2023年上海市虹口区江湾医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市虹口区江湾医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.某妊高症患者，27岁，孕34周，血压165/110mmHg，24h，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，头痛，视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨，观察发现尿量少于600mL，腱反射减弱，应立即应用何种药物解救

A.镇静剂B.钙剂C.生理盐水D.氯化钾E.甘露醇2.男性节育的途径______A.阻断精子的输出通道B.产生抗精子抗体C.直接杀灭精子D.阻止精子与卵子相遇E.干扰射精A

B

C

D

E

3.小儿术中护理的注意事项有______。A.小儿体表面散热面积大，室内温度越高越好B.要精确计算失血量，新生儿出血30ml相当于成人失血450mlC.妥善固定肢体，以防输液管道滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿刺部位A

B

C

D

4.心卵圆窝位于______A.上腔静脉与右心耳之间B.右心耳壁上C.下腔静脉口与右房室口之间D.右心房侧的房间隔下部5.流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是(

)A.使待测细胞成为单个细胞悬液B.使样本进入流动室形成样本流C.使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性D.使细胞以稳定的速度通过流动室6.误吸的临床表现有

A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀A

B

C

D

E

7.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。8.下列选项中，再生能力很弱，属于永久性细胞的有______。A.神经细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.骨骼肌细胞A

B

C

D

9.检查乳房的最佳时间应选择在______。A.月经来潮第7～10天B.月经来潮第1～7天C.月经来潮前1周D.月经来潮第10～17天10.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散11.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗12.胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描13.下列关于十二指肠溃疡的说法，正确的是______。A.比胃溃疡少见B.多见于青壮年，女多于男C.比胃溃疡更易出血D.不引起腹膜炎14.医院健康促进15.乳腺癌的特征性钙化具有哪些特点?______A.单位面积内数目较多B.密集成簇C.密度不一，浓淡不均D.钙化粒微小E.钙化位于肿块内或边缘部A

B

C

D

E

16.支气管哮喘急性发作时，应选用______。A.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.色甘酸钠吸入D.阿托品肌注17.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。18.下列哪种症状是白斑的临床表现______。A.表现为一处或多处的白色斑块状病损。组织病理学表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，上皮钉突可伸长且变短，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润B.由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软。去除刺激后病损可完全消退。组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹。组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变。不癌变D.黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状。病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿19.为了保证食用油的质量安全，国家职能机关应该加强对食用油的管理，只对食用油的生产、加工、销售各个环节进行监管，固然可以减少地沟油对公众健康的危害，但是，不对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚，地沟油就永远不会离我们的餐桌。

由此可以推断出______A.只有对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚，才能使地沟油远离我们的餐桌B.如果不对食用油的生产、加工、销售环节进行监管，就不能防止地沟油进入餐桌C.如果对餐饮企业进行监管，严禁他们使用地沟油，就能防止地沟油进入餐桌D.只有对食用油的生产、加工、销售环节进行监管，才能防止地沟油进入餐桌20.正常精液完全液化的时间为(

)A.排精后1小时B.排精后30分钟C.排精后10分钟D.排精后2小时21.男性，65岁，肾病综合征患者，高度浮肿，尿量400～500ml/天，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率100ml/分。本患者的治疗主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎药C.输血浆或白蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析22.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭23.主动脉瓣关闭不全的临床表现______A.心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好B.心悸常是最早的表现C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见24.血液运动于脉道中，不逸于脉外主要与______向脏作用有关。A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心脾25.下列措施中，不利于缩小贫富差距的有______。A.大力兴办慈善事业B.加印人民币C.大力发展垄断企业D.完善社会保障制度A

B

C

D

26.刘某参加考试并取得《医师资格证书》。后市卫生局查明刘某在报名时提供的系虚假材料，于是向刘某送达《行政许可证件撤销告知书》。刘某提出听证申请，被拒绝。市卫生局随后撤销了刘某的《医师资格证书》。下列哪些选项是正确的?______A.市卫生局有权撤销《医师资格证书》B.撤销《医师资格证书》的行为应当履行听证程序C.市政府有权撤销《医师资格证书》D.市卫生局撤销《医师资格证书》后，应依照法定程序将其注销A

B

C

D

27.抗原的基本性质是______。A.异物性和特异性B.免疫原性和免疫反应性C.抗原性和异物性D.异物性和免疫反应性28.大量输血后患者可出现

A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温A

B

C

D

29.呼吸道最狭窄处是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.声门裂30.患者女，48岁，1月前确诊为股疝，患者因经济情况放弃治疗。1小时前干活后，患者突然发现疝块肿大，伴有红、肿、热、痛，急诊来院。查体：腹膜刺激征明显，该患者的诊断最可能的是______。A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.混合性疝E.易复性疝31.大肠的传导作用是______功能的延续。A.胃气降浊B.肺气肃降C.小肠泌别清浊D.脾之运化32.淋巴结超声检查可见中央的高回声是

