2023年北京市昌平区兴寿医院北京昌澳医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年北京市昌平区兴寿医院北京昌澳医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.哪种颈椎病病人发生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型2.交感神经节后纤维的递质是______。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱3.下列属于商业银行的是______A.中国银行B.中国人民银行C.交通银行D.光大银行A

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4.下列与阿托品的作用有关的是______。A.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快B.升高眼压C.中毒时可致惊厥D.近视清楚，远视模糊A

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5.《献血法》规定，国家提倡公民自愿献血，其年龄应为______。A.16～60岁B.16～55岁C.18～60岁D.18～55岁6.全麻未清醒患者热水袋水温不超过______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃7.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质8.男性，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射。查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBC0～1/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是______A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂结石E.输尿管结石9.患者谢某，28岁。分娩后突然头昏眼花，不能起座，心胸满闷，恶心，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤。该患者最可能的诊断是______。A.产后发热B.产后抑郁C.产后血晕D.产后痉病10.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌11.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

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12.所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用，都会使颅内压升高。13.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是

。A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支14.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素15.可摘局部义齿不稳定现象不包括

。A.义齿游离端翘起B.义齿脱落C.义齿摆动D.义齿旋转E.义齿下沉16.二尖瓣狭窄的X线表现有哪些?17.铁粒幼细胞性贫血红细胞直方图的特点______A.基底增宽，波峰左移B.基底增宽，波峰右移C.基底增宽，可有双峰，小细胞峰左移D.基底不变，有双峰18.粗死亡率的定义是______。A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例B.一定时期内，所有患者中死于某病的频率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例19.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻20.治疗阵发性室性心动过速的药物有______。A.利多卡因B.奎尼丁C.美西律D.普鲁卡因胺A

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21.冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至______A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用22.下列哪项不属正常骨髓象特征?______A.有核细胞增生活跃B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞D.粒红比值为10:123.下列关于琥乙红霉素的叙述，正确的是

。A.琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯B.无苦味，胃肠道反应较小C.在体内水解后释放出红霉素而起作用D.常制成片剂、颗粒剂供口服E.稳定性差，需制成粉针剂A

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24.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是______。A.脓肿的部位B.脓液引流不畅，痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血E.没有长期卧床休息25.六淫的共同致病特点有______。A.外感性B.季节性C.地域性D.单一性A

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26.炎症后期使用泼尼松的目的是______。A.促进炎症消散B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成27.消法包括消散和破消两方面，主要的方法有______。A.消痰化饮B.行气化痰C.行气消瘀D.消食导滞E.消坚化积A

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28.基因突变后可能______。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型不改变A

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29.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染30.使进出物体发出的辐散光线能在视网膜上聚集成像的功能，称为______。A.角膜反射B.视轴汇聚反射C.瞳孔对光反射D.眼的调节A

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31.尿液中大圆上皮细胞主要来自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.尿管32.胃溃疡的病变部位最常见是______。A.胃体部B.胃底部C.胃小弯幽门部D.十二指肠33.正常成人右下肺动脉干宽度不超过20mm。34.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是______。A.通腑泄热B.清热利胆C.清热解表D.清热利湿35.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由______对其责令改正。A.县级以上人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构36.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝A

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37.下列哪项是腹水的表现?______A.蛙状腹B.移动性浊音C.波动感D.振水音E.直立时下腹饱满A

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38.下列关于医疗事故的描述，最准确的是______。A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的C.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的D.发生难以避免的并发症的39.中精之府40.X线胶片核心物质是______。A.卤化银B.明胶C.片基D.色素E.胶体银41.耻骨联合为______。A.韧带连接B.软骨连接C.骨性联结D.间接连接E.上述全错42.可的松本身即具生物活性，在肝内转化为氢化可的松，同样也具生物活性。43.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件，这种现象称为激素的______作用。44.患儿，10个月，人工喂养，近来出现面色苍白，血红蛋白明显减少，红细胞减少，中心淡染区扩大，诊断为贫血，该患儿属于______。A.生理性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血45.婴儿时期，甲状腺分泌不足，可出现______。A.侏儒症B.向心性肥胖C.呆小症D.肢端肥大症46.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出47.资本主义再生产

