2023年中国医学科学院血液病医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国医学科学院血液病医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.典型水痘表现为低热、不适、厌食，次日出现皮疹，水痘皮疹首发于______。A.生殖器和四肢B.头、面和四肢C.头、面和躯干D.躯干和四肢2.髋关节脱位常见的方位是

A.前方B.上方C.内侧D.外侧E.后方3.患者中年女性，吞咽困难3年，有时进流质都有困难，伴呕吐，并有胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大。让患者做跳跃运动，钡剂成间接性以粗细不等的钡柱自胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱裂，应考虑为______。A.食管癌B.贲门失弛缓症C.贲门癌D.食管憩室E.食管平滑肌瘤4.硝普钠中毒机制是

A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合E.与维生素B12结合5.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变6.体育锻炼是治疗糖尿病的主要措施，原因是______。A.利于减轻体重B.提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C.改善脂质代谢D.减少降糖药或胰岛素用量A

B

C

D

7.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉

A.淋巴结活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术E.颈前部组织清除术A

B

C

D

E

8.男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热，腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)，Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是______A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征9.骨与关节结核的好发部位是______。A.膝关节B.髋关节C.脊柱D.肘关节10.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

B

C

D

E

11.暑温证见身热，咳嗽，痰中带血，胸闷脘痞，面赤耳聋，不甚渴饮，小便短赤，下利稀水，便下灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜______。A.犀角地黄汤合银翘散B.三石汤C.雷氏清凉涤暑法D.甘露消毒丹E.阿胶黄芩汤12.下列各句中，没有语病的一句是______A.据刘大使介绍，这位非洲国家前领导人在位时期，他就开始使用“全天候朋友”一词。B.尽管作为欧盟成员国的希腊经济总量有限，其债务危机不足以使美国经济受到直接冲击，但是仍然会间接影响美国经济的复苏进程。C.灾后重建三年目标任务两年基本完成的原因：一是十八个对口援建省市支援的结果，二是灾区干部群众自力更生所取得的成绩。D.从医学角度看，早餐在供应血糖方面起着重要的作用。不吃或少吃早餐、会使血糖不断下降，造成思维减慢、反应迟钝、出现低血糖休克，甚至精神不振。13.辨别疳证有积无积，需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物14.使用人工呼吸机的禁忌证是______。A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者15.简述清营汤的功效、主治。16.有机磷农药中毒的解毒药有______A.阿托品B.氯磷定C.亚甲蓝D.硫堇A

B

C

D

17.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主18.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

B

C

D

E

19.下列属于神经毒类毒蛇的是______。A.金环蛇B.烙铁头蛇C.竹叶青蛇D.尖吻蝮蛇20.情志伤脏，其中喜伤______，惊伤______。21.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量A

B

C

D

22.下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是______。A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定23.先天性法洛四联症包括______。A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右室肥大A

B

C

D

24.动脉粥样硬化最早期病变是______。A.纤维斑块B.粥瘤C.脂纹D.钙化E.溃疡形成25.药物吸收的速度按由快至慢排序：吸入＞舌下＞直肠＞皮下注射＞肌肉注射＞口服＞经皮吸收。26.从2014年9月起，我国将开展为期两年的工程质量治理行动，质量终身责任制将首次落实到具体责任人，并将在每一处建筑物的明显位置设置永久标牌，载明责任人信息。27.下列除哪项外均为脾气虚证的临床表现______。A.脘腹胀满B.体倦乏力C.手足不温D.形体肥胖28.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时29.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.仑西平30.制剂设计基本原则需要考虑药物的______。A.有效性B.密合性C.可控性D.稳定性A

B

C

D

31.常见的居室内空气污染物有

A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A

B

C

D

32.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

33.附属于脉络膜内面范围最大，有感光作用的是______。A.虹膜B.视网膜视部C.睫状体部D.视网膜虹膜部34.急性胰腺炎治疗后期更有价值的实验室指标是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾35.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》36.肌紧张的主要生理意义是维持机体正常姿态。37.以下可诊断为闭经的是______。A.月经来潮后中断3个月B.月经来潮后中断6个月以上C.14周岁月经尚未初潮D.49周岁月经6个月未来潮E.月经一年一行，无其他不适38.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A

