2023年沈阳铁路工程处医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年沈阳铁路工程处医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态2.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗3.白细胞分裂计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%4.简述尿液沉渣检查包括哪些内容。5.关于霍乱弧菌生物学性状，叙述错误的是______A.革兰阴性弧菌，有单鞭毛B.有菌毛和荚膜C.标本作悬滴法，可见“鱼群状穿梭”D.氧化酶试验为阳性A

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6.周某，29岁，初产妇，因忘记妊娠前最后一次月经时间难以确定胎龄，现检查显示子宫底高度为脐下1横指，那么该女士最可能的妊娠周数是______。A.12周B.16周C.20周D.24周7.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______，才能保证唇部的外形美观。8.在经络系统中，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是______。A.十五别络B.奇经八脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部9.挤压伤的并发症是______。A.应激性溃疡B.急性呼吸窘迫综合征C.高血糖D.急性肾衰竭10.“实证”不是一个具体证名。11.超声检查中气体反射属于______。A.切面原度伪像B.旁瓣伪像C.后方回声增强D.混响伪像E.镜面伪像12.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平13.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。14.红细胞上有A抗原，血清中有抗B体是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型15.饮停胸胁，症见肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促，称为“支饮”。

16.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》17.提高资本周转速度给资本所有者带来的好处有______。A.提高年剩余价值率B.增加年剩余价值量C.节省预付资本D.减少固定资本无形损耗A

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18.习近平总书记关于作风建设作出了“三严三实”的重要论述，“三实”指的是______。A.工作要实、服务要实、为人要实B.谋事要实、创业要实、做人要实C.做人要实、做事要实、服务实在D.承诺要实、做事要实、为人要实19.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍，无确定的脑器质改变。

20.临床试验的效果评价指标不包括______。A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率21.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心22.与肺源性心脏病不符合的X线征象是______。A.肺气肿B.右心室增大C.左心室明显增大D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E.右下肺动脉直径＞15mm23.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出24.吸入麻药的MAC小表明______。A.催眠作用强B.镇痛作用强C.肌松作用强D.催眠作用弱25.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。26.龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为______。A.唾液链球菌B.内氏放线菌C.牙龈卟啉菌D.伴放线放线杆菌27.以下属于长效糖皮质激素的是______。A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松28.关于氢氯噻嗪说法正确的是______。A.作用温和而持久B.对血浆肾素活性无影响C.长期应用可引起低血钾D.长期应用可引起高血糖E.限制钠盐可提高其降压效果A

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29.骨髓分黄骨髓和红骨髓，黄骨髓没有造血潜能。30.法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。31.下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是______。A.一条是左手螺旋，一条是右手螺旋B.不同生物来源的DNA，碱基组成不同C.双螺旋结构的稳定，纵向靠氢键维系D.两条链的碱基间以共价键相连32.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。33.咳嗽34.给付定金方不履行约定的债务时，无权要求返还定金；收受定金方不按约履行债务时，应当双倍返还定金。35.影像学上呈叶段分布的肺癌最常见于______。A.肉瘤样肺癌B.大细胞肺癌C.细支气管肺泡癌D.鳞癌E.腺癌36.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播37.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是______A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具38.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋39.血浆蛋白的主要生理功能包括______。A.是多种代谢物质的运输载体B.缓冲血浆的pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压A

B

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40.下列关于尸体护理的说法错误的是______。A.尸体护理的目的是使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认B.尸体护理可以安慰家属，减少哀痛C.如尸体眼睑不能闭合，可以毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花D.进行尸体护理时应将床头抬高，使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部瘀血变色和胃内容物的流出41.高催乳素血症最常见的临床表现是______。A.多囊卵巢综合征B.闭经、泌乳C.视觉障碍D.骨质疏松E.头痛、眼花42.胃是人体的消化器官，通常位于其最低部的是______。A.胃底B.贲门C.幽门管D.幽门窦43.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有______。A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解A

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44.十二指肠溃疡的压痛点常在______。A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方45.骨盆骨折最危险的并发症是______A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤46.胰头癌最主要表现是______。A.厌食B.腹胀C.出血D.黄疸47.撰写“医家五戒十要”的医家是

