2023年天津海河医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津海河医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪项属副交感的作用?______A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.消化道括约肌收缩2.巴比妥类使用过量引起的中毒，为促使其排泄加快，应当______。A.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收C.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收3.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊4.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗，埋头苦干A

B

C

D

5.下腔静脉由______与______汇合而成。6.我国实行宗教信仰政策的实质是______。A.国家鼓励和倡导宗教信仰，使信仰宗教的公民人数大幅增加B.保障公民信仰宗教权利，使公民宗教信仰成为国家保护的重点C.国家保护公民信仰宗教的自由，也保护公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人私事7.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核8.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。9.根据现行的法律、法规，所有与用人单位形成劳动关系的劳动者，不管是签订合同的，还是存在事实劳动关系的，不管是原有的所谓编内职工，还是所谓的“非正式人员”，如农工、临时工，都是企业的正式员工，所不同的只是进单位迟早不同或劳动合同长短有别而已。

由此可知，劳动者之间没有差别的一方面是______A.身份B.待遇C.权利D.与企业的关系10.现代科学技术既高度分化，又高度综合，主要趋势是由分化到综合。11.骨肉瘤的好发部位是______A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

B

C

D

E

12.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。13.下列属于水杨酸类药物的是______。A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)C.布洛芬D.保泰松E.阿司匹林14.高尔基复合体的主体结构是扁平囊，有形成面和成熟面之分。

15.以假药论处的情形包括______。A.必须批准而未经批准生产、进口，或者依照《中华人民共和国药品管理法》必须检验而未经检验即销售的B.未标明有效期或者更改有效期的C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D.不注明或者更改生产批号的A

B

C

D

16.生理性蛋白尿出现于(

)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A

B

C

D

17.排便后出现肛门剧痛和便血，首先考虑是______A.嵌顿性内痔B.直肠息肉C.肛裂D.肛旁皮下脓肿E.血栓性外痔18.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。19.患者，男，35岁。胃脘灼热疼痛，痛势急迫，易怒，口苦，泛吐酸水，舌红苔薄黄，脉弦数。其治法是

A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛20.下列选项中，属阴证的是______A.里证B.表证C.实证D.寒证E.虚证A

B

C

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21.关于新生儿保健要点，错误的是______。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理22.病例对照研究与队列研究相比，其优点是______。A.更容易避免系统误差B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序C.适用于对罕见病的研究D.更容易验证病因假设23.阴损及阳，阳损及阴，是根据______。A.阴阳互根B.阴阳对立C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳制约24.磺脲类降糖药主要用于新诊断的Ⅱ型糖尿病。25.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。26.大肠埃希菌不会引起腹泻。27.关于中性粒细胞的描述，下列说法正确的是______。A.可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.可吞噬某些病原微生物A

B

C

D

28.血液粘稠度高的临床表现不包括______。A.晨起头晕，晚上清醒B.阵发性视力模糊C.午餐后精神状态好D.蹲着干活气喘29.颅后窝的主要结构有______。A.脑膜中动脉沟B.舌下神经管C.斜坡D.颈静脉孔A

B

C

D

30.对于返流与误吸病例的处理措施正确的是______A.病人置于头低位B.可在气管插管后用生理盐水行气管灌洗C.给予一定量的支气管解痉药物D.将口咽腔及气管内呕吐物与返流物吸出E.将病人的头偏向一侧A

B

C

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E

31.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对32.从气体交换意义来说，评价肺通气功能较好的指标是肺泡通气量。33.下列关于银翘散的描述，正确的是

A.辛凉解表剂B.辛凉透表，清热解毒C.不悖辛凉治热之旨D.疏风清热，宣肺止咳E.疏散风邪与清热解毒相配A

B

C

D

E

34.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁35.寒湿泄泻选用下列哪种方剂最佳

A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿香正气散E.六君子汤36.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射37.下列有关异烟肼的叙述，错误的是______。A.可用于各种类型的结核病B.对革兰阳性、阴性菌均有抗菌作用C.穿透力强D.主要在肝内乙酰化而被代谢38.牙体缺损是一种常见牙病，治疗方法多采用修复术。39.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛40.血液中脂肪酶主要来自胃肠黏膜，少量来自胰腺。41.老年病室适宜的温度为______。A.16～18℃B.18～20℃C.20～22℃D.22～24℃E.24～26℃42.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是______。A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查43.提高职业道德修养的方法有______。A.认真学习职业道德理论B.虚心接受职业道德教育C.积极参加职业道德实践D.正确选择职业道德行为A