B

C

D

39.患者男，60岁。慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出。按医嘱给予超声雾化吸入以稀释痰液，操作正确的是______。A.水槽内加入温水B.先开电源再开雾量C.雾化时间为10分钟D.雾化结束后先关电脑E.结束后雾化罐浸泡消毒30分钟40.秦某带着8岁的儿子买肉时，与摊主发生争执，继而互殴。秦某被摊主用刀背打击造成面部骨折，脑部受损。如该案进入诉讼程序，秦某的儿子属于______。A.被害人B.证人C.见证人D.既是受害人又是证人41.呼吸道42.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，治疗的首选药物是

A.多潘立酮B.硫糖铝C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮质激素43.严重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高浓度氧，因为______。A.缺氧不是主要因素B.容易诱发呼吸性碱中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是44.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为______A.10分钟B.5分钟C.3分钟D.2分钟E.1分钟45.颈椎张口位摄影，中心线应对准______A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点46.患儿，男，7个月。因惊厥持续5分钟来医院就诊。患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热，咳嗽，大小便正常。查体：体温37℃，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。护士应立即采取的急救措施是______。A.遵医嘱补充钙剂B.保持病室安静，避免光、声刺激C.遵医嘱给予解痉挛药物D.遵医嘱给予维生素D和钙剂E.控制惊厥与喉痉挛，遵医嘱补充钙剂47.女性，23岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012/L，HGB80g/L。MCV120f1，MCH36.4pg。行骨髓检查，骨髓象可能______A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞可见巨杆状核及巨晚幼粒细胞C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.巨核细胞计数正常，可见核分叶过多现象A

B

C

D

48.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上为宜。49.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是50.正常红细胞系为阴性，红血病时有核红细胞可阳性的细胞化学染色是______。A.MPOB.PASC.NAPD.铁染色51.下列关于护理体检的说法错误的是______。A.操作过程为了明确诊断，不顾及患者感受B.动作应正确C.动作应熟练D.动作应细致轻柔E.要尽量减少患者的痛苦52.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压，择期行修补术E.止痛，抗炎53.颈深丛神经阻滞的并发症包括______A.喉返神经阻滞B.全脊髓麻醉C.颈动脉窦阻滞D.霍纳综合征E.膈神经阻滞A

B

C

D

E

54.产后恶露不行，小腹冷痛，治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤55.CML血象检验呈何种贫血?______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血56.关于事业单位在国家科技创新体系中，所处的地位，不正确的是______A.处于重要地位B.处于主要地位C.处于核心地位D.处于关键地位A

B

C

D

57.肌瘤＞3个月妊娠大小

A.观察B.阴式肌瘤剜除术C.肌瘤剜除术D.子宫全切术E.子宫全切+双附件切除术58.口臭患者应选择的漱口液是______。A.1%～4%碳酸氢钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液59.维持机体稳态的重要调控系统是______。A.正反馈控制系统B.负反馈控制系统C.非自动控制系统D.前馈控制系统60.3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄61.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞______。A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞62.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为______，给药后______分钟即可出现麻醉作用，维持______分钟。63.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。64.关于骨盆测量的正常值是______。A.对角径10～11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹＞2横指D.耻骨弓角度90°E.骨盆倾斜度＞60°A

B

C

D

E

65.眼下，黑色食品在我国的一些大中城市行俏走红。黑芝麻、黑米锅巴、黑宝餐饼、黑糯米等食品的销路极佳。皮心皆黑的黑米用来做饭，香甜而不腻，柔软可口，且具有滋补作用，因而大受欢迎；被列上“黑名单”的还有黑豆、黑红豆、黑豌豆等杂粮，经过深加工同样可以成为口感好、回味无穷的可口食品。黑龙江所产的黑色饮料“黑加仑汁”也很畅销。不难预料，黑色食品将越来越被日趋注重营养和保健的现代人所接受。

