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2023年北京东华医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于自汗、盗汗的描述,正确的是______。A.盗汗多属气虚不固B.自汗多属阴虚内热C.肝火、湿热等邪热郁蒸属实证D.热邪迫津外泄或阴虚火旺A

B

C

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2.关于脑动脉粥样硬化的描述,正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩A

B

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3.正常情况下,成人每天24小时的排尿多于______ml称为多尿。A.1600B.1800C.2600D.21004.醇提水沉法可除去的杂质是______。A.树脂、树胶、水溶性色素B.树脂、淀粉、树胶C.蛋白质、树胶、黏液质D.树脂、油脂、脂溶性色素5.双侧瞳孔缩小见于下列哪些疾病?______A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.阿托品中毒A

B

C

D

6.混合层7.下列关于涌吐药的描述,错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦、寒C.归胃经D.促使呕吐8.下列关于骨质破坏X线检查的叙述,错误的是

。A.骨质局限性密度减低B.骨小梁稀疏或消失C.筛孔状骨质破坏呈针尖样透亮影D.虫蚀状骨质破坏呈空洞样透亮影E.筛孔状骨质破坏见于骨质破坏的晚期9.在恒牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌切牙10.药物化学的主要内容包括

。A.药物的化学结构B.药物的毒副作用C.药物的疗效D.药物的理化性质E.药物的剂型研究A

B

C

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E

11.蛋白质变性后,分子结构松散,不能形成结晶,易被蛋白酶水解,只有化学因素才能引起蛋白质变性。12.下列急腹症病人哪类更适宜用椎管内麻醉

A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎13.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底14.下丘脑温度高于37℃时,可出现______。A.冷敏神经元放电顿率增加B.汗腺分泌增加C.热敏神经元放电频率增加D.寒战A

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15.下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?______A.细胞膜的物质转运功能B.细胞膜的受体功能C.细胞的变形或运动机能D.细胞的免疫功能A

B

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16.下列属于局部麻醉药物的是______。A.Z醚B.γ-羟基丁酸钠C.盐酸氯胺酮D.盐酸利多卡因17.肾的主要生理功能是______、______和______。18.主诉写作要求正确的是______A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病的发生原因D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A

B

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19.药物在体内的过程包括______、______、______以及______。20.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。21.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅22.56岁男性患者,行胃大部分切除术后3天,需观察病情,巡视患者的适宜时间为______。A.每天2次B.每1~2小时一次C.每30~60min一次D.每15~30min一次E.每5~10min一次23.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是______。A.减少炎症的扩散和毒素吸收B.减轻肺部淤血C.减轻伤口缝合处的张力D.使静脉回流量减少E.减少局部出血24.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A

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25.修复体龈边缘的位置有______。A.位于龈上边缘B.与龈缘平齐C.位于龈下边缘D.位于龈下2mmE.位于龈上2mmA

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26.与月经、胎孕关系密切的经脉是______。A.冲脉、督脉B.冲脉、任脉C.任脉、带脉D.冲脉、带脉E.任脉、督脉27.______在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体28.医疗机构配制制剂的必备要件是______A.能够保障制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.制剂工作人员A

B

C

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29.足阳明胃经接______经,交______经。30.下列针灸选穴规律中,巅顶痛取百会属于的是______A.近部选穴B.远部选穴C.对证选穴D.对症选穴E.以上都不是31.下列方剂中,患者症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,适用的是______。A.白头翁汤B.芍药汤C.玉女煎D.清胃散32.淋巴细胞包括______。A.T淋巴细胞B.NK细胞C.B淋巴细胞D.白细胞A

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33.缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力降低。34.下列不是痔形成因素的是______。A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻35.消法包括消散和破消两方面,主要的方法有______。A.消痰化饮B.行气化痰C.行气消瘀D.消食导滞E.消坚化积A

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E

36.计算商品价值量的劳动是指______。A.个别劳动B.社会必要劳动C.简单劳动D.复杂劳动A

B

C

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37.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为