。A.皮质B.髓质C.小梁D.淋巴窦E.淋巴门33.男性，77岁，胃癌根治术后6天，剧烈咳嗽时突然出现切口疼痛，并留出少量淡红色液体，患者最可能出现了

A.切口感染B.切口裂开C.切口血肿D.切口脂肪液化E.切口内癌细胞种植34.HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人______。A.无传染性B.病情比较稳定C.具有传染性D.具有免疫力35.简述凝血酶原时间测定的临床意义。36.3。下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述正确的是

A.如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体，选在腋前线和腋中线之间的第6～8肋间插管引流C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管D.拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位A

B

C

D

E

37.肺源性心脏病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭38.计划免疫属于疾病的一级预防措施。39.肾病常见症状包括腰膝______或痛，耳鸣耳聋，齿摇发脱。40.水体富营养化与下述何种物质增加有关

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮41.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤，或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入D.痢下鲜紫脓血，高热神昏E.痢久不愈，时作时止42.大肠癌的最好发部位是______A.回盲部B.升结肠C.乙状结肠D.直肠43.为患者测量脉搏时接触到短绌脉常提示______。A.心房颤动B.房性期间收缩C.房室结逸搏D.期前收缩44.负氮平衡45.女性，37岁，反复呕吐4天入院，查体：神志不清，腱反射减低，脉搏12次/分，BP70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，则诊断为______A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水46.经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列哪种目的?______A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓浓缩和收缩功能47.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病48.牙体缺损的常见病因有龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和______。49.下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床表现

A.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡B.最多见于直肠和乙状结肠C.溃疡间黏膜可形成增生性息肉D.严重时可并发肠穿孔或癌变E.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短50.简述尿液沉渣检查包括哪些内容。51.肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是______A.脱发程度B.食欲不振C.恶心、呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数52.正位胸片肺门位于______A.两肺中野外带，第2～4前肋间B.两肺中野内带，第4～5前肋间C.两肺中野内带，第2～4前肋间D.两肺中野外带，第4～5前肋间E.两肺外野内带，第2～4前肋间53.______是大肠癌最常见的播散方式。A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.种植播散54.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者______可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺亢进D.发热55.关于高危妊娠的辅助检查，错误的是______A.胎动每小时＜10次，属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色，示胎儿宫内缺氧E.身高＜150cm者，容易头盆不称56.常见的前纵隔肿瘤______A.畸胎瘤B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊肿57.58.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于______A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差59.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于______A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.矽肺E.组织胞浆菌病60.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为

A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒61.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-862.子宫内膜异位症重要的临床特点是______A.腹痛于经期第1～2天开始B.下腿两侧疼痛C.经期腹痛，肛门坠胀感D.月经量增多E.痛经进行性加重63.对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是

A.肝损害B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎64.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A

