2023年无锡市惠山区人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年无锡市惠山区人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术2.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。3.自动生化分析仪的常用检测方法不包括______。A.终点法B.连续监测法C.固定时间法D.散射比浊法4.我国传统表示次序的“天干”共有______字。A.十个B.十二个C.十一个D.九个5.夏柯三联征包括______A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克6.导致脂肪肝的主要原因不包括______。A.肝内脂肪运转障碍B.肝内脂肪合成过多C.肝内脂肪分解过多D.食入脂肪过多E.酒精作用7.甲状腺功能亢进病人手术前服用碘剂的作用是______。A.抑制甲状腺摄碘B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减轻腺体充血A

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8.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大______A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤9.软组织损伤48小时内局部应采取的正确处理方式是______。A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用D.应用止血剂E.应用药物封闭10.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤11.在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是______。A.存在无关刺激B.存在非条件刺激C.没有干扰刺激D.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合E.非条件刺激出现在无关刺激之前12.下列影像学方法中，用于子宫输卵管结核检查的是

。A.X线透视B.X线平片C.子宫输卵管造影D.CTE.MRIA

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13.我党第一次独立自主解决党内重大问题的会议是遵义会议。14.长期使用肠道抗生素，会引起下列哪种维生素的缺乏?______A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K15.胃溃疡最主要的症状是______。A.嗳气，反酸B.恶心，呕吐C.上腹疼痛D.食欲减退16.视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错17.下列基准线中，不属于解剖学基准线的是

。A.垂直线B.水平线C.正中矢状线D.听鼻线E.冠状线18.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室19.新生儿寒冷时产热的主要方式是______。A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热20.肺泡回缩力来自______。A.胸内负压B.肺泡内层液面的表面张力C.肺的弹力纤维D.肺泡表面的活性物质A

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21.心肌不会产生强直收缩，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞体B.心肌的肌浆网不发达，Ca2+储存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩22.发稀疏易落或干枯不荣，多为______。A.气血两虚B.感受燥邪C.精血不足D.气滞血瘀23.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.输尿管结石D.泌尿系结核E.急性膀胱炎24.初产妇，足月临产入院检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误的是______A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁，备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠25.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日3次D.血液透析E.输同型库存血200ml26.下列腧穴中，属于经外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太阳A

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27.及时倾倒吸痰储液瓶内的吸出液，不应超过瓶的______。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/5E.3/428.粒红比值29.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+30.人参、党参的共同功效是______、______。31.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是______A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血32.瘢痕性幽门梗阻患者长期呕吐所引起的水、电解质、酸碱平衡失调的类型包括______。A.脱水B.低血氯C.低血钾D.代谢性碱中毒E.高血钙A

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33.尿路刺激征的具体表现为尿频、尿急、尿痛。34.蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些?35.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白36.CT检查技术，表示病变密度大小的是______。A.照片测试密度B.照片透光度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值37.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A

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38.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭39.环境污染公害事件中，主要由污染物急性毒作用引起的是______。A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件40.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。41.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

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42.简述下颌智齿冠周炎治疗原则及处理措施。43.轻度喉痉挛的处理措施为______A.去除局部刺激B.面罩加压吸氧治疗C.粗静脉针行环甲膜穿刺吸氧D.静注琥珀胆碱迅速解除痉挛E.加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气44.欧洲文艺复兴运动最早出现在______。A.英国B.法国C.意大利D.奥地利45.下列关于气血偏衰的描述，正确的是______。A.络属脏腑器官的功能亢进B.联结的肢体皮肉失于濡润温养，麻木疼痛，拘急痿废C.经络气血逆乱与气血的上逆或下陷互为因果D.经气不利，影响气血运行E.生命活动临终现象46.胃癌的转移方式有______、______、______、______，其中最早、最常见的转移方式是______，晚期常见的转移方式是______。47.民族自治地方的自治机关是指自治区、自治州、自治县的人民代表大会。48.溶血性链球菌引起的上呼吸道感染可诱发______。A.肠炎B.脑膜炎C.肾小球肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染49.患者男性,65岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常。应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血50.治疗室性心动过速首选的药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮51.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是______。A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高52.人体细胞染色体的数目为______。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体53.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用54.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