A.4,4,9B.9,4,4C.4,9,4D.4,9,9E.9,9,438.为患者测量脉搏时接触到短绌脉常提示______。A.心房颤动B.房性期间收缩C.房室结逸搏D.期前收缩39.以下哪项不是夜磨牙的发病因素?______A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业40.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼,活动方向不定C.精子原地打转,活动迟钝D.精子非向前运动41.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

A.PLT计数B.WBC计数C.Ph染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数42.简述功血的分类及治疗原则。43.某药在多次应用治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗药性44.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛,预防窒息D.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗45.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效46.维持内环境稳态的重要调节方式是______A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节47.T管引流的作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.减轻胆总管缝合处张力A

B

C

D

48.党的最高理想和最终目标是建设中国特色社会主义。49.在胸部,任脉旁开4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经50.乳腺癌的临床表现最典型的有______。A.乳腺出现肿块,伴疼痛B.乳腺出现肿块,伴纳差C.乳腺有肿块,光滑,活动D.乳腺肿物,硬,活动度差51.下列煮沸灭菌方法的描述,正确的是______。A.水面高于物品B.加入1%~2%的NaHCO3可调高沸点达到105℃C.棉织品在水沸后不宜搅拌D.海拔每增加300m,消毒时间需延长2分钟A

B

C

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52.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质53.盖髓术的原理有哪些______。A.牙髓牙本质复合体的功能B.盖髓剂的护髓作用C.牙髓的钙化和吸收D.牙髓炎症的控制E.诱导牙本质桥形成A

B

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E

54.RPI卡环组采用近中支托的主要作用是______。A.增加美观B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿固位E.防止食物嵌塞55.肾上腺素应用于______、______、______及______等。56.有关酶Km值的叙述,正确的是______A.Km值是酶-底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度57.2014年广东省发生登革热流行。对于这种疾病,下列说法正确的有______。A.是由登革热病毒引起的急性传染病B.埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要的传播媒介C.人群普遍易感,但发病以儿童为主D.典型登革热的临床表现有发热、全身皮疹,严重病例有出血现象A

B

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58.下列关于酶的说法,错误的是______。A.当反应温度低于最适温度时,酶蛋白变性失活,反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活59.要素饮食口服的温度最适宜的是______。A.30℃B.37℃C.45℃D.20℃60.心脏肿瘤中最常见的是______A.脂肪瘤B.横纹肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纤维瘤61.奇经八脉62.关于影像诊断学涵盖的范围,错误的选项是______。A.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

CT诊断B.X线诊断

超声诊断

MRI诊断

CT诊断C.超声诊断

CT诊断

MRI诊断

核素显像诊断D.X线诊断

核素显像诊断

CT诊断

MRI诊断E.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

MRI诊断A

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63.内侧膝状体属于的结构是______。A.上丘脑B.下丘脑C.后丘脑D.底丘脑64.课题评价的原则是

