2023年长清县人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年长清县人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.世界上第一个主动安乐死合法化的国家是______。A.丹麦B.比利时C.荷兰D.瑞典2.促进药物生物转化的主要酶系统是______。A.细胞色素P450B.辅酶ⅡC.葡糖醛酸转移酶D.单胺氧化酶3.化学治疗4.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性5.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

B

C

D

E

6.患者，男性，25岁。高热2天未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水7.下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法?______A.尿色素检查B.尿蛋白圆盘电泳C.尿三杯试验D.尿pHE.尿沉渣镜检8.下列关于肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析，错误的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高9.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑是______。A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症10.关于使用止血带，下列哪项是错误的?______A.止血带应设在出血的近心端B.转运前应在转运卡上写明上止血带的时间C.上肢止血带最好放在上臂中1/3D.上带前放置衬垫，转运中严密观察A

B

C

D

11.哪种药物更适合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平12.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是______。A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.标本论治13.与腹股沟管腹环的形成有关的是______。A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜E.腹横筋膜14.腭皱襞是______。A.腭黏膜的皱襞B.覆盖有味蕾的皮瓣C.腭部肌肉的收缩D.硬软腭之间的连接E.能移动的软组织15.血小板减少最常见于______。A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.地中海贫血16.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾17.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现18.眩晕的治疗原则为

A.化痰止呕，和胃降逆B.补气养血，祛风止眩C.补虚泻实，调整阴阳D.补肾填精，降逆止眩E.泻肝滋阴，活血通窍19.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应20.医务人员的道德修养包括______。A.思想道德修养B.社会公德修养C.职业道德修养D.个人品德修养E.ABCD均是21.下列关于乙醇擦浴操作不正确的是______。A.发生寒战应减慢速度B.擦浴时，擦至腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间C.擦浴后整理床单位及用物D.擦浴毕30分钟后测量体温并记录E.头部放冰袋，足部放热水袋22.一位晚期癌症患者担心自己预后，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实23.“大实有赢状”属于真实假虚证。24.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是(

)A.保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B.分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C.使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D.杀死中性粒细胞和巨噬细胞25.吲哚美辛又名

。A.必理通B.扑热息痛C.消炎痛D.安乃近E.阿司匹林26.下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神经，引起疼痛、面僵等神经症状?______A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌27.德国古典哲学是马克思主义哲学的直接理论来源。

28.突变发生在生殖细胞，结局包括______。A.畸形B.早产C.肿瘤D.遗传性疾病A

B

C

D

29.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促30.《中华人民共和国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录31.观察脑脊液中的新型隐球菌的荚膜，最理想的方法是______。A.荚膜染色B.墨汁染色C.革兰染色D.美兰染色32.患者，男，26岁。口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是______。A.疱疹性龈炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎E.龈乳头炎33.子宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移行带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇34.按零级动力学消除的药物，其t1/2可随给药剂量或浓度而变化。

35.体积最小，数目最多的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上都不是36.社会主义经济制度的基础是______。A.社会主义公有制B.社会化大生产C.社会协作D.国家的宏观调控37.阿苯达唑属于

。A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药38.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应A

B

C

D

E

39.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素40.肌肉的初长度取决于______A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷与后负荷之和E.前负荷与后负荷之差41.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸42.药品摆放应遵循的规则是

。A.应留有较大空间摆放注射剂、片剂，且要把它们放在易拿取的地方B.应按口服、外用分别摆放C.可按药理性质分类摆放D.使用频率多的放在易拿取的地方E.特殊药品特殊摆放A

B

C

D

E

43.一般情况下，固定桥最理想的固位体是______。A.全冠B.桩冠C.多面嵌体D.3/4冠E.瓷嵌体44.出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射A

B

C

D

E

45.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射、吞咽反射等不存在。46.糖尿病最常见的神经病变是______A.周围神经炎B.动眼神经麻痹C.坐骨神经痛D.自主神经病变E.腕管综合征47.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症48.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.14D.1549.气、血、火、食、湿、痰，六郁之说，出自______。A.《金匮要略》B.《医经溯洄集》C.《证治汇补》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》50.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH251.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水52.与瑞氏染色的时间长短无关的是______。A.染色液浓度B.细胞多少C.染色的温度D.染色的pHE.以上都不是53.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度A