作者写这段话的主要目的是______。A.让我们了解黑色食品的种类B.说明黑色食品将日趋被人们重视而迎来美好的市场前景C.说明黑色食品的味道很好D.黑色食品的保健功用第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]典型水痘首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，呈向心性分布；最初的皮疹为红色斑或丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形的水疱；皮疹高峰期可见到斑疹、疱疹、丘疹和结痂同时存在；黏膜皮疹易破溃形成浅溃疡。2.参考答案：E[解析]髋关节脱位一般分为前、后及中心脱位三种类型。其中以后脱位最为常见。3.参考答案：B[解析]贲门失弛缓症影像表现是食管中度扩张，下端呈漏斗状狭窄或圆锥状狭窄，仅少量钡剂间歇通过，呈条或线状。管壁柔软，黏膜正常，未见黏膜皱襞破坏、中断征象。4.参考答案：C[解析]硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰化物毒性与其在代谢过程巾释出氰离子的浓度和速度相关。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物，其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制，呼吸链中断，引起细胞内窒息，临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。5.参考答案：A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行效果最好。禁忌证：病程太久、纤维组织已浸入胸膜下；肺内有广泛破坏性病变；结核性空洞；支气管扩张。6.参考答案：ABCD[解析]适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和血脂代谢紊乱，还可减轻患者的压力与紧张情绪。7.参考答案：D[解析]巨大甲状腺肿可致气管长期受压使气管变形和软化，有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。8.参考答案：B[解析]病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，但白细胞数＞5.0×109/L，且中性占优势，加之病史中近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎可能。9.参考答案：C[解析]骨与关节结核好发于儿童与青少年，是一种继发性结核病，原发病灶为肺结核或消化道结核。好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。10.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。11.参考答案：A[解析]证见身热，咳嗽，痰中带血，胸闷脘痞，面赤耳龙，不甚渴饮，小便短赤，下利稀水，便下灼热，舌红苔黄腻，脉滑数，可辨证为暑温、暑伤肺络证。方用犀角地黄汤合银翘散加减，水煎服，每日2剂，上、下午各服1剂。12.参考答案：B[解析]A项双主语，“他”多余，造成指代不明；C项句式杂糅，去掉“的原因”；D项成分残缺，“造成……的结果”。13.参考答案：C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否，腹满多有积滞。14.参考答案：C[解析]大量胸腔积液者，因胸腔为大量液体所占，难以取得预期的疗效，反而可能引起循环障碍。15.参考答案：清营汤功效清营解毒，透热养阴；主治热入营分证，症见身热夜甚，神烦少寐或时有谵语、口渴或不渴，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。16.参考答案：AB[解析]迅速给予解毒药物。轻度中毒者可单独给予阿托品；中度或重度中毒者，需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯磷定、解磷定)两者并用。合并使用时，有协同作用，剂量应适当减少。敌敌畏、乐果等中毒时，使用胆碱酯酶复能剂的效果较差，治疗应以阿托品为主。注意阿托品化，但也要防止阿托品过量、甚至中毒。17.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。18.参考答案：ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形，如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。19.参考答案：A[解析]对人体构成较大威胁的毒蛇有10种，其中神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇：血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇；混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇。20.参考答案：心