B

C

D

E

65.2016年6月12日凌晨，______奥兰多市一夜总会发生一起枪击案，造成重大人员伤亡，这是美国历史上最严重的枪击案。A.科罗拉多州B.佛罗里达州C.密苏里州D.密歇根州第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]可以诊断该患者为硫酸镁中毒，应立即给予10%的葡萄糖酸钙注射液，予以解毒。10%葡萄糖酸钙10mL在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制状态恢复正常，但24小时内不超过8次。2.参考答案：ABCDE[解析]男性节育的途径有干扰男性的性激素调节、睾丸内精子生成、附睾内精子成熟和运动，阻断精子的输出通道，干扰射精过程，阻止精子与卵子相遇，直接杀灭排出体外的精子，干扰精子的获能及受精过程，产生抗精子抗体等。3.参考答案：BCD[解析]室温过高对新生儿不利，一来可引起新生儿皮肤蒸发大量汗液排出而散热，呼吸增快，带走水分，使体内水分不足，血液浓缩，而引起发烧称“脱水热”。4.参考答案：D[解析]房间隔较薄，分隔左、右心房，在卵圆窝处最薄。卵圆窝在右心房的后内侧壁，房间隔下部。D项正确。5.参考答案：C鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围，使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性，同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。6.参考答案：ABCDE[解析]误吸后，突然出现支气管痉挛、呼吸急促、困难、肺内布满弥漫性湿性罗音．呈严重缺氧状态出现紫绀，误吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不张。误吸为少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤两发生Mendelson综合征。7.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。8.参考答案：AD[解析]永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。肝细胞和肾小管上皮细胞属于稳定细胞。9.参考答案：A[解析]检查乳房时间选择在月经来潮的第7～10天，是乳房生理最平稳时期，有病变容易发现。10.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。11.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。12.参考答案：C[解析]常规体位同肝脏、胆囊扫描体位，需重点观察胰头时，可取右侧位使充盈的十二指肠与胰头形成对比，使胰头显示更清楚。13.参考答案：C[解析]十二指肠溃疡多于胃溃疡，两者之比约为3:1，男性患者多于女性。穿孔并发症多见于十二指肠前壁溃疡，穿孔后胃或十二指肠内容物溢入腹腔，引起腹膜炎。十二指肠溃疡比胃溃疡更易出血。14.参考答案：医院健康促进：泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义的健康教育又称临床健康教育或患者健康教育，是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心健康，提高生命质量。广义的医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。15.参考答案：ABCDE[解析]乳腺癌的特征性钙化是不规则、形态不一、成簇细沙钙化具有以下特点：①单位面积内数目较多(＞15枚/cm2)；②密集成簇、密度不一，浓淡不均；③钙化粒微小，大小不一，细砂样钙化恶性几率大；④簇状钙化局限于肿块内或肿块内外，单纯簇状钙化是乳腺癌早期的一种重要的甚至是唯一的征象；⑤乳腺导管癌的钙化多沿导管方向，散在分布，呈铸型，但边缘模糊，形态不规则；⑥高分化导管癌的钙化多为浓淡不一的点状影，散在分布，呈蛇皮状。16.参考答案：A[解析]支气管哮喘急性发作时应选择吸入给药，起效迅速，直达作用部位。异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作效果好。17.参考答案：胸外伤后剖胸探查的适应证为：(1)胸膜腔进行性出血；(2)经胸膜腔引流后，持续大量漏气．提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；(3)心脏损伤；(4)胸腹联合伤；(5)胸内异物存留。18.参考答案：A[解析]白色病变的鉴别：①白色角化症由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软，去除刺激后病损可完全消退，组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变；②白色水肿呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹，组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变，不癌变；③白色海绵状斑痣常染色体显性遗传病，表现为灰白色、水波样皱褶或沟纹，表面有形似海绵的小滤泡，触之柔软，有弹性，白色皱褶可刮去或揭去，无痛，无出血，创面类似正常黏膜，病理表现为过度角化或不全角化，棘细胞增大，层次增多，结缔组织中少量炎症细胞浸润；④扁平苔藓位于舌背的扁平苔藓可以是白色斑块状，与白斑需要鉴别，通常依赖组织病理学诊断，扁平苔藓多为形态不规则的白色斑块或斑纹，珠光色，可有充血、糜烂，而白斑质地均匀，表面粗糙，少伴发充血、糜烂；⑤黏膜下纤维性变因长期咀嚼槟榔或吸烟引起，有明确不良习惯史，黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状，病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在，属于癌前病变；⑥黏膜梅毒斑有明确的不良性接触史，梅毒螺旋体检测阳性，Ⅱ期梅毒表现为灰白色斑块状梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔软；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿，是癌前病变；⑧毛状白斑好发于艾滋病人，表现为舌侧缘白色或灰白色的斑块。19.参考答案：A[解析]题干中对于地沟油的管理，不仅要管好生产、加工、销售环节，还要管理好使用环节。题干中强调要管理好的是餐饮业的使用环节。B、D项涉及的生产、加工和销售都是不够的；C项，只要管理好了餐饮业，就能防止地沟油进入餐桌，但是并不能就此认为对公众健康没有危害。A答案正好对应的是但是后面题干的重点，不远离推出不惩罚，就是A项的惩罚推出远离。因此，本题答案为A选项。20.参考答案：B精液液化是指精液从胶冻状转变为流体状态，一般在37℃时30分钟完全液化，超过1小时仍不液化或液化不完全即为异常。21.参考答案：D[解析]患者高度浮肿，少尿，尿蛋白强阳性，持续时间2周。激素有抑制醛固酮、抗利尿激素分泌的功能，可起到利尿、消除尿蛋白的作用，故选择肾上腺皮质激素。22.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。23.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。心悸心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。劳力性呼吸困难最早出现。胸痛心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。晕厥较少见。24.参考答案：B[解析]心气的推动、肺气的宣降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素。脾气的统摄和肝气的藏血是固摄控制血液运行的重要因素。而心、肺、肝、脾等脏生理功能的相互协调与密切配合，共同保证了血液的正常运行。25.参考答案：BC[解析]A项，构建社会主义和谐社会的进程中，大力发展慈善事业对于组织调动社会资源、调节贫富差距，具有重要作用。B项，加印人民币会造成严重的通货膨胀，会加剧贫富差距。C项，大力发展垄断企业会使得社会资源过度集中而加剧贫富差距。D项，社会保障制度是国家根据一定的法律法规，以社会保障基金为依托，为社会成员的基本生活权利提供保障的一种制度，其本质是维护社会公平进而促进社会稳定发展。故本题选BC。26.参考答案：ACD[解析]《行政许可法》第六十九条第一款规定，有下列情形之一的，作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关，根据利害关系人的请求或者依据职权，可以撤销行政许可：(一)行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的；(二)超越法定职权作出准予行政许可决定的；(三)违反法定程序作出准予行政许可决定的；(四)对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的；(五)依法可以撤销行政许可的其他情形。刘某提供虚假报名材料报名参加考试的行为，属于不具备申请资格或者不符合法定条件，所以作出行政许可决定的机关——市卫生局有权撤销其《医师资格证书》。另外，该条规定作出行政许可决定的行政机关的上级行政机关也有权撤销刘某的《医师资格证书》。本案中市卫生局的上级行政机关是市政府，所以市政府也有权撤销《医师资格证书》。此外，符合《行政许可法》第69条第一款规定的情形的，行政机关可以依职权撤销行政许可，而不需要履行听证程序，所以A、C是正确的，B是错误的。根据《行政许可法》第70条第(四)项的规定，行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的，行政机关应当依法办理有关行政许可的注销手续。所以刘某的《医师资格证书》在被卫生局撤销后应依法注销，所以D是正确的。所以本题的正确选项是ACD。27.参考答案：B[解析]抗原的基本性质是免疫原性或抗原性及免疫反应性。28.参考答案：ABCD大量输血可能会出现因是冷藏血发生的低体温；因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒；因是库存血会出现高钾血症；由于凝血因子被稀释和低体温而出现凝血异常。29.参考答案：D[解析]声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关。声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上、下呼吸道的分界。30.参考答案：C[解析]绞窄性疝的临床表现，疝块突然增大的同时伴有红、肿、热、痛。同时疝块坏死后也可伴有腹膜刺激征。31.参考答案：A[解析]大肠传导糟粕的功能是胃主通降的延续，胃主通降即是降浊，而胃的通降作用，对整个六腑系统的消化功能都有重要的影响，胃的通降是六腑通畅，能够正常转化水谷、排泄糟粕的先决条件。32.参考答案：E[解析]正常淋巴结一般不宜检出，蚕豆状，前后径短。内部呈低回声，髓质回声略高于皮质，中央淋巴门为高回声。33.参考答案：B[解析]老年男性在术后腹内压增高时出现疼痛，流红色液体，首先考虑切口裂开。34.参考答案：C[解析]HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人病毒复制强，有传染性。35.参考答案：(1)PT延长见于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，肝脏疾病、维生素K缺乏，纤溶九进、循环中抗凝物质增加等。