。A.既是简单再生产，又是扩大再生产B.既是物质资料的再生产，又是资本主义生产关系的再生产C.既要再生产出资本家，又要再生产出雇佣工人D.既要再生产出使用价值，又要实现价值的增值A

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48.下列哪些疾病可引起呕吐?______A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗塞A

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49.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。50.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇51.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗52.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm53.早期发现肺结核病人最有效的途径是

A.对有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线接触者检查C.胸部X线健康者检查D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是54.四环素的主要不良反应有______、______、______及______等。55.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉56.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。57.不同CT值范围提示不同成分，下列错误的是______。A.3～18HU提示为液体B.-1000HU提示为空气C.20～80HU提示为脂肪D.＞400HU提示为骨骼58.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类59.属于血小板聚集诱导剂的是______。A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物60.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代61.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是______。A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒62.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧A

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63.急性牙髓炎的疼痛特点是______。A.自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛C.自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼64.低渗性脱水患者体液丢失的特点是______A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆C.细胞内液无丢失，但丢失组织内液D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失65.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]椎动脉型颈椎病可引发椎动脉痉挛，使脑供血不足，患者发生猝倒。2.参考答案：D[解析]绝大部分的交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纤维末梢则释放乙酰胆碱。3.参考答案：ACD[解析]中国人民银行是我国的中央银行，它不属于商业银行，本质上属于政府部门。4.参考答案：AB[解析]阿托品主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善循环和抑制腺体分泌，并扩大瞳孔，升高眼压，兴奋呼吸中枢。5.参考答案：D[解析]我国无偿献血法规定18周岁至55周岁的健康公民可以自愿参与无偿献血，多次参与无偿献血的献血者年龄可以延长到60周岁。6.参考答案：B[解析]一般患者热水袋温度为60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。7.参考答案：C[解析]巴比妥类催眠作用与抑制脑干网状结构上行激活系统有关。网状结构上行激活系统通过非特异的投射系统，不断向大脑皮质发放冲动而维持觉醒状态，巴比妥类能阻滞上行激活系统，使其大脑皮质发生的冲动减少，皮质即转入抑制过程，出现睡眠。8.参考答案：E[解析]题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛；肾盂结石可无明显症状，活动后可出现上腹或腰部钝痛。9.参考答案：C[解析]产后血晕证见产妇分娩后突然头昏眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事，称为产后血晕。主要是由于血虚气脱、瘀阻气闭所致。10.参考答案：A[解析]黏液表皮样癌镜下观察见肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。11.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。12.参考答案：A[解析]所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩能力的作用，都会使颅内压升高，特别是在快速提高麻醉药浓度时更为明显。13.参考答案：A14.参考答案：E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起，在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意，有时会引起牙龈炎。初次感染后，病毒潜伏在神经细胞中，处于休眠状态，被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。15.参考答案：B[解析]义齿不稳定的表现为：下沉、摆动、翘起、旋转。因此答案为B。16.参考答案：二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。②左心房增大，左心耳常明显增大突出。③右心室增大。④肺动脉段突出。⑤主动脉球缩小。⑥左心室缩小。心尖位置上移，心左缘下段较平直。⑦肺淤血。⑧含铁血黄素沉着。⑨间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。17.