A.科学性原则B.需要性原则C.创造性原则D.可行性原则A

B

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65.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:CD[解析]辨虚实:自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热;肝火、湿热等邪热郁蒸属实证。辨寒热:热邪迫津外泄或阴虚火旺;表里阳气虚衰,津液不固外泄。2.参考答案:ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环,可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。3.参考答案:C[解析]正常成人24小时尿量1000ml~2000ml。每日尿量>2500ml称为多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿。尿量每日少于100ml则为无尿。4.参考答案:D[解析]水提醇沉法提取出的有效成分有生物碱盐、苷类、有机酸类、氨基酸类、多糖类等;同时也提出一些水溶性杂质,如淀粉、蛋白质、黏液质、鞣质、色素、无机盐等。醇提水沉法可提取出生物碱及其盐、苷类、挥发油及有机酸类等;但也可提出树脂、油脂、脂溶性色素等杂质。5.参考答案:ABC[解析]双侧瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、阿托品中毒、濒死状态等。6.参考答案:混合层是指在牙本质的粘接修复中,牙本质表面经处理剂处理形成蓬松的胶原纤维网,底胶黏接剂进入蓬松的胶原纤维网固化后,与胶原纤维网形成相互的扣锁作用,是牙本质黏接修复中黏接力的主要来源。7.参考答案:A[解析]涌吐药是以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。归胃经。功效涌吐,用于误服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉;或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。8.参考答案:E[解析]骨质破坏的X线表现是骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结柏骨松质的早期破坏可形成斑片状的骨小梁缺损。骨皮质破坏,在早期发生于哈氏管而引起它的扩大在X线上呈筛孔状。骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。当骨破坏进展到一定程度时,往往有骨皮质和骨松质的大片缺失。9.参考答案:A[解析]下颌第一磨牙6岁即萌出,受龋坏频率最大。10.参考答案:AD天然药物化学研究的内容有:天然药物化学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及主要类型化学成分的结构鉴定知识等。11.参考答案:B[解析]蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。能使蛋白质变性的化学方法有加强酸、强碱、重金属盐、尿素、丙酮等;能使蛋白质变性的物理方法有加热(高温)、紫外线及X射线照射、超声波、剧烈振荡或搅拌等。12.参考答案:E[解析]阑尾炎属于下腹部手术适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术,病人情况复杂,全麻安全。13.参考答案:B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、血管以及淋巴管、神经进出的地方。14.参考答案:BC15.参考答案:ABC[解析]膜蛋白没有免疫功能。16.参考答案:D[解析]乙醚、氯胺酮属于全麻药,γ-羟基丁酸钠是一种静脉注射麻醉辅佐药,具有麻醉和再苏醒作用,利多卡因则是局部麻醉药物。17.参考答案:主藏精

主水

主纳气18.参考答案:ABCE[解析]主诉要求:①可初步反应病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索,本次就诊最主要的原因及其持续时间;②尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;③对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语;④应尽量简洁,一般不超过20个字。19.参考答案:吸收

分布

生物转化

排泄20.参考答案:B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱;鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。21.参考答案:D[解析]T管引流的目的:引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。胆汁引流一般每天300~700ml,量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是胆总管下端引流不畅。22.参考答案:B[解析]该患者应给予二级护理。护理内容:每2小时巡视患者,观察患者病情变化。根据病情测生命体证。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。正确实施护理措施和安全措施。提供护理相关的健康指导。23.参考答案:C[解析]胃切除术后患者取半坐卧位可减轻腹部缝合处的张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。24.参考答案:ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿:蛋白尿超过每天3.5g;②低蛋白血症:一般血浆白蛋白低于30g/L;③高脂血症;④水肿。25.参考答案:ABC[解析]修复体龈边缘的位置关系到修复体固位和牙龈健康。牙体预备时,颈缘的位置可设在龈上、平齐龈缘、龈下。但三种位置各有利弊,应在实际情况中灵活使用。边缘位于龈下则修复体边缘密合性检查困难,易对牙龈产生机械性和细菌性刺激;边缘位于龈缘上,则影响美观;边缘和龈沟平齐则菌斑容易堆积。26.参考答案:B[解析]冲脉为血海,十二经脉之海,为月经之本;任脉为阴脉之海,主胎胞;督脉为阳脉之海,总督一身之阳。故与月经、胎孕关系密切的经脉是冲任二脉。27.参考答案:D[解析]松果体位于丘脑的上后方,两上丘间的浅凹内,以柄附于第三脑室顶的后部,为一椭圆形小体,形似松果,颜色灰红。松果体在儿童期比较发达,一般自7岁后开始退化。成年后松果体部分钙化形成钙斑,可在X线片上见到。临床上可根据其位置的改变,作为诊断颅内病变的参考。28.参考答案:ABC[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十四条,医疗机构配制制剂,必须具有能够保障制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。29.参考答案:手阳明大肠