B

C

D

54.下列半影中，属于60治疗机半影的是

。A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.数学半影E.反射半影A

B

C

D

E

55.“解放思想，实事求是”中的“解放思想”是指______。A.在马克思主义指导下打破习惯势力和主观偏见的束缚，研究新情况，解决新问题B.“大胆地试、大胆地闯”C.一切从实际出发，走自己的路D.排除姓“资”姓“社”抽象理论的干扰56.对虚劳的辨证以何为纲

A.气血阴阳B.五脏虚候C.气血不足D.阴阳失调E.以上均不是57.肺部CT图像拍摄时，对于窗的基本要求是______A.一般采用双窗拍摄B.只需拍摄肺窗C.必须要拍摄骨窗D.必须包括肺的宽窗和窄窗各一套E.必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗58.患者静卧时感觉到疼痛，翻身咳嗽时疼痛加剧，不能忍受，睡眠受到打扰，要求用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准，该患者的疼痛属于______。A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛59.CML血象检验中贫血呈何种类型？______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血60.急进性肾小球肾炎与急性肾小球。肾炎临床特征的相似之处为______A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差61.生物转化的特点不包括(

)A.连续性B.多样性C.解毒和致毒的双重性D.全面性62.下列淋证各证型中，治法应清热利湿通淋的是______A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋63.选择后牙牙尖形态主要考虑______。A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件D.价格因素E.咀嚼习惯64.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.寒象是否明显D.小便是否清长65.正态分布的数值变量资料的描述用哪两个?______A.平均数和中位数B.方差和标准差C.平均数和标准差D.位数和百分位数E.标准误和方差第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]2001年4月10日，荷兰上院以46票赞成、28票反对的结果通过一项“安乐死”法案，使荷兰成为世界上第一个把“安乐死”合法化的国家。故本题答案选C。2.参考答案：A[解析]细胞色素P450酶又称肝药酶，主要参与生物体内源性和外源性物质的生物转化，是促进药物生物转化的主要酶系统。3.参考答案：凡是对细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称为化学治疗。4.参考答案：E[解析]去甲肾上腺素中含有邻苯二酚结构，具有易氧化性，能与三氯化铁试液显色，也具有伯胺结构。5.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。6.参考答案：C[解析]高渗性缺水血清钠浓度高于正常范围，一般分为3度，临床表现随缺水程度而异。①轻度缺水：缺水量占体重的2%～4%，患者除口渴外，无其他临床表现。②中度缺水：缺水量占体重的4%～6%，患者极度口渴、乏力、烦躁、口干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，尿节少。③重度缺水：缺水量大于体重的6%，患者除上述症状外，还出现脑功能障碍的表现，如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。7.参考答案：E8.参考答案：B肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析：清蛋白下降，a2和β球蛋白显著升高，γ球蛋白不变或相对下降。9.参考答案：A[解析]低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。10.参考答案：C[解析]止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。止血带的松紧要合适：止血带的松紧应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可，要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。11.参考答案：C[解析]酚妥拉明可间接引起儿茶酚胺释放，HR增加，产生正性肌力作用；外周血管阻力下降显著，更适合心梗后的心功能不全。12.参考答案：B[解析]中医学理论体系有两大特点：整体观念和辨证论治。辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。C、D均为治疗疾病的方法，不是原则。13.参考答案：E[解析]腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。14.参考答案：A[解析]腭皱襞是腭黏膜的皱襞。15.参考答案：C[解析]血小板低于100×109/L称为血小板减少，低于50×109/L有出血症状。血小板减少常见于：①生成减少，如再生障碍性贫血、白血病、放射性损伤等。②破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进等。③消耗过多，如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。④分布异常，如脾肿大、血液被稀释等。真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病早期、急性溶血可见血小板增多。16.参考答案：B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条分支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。