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2023年中国船舶工业总公司六五二医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用2.因硬脑膜的外层在颅底部与颅骨结合紧密,故在颅底骨折时同时伴有硬脑膜和蛛网膜的撕裂。3.血浆晶体渗透压主要来自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子4.长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到多少时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险?______A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml5.“建设中国特色的社会主义”科学命题的明确提出是在党的______A.十一届三中全会B.十二大C.十三大D.十四大6.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低7.没有一份公文是永远有效的。8.新生儿复苏时给药的最佳途径是______。A.气管内给药B.头皮静脉穿刺注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射E.颈内静脉注射9.政府审计的作用主要包括______。A.推动民主与法制建设B.为宏观调控服务C.维护经济秩序D.促进廉政建设A

B

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10.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。11.下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉?______A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎12.完带汤补脾与祛湿相配,重在祛湿。13.治疗消渴中消证,应首选______。A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤14.痰病,症见眩晕昏冒,是痰浊蒙蔽心窍所致。15.病室湿度为30%时,患者可表现为______。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红16.下列病证中,适用于犀黄丸的是

A.气血两虚,疮痈脓成难溃B.火郁痰凝,血瘀气滞C.寒湿痰瘀,阻滞经络D.小儿疳积E.久痢,久泻17.足内翻患者,外伤损伤的肌肉是______A.腓骨长肌和腓骨短肌B.腓骨长肌和胫骨后肌C.胫骨前肌和腓肠肌D.胫骨前肌和胫骨后肌E.以上均非18.下列方剂中,适用于血热妄行之上部出血证的是______A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方19.世界卫生组织提出供全球使用的最低标准中规定,至少有

的国民生产总值用于卫生服务。A.3%B.4%C.5%D.6%20.品学兼优的学生不都读研究生。

如果上述论述为真,则下列命题能判断真假的有几个?______

Ⅰ.有些品学兼优的学生读研究生

Ⅱ.有些品学兼优的学生不读研究生

Ⅲ.所有品学兼优的学生都读研究生

Ⅳ.所有品学兼优的学生都不读研究生A.1个B.2个C.3个D.4个21.微波消毒灭菌法不适用的物品是______。A.食品B.金属物品C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品22.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行______制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种23.去氧肾上腺素能激动瞳孔扩大肌的______受体。24.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.兴奋性低B.有自律性运动C.具有紧张性D.富有伸展性E.具有不可逆性A

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E

25.坏血病的原因常常是缺乏______。A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素C26.下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法?______A.尿色素检查B.尿蛋白圆盘电泳C.尿三杯试验D.尿pHE.尿沉渣镜检27.患者,女,67岁。右上腹疼绞痛并向背部放射6小时。查体Murphy征(+)。首先考虑为______。A.急性肠胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石28.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。29.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠E.苯巴比妥30.粒系早幼阶段的主要标志是______。A.胞体直径大B.核大偏位,染色质较细致C.可见核仁D.胞质中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)31.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

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D

E

32.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物33.下列哪些不是固定桥的基本类型?______A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥A

B

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E

34.下列药物中,长于清热泻火、清肺胃之火,兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉35.初产妇,顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指,轻压痛,恶露多有臭味,考虑为产褥感染,其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息36.下列哪项不是反映心肌梗死的指标

A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白I增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高37.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降38.高血压心脏病的表现有______A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.抬举性心尖冲动D.梨形心A

B

C

D

39.发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?

。A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部40.社会主义制度建立后,毛泽东提出一系列具有战略意义的思想方针,其中在政治上人民内部要实行______。A.团结——批评——团结B.批评——团结——批评C.团结——合作——团结D.批评——合作——批评41.就业平等权是指公民不论其民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景等的不同和差异,均享有平等获得就业机会的权利。

根据上述定义,下列没有侵犯求职者的就业平等权的是______A.女大学生小刘,本科学历,在几次应聘中,都因为是女性而落聘B.某银行招聘时,明确规定本银行员工的亲属比其他应聘者优先录用C.小李的父亲是某银行领导,在该银行公开招聘中,小李未和其他应聘者一样参加考试,就直接被录用了D.某食品加工厂在招聘员工过程中,以食品安全为由,拒绝录用一名乙肝患者42.可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜肠化和不典型增生的药物有

