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文档简介
2023年潍坊市立第二医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.24小时内留置导尿引流尿液350mL,此状况属于______A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少2.新生儿期保健的重点时间是______A.生后1小时B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内3.男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×109/L。胸片示:浓密的炎性阴影中有空洞,气液平面。最可能的诊断是
A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎4.土不足时,木对土的过度制约,属于
A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母5.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~25°D.25°~30°E.30°~45°6.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压7.普通心肌细胞的描述中,错误的为______。A.有良好的收缩性B.有内分泌功能C.有自律性D.又称工作细胞8.男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽、发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(—)。此例昏迷最可能的原因是______A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是9.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
10.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜,染成黄色所致。11.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素12.下列不属于H2受体拮抗剂的是______。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.兰索拉唑13.男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静14.针灸处方配穴的方法是循经取穴。15.下列喉软骨中,______形似盾牌,为最大的喉软骨。A.会厌软骨B.环状软骨C.勺状软骨D.甲状软骨16.商品生产中,有一系列经济规律,而其中最基本的规律是______。A.竞争规律B.供求规律C.货币流通规律D.价值规律17.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质18.人参与莱菔子同用,莱菔子可以降低人参的补气作用,人参对莱菔子而言,这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶19.关于产褥期抑郁症,下列说法错误的是______。A.患者可表现为心情压抑,情绪淡漠B.患者可能与家人的关系不协调C.药物治疗是产褥期抑郁症的唯一治疗手段D.患者可表现为对生活缺乏信心,觉得生活毫无意义20.患者,女,55岁,继往患甲状腺功能亢进15年,日前因心房颤动收入院,下列何药物不宜选用______。A.奎尼丁B.西地兰C.胺碘酮D.维拉帕米21.胃脘痛应注意哪些
A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物E.保持精神乐观,避免过劳A
B
C
D
E
22.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位23.下列关于正邪与发病关系的描述,错误的是______。A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深24.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是
A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A
B
C
D
E
25.高钾血症时,心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸26.牙齿发育异常包括以下各类,除外______。A.数目异常B.形态异常C.颜色异常D.结构异常E.萌出异常27.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。28.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠29.现况调查主要分析______。A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率30.下列不属于社会公德的主要内容是______A.文明礼貌B.助人为乐C.爱岗敬业D.保护环境31.开放性气胸的急救处理,首选的措施是______。A.清创及胸腔闭式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口32.对流行性腮腺炎的描述错误的是______。A.有潜伏期B.临床表现为腮腺化脓性肿胀C.是一种急性呼吸道传染病D.是丙类传染病33.异病同治34.颈椎骨折患者做颅骨牵引时,应采取卧位的是______。A.半坐卧位B.头高足低位C.膝胸卧位D.头低足高位35.空腹痛见于______。A.胃溃疡B.胰腺炎C.胆囊炎D.十二指肠溃疡36.组成DNA的基本碱基是A、C、G、T;而组成RNA的基本碱基是A、C、G、U。37.引起颈静脉怒张常见原因包括______A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液A
B
C
D
38.DNA的半保留复制39.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒,暑湿伤中证40.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?______A.C2~C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症41.生育过严重缺陷患儿的妇女,再次妊娠前夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。42.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。43.铅线易发生的部位是______。A.尺桡骨远端B.胫骨两端C.颈骨远端D.肱骨近端E.中部肋骨前端44.能够影响生长发育的环境因素包括:均衡膳食、自然食物、充分睡眠、适度运动、愉快心情。
45.小便失禁,余溺不尽或睡时遗尿是由肾气不固,膀胱失约所致。46.咳粉红色泡沫样痰多见于急性肺水肿。47.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.普尔安E.氟哌利多48.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。49.下丘脑温度高于37℃时,可出现______。A.冷敏神经元放电顿率增加B.汗腺分泌增加C.热敏神经元放电频率增加D.寒战A
B
C
D
50.K+进入神经细胞内是
A.主动转运B.借助泵C.逆浓度梯度D.借助通道A
B
C
D