(2)PT缩短：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

(3)用于香豆素类等口服抗凝剂的监控，一般认为以维持PT值在参考值的2倍左右，PTR1.5～2.0，INR2.0～3.0为宜。36.参考答案：ACD[解析]胸腔闭式引流术用在胸腔气体引流时经锁骨中线第2肋间；如引流液体常选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间；引流时经常挤压引流管保持保持管腔通畅，引流液拔管时嘱病人深呼吸后屏气，迅速拔管。病人取半坐卧位。37.参考答案：C[解析]肺动脉高压，是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室增大，右心功能衰竭。38.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。39.参考答案：酸软40.参考答案：B[解析]水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。41.参考答案：E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来，以时发时止、终年不愈为辨证要点。42.参考答案：D[解析]大肠癌是大肠黏膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤。临床表现主要有贫血、消瘦、大便次数增多及黏液血便，也有表现为肠梗阻症状。好发部位以直肠最多见(50%)，其余依次为乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠。43.参考答案：A[解析]脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。44.参考答案：是指机体蛋白质代谢的状态，以氮的形式反映出来，负氮平衡即是机体排氮量多于摄入的氮量，呈负状态。45.参考答案：C[解析]患者反复呕吐，可引起低渗性缺水，血清钠低于正常，根据血清钠的水平，重度缺钠时血清钠低于120mmol/L，患者出现神志不清，肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克，故该患者属于重度缺钠。46.参考答案：C[解析]经皮肝穿刺胆管造影主要用于梗阻性黄疸的病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。47.参考答案：C[解析]视黄醇又称维生素A，缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。48.参考答案：发育畸形