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文档简介
2023年天津石油化工公司职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.颅底骨折患者禁忌腰穿和耳鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛2.行政诉讼的被告是行政机关的工作人员。3.条件反射的特点是______。A.先天遗传而获得B.一种初级的神经活动C.种族共有的反射D.后天训练而建立E.反射弧固定不变4.骨质疏松5.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺6.下列哪种情况与血清球蛋白降低有关?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.应用抗生素D.应用肾上腺皮质激素7.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A
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8.鼓胀的病机重点为______功能失调,______、______、______互结于腹中。9.肾结核平片征象为______A.肾影倒八字形B.肾影不清C.病侧“肾下垂”D.肾区可见不规则钙化灶E.肾外形不光整10.栓塞类型包括______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞A
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11.古琴最初只有五根弦,代表着金、木、水、火、土。后来又增加了两根弦,这两根弦代表______。A.天、地B.南、北C.阴、阳D.文、武12.急进型高血压病多见于老年人。
13.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000mL,入院后立即快速输血1000mL后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑病人已发生了______A.溶血反应B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应14.患者,男性,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利综合征D.脊髓压迫症A
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15.我们常用“伯仲之间”来比喻二者之间差不多,难分优劣。其中“伯”“仲”分别指的是兄弟中的______。A.老大老二B.老二老三C.老大老三D.老三老四16.肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现______A.类风湿性关节炎B.主动脉缩窄C.上腔静脉长期阻塞D.肺动脉闭锁E.神经纤维瘤病A
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17.X线胶片核心物质是______。A.卤化银B.明胶C.片基D.色素E.胶体银18.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加的是______。A.再生障碍性贫血B.红白血病C.毛细胞性白血病D.溶血性贫血E.急性粒细胞白血病19.“灯泡征”是下列哪种肝脏病变MR表现?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝脓肿D.肝囊肿20.常用OT试验皮试液的浓度是______A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2000E.1:1000021.影响药物升降浮沉的因素有哪些?22.引起产后出血的最主要病因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连23.腕关节的功能位,是背伸______A.5°~15°B.20°~30°C.30°~40°D.40°~50°E.0°24.某男性病人,因急性脑出血入院2d,连续睡眠19h,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡。此时病人处于______A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态25.颈椎特有的结构是______。A.横突肋凹B.椎孔C.棘突D.横突孔E.关节突26.《中华人民共和国献血法》的施行日期是______。A.1999年10月1日B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日27.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病28.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是
A.柴胡B.细辛C.白附子D.白芍E.白芷29.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经30.小细胞低色素性红细胞最常见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血31.医生的干涉权应以医学伦理学原则为依据,有条件、有范围的行使。通常应遵守三条原则:一是不犯人;二是利人;三是不害人。32.青年女性,前纵隔囊性肿物,内有脂肪一液体平面,增强扫描出现边缘环状强化,选择一项最可能的诊断______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖细胞瘤33.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外,还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A
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34.男性,40岁,左下肢静脉曲张10年,内踝上方溃疡反复发作4年,下列哪项治疗是错误的?______A.积极治疗患肢静脉曲张B.休息时抬高患肢,下地前用弹力袜C.温盐水湿敷创面D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠E.切除溃疡并植皮35.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体36.RPD不稳定的原因有
。A.义齿无支持而下沉B.支持组织可让性不同C.力矩不平衡D.作用点不平衡E.全部都是A
B
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37.有机磷农药中毒的患者,口腔有______。A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.硫化氢臭味E.酸味38.做结核菌素试验,看结果应在注射后
A.20minB.12~24hC.24~36hD.48~72hE.4~8周39.寒极生热,说明了阴阳的何种关系______。A.阴阳互藏B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化40.牙髓炎的疼痛主要与牙髓神经内的C纤维有关。
41.完全随机设计的方差分析中,组内变异主要反映
A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.个体差异42.治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素43.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是______A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢44.关于唇腭裂的叙述,不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗45.下列方剂中,功效益阴明目,重镇安神的是