B

C

D

44.大面积深度烧伤患者的治疗原则包括______。A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

C

D

E

45.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化46.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道47.解表剂适用于除______以外的各种病证。A.外感风寒B.疮疡初起C.麻疹已透D.风温初起48.主诉写作要求正确的是______。A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A

B

C

D

E

49.可导致急性肾功能衰竭的药物是______A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦50.局部浸润麻醉时普鲁卡因溶液一次最大剂量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg51.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一，下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验52.治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩首选______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.丙吡胺E.普鲁卡因胺53.龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为______。A.唾液链球菌B.内氏放线菌C.牙龈卟啉菌D.伴放线放线杆菌54.男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主。此种蛋白尿属于______A.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管蛋白尿D.选择性蛋白尿E.肾小球蛋白尿55.患龋率最低的牙是下颌前牙。

56.体重发育不同于其他体格发育的指标是在胎儿期和婴幼儿期生长较快。57.2011年6月11日，第三届海峡论坛在福建厦门国际会议中心开幕。本届论坛的主题是______。A.聚焦基层，共享成果B.聚焦基层，共同富裕C.共享成果，共同富裕D.聚焦基层，共创辉煌58.外感咳嗽迁延不愈，表邪未尽或愈而感邪复发，咽痒咳痰不爽，痰稠黏者，宜选用______。A.三拗汤B.止咳散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤E.杏苏散59.体外循环60.下列超声特性中，哪一项是得到人体内大结构诊断信息的声学基础

。A.超声反射B.超声折射C.超声散射D.超声衍射E.超声透射61.清退保密文件时，不正确的做法有______。A.复制原文B.按平件清退C.按原文标注密级处理D.摘录文件内容A

B

C

D

62.龋病发生的四联因素是指______。A.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸B.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生C.细菌、食物、宿主和时间因素D.细菌、蔗糖、唾液和时间因素E.牙齿形态、排列、结构和唾液63.阻生齿64.参与构成大脑动脉环的动脉有______。A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉A

B

C

D

65.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经的作用。2.参考答案：B[解析]巴比妥类药物随使用剂量由小到大，相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。巴比妥类为弱酸性药物，为加速其排泄，可用碳酸氢钠碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收。3.参考答案：B[解析]腹部检查方法一哪种最为重要的是触诊。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。4.参考答案：ABCD[解析]弘扬求真务实的精神要做到进一步增强党的宗旨意识；坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事；树立科学发展观和正确政绩观；要艰苦奋斗，埋头苦干。5.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉6.参考答案：D[解析]中共中央1982年印发的《关于我国社会主义时期宗教问题的基本观点和基本政策》指出：“宗教信仰自由政策的实质，就是要使宗教信仰问题成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人的私事。”其目的是“使全体信教和不信教的群众联合起来，把他们的意志和力量集中到建设现代化的社会主义强国这个共同目标上来”。A、B两项说法明显错误，C项是做法而不是实质。故本题选D。7.参考答案：C[解析]该青年男性病人，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。8.参考答案：A[解析]急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，其特点是骨髓中异常的原始细胞与幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。9.参考答案：D[解析]这是一道概括文意的题。句子的主体是：所有与用人单位形成劳动关系的劳动者都是企业的正式员工。要想知道这句话中指出的劳动者之间没有差别的一方面，就要正确理解“企业的正式员工”这个词。这个词与待遇、权利没有直接关系，因此排除B、C；从两个“不管”可以看出，这个词只在强调“与企业的关系”，而不是“身份”，因此排除A，所以答案为D。10.参考答案：A11.参考答案：AB[解析]骨肉瘤可发生于任何骨，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见，其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。12.参考答案：A13.参考答案：E[解析]阿司匹林又名“乙酰水杨酸”，属于水杨酸类药物。具有解热镇痛，抗炎抗风湿作用，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等，是应用最早、最广和最普通的解热镇痛药，也是治疗风湿热的首选药物。14.参考答案：A[解析]高尔基复合体由扁平囊、大囊泡和小囊泡组成，其中扁平囊是的主体结构，有小囊泡的一侧称为形成面，有大囊泡的一侧称为成熟面。15.参考答案：AC[解析]A、C两项正确。《中华人民共和国药品管理法》第四十八条规定，“有下列情形之一的药品，按假药论处：(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；(三)变质的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的”。