A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗48.寒湿腰痛治宜首选______。A.独活寄生汤B.甘姜苓术汤C.身痛逐瘀汤D.猪苓汤E.四妙丸49.灌注于骨节、脏腑、脑髓之中的物质是______。A.津B.精C.液D.髓50.在枕先露的分娩机制中，胎头俯屈后的下一步动作是______。A.衔接B.仰伸C.内旋转D.外旋转51.适用于益火之源以阴消翳治法的是______A.实寒症B.实热症C.虚寒症D.虚热症52.空腹时，听诊出现振水音，可见于(

)A.幽门梗阻B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.急性肠炎53.下列哪种病变为肉芽肿性炎?______A.风湿性心肌炎B.小叶性肺炎C.慢性胆囊炎D.大叶性肺炎54.基础代谢率55.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性56.生物学研究表明，遗传信息的载体是______。A.细胞B.染色体C.细胞核D.RNA57.患者，男，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为______。A.理疗B.多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C.应行双腮腺手术切除D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E.主导管结扎治疗58.下列月经先期各证型中，采用行间作为配穴治疗的是______。A.虚热B.气虚C.实热D.月经过多59.下列氨基酸中，哪些是人类必需氨基酸

A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.丝氨酸D.苏氨酸A

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60.较严重的新生儿窒息可发生下述哪些情况?______A.急性肾衰竭B.应激性溃疡C.缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.哭声、反应良好A