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血，因铁利用障碍使部分红细胞呈小细胞特点，同时也有部分正常红细胞，因而红细胞直方图基底增宽，呈双峰现象。18.参考答案：D[解析]A项为性别死亡率；B项为某病病死率；C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比。19.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。20.参考答案：ABCD[解析]利多卡因和美西律用于室性心律失常，奎尼丁和普鲁卡因胺是广谱抗心律失常药。21.参考答案：B[解析]冠心病病人术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而可以诱发或加重心绞痛的发作，甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。22.参考答案：D[解析]正常骨髓象粒红比例为3～4:1。23.参考答案：ABCD琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯，在水中几乎不溶，到体内水解后释放出红霉素而起作用，因无味，且在胃中稳定，可制成不同的口服剂型，供儿童和成人使用。24.参考答案：B[解析]根据肺脓肿的临床特征为大量的脓臭痰，因此影响疗效的主要因素是脓液引流。25.参考答案：ABC[解析]D错误，应为相兼性。26.参考答案：D[解析]A和C是炎症早期泼尼松所发挥的作用，B是泼尼松抗休克作用的药理机制，而选项D则是炎症后期使用泼尼松的目的。27.参考答案：ABCDE[解析]消法就是使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法，包括消痰化饮，行气化痰，行气消瘀，消食导滞，消坚化积等。因此选ABCDE。28.参考答案：ABCDE[解析]基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。29.参考答案：E[解析]对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。30.参考答案：D[解析]当物体从6m以外移向6m以内，入眼的光线由平行变为辐散，经折射后物像必然在视网膜之后，视觉将变模糊。但实际上，随着物体的移近，眼发生了一系列的活动，使物体仍能成像在视网膜上，这称眼的调节。31.参考答案：C[解析]移行上皮细胞又称大圆上皮细胞，扁平而透明，常呈梨形，有多种形态，含有一个圆形或椭圆形的核，胞质多而核小，主要来源于肾盂、输尿管、尿道、膀胱。32.参考答案：C[解析]胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前、后壁。前、后壁都比较常见，前壁比后壁多见些。33.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉干宽度不超过15mm。34.参考答案：B[解析]根据题中症状的表述，可辨证为肝胆有热，因此治法应为清热利胆。35.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第十九条规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。36.参考答案：ABC[解析]质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药属于抑制胃酸的药物。37.参考答案：ABCE[解析]蛙状腹、移动性浊音阳性、波动感、直立时下腹饱满均为腹水的表现。振水音提示胃内有液体，正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音，若在清晨空腹或者餐后6～8小时以上仍出现振水音，提示幽门梗阻、胃扩张和胃液分泌过多等。38.参考答案：B[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。39.参考答案：中精之府即胆。胆内贮藏胆汁，是由肝的精气分泌而来，又称为精汁，故有中精之府之称。40.参考答案：A[解析]卤化银是X线胶片感光的核心物质。41.参考答案：B[解析]耻骨联合由两侧的耻骨联合面藉纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。42.参考答案：B[解析]可的松本身不具有活性，在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。43.参考答案：允许作用44.参考答案：E[解析]小儿一般发生缺铁性贫血即小细胞低色素性贫血和营养性巨幼细胞贫血即大细胞贫血；小细胞低色素性贫血出现血红蛋白减少，红细胞减少，中心淡染区扩大；大细胞贫血中心淡染区不明显，故选E。45.参考答案：C[解析]幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症；幼年时期生长激素分泌过多易得巨人症；成年后生长激素分泌过多则会得肢端肥大症。甲状腺激素是由甲状腺分泌的，主要作用是促进新陈代谢，促进生长发育，提高神经系统的兴奋性，若婴幼儿时期甲状腺素分泌不足，则会引起呆小症，分泌过多则会患甲亢。46.参考答案：C[解析]临床上，将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤，大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。47.参考答案：BCD[解析]任何社会的再生产，都是物质资料再生产与生产关系再生产的统一，资本主义再生产就是物质资料再生产与资本主义生产关系再生产的统一。所谓资本主义生产关系的再生产，就是既要再生产出资本家，也要再生产出雇佣工人，即再生产出资本家对雇佣工人的剥削。资本主义再生产要实现价值的增值，即实现剩余价值，但由于使用价值是剩余价值的物质载体，故而必须生产出一定的使用价值。据此，B、C、D正确。A之所以错误，是因为资本主义再生产是扩大再生产，简单再生产只是扩大再生产的基础。48.参考答案：ABCDE[解析]引起呕吐的原因：①反射性呕吐。②中枢性呕吐。③前庭障碍性呕吐迷路炎、晕动病等。④神经官能性呕吐。49.参考答案：远中邻面板50.参考答案：A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。51.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。52.参考答案：A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20～21mm。53.参考答案：C[解析]早期发现肺结核病人最有效的途径是胸部X线健康者检查，胸部表现常早于临床表现。54.参考答案：局部刺激

二重感染

肝损伤

对骨骼和牙齿生长的影响55.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。56.参考答案：协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)