A.β-胡萝卜素B.维生素CC.维生素ED.叶酸A

B

C

D

43.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满”适宜用______。A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.抵当汤44.信访工作是党和政府联系群众的纽带和桥梁,信访工作中处理一般来信的方法有多种。下列处理方法不当的有______。A.反映一般性问题的来信,按分级归口的原则,转交下一级责任单位或有关部门处理B.一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的,按主要问题的责任单位转办;若几个问题都很重要,应将来信复印后分别转办C.对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,直接转送上级单位的主要领导D.对没有办理意义的来信,如精神病患者的来信,来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址,且内容无从查处的来信作直接销毁处理A

B

C

D

45.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.参与电解质平衡的调节C.参与渗透压平衡的调节D.参与酸碱平衡的调节A

B

C

D

46.透视可分为荧光透视和影像增强透视。47.“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是______。A.气能生血B.津血同源C.气能摄血D.津能载气48.关于胃液,以下描述正确的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的HClD.pH为0.9~1.5的无色酸性液体,正常人每日分泌量为1.5~2.5LA

B

C

D

49.下列方剂中,患者症见夜卧不宁,时而惊悸,头晕目花,脉弦细,适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤50.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎51.免疫原性最强的物质是______。A.蛋白质B.脂质C.多糖D.脂多糖52.眩晕虚证的治疗应平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀。

53.脑脊液吸收入静脉通过的是______。A.脉络丛B.第三脑室C.第四脑室D.延髓池E.蛛网膜绒毛54.登记的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.财务式D.联单式A

B

C

D

55.尿生成过程的三个基本环节是______、______、______。56.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A

B

C

D

E

57.个性化车站有的以传统文化中最具代表性的礼器、祥瑞图案为______,用红黑相间的艺术壁画展示古国遗韵;有的则用瓷板山水画、菩提树雕塑墙和艺术山水______出“宁静致远”的意境。

填入横线部分最恰当的一项是______A.原形

创造B.原型

营造C.原型

创造D.原形

营造58.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物?

A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期,哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人59.10个月女婴,低热嗜睡20多天,烦躁,呕吐,双眼上翻1天急诊入院。前囟饱满,心肺无异常,颈部稍强直,克氏征(±)。脑脊液:毛玻璃样,潘氏试验(++),细胞数200×109/L,糖1.6mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能诊断是

A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.脑病伴内脏脂肪变性综合征60.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。61.付某因车祸到甲医院救治,急诊行会阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术,后转入乙医院行右髋关节离断术。事后付某诉甲医院漏诊、延误诊疗。经查,乙医院无过错,而甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定。下列说法正确的有______。A.若付某能够证明甲医院有过错,则甲医院应当承担赔偿责任B.因无法鉴定,所以无法判明因果关系,应适用公平责任原则,由当事人分担责任C.因甲医院伪造住院病历,应推定甲医院有过错D.本案应使用无过错归责原则A

B

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62.阿托品的不良反应包括______。A.瞳孔缩小B.心率加快C.视力模糊D.口干A