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55.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术56.心脏检查常用声窗和切面的叙述，错误的是______A.剑突下：正中线剑突下B.心尖部：心尖搏动最弱处C.胸骨旁：胸骨左缘3～5肋间D.胸骨上窝：位于颈静脉切迹处E.胸骨上窝：常用切面主动脉弓长轴57.新生儿硬肿症的特征为______。A.体温不高B.皮肤冷凉C.皮下脂肪变硬D.伴有水肿A

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58.某病人头身困重，舌苔黄腻，属于______。A.湿热内结B.饮食积滞C.痰热内阻D.邪热伤津59.下列止血药中，有小毒的是______。A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草60.患儿女，4岁。发热2～3天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹D.伤寒E.患儿急疹61.抓住调查报告写作最核心的准备环节，是写好一篇调查报告的决定性基础。所谓“最核心的准备环节”是指______。A.“解剖麻雀”——认真分析研究材料B.“巧于谋篇行文”——注意表达方式C.“用事实说话”——用典型材料阐明观点D.“下深水，抓大鱼”——深入实际，大量占有材料62.患者男，33岁，因“急性肾炎入院”应给予______。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食63.组织学最常用的切片方法是石蜡包埋、HE染色，其中H是指______。A.中性红B.苏木精C.伊红D.甲苯胺蓝E.台盼蓝64.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化65.肝肾之间的关系是表现在精血同源，藏泻互用以及阴阳互溢互制等方面。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D2.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。3.参考答案：C[解析]终点法、连续监测法、比浊法、离子选择电极法均为自动生化分析常用方法，固定时间法、电泳法、荧光免疫分析不常用。4.参考答案：A[解析]在中国古代的历法中，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸被称为“十天干”，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥叫作“十二地支”。两者按固定的顺序互相配合，组成了干支纪法。故本题选A。5.参考答案：A[解析]胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者。大便呈陶土色。6.参考答案：C[解析]当肝内脂肪的分解与合成失去平衡，或运出发生障碍，脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。当肝内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时，称为脂肪肝。脂肪摄入过多和嗜酒均为脂肪肝重要的病因。7.参考答案：CD[解析]碘剂可以抑制甲状腺球蛋白水解从而使甲状腺素的释放减少，还减轻甲状腺的充血，便于手术的操作。8.参考答案：B[解析]吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象，就可作出诊断。9.参考答案：B[解析]软组织损伤48小时内局部应采取冷疗法，可以减轻疼痛和渗出。10.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。11.参考答案：D[解析]条件反射的建立要求在时间上把某一无关刺激与非条件刺激结合多次，一般条件刺激要先于非条件刺激而出现。12.参考答案：BC[解析]子宫输卯管结核的常用影像学检查方法包括X线平片、子宫输卵管造影。13.参考答案：A[解析]1935年1月召开的遵义会议是中国共产党成立14年来第一次在没有共产国际的干预下独立解决自己的军事和组织问题，是党独立自主地解决党内重大问题的新起点，成为党的历史上一个生死攸关的转折点，标志着中国共产党在政治上的成熟。故本题判断正确。14.参考答案：D[解析]长期使用肠道抗生素会抑制或杀灭正常菌群，致使由肠道细菌合成的维生素K和B族维生素减少。15.参考答案：C[解析]胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状，如疼痛的周期性、节律性等，能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、D等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现，特征性不强。故标准答案为C。16.参考答案：D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊，在断面上有白色细纹，故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关，因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。17.参考答案：D[解析]听鼻线定义为外耳孔与同侧鼻翼下缘之联线，是CT颅脑扫描使用的基线之一，但不属于解剖学基线。18.参考答案：B[解析]胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。19.参考答案：C[解析]新生儿寒冷时，主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热20.参考答案：BC[解析]肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力，肺组织的弹性回缩力占肺总回缩力的1/3，肺泡内表面张力作用占肺总回缩力2/3。21.参考答案：C[解析]心肌兴奋时，兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序，在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。22.参考答案：C[解析]头发的生长与肾气和精血的盛衰关系密切，故望头发可以诊察肾气的强弱和精血的盛衰。正常人发黑稠密润泽，是肾气充盛，精血充足的表现。23.参考答案：D患者长时间出现膀胱刺激征和脓尿，首先要考虑为泌尿系统慢性疾病。泌尿系结核慢性发病，病程长，脓尿明显，故选D。24.参考答案：E[解析]初产妇宫口扩张小于4cm时可行温肥皂水灌肠。25.参考答案：E[解析]患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，所以错误的治疗措施为E。26.参考答案：BD[解析]胃脘下俞和太阳属于经外奇穴，身柱和素髎属于督脉经穴。