轻症状。49.参考答案：E[解析]早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理确诊。50.参考答案：ACD结核分枝杆菌不产生内、外毒素，无侵袭性酶，其致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起炎症、菌体成分及代谢产物的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。与致病性有关的致病物质有：脂质、蛋白质和多糖(结核分枝杆菌的荚膜成分主要是多糖)。51.参考答案：A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。52.参考答案：A[解析]血液病患者忌输库存血。53.参考答案：ABCDE[解析]麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有：A、术前用药：高龄、肝肾功能不全病人，使用使用半衰期长的术前药，其镇静作用延长至术后，特别是短时间手术。B、吸入全麻药时间长，浓度高：尤其是极度肥胖病人吸入全麻超过3h，使大量麻醉药蓄积于脂肪内，停药后排出时间延长。C、麻醉性镇痛药抑制呼吸中枢机械通气，过多通气致低CO2血症，使术后苏醒延迟。D、肌松药用量过大，未及时给足量拮抗药，自主呼吸不能回复，机械通气过度，致低CO2血症，苏醒延迟。E、镇静药用量过大。54.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。55.参考答案：E[解析]患者出现呼吸困难，心音明显扩大，心音低而遥远，颈静脉怒张等表现，考虑出现急性心包积液。应采取的急救措施是心包穿刺减压。56.参考答案：B[解析]强心甙为正性肌力药，治疗量可增强心肌收缩力、增加心输出量，反射性减慢窦房结的