肾21.参考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸气后作最大呼气一次所呼出的气量。肺活量等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，也等于肺总容量减去余气量。正常成年男性平均约3500ml，女性约2500ml。22.参考答案：A[解析]β受体阻断剂是能选择性地与β受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型，题中只有普萘洛尔属于β受体阻断药。23.参考答案：ABCD[解析]法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容：①主动脉瓣顺时钟转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室，骑跨于室间隔缺损之上。24.参考答案：C[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在心、脑、肾等器官，可引起缺血性改变。25.参考答案：B[解析]药物吸收的速度由快至慢排列：吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞经皮吸收。26.参考答案：A[解析]从2014年9月起至2016年6月，我国将开展为期两年的工程质量治理行动，质量终身责任制将首次落实到具体责任人，并将在每一处建筑物的明显位置设置永久标牌，栽明责任人信息。故本题说法正确。27.参考答案：C[解析]手足不温为阳虚的临床表现。28.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。29.参考答案：C[解析]雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡，改善症状，加速溃疡愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病。30.参考答案：ACD[解析]制剂设汁基本原则包括：①安全性，药物制剂的设计应能提高药物治疗的安全性，降低刺激性或毒剐作用。②有效性，药物的有效性与给药途径、剂型、剂量有关，药物制剂的设计应能提高药物治疗的有效性，至少不能减弱药物的治疗作用。③可控性，药品的质量是决定药物的有效性与安全性的重要保证，因此制剂必须做到质量可控。④稳定性，制剂的稳定性也是药物的有效性与安全性的重要保证，药物制剂的设计应使药物有足够的稳定性。⑤顺应性，药物制剂的设计应提高病人与医护人员对药物的接受程度即顺应性，从而有利于疾病的治疗。31.参考答案：BCD[解析]二硫化碳是工业生产中常见污染物，室内基本不存在。32.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激尿道所致。表现为尿频、尿急、尿痛。33.参考答案：B[解析]视网膜由前向后可分视网膜虹膜部、睫状体部和脉络膜部三部分，虹膜部及睫状体部贴附于虹膜及睫状体的内表面，无感光作用，称视网膜盲部。视网膜视部(脉络膜部)附于脉络膜内面，范围最大，有感光作用。34.参考答案：B[解析]急性胰腺炎时，大多数患者起病6～8小时后，血清AMY开始上升，而尿AMY于起病后12～24小时开始增高，下降也比血AMY慢，所以在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。35.参考答案：D[解析]司马迁的《史记》被鲁迅先生誉为“史家之绝唱，无韵之离骚”，与司马光编纂的《资治通鉴》并称为“史学双璧”。故本题选D。36.参考答案：A[解析]肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动，也是随意运动的基础。37.参考答案：B[解析]女子年逾16周岁月经尚未来潮，或者月经周期已经建立又中断6个月以上，称为闭经。月经一年一行，无其他不适，称为避年，属于特殊生理，不是疾病。49周岁月经6个月未来潮为生理性闭经。38.参考答案：AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。39.参考答案：B[解析]水槽内加无菌冷蒸馏水；先开电源预热5～10分钟再开雾量；雾化时间为15～20分钟；结束后将雾化罐浸泡于消毒溶液内60分钟。40.参考答案：B[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十条规定，凡是知道案件情况的人，都有作证的义务。生理上、精神上有缺陷或者年幼，不能辨别是非、不能正确表达的人，不能作证人。结合本题材料，案发时，秦某的儿子就在现场，知道案件的情况，虽然只有8岁，但已有辨别是非的能力，可以作为证人。B项正确。故本题答案选B。41.参考答案：是气体进入肺的通道，又称气道，包括鼻、咽、喉、气管、左右主支气管及其分支，以环状软骨为界分为上呼气道、下呼气道。42.参考答案：A[解析]多潘立酮能够加强胃窦的收缩和幽门张力，防止胆汁反流。43.参考答案：D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2＜60mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧，应吸高浓度氧(35%～45%)；Ⅱ型呼衰是既有氧气吸入不足，又有二氧化碳排出不畅，当进行高浓度氧治疗时，氧气浓度过高反而会抑制呼吸中枢，进一步加重缺氧和二氧化碳排出不畅，因此Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(小于35%)持续给氧。44.参考答案：D[解析]2005年急救指南规定，成人胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟。45.参考答案：E[解析]颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势，头正中矢状面对台面中线并垂直，头稍微后仰，口尽量张大，上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。46.参考答案：E47.参考答案：ABD[解析]从本患者血象检查结果看，患者贫血，且MCV和MCH增大，很可能患有巨幼细胞性贫血，骨髓象改变应有A、B、D。48.参考答案：B[解析]低压的安全界限很难确定，一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压降至60～70mmHg，老年人降至80mmHg为宜。49.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素包括健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。50.参考答案：B[解析]PAS染色正常情况下红系为阴性，红血病时有核红细胞可阳性。51.参考答案：A52.参考答案：B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿，肠鸣音亢进，腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管，不能还纳1天说明肠管已经坏死，因此需急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备。53.参考答案：ABCDE[解析]颈深丛神经阻滞的常见并发症包括局麻药毒性反应、高位硬膜外阻滞或全脊麻、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、霍纳综合症、椎动脉损伤、颈动脉窦阻滞等。54.参考答案：B[解析]此题考核的是生化汤的主治。55.参考答案：A[解析]C