51.女,40岁,进行性背部疼痛,全身消瘦乏力1年。检查:第6胸椎后突畸形,局部有压痛及叩痛,X线检查示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊,血沉60mm/第。1小时末,临床诊断为______A.椎体骨软骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎结核D.胸椎转移癌E.化脓性脊柱炎52.下列关于痫病大发作的描述,错误的是______A.发作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙关紧闭,四肢抽搐D.数秒至数分钟后即可恢复E.发作后平复如常人53.世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括______A.对重要保健问题进行宣传教育;开展包括计划生育在内的妇幼保健工作B.促进食品合理营养,保障安全用水供应;保障基本药物供应C.对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤D.初级卫生保健的伦理审查工作E.采取基本公共卫生措施,保护精神健康54.软线摄影的管电压范围为______。A.25kV以下B.25~40kVC.40~100kVD.40~60kVE.100~200kV55.输卵管妊娠最常发生于______A.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管壶腹部E.输卵管间质部56.现行宪法规定,制定和修改基本法律的职权属于______。A.全国人民代表大会B.全国人大常委会C.全国人大及其常委会D.全国人大法律委员会57.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁58.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时,不论妊娠时间的长短,只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。59.于背部正中线的经脉是______。A.任脉B.督脉C.肾经D.膀胱经60.下述哪一种恶性肿瘤的肺转移可以出现钙化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤61.抗幽门螺旋杆菌的药物有
。A.氨苄西林B.庆大霉素C.四环素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A
B
C
D
E
62.6,3,5,13,2,63,______A.-36B.-37C.-38D.-3963.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A
B
C
D
E
64.下列颅骨不属于脑颅骨的是______A.顶骨B.颞骨C.蝶骨D.筛骨E.颧骨65.下列关于脾气虚的描述,错误的是______。A.腰膝酸软B.饮食减少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力,大便溏薄D.大补元煎A
B
C
D
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]24小时尿少于400mL属于少尿。2.参考答案:D[解析]新生儿保健是儿童保健的重点,而生后1周内新生儿的保健是重中之重,一周内发病率死亡率最高。3.参考答案:A4.参考答案:B[解析]在五行中木克土,如土不足,或既有木太过,又有土不足,均可产生“木乘土”。即所谓的相乘,是指五行相克太过的异常现象,即一行对其“所胜者”过度的克制和制约。5.参考答案:C[解析]腹平片,肾轴自内上行向外下,与脊柱形成肾脊角,正常为15°~25°。6.参考答案:A[解析]肺水肿形成机制主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压:③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。7.参考答案:C[解析]心肌细胞分两类,一类叫普通心肌细胞,又称工作细胞,含有丰富的肌原纤维,执行收缩功能,有良好的收缩性,还可以分泌肽激素和心脏扩张素等内分泌物质;另一类具有自动产生节律性兴奋的能力,故称为自律细胞,因此普通心肌细胞无自律性。8.参考答案:B[解析]最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++),酮体(—),所以不是糖尿病酮症酸中毒;血压正常则不是感染中毒性休克;无明显局限性体征,所以不是脑血管意外。9.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:(1)重视麻醉前准备;(2)控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;(4)局麻药中加用肾上腺素。10.参考答案:A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜和皮肤,染成黄色所致。11.参考答案:B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。12.参考答案:D[解析]已知壁细胞表面有3种组胺受体:乙酰胆碱受体、促胃液素受体和H2受体。用于阻断H2受体,抑制胃酸分泌的药物就称为H2受体阻滞剂,其代表药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。13.参考答案:E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关,应给予抗感染及补液治疗,加强支持治疗,给予雾化吸入排痰,可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性,解痉平喘。不应给予镇静剂,以免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱发肺性脑病。14.参考答案:B[解析]处方配穴的方法包括按经脉配穴和按部位配穴。15.参考答案:D[解析]喉软骨构成喉的支架,包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。甲状软骨是喉软骨中最大的一块,由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成,构成喉的前壁和侧壁。16.参考答案:D[解析]价值规律的基本内容:一是商品的价值量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的;二是商品交换要以价值量为基础,实行等价交换。价值规律是商品经济的基本规律,是商品生产和商品交换的基本规律。故本题答案选D。17.参考答案:C[解析]外毒素在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。18.参考答案:D[解析]相恶,即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。19.参考答案:C[解析]产褥期抑郁症临床表现为①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或自责感。通常需要治疗,包括心理治疗及药物治疗。故C为错误说法。20.参考答案:C[解析]使用胺碘酮停药后会引发甲状腺功能亢进,因此甲亢患者禁忌使用。21.参考答案:ABCDE[解析]饮食以少食多餐,营养丰富,清淡易消化为原则,不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食,暴饮暴食,或饥饱无常;治疗应慎用水杨酸、激素类药物;应保持精神愉快,注意劳逸结合。22.参考答案:D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡,或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡;溃疡的形状与刺激因子完全契合;复发性溃疡又称复发性口疮,是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害,好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。