足太阴脾30.参考答案:A[解析]近部选穴是指病变局部或距离较近的范围选取穴位的方法,腧穴局部治疗作用的体现。例如巅顶痛取百会;胃痛选中脘;面瘫局部选颊车、地仓、颧髎,近部选风池。31.参考答案:B[解析]芍药汤功效调气和血,清热燥湿;主治湿热痢疾,症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。32.参考答案:AC[解析]根据淋巴细胞的发育部位、表面、抗原、受体及功能等不同,可将淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。自然杀伤细胞(NK)是机体重要的免疫细胞,与T细胞、B细胞相比,NK细胞表面标志的特异性是相对的。白细胞不是一个均一的细胞群,根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类:粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。33.参考答案:B[解析]缺铁性贫血患者,其血清铁降低,总铁结合力升高。34.参考答案:E[解析]根据静脉曲张学说,直肠上静脉属于门静脉系统,因无静脉瓣而使血液不易回流,加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅,末端直肠黏膜下组织松弛,易出现血液淤积和静脉曲张,在门静脉高压的患者更容易发生。久站久坐、长期排尿困难、便秘等腹内压增高因素可致直肠静脉回流受阻、淤血和扩张而形成痔。此外,肛周感染引起静脉周围炎,使静脉壁组织纤维化,失去弹性,引起回流障碍和静脉扩张也是导致痔的原因之一。长期腹泻不会促进痔的发生。35.参考答案:ABCDE[解析]消法就是使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法,包括消痰化饮,行气化痰,行气消瘀,消食导滞,消坚化积等。因此选ABCDE。36.参考答案:BCD[解析]商品的价值量不由个别劳动决定,而是由社会必要劳动决定。形成商品价值的劳动以简单劳动为计量单位,复杂劳动等于多倍的简单劳动。故本题答案选BCD。37.参考答案:C[解析]食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为4,9,4。38.参考答案:A[解析]脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。39.参考答案:B[解析]夜磨牙的发病因素包括心理因素、遗传因素、颅颌面形态因素、神经系统因素、全身因素、职业因素等。40.参考答案:A[解析]活动力正常值为射精后60分钟内,精子50%或更多具有前向运动,25%或更多具有快速前向运动。41.参考答案:C慢性粒细胞白血病90%以上的患者存在Ph染色体。Ph染色体的存在与慢性粒细胞白血病的发生、发展有关。42.参考答案:功血分为两类:有排卵型和无排卵型。

治疗原则包括:(1)无排卵者:青春期、生育期调整周期,促排卵;围绝经期:止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者:调整周期,止血。43.参考答案:B[解析]耐受性一般指后天获得性耐受,即反复连续使用某药物后,机体对该药物的反应性下降,必须不断增加剂量才能达到并维持原有的效应,这种现象称为“耐受性”。耐药性是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物的敏感性降低,使化学治疗药物的疗效减弱甚至失效的现象。44.参考答案:C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病,要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等并发症。抽搐严重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选C。45.参考答案:C[解析]抗菌谱系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。46.参考答案:A[解析]负反馈调节是指在调节过程中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱,而该活动减弱时可使其增强,故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。47.参考答案:ABCD[解析]放置T管的目的:①引流胆汁和减压,防止因胆汁排出受阻导致的胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎;②引流残余结石,使胆道内残余结石尤其是泥沙样结石通过T管排出体外,亦可经T管行造影或胆道镜检查、取石;③支撑胆道,防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔变小。48.参考答案:B[解析]党的最高理想和最终目标是实现共产主义。本题说法错误。49.参考答案:C[解析]循行于胸腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经,其中足阳明胃经在胸部的位置是任脉旁开4寸。50.参考答案:D[解析]癌症的肿物一般是边缘不清,质硬且活动度差,乳腺癌也是。51.参考答案:ACD[解析]消毒前物品刷洗干净,全部浸没水中,为增强杀菌作用、去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%~2%的浓度,沸点可达到105℃,一般海拔每增高300m,消毒时间需延长2分钟。52.参考答案:B53.参考答案:ABDE[解析]牙髓的钙化和吸收表示牙髓变性、坏死,而盖髓术的目的为活髓保存,即维持牙髓组织的功

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