17.参考答案：门静脉压力升高；肝功能障碍。18.参考答案：C[解析]眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，调整阴阳。19.参考答案：B[解析]H1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。20.参考答案：E[解析]医务人员的道德修养包括思想道德修养、社会公德修养、职业道德修养及个人品德修养。21.参考答案：A[解析]擦浴时，观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常等情况，如有异常，停止擦浴，及时处理。22.参考答案：C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性，具有相应特殊的心理反应及过程，护士在与这类病人沟通时，应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则，掌握良好的沟通技巧，与病人在沟通中建立良好的护患关系，使病人感受到关心、温暖与重视，以尽量减轻病人痛苦，提高生存质量。23.参考答案：A[解析]“至虚有盛候，大实有赢状”，语出宋．苏轼《求医诊脉说》。所谓“大实有赢状”，即指真实假虚之证。大实，指邪气盛实的内在本质；赢状，指正气不足的外在表现。24.参考答案：A血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。25.参考答案：C吲哚美辛又名消炎痛。26.参考答案：C[解析]腺样囊性癌侵袭性强，易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。27.参考答案：A28.参考答案：ABD[解析]突变发生在生殖细胞，结局包括畸形、早产和遗传性疾病。29.参考答案：B30.参考答案：B[解析]阿莫西林属于化学药，其含量测定收载在药典的二部正文中。31.参考答案：B[解析]检测患者脑脊液标本中的新生隐球菌，需做墨汁负染色检查后检查，背景为黑色，新生隐球菌和荚膜不着色。32.参考答案：D[解析]慢性坏死性龈炎的临床表现为牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，无坏死物。疱疹性龈炎，中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头，龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症。33.参考答案：C[解析]子宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处。34.参考答案：A[解析]按零级动力学消除的药物，其t1/2=0.5CO/K，可见t1/2与给药剂量或血浆药物浓度成正比。35.参考答案：A[解析]舌体的舌背黏膜表面有许多小突起称舌乳头。舌乳头根据其形态、大小和分布可分为：①丝状乳头遍布于舌背各处，数量最多，体形最小，乳头呈圆锥状，尖端略向咽部倾斜，浅层上皮细胞角化脱落，形成舌苔，呈白色；②菌状乳头菌状乳头数目较少，多位于舌尖与舌缘部，散在于丝状乳头之间，呈蘑菇状，上皮不角化，含有味蕾，其固有层中有丰富的毛细血管，使乳头外观呈红色；③轮廓乳头有10余个，位于舌界沟前方，形体较大，顶端平坦，乳头周围的黏膜凹陷形成环沟，沟两侧的上皮内有较多味蕾，其固有层中有较多浆液性味腺，导管开口于沟底，味腺分泌的稀薄液体不断冲洗味蕾表面的食物碎渣，以利味蕾不断接受物质刺激；④叶状乳头位于舌体后方侧缘，形如叶片整齐排列，乳头间沟的两则上皮中富有味蕾，沟底也有味腺开口，叶状乳头于兔等动物很发达，于人已近退化。36.参考答案：A[解析]社会主义经济制度的基础是社会主义公有制，整个国民经济的主体结成为一个统一的有机整体，需要通过国家的宏观调控，保证它的正常运行。而社会主义经济制度的物质技术基础是社会化大生产。37.参考答案：D阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等，为高效低毒的广谱驱肠虫药。38.参考答案：ABC39.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。40.参考答案：B[解析]肌肉初长度是由收缩前承受负荷，即前负荷决定的。被动张力增加是初长度增加的结果，不是决定初长度的条件。41.参考答案：B[解析]开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。42.参考答案：ABCDE43.参考答案：A[解析]全冠是固位力最强，也是固位形最理想的固位体。44.参考答案：ABCE[解析]拥抱反射出生后即有(其实还包括吸吮和握持反射)，但约3～4个月消失45.参考答案：B[解析]浅昏迷者意识大部分丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显变化。46.参考答案：A[解析]糖尿病性神经病变主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强，从而导致山梨醇增多所致，其病变部位以周同神经为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。47.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。48.参考答案：A[解析]本题初看较难，但仔细分析，便不难发现，这是一道三个数字为一组的题，在每组数字中，第一个数字是后两个数字之和，即4=3+1，12=9+3，那么依此规律，括号内的数字就是17-5=12。故本题的正确答案为A。49.参考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说，创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。50.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。51.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易