23.参考答案:C[解析]邪正相搏的胜负,决定发病与不发病。正能胜邪则不发病,邪胜正负则发病,感受阳邪则实热证,感受阴邪则实寒证或寒湿证,正盛邪实则实证,正虚邪衰则虚证,正虚邪盛则虚实夹杂;感邪轻或正气强则病位表浅病变轻,感邪重或正气弱则病位较深,病变重。24.参考答案:ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性;其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关;喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长,并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织,可形成菜花状肿物;一般发生转移较晚,常经淋巴道转移到颈部淋巴结,血道转移少见。25.参考答案:E[解析]高钾血症时,心电图表现有早期T波高尖,QT间期延长,随后为QRS增宽、PR间期延长。26.参考答案:C[解析]牙齿发育异常有四种类型:①萌出异常:多见于恒牙,包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常:如额外牙,先天个别牙缺失,或全部无牙(无牙畸形)。③形态异常:包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常:较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。27.参考答案:B[解析]罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。28.参考答案:D[解析]高危妊娠是指对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠。29.参考答案:D[解析]现况调查是一种较为常用的描述性流行病学调查方法,是其他类型流行病学研究的基础和出发点,也是进行公共卫生决策的立足点之一,在流行病学方法体系中占有重要地位。现况调查是指按照事先设计的要求,在某一特定人群中,应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料,以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。从时间上说,现况调查是在特定时间内进行的,即在某一时点或在短时间内完成,犹如时间维度的一个断面,故又称之为横断面研究。由于现况调查主要使用患病率指标,所以又称为患病率研究或现患研究。30.参考答案:C[解析]爱岗敬业属于职业道德的主要内容。31.参考答案:D[解析]开放性气胸应立即封闭胸壁伤口,变开放性气胸为闭合性气胸。32.参考答案:B[解析]流行性腮腺炎属于病毒感染,表现为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛。33.参考答案:异病同治是指不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的病机,相同的证,因而采用相同的治法和方药来治疗。34.参考答案:B[解析]头高足低位重力向下牵引头部。35.参考答案:D[解析]十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。36.参考答案:A37.参考答案:BCD[解析]颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻(静脉压增高),而肺水肿常见于左心衰竭、血浆胶体渗透压下降等。所以本题应选BCD。38.参考答案:DNA在复制时,以亲代DNA的每一股作模板,合成完全相同的两个双链子代DNA,每个子代DNA中都含有一股亲代DNA链,这种现象称为DNA的半保留复制。39.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒,暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。40.参考答案:D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺,有骨质感即停止进针,即为颈4横突处,回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10~15ml,可达到与三点阻滞法同样的效果。
(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成,分深浅两丛。
(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处,可摸到第四颈椎横突,此为第一点。
(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音,轻度呼吸困难,短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难,吸氧可缓解,行双侧深、浅丛阻滞,容易出现以上并发症,因此,原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞,尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。41.参考答案:A[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》规定,生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。42.参考答案:B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。43.参考答案:A[解析]铅、磷、铋等进入体内,大部沉积于骨内在生长期主要沉积于生长较快的干骺端。X线表现为多条厚薄不一且平行于骺线的致密带,称为铅线或铋线。最易发生的部位是尺桡骨远端。44.参考答案:A45.参考答案:A46.参考答案:A47.参考答案:C[解析]依托咪酯与非去极化肌松药有协同作用。48.参考答案:A[解析]应用苯乙双胍时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸血症。49.参考答案:BC50.参考答案:ABC[解析]K+浓度差是细胞内多于细胞外,所以K+进入神经细胞内是逆浓度梯度进行的,需要借助泵,属于主动转运;而通道是易化扩散所使用的膜蛋白。故选择ABC。51.参考答案:C[解析]根据病人的症状和体征“进行性背部疼痛,全身消瘦乏力1年,第6胸椎后突畸形,局部有压痛及叩痛”,X线检查“胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊”,及第1小时末血沉60mm,符合“胸椎结核”的诊断,所以答案选C。52.参考答案:D[解析]痫病大发作的临床表现为发作前常有眩晕头痛,胸闷不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,或发怪叫,二便自遗,发作后平复如常人。数秒至数分钟后即可恢复为小发作的临床表现。53.参考答案:D[解析]世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容包括:①对重要保健问题进行宣传教育;②开展包括计划生育在内的妇幼保健工作;③促进食品合理营养,保障安全用水供应;④保障基本药物供应;⑤对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤;⑥采取基本公共卫生措施,保护精神健康。54.参考答案:B[解析]40kV以下管电压产生的X线,因其能量低、波长较长,穿透物质的能力较弱,称“软X线”,用这种射线摄影称“软X线摄影”。软X线摄影适用于乳腺检查,即钼靶检查。55.参考答案:D[解析]异位妊娠以输卵管妊娠最常见占90%多,输卵管妊娠多发生在壶腹部占75%~80%。
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