B、D两项错误。该法第四十九条规定，“有下列情形之一的药品，按劣药论处：(一)未标明有效期或者更改有效期的；(二)不注明或者更改生产批号的；(三)超过有效期的；(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；(六)其他不符合药品标准规定的”。

故本题选AC。

备注：《中华人民共和国药品管理法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2019年8月26日修订通过，原四十八条、四十九条已修改为第九十八条，内容为“有下列情形之一的，为假药：(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；(三)变质的药品；(四)药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。有下列情形之一的，为劣药：(一)药品成份的含量不符合国家药品标准；(二)被污染的药品；(三)未标明或者更改有效期的药品；(四)未注明或者更改产品批号的药品；(五)超过有效期的药品；(六)擅自添加防腐剂、辅料的药品；(七)其他不符合药品标准的药品。禁止未取得药品批准证明文件生产、进口药品；禁止使用未按照规定审评、审批的原料药、包装材料和容器生产药品”。16.参考答案：ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿，严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血，通透性增加，蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。17.参考答案：C[解析]排便后出现肛门剧痛的疾病有嵌顿性内痔、肛裂、血栓性外痔。血栓性外痔无便血，嵌顿性内痔有疼痛，伴有肛门肿物脱出。排便后肛门剧痛和便血符合肛裂的表现。18.参考答案：A19.参考答案：C[解析]该疾病为胃痛，证型为肝胃郁热证。肝气郁结化火，横逆犯胃，胃气阻滞则可出现胃脘灼热疼痛，痛势急迫，易怒，口苦，泛吐酸水。舌红苔薄黄，脉弦数是肝郁化火的征象。故宜选用疏肝泄热和胃之法。疏肝理气止痛适用于肝气犯胃而未化火者；清肝泄热化湿适用于肝胆湿热证；疏肝理气和胃适用于肝气犯胃而未化火者；理气和胃之痛适用于胃气郁滞而肝未郁者。20.参考答案：ADE[解析]里证、寒证、虚证属于阴证；表证、热证、实证属于阳证。21.参考答案：B[解析]新生儿保健要点是：①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作，还要注意防止渗血，保持脐部清洁；②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”，应尽量让孩子吮吸，因初乳中有较多的免疫物质，母乳能增加新生儿的抗病能力；③尿布要质地细软，勤换勤洗；④冬天注意保暖，夏天注意防暑；⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人，不能接触婴儿，以免发生交叉感染。22.参考答案：C[解析]在本题备选答案中，C项是病例对照研究相对于队列研究的优点。A项不成立，病例对照研究与队列研究在产生系统误差和控制系统误差中各有自己特殊性，无难易之分。B、D项皆是队列研究的优点。由于队列研究的研究方向是由因及果的，因此，相对于病例对照研究而肓，它容易确定暴露与疾病的先后顺序，容易得到发病率指标，容易验证病因假设。23.参考答案：A[解析]由于阴精亏损而累及阳气化生不足，与“阴虚阳亢”的病理不同。如原有咳嗽、盗汗、遗精、咯血等阴亏证候，病变发展日久，若再出现气喘、自汗、大便溏泄等阳虚证候，这就叫阴损及阳。由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，与“阳虚阴盛”的病理不同。如原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的证侯，病变发展日久，若再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的证候，这就叫阳损及阴。阴阳互根，道家哲学，又称“阴阳相成”，是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。只有阴阳互根互用才能阴损及阳，阳损及阴。因此选A。24.参考答案：A[解析]磺脲类降糖药适应证：主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。25.参考答案：B[解析]渗出液由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液为血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。26.参考答案：B[解析]大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶。根据致病性的不同，致泻性大肠埃希菌被分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌、肠道致病性大肠埃希菌、肠集聚性黏附性大肠埃希菌和肠出血性大肠埃希菌5种。27.参考答案：BCD[解析]中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形游走能力和吞噬活性均较强。当细菌入侵时，中性粒细胞在炎症区域产生的趋化性物质作用下，自毛细血管渗出而被吸引到炎症区域吞噬细菌，其本身又能释放出吸引中性粒细胞的物质(趋化作用)，使更多的中性粒细胞趋向炎症区域。中性粒细胞还可通过颗粒中所含有的水解酶、乳铁蛋白、杀菌性通透性增加蛋白等抗菌性蛋白质对细菌进行非氧杀伤；也可通过产生大量具有很强细胞毒性作用的活性氧基团进行依氧杀菌。但中性粒细胞一般不产生抗体。28.参考答案：C[解析]血液粘稠度高的早期主要表现：①晨起头晕，晚上清醒；②午餐后犯困；③蹲着干活气短；④阵发性视力模糊；⑤体检验血时，往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中；⑥血流变测定时，血液粘度“+++”以上，其他各项指数也显著增高。29.参考答案：BCD[解析]颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后上面组成。窝的中央有枕骨大孔，孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸，由此向下有枕内嵴；自枕内隆突向上有矢状沟；向两侧有横沟，横沟延伸到颞骨内面转而向下，再转向前，叫乙状沟，最后通颈静脉孔。