A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.磁朱丸46.对阿奇霉素的描述错误的是______。A.为十四元环大环内脂类B.抗菌谱广C.可用于艾滋病辅助治疗D.PAE明显E.组织内药物浓度高于血浆药物浓度47.从上午10:00开始输液,总液量为1500ml,每分钟滴速为60滴,结束输液的时间是______。A.16:00B.16:15C.16:30D.16:4048.慢性牙髓炎的疼痛特点是______。A.轻微的自发性钝疼B.剧烈的自发性疼C.夜间痛D.牵涉性痛E.冷或热刺激疼痛加重49.以下哪项不是破伤风常见症状
A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难50.粪便外观呈白陶土色,主要见于______。A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃炎D.服用铁剂51.在天然蛋白质的组成中,不含有氨基酸的是______。A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸52.妊娠期口腔健康检查的重点是
。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损53.钡剂灌肠检查可用于确诊乙状结肠扭曲。54.妊娠后胎儿在子宫内死亡称为死胎。55.下列哪种疾病会引起外周血白细胞减少?______A.急性心梗B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.食物中毒E.急性扁桃体炎56.影响血涂片时血膜厚度的因素是______。A.血滴大小B.血黏度高低C.推片角度D.推片速度E.以上都是57.医师的下列行为不属于违法违规的是______。A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私58.哪种疾病常伴有胸膜病变______A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.肺结核59.硬膜外麻醉血压下降的机制有______。A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A
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60.肠梗阻时,X线检查的目的最困难的是______。A.明确梗阻类型是机械性或动力性B.机械性者确定梗阻部位C.确定梗阻的原因D.确定梗阻是单纯性或绞窄性61.脾破裂确诊首选的实验室检查是______。A.腹部X线B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI62.属发热中枢负调节介质的是
A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素63.女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断?______A.体温过高B.排尿异常C.焦虑D.知识缺乏E.预感性悲哀64.腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,恶寒蜷卧,手足不温,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食积滞证C.寒邪内阻证D.湿热壅滞证65.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃窦部pH值降到1.2B.促胃液素的释放C.迷走神经兴奋D.胃内食物产生的机械性刺激第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折,易撕裂硬脑膜,引起脑脊液外漏,因此护理时要注意防止颅内的继发感染。做到鼻、耳道外面清洁,避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动,以免脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液返流,禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿,以免引起逆行感染。2.参考答案:B[解析]行政诉讼的被告不是行政机关的工作人员,而是行政机关本身。在行政诉讼中,行政主体始终作为被告,这是行政诉讼的一大特点。故本题判断错误。3.参考答案:D4.参考答案:是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但两者的比例仍正常。5.参考答案:B[解析]去甲肾上腺素为α1、α2肾上腺素受体激动药,进入体内后,直接激动α受体,对α1、α2受体无选择性。对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。故本题选B。6.参考答案:D[解析]血清球蛋白降低见于:①合成减少,如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂;②γ-球蛋白缺乏症;③放射治疗后或氮芥中毒;④正常婴儿出生后至3岁。7.参考答案:BCD[解析]反射一般可以分为两大类:非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射,是生来就有的非条件反射;而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上,其神经中枢在大脑皮层,为条件反射。8.参考答案:肝脾肾
气
血
水9.参考答案:D[解析]肾结核平片检查可无异常发现,有时可见肾实质内云絮状或环状钙化,甚至全肾钙化。10.参考答案:ABCD[解析]在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。11.参考答案:D[解析]古琴最初有五根弦,象征着金、木、水、火、土。周文王为了悼念他死去的儿子伯邑考,增加了一根弦。武王伐纣时,为了增加士气,又增添了一根弦,所以古琴又称“文武七弦琴”。故本题选D。12.参考答案:B急进型高血压多见于青年人。13.参考答案:C[解析]患者快速输血1000mL后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,这是心力衰竭的常见表现。14.参考答案:A15.参考答案:A[解析]伯、仲、叔、季,是指兄弟长幼的次序。长兄为伯,次为仲,又次为叔,最幼为季。故本题选A。16.参考答案:BCDE[解析]类风湿性关节炎才是肋骨上缘缺损公认的原因。17.参考答案:A[解析]卤化银是X线胶片感光的核心物质。18.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血可见骨髓有核细胞增生低下,淋巴细胞比例相对增高,粒、红、巨核三系细胞增生减低。活检示造血组织减少,脂肪组织增加。19.参考答案:B[解析]典型的海绵状血管瘤在T1WI像上为均匀稍低信号,T2WI像上随回波时间(TE)延长,信号逐渐增高,重T2WI像上信号更高,称为“灯泡征”,这是其特征性表现。20.参考答案:D[解析]常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000,现国际上常用纯蛋白衍生物PPD试验取代旧结核菌素试验;5IUPPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1mL)。21.参考答案:影响药物升降浮沉的因素有:①四气五味。一般来讲,凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药。②药物的质地轻重。一般来讲,花、叶、枝、皮等质轻的药物大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质重的药物大多是沉降药。③药物的炮制。药物的炮制可以影响或转变药物的升降浮沉的性能。如有些药物酒制则升。姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。