27.参考答案：C[解析]及时倾倒吸疾储液瓶内的吸出液，不应超过瓶的2/3，以免液体过多被吸入马达内而损坏机器。28.参考答案：粒红比值(G/E)：各阶段粒细胞百分数的和与各阶段有核红细胞百分数和的比值。29.参考答案：B[解析]细胞外液中主要的阳离子是Na+，主要阴离子Cl-，HCO3-。30.参考答案：补益脾肺生津31.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血引起贫血主要原因是骨髓造血组织显著减少而引起造血功能衰竭。32.参考答案：ABCD[解析]瘢痕性幽门梗阻患者反复呕吐丢失胃液，常伴有低氯低钾性碱中毒、消瘦、脱水等。33.参考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性肾盂肾炎可有尿路刺激征，主要表现为尿频、尿急、尿痛。34.参考答案：蛛网膜下腔出血的护理措施有：(1)急性期绝对卧床4周以上，保持病室安静、避光；(2)保持大小便通畅，避免用力排便而发生再出血；(3)严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，如发生再出血先兆应及时处理；(4)意识障碍者按昏迷患者护理常规护理。35.参考答案：C[解析]管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。36.参考答案：D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(hounsfieldunit，HU)，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU。37.参考答案：BCD38.参考答案：A二尖瓣狭窄时，心尖部有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音，局限不传导，常可触及心尖区舒张期震颤。39.参考答案：A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件等；属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件等。40.参考答案：B[解析]肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内。长期肺静脉压升高，使肺小动脉反射性痉挛、收缩和狭窄，右心负担增加，引起肥厚和扩张。后前位表现为肺静脉普遍扩张，呈模糊条状影，以中、下肺野为重。上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细，即肺纹倒置。41.参考答案：ABCD乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。42.参考答案：智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。其处理措施：①局部冲洗，常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定(洗必泰)液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止，擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。②根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。③切开引流术如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条。④冠周龈瓣切除术：当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠面龈瓣，以消除盲袋。⑤下颌智齿拔除术：下颌智齿牙位不正；无足够萌出位置；相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除，伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。43.参考答案：A[解析]轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解。44.参考答案：C[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国。故本题答案选C。45.参考答案：B[解析]气血偏衰可见联结的肢体皮肉失于濡润温养，麻木疼痛，拘急痿废；络属脏腑器官功能减退。46.参考答案：直接蔓延

淋巴转移

血行转移

种植转移

淋巴转移

血行转移47.参考答案：B[解析]民族自治地方的自治机关除了自治区、自治州、自治县的人大之外，还包括自治区、自治州、自治县的人民政府。48.参考答案：C[解析]以咽炎为表现的上呼吸道感染中，部分患者可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎，少数患者可并发病毒性心肌炎。49.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。50.参考答案：B[解析]利多卡因是治疗室性心动过速的首选药。51.参考答案：A[解析]右心心力衰竭时，心输出量减少，导致肾脏灌注减少，从而启动肾素-血管紧张素-醛固酮分泌系统，引起肾脏的水钠潴留。水钠潴留使血管内血容量增加，目的是改善心输出量，恢复正常肾灌注。但由于心力衰竭存在，并不能增加心输出量，静脉内积存过量液体，导致毛细血管压力升高，进入组织间的液体增加，最终导致水肿。52.参考答案：C[解析]人体的体细胞染色体数目为23对，其中22对为男女所共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体。男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X。53.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。54.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：(1)连续监测体温；(2)术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；(3)手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23～25℃勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；(4)麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；(5)一旦发现高热可用物理方法如冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醚擦浴等能有效的控制体温的升高。55.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手