在颈静脉孔上方，颞骨岩部后上面中央，有内耳门。30.参考答案：ABCDE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即：(1)置于头低位，并将头转向一侧。(2)将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。(3)应用支气管解痉药物和抗生素。(4)必要的呼吸支持。(5)严重的行气管插管作气管灌洗。麻醉死亡病例中20%与误吸有关。误吸病人的死亡率高达50%～75%。因此应该注意防范。31.参考答案：C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。32.参考答案：A33.参考答案：ABCE银翘散属于辛凉解表剂，功效辛凉透表，清热解毒。配伍特点：①辛凉之中配伍少量辛温之品，不悖辛凉治热之旨；②疏散风邪与清热解毒相配，以成外散内清之功。34.参考答案：E[解析]穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。35.参考答案：D[解析]寒湿泄泻——藿香正气散；湿热泄泻——葛根芩连汤；伤食泄泻——保和丸；脾虚泄泻——参苓白术散；肾虚泄泻——四神丸；肝郁泄泻——痛泻要方。36.参考答案：B[解析]深部反射检查临床上包括：踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。37.参考答案：B[解析]异炯肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。38.参考答案：B[解析]牙体缺损是一种常见病，治疗方法多采用充填术。39.参考答案：B[解析]风寒头痛表现为头痛时作，痛连项背；风热头痛表现为头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛表现为头痛如襄；肝阳头痛表现为头昏胀痛；血虚头痛表现为头痛而晕；痰浊头痛表现为头痛昏蒙；肾虚头痛表现为头痛且空；瘀血头痛表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺。因此，本题选B。40.参考答案：B[解析]脂肪酶又称甘油三酯酶，是一组特异性较低的脂肪水解酶类，是胰腺外分泌酶，通常只有小部分进入血循环。血清中的脂肪酶主要来自胰腺，少量来自胃肠黏膜，能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。血清脂肪酶增高常见于急性胰腺炎及胰腺癌，偶见于慢性胰腺炎。41.参考答案：D[解析]老年病室及新生儿病室适宜温度为22～24℃，普通病室适宜温度为18～22℃，室内相对湿度以50%～60%为宜。42.参考答案：C[解析]直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛。以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病；通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症；根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病，大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。43.参考答案：ABCD[解析]加强理论学习，注意“内省”“慎独”；勇于实践磨炼，增强情感体验；虚心向他人学习，自觉与他人交流；确立可行目标，坚持不懈努力。故本题答案选ABCD。44.参考答案：BCDE[解析]烧伤治疗原则：(1)早期及时补液，迅速纠正低血容量性休克，维持呼吸道通畅；(2)使用有效抗生素，及时有效地防治全身感染；(3)尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；(4)预防和治疗多系统器官衰竭。45.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。46.参考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的传染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物经过患者的呼吸、咳嗽或喷嚏排出体外并悬浮于空气中，主要通过呼吸道进行传播，与患者密切接触或者直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。47.参考答案：C[解析]解表剂适用于外感病症或疾病的初起阶段。故此题应选C。48.参考答案：ABCE[解析]主诉要求：(1)本次就诊最主要的原因及其持续时间，可初步反映病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。(2)尽可能用患者自己描述的症状，不用诊断用语。(3)对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁，一般不超过20个字。49.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。50.参考答案：D[解析]采用普鲁卡因行局部麻醉时，成人一次用量不超过1000mg。51.参考答案：D[解析]药物稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。影响因素试验的目的是明确药品可能的降解途径、同时验证处方的合理性和分析方法的可行性。加速试验的目的是明确药品在偏离正常贮藏条件下的降解情况、确定长期留样试验的条件。长期试验的目的是确认影响因素试验和加速试验的结果，明确药品稳定性的变化情况，确定药品的有效期。52.参考答案：B[解析]苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效，与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极；也可用于治疗心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致的室性心律失常。53.参考答案：D[解析]牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌群体，不能被水冲去或漱掉。菌斑按其附着部位，分为龈上菌斑和龈下菌斑。龈下菌斑中