④药物配伍的影响。一般来讲,升浮药在大队沉降药中能随之下降;沉降药在大队升浮药中能随之上升。22.参考答案:A[解析]子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。23.参考答案:B[解析]功能位是指使肢体发挥最大功能的位置。腕关节功能位是指腕关节背伸20°~30°。24.参考答案:D[解析]意识障碍的临床表现为:①嗜睡。是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,病人能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。②昏睡。病人处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫),病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。④深昏迷。病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴宾斯基征持续阳性,伴有生命体征的改变。25.参考答案:D[解析]颈椎的横突有前、后两个结节,彼此相围构成横突孔,为颈椎所特有。26.参考答案:B27.参考答案:C[解析]反复咳嗽、咳痰15年,可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。28.参考答案:E[解析]白芷辛散,既能祛风,又能散寒止痛,善治各种头痛,尤对前额头痛,眉棱骨痛,因寒湿困遏所致者,效力最甚。29.参考答案:B[解析]阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉为手足厥阴经。30.参考答案:B[解析]在缺铁性贫血的早期,多为正常细胞性贫血,表现为轻度贫血;随着进展,红细胞和血红蛋白进一步下降,出现明显的小细胞低色素性贫血,呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血,可见于缺铁性贫血的晚期。31.参考答案:A32.参考答案:D[解析]囊性畸胎瘤CT表现:囊状水样密度块影、边缘光滑、囊壁完整、囊壁厚度一般在2~5mm之间,并不是很厚,囊壁的一部分甚至可以很薄而不能满意地观察到,但囊壁的大部分可以清晰显示;囊内密度均匀,CT值接近于水,其内也可见少量脂肪、钙化、骨骼或牙齿等多种组织成分,病变与周围组织间脂肪间隙存在,增强扫描时,囊壁可呈轻至中度强化,囊内容物不强化。我们称其为“显壁囊肿”。33.参考答案:ACD[解析]早产儿胎毛多,正常足月儿胎毛少,B项错误。34.参考答案:D[解析]血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)治疗下肢静脉曲张的适应症为:①局部轻度静脉曲张。②手术后残留的静脉曲张。而该患者下肢静脉曲张已出现并发症——溃疡,故不适合用硬化剂治疗。故选D。35.参考答案:D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。36.参考答案:ABCDE[解析]可摘局部义齿(RPD)的不稳定有两种情况,一种是义齿无支持而均匀下沉,另一种是义齿在牙弓上有支点或转动轴而产生的转动。其原因可归结为以下几种:①支持组织的可让性。如游离端可摘局部义齿,由于黏膜的可让性使义齿末端发生向黏膜方向的移位,此种不稳定现象称为下沉。②支持组织之间可让性的差异。基牙与牙槽嵴黏膜间可让性不同,腭部硬区与非硬区之间以及牙槽嵴不同部位之间黏膜组织的可让性存在差异,造成义齿以放置于基牙上的部件(卡环、支托)或硬区等为支点产生翘动。③RPD结构上形成转动中心或转动轴。④作用力与平衡力之间的不协调。如后牙缺失多、余留牙少的游离端可摘局部义齿,若其咀嚼压力或食物黏脱力与义齿平衡力力矩之间不平衡,则会使义齿发生下沉或翘起等现象。37.参考答案:C[解析]口腔有大蒜味是有机磷农药中毒的特点,临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等,并迅速出现神志不清。查体发现瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿啰音,心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。38.参考答案:D常用结核菌素皮内注射,一般48~72h后观测反应结果,测量局部硬结的直径。39.参考答案:E[解析]阴阳转化是指阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反方向转化,阴可转化为阳,阳可转化为阴。寒极生热,热极生寒均体现阴阳转化的关系。40.参考答案:A41.参考答案:A[解析]完全随机设计的方差分析中,组内变异有两部分组成,一是个体间的变异,二是测量误差,这两部分都属于随机误差,故选A。42.参考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。43.参考答案:A[解析]骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳,而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童高危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,其余均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病入的年龄应控制在50岁以内为妥。44.参考答案:D[解析]关于颌骨继发畸形的治疗,一般有两种意见:1~2岁或5~6岁时才行治疗。45.参考答案:E磁朱丸功效益阴明目,重镇安神。主治①心肾不交证,症见耳鸣耳聋,视物昏花,心悸失眠;②癫痫。46.参考答案:A[解析]阿奇霉素属于15元环,为第二代大环内酯药物,主要用于治疗呼吸道及生殖道感染,可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染,生殖道沙眼衣原体感染等。47.参考答案:B[解析]输液时间(h)=液体的总量×点滴系数÷每分钟滴数÷60=1500×15÷60÷60=6.25h,上午10:00开始应该是下午16:15分结束输液。48.参考答案:A[解析]慢性牙髓炎没有剧烈的自发性痛,多表现为轻微的自发性钝痛。49.参考答案:A[解析]破伤风常见症状有张口困难,苦笑面容,角弓反张,当累及呼吸肌时出现呼吸困难。发作时神志清醒,表情痛苦,时间有数秒至数分钟不等。50.参考答案:B[解析]粪便外观呈白陶土色,主要见于阻塞性黄疸。51.参考答案:D[解析]组成人体蛋白质的氨基酸除甘氨酸外,均属于L-α-氨基酸。脯氨酸结构特殊,属亚氨基酸。52.参考答案:C[解析]妊娠期妇女由于内分泌的改变,若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者,牙龈炎症状可加重,有吸烟嗜好的孕妇,牙龈炎的情况一般较重,甚至可出现牙周袋,导致牙齿松动。卫生部建议,为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育,妇女孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和全面的口腔保健,并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。53.参考答案:A[解析]钡剂灌肠造影:钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻,钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上),并向外流出,即可证明在乙状结肠处有梗阻。有腹膜刺激征或腹部压痛明显者禁忌钡灌肠检查,否则会发生肠穿孔。54.参考答案:B[解析]妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎。55.参考答案:C[解析]组织损伤、中毒、急性感染、慢性粒细胞白血病
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