B

C

D

63.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是______。A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球小动脉扩张64.女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为______A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产65.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:C[解析]酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的终末阶段,属于门脉性肝硬化类型。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况以及是否合并肝炎病毒感染有关。长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到300ml时,就有导致酒精性肝硬化的危险。5.参考答案:B[解析]中国共产党在第十二次代表大会的开幕词中郑重提出:“走自己的路,建设有中国特色社会主义”的命题。6.参考答案:C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。7.参考答案:A8.参考答案:D[解析]脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作,从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。9.参考答案:ABCD[解析]政府审计在我国的政治经济生活中发挥着重要的作用,主要包括推动民主与法制建设、为宏观调控服务、维护经济秩序、促进廉政建设。10.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。11.参考答案:E[解析]阑尾炎属于下腹部手术,适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术,病人情况复杂,全麻较安全。12.参考答案:B[解析]完带汤补脾与祛湿相配,重在补脾;扶土与抑木相合,肝脾同治。13.参考答案:B[解析]《医学心悟》说:“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”。中消主要病机是胃热炽盛,治予清胃泻火,养阴增液,代表方是玉女煎。因此选B。14.参考答案:B[解析]痰病,症见眩晕昏冒,是痰浊上犯于头所致。15.参考答案:A[解析]病室适宜的湿度为50%~60%,湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。16.参考答案:B犀黄丸功效解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀;主治火郁痰凝,血瘀气滞,症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。17.参考答案:A[解析]腓骨长肌和腓骨短肌的作用是使足外翻,当此二肌损伤时,由于拮抗肌的牵拉,可使足呈内翻状畸形。18.参考答案:D[解析]十灰散功效凉血止血;主治血热妄行之上部出血证,症见呕血、咯血、衄血等,血色鲜红,势急量多,舌红,脉数。19.参考答案:C20.参考答案:B[解析]本题属于规则推演题目。题干中“品学兼优的学生不都读研究生”等价为“有些品学兼优的学生不读研究生”,故Ⅱ为真;与该命题矛盾的命题“所有品学兼优的学生都读研究生”为假,故Ⅲ为假,其余各项均无法推出。故正确答案为B。21.参考答案:B[解析]微波消毒灭菌法多用于食品及餐具的处理、化验单据及票证的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。22.参考答案:C[解析]中华人民共和国《传染病防治法》第十五条规定:“国家实行有计划的预防接种制度,国家对儿童实行预防接种证制度”。23.参考答案:α124.参考答案:ABCD[解析]消化道平滑肌的一般特性:兴奋性低、富有伸展性、紧张性、自动节律性和牵张刺激敏感。25.参考答案:D[解析]坏血病又称维生素C缺乏症,是由于人体长期缺乏维生素C所引起的全身性疾病。26.参考答案:E27.参考答案:C[解析]右上腹可有不同程度的压痛或叩痛,炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型特征。28.参考答案:A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4~6分钟,是机体内对缺氧耐受性最差的器官。29.参考答案:E[解析]苯巴比妥常用于对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。氯胺酮属于非鸦片系麻醉科药物,主要用于基础麻醉和其他麻醉的辅助麻醉。地西泮可用于抗癫痫、抗惊厥,但其禁用于新生儿、妊娠期(尤其是妊娠前3个月与末3个月)和哺乳期妇女。苯妥英钠为抗癫痫、抗心律失常药。30.参考答案:D[解析]早幼粒细胞中,胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒,形态不一,一般呈圆形或椭圆形,外有界膜包围,内容均质,电子密度较高,颗粒内偶见致密核心。31.参考答案:BCD[解析]白细胞总数减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生虫感染,如疟原虫等。(2)某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢进等。32.参考答案:D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则:①口服用药:首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药:根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物,不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药:止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节:对使用止痛药的患者要注意监护,密切观察其疼痛缓解程度,并及时采取必要措施。故本题选D。33.参考答案:AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥。34.参考答案:B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火,用于温热病之气分实热证,肺热喘咳,胃火牙痛。兼具除烦止渴功效;收湿敛疮(煅用),用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。35.参考答案:D[解析]应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后,再确定病因进行下一步治疗。36.参考答案:A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白Ⅰ或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。37.参考答案:E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况,也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少,主要因为有效血容量不足,肾血流量减少所致,但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关,同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早,能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时,可有谵妄、躁狂、意识障碍,甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。血压和脉压的变化烧伤早期血管收缩,周围阻力增加,血压往往升高,尤其是舒张压,故脉压变小。以后代偿不全,毛细血管床扩大,血液淤滞,有效循环血量减少,则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中,脉压变小出现较早。38.参考答案:ABC[解析]高血压性心脏病表现有主动脉瓣区第二心音响亮亢进,并可有主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音,老年人可因主动脉硬化而有收缩期喷射性杂音;左心室增大、隆起,有心尖抬举性冲动。39.参考答案:C40.参考答案:A[解析]在社会主义制度建立以后,毛泽东又领导全党和全国人民积极探索中国自己的建设社会主义的道路,提出了一系列具有战略意义的正确思想和方针。其中在政治上人民内部要实行“团结——批评——团结”的方针。故本题答案选A。41.参考答案:D[解析]A项小刘因性别问题落聘,其就业平等权被侵犯;B项中的招聘与家庭背景挂钩,C项小李依靠家庭背景不参加考试就直接被录用,B、C两项都侵犯了其他求职者的就业平等权;D项,加工厂出于食品安全的考虑拒绝乙肝患者,不在定义列举的“民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景”的情况中,故没有侵犯求职者的就业平等权。故正确答案为D。42.参考答案:ABCD慢性胃炎病人可有胃黏膜肠化和不典型增生,列出的四种药物为抗氧化维生素,均有可能帮助其逆转。43.参考答案:B[解析]《伤寒论》:“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之”。44.参考答案:CD[解析]针对不同的一般来信有不同的处理办法,主要包括:

(1)转办。反映一般性问题的来信,按分级归口的原则,转交下一级责任单位或有关部门处理。一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的,按主要问题的责任单位转办。如几个问题都很重要,应。将来信复印后分别转办。转办信由秘书部门负责汇总,标明件数,并在3日内转出。

(2)函转。对来信内容和反映的问题比较重要的,将来信摘录,给主管领导审定后以信函的形式附原信转下级责任单位或有关部门处理,但不要求办理结果。

(3)直送。对领导私人交往信件和知名人士来信,以及内容比较重要、文字简朴、书写清楚的来信,直接呈送领导。

(4)批转。对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导。

(5)摘报。来信文字较长或表达条理不太清楚,但内容重要的来信,摘录整理来信要点,经主管领导审核后呈报主要领导。

(6)自处。对于领导交办或需要直接处理的来信,办信人经主管领导同意后,直接协调解决问题并答复来信人。

(7)不处理。没有办理意义的来信。主要包括:精神病患者的来信;来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址,且内容无从查处的来信;有关单位做过恰当处理并做出明确答复的来信;没有实质内容的来信,对于这些来信经主管领导审核后保存。

选项C的处理方法不当,对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,应该直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导,而不是转送上级单位的主要领导。选项D的处理方法不当,对于没有实质内容的来信,应该经主管领导审核后保存,而不是直接销毁处理。故正确答案为CD两项。45.参考答案:ABCD46.参考答案:A[解析]X线通过人体后,在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像,称为透视,亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱,故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器,可显著地提高图像的亮度,故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。47.参考答案:B[解析]津血同源,是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生,都具有滋润濡养的作用,二者在生理上相互补充,相互转化,在病理上也相互影响。对于失血患者,不宜妄用汗法;对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者,不可轻用破血逐瘀之峻剂,此即“夺血者无汗,夺汗者无血”。48.参考答案:ABCD胃液是pH为O.9~1.5的无色酸性液体,正常人每日分泌量为1.5~2.5L。主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等。(1)胃酸即壁细胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来。(3)碱性粘液由粘膜上皮细胞和腺体分泌。主要成分为粘蛋白和具有较高的粘滞性。它覆盖于胃粘膜表面,形成了厚度约500μm的凝胶状层。(4)内因子为壁细胞分泌的一种糖蛋白,它可与VitB12结合形成复合物,保护VitB12在小肠不被破坏,并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。49.参考答案:B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳,镇心安神,滋阴养血;主治肝阳上亢,阴血不足证,症见夜卧不宁,时而惊悸,或入夜少寐,头晕目花,脉弦细。50.参考答案:A[解析]急性胆囊炎主要是胆管梗阻和细菌感染引起的,所以患者多有发热、右腹痛症状。由于胆管阻塞,胆红素由胆管溢入血清,因而血清胆红素增高,出现黄疸。51.参考答案:A[解析]免疫原性,是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力,既指抗原能刺激特定的免疫细胞,使免疫细胞活化、增殖、分化,最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性,也指抗原刺激机体后,机体免疫系统能形成抗体或致敏T淋巴细胞的特异性免疫反应。大分子蛋白质(分子质量大于10000)可含有大量不同的抗原表位,是最强的免疫原,如异种血清蛋白、酶蛋白及细菌毒等;多糖是重要的天然抗原,纯化多糖或糖蛋白、脂蛋白及糖脂蛋白等复合物中的糖分子部分都具有免疫原性。52.参考答案:B眩晕虚证的治疗应滋补肝肾,补益气血,填精生髓;实证应平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀。53.参考答案:E[解析]脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多绒毛状突起,突入硬脑膜窦内,称蛛网膜颗粒(绒毛)。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。54.参考答案:A

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