B

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61.药物产生副作用的剂量是______A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量62.女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成63.氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断______。A.多巴胺(DA)受体B.α肾上腺素受体C.β肾上腺素受体D.M胆碱受体64.肺动脉发出的部位是______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室65.吾有一术，名曰五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰______，四曰猿，五曰鸟。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。2.参考答案：B[解析]急性肺水肿临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中，咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。3.参考答案：D4.参考答案：尿液沉渣检查内容包括：①细胞，如红细胞、白细胞、上皮细胞(肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞)、吞噬细胞及其他细胞(如柱状上皮细胞、多核巨细胞、病毒感染细胞及其包涵体)。②管型，如透明管型、细胞管型(红细胞管型、白细胞管型、肾上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型、宽大管型、其他管型和类管型相似物(如细菌管型、混合管型、黏液丝等)。③尿结晶，如生理性结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶性尿酸、磷酸盐类结晶、尿酸铵结晶；病理性结晶包括胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、含铁血黄素、药物结晶。④其他，如细菌、寄生虫(或虫卵)、真菌、精子、黏液以及临床医生特殊要求的其他成分等。5.参考答案：B[解析]霍乱弧菌无荚膜。6.参考答案：C[解析]满12周子宫底高度为耻骨联合上2～3横指，满16周子宫底高度为脐耻之间，满24周子宫底高度为脐上一横指。7.参考答案：保证唇红缘的连续性8.参考答案：B[解析]经别是从十二经脉别处的重要分支，又称“十二经别”。分别起于四肢肘膝以上部位，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系和补充十二正经的作用。因此选B。9.参考答案：D[解析]挤压伤引起的最严重并发症是休克和急性肾衰竭。10.参考答案：A[解析]实证是指邪气抗盛所表现的一类证候。实证虽邪气壅盛，而正气来虚，临床表现以有余、抗盛、停聚为基本特征。11.参考答案：D[解析]混响产生的条件是超声垂直照射到平整的界面如胸壁，腹壁上，超声波在探头与界面之间来回反射，引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。较弱的混响，可使胆囊、膀胱、肝脏等器官的表浅部位出现假回声；强烈的混响多见于含气的肺和肠腔的表面，产生强烈的多次反射伴有后方声影，俗称“气体反射”。12.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。13.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个。14.参考答案：A[解析]红细胞上有A抗原，血清中有B抗体属于A型血。15.参考答案：B[解析]饮停胸胁，症见肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促，称为“悬饮”。16.参考答案：B17.参考答案：ABCD[解析]提高资本周转速度给资本所有者带来的好处包括：第一，增加年剩余价值量。年剩余价值量是预付可变资本在一年内带来的剩余价值总量，提高资本周转速度，增加了一年内实际发挥作用的可变资本数量，在剩余价值率不变的情况下，年剩余价值量就会增加。第二，提高年剩余价值率。年剩余价值率是年剩余价值量与预付可变资本的比率。提高资本周转速度可以增加年剩余价值量，自然就会提高年剩余价值率。第三，节省预付资本。提高资本周转速度，一方面会减少和避免固定资本的无形磨损，提高固定资本的利用率，另一方面会节省流动资本。故本题选择ABCD。18.参考答案：B[解析]2014年3月9日，习近平总书记在十二届全国人大二次会议安徽代表团参加审议时，关于推进作风建设的讲话中，提到“既严以修身、严以用权、严以律己，又谋事要实、创业要实、做人要实”的重要论述，称为“三严三实”讲话。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果，常用指标有有效率、治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率等。21.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。22.参考答案：C[解析]肺心病X线表现有以下三点。①肺部变化：随病因而异，肺气肿最常见。②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出，肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支。一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm，或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17，或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上，可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时，中心肺动脉扩张，搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状。③心脏变化：心脏呈垂直位，故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时，表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大，心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大，但在心力衰竭控制后，心脏可恢复到原来大小。左心一般不大，偶见左心室增大。23.参考答案：C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，成为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约11～12小时，经产妇6～8小时；笫二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇约几分钟至1小时；第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出，约5～15分钟，一般不超过30分钟。24.参考答案：B[解析]最低肺泡内有效浓度(MAC)相当于吸入麻醉药的半数有效量，为效价强度。MAC越小，药物的麻醉作用越强。25.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。26.参考答案：D[解析]牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌群体，不能被水冲去或漱掉。菌斑按其附着部位，分为龈上菌斑和龈下菌斑。龈下菌斑中伴放线放线杆菌产生的白细胞毒素能抑制中性白细胞的趋化和吞噬功能，影响牙周组织的局部防御机制。27.参考答案：B[解析]地塞米松是一种长效肾上腺糖皮质激素，地塞米松与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科，治疗多种疾病。28.参考答案：ACDE[解析]氢氯噻嗪可升高血浆肾素活性。29.参考答案：B[解析]黄骨髓没有直接造血的功能。但在患某种贫血症时，黄骨髓可重新转化为具有造血功能的红骨髓。30.参考答案：A[解析]根据法理学上的定义，法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。故本题说法正确。31.参考答案：B[解析]DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构。不同生物种属的DNA碱基组成不同，同一个体不同组织的DNA碱基组成相同。疏水作用力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定，纵向靠疏水作用力维系，两条链的碱基间以氢键相连。32.参考答案：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。33.参考答案：是肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液为主要表现的病证。有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽。34.参考答案：A[解析]我国《担保法》第89条规定，当事人可以约定一方向对方给付定金作为债权的担保。债务人履行债务后，定金应当抵作价款或者收回。给付定金的一方不履行约定的债务的，无权要求返还定金；收受定金的一方不履行约定的债务的，应当双倍返还定金，故本题判断正确。35.参考答案：D[解析]中央型肺癌是发生在段及以上支气管的肺癌，以鳞癌和小细胞癌较多见。36.参考答案：D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。37.参考答案：B[解析]A项是对病人进行身体状况评估的方法。B项是临床上评估病人心理社会状况的主要方法。C项、D项是心理社会评估可采用的方法。E项是评估病人舒适程度的方法。38.参考答案：A[解析]急性龋齿又称湿性龋，多见于青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。39.参考答案：ABCDE[解析]血浆蛋白的主要生理功能：调节血浆胶体渗进压和pH；运输功能；免疫功能；凝血与抗凝血功能。40.参考答案：D[解析]尸体护理的目的有两点，分别是：①使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认。②安慰家属，减少哀痛。选项A和B均正确。若尸体的眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花，使上眼睑下垂闭合。选项C正确。进行尸体护理时，应将床支架放平，使尸体仰卧，头下置一软枕，留一层大单遮盖尸体，目的是防止面部瘀血变色和胃内容物流出。选项D错误。41.参考答案：B[解析]高催乳素血症常见的临床表现有月经紊乱及不育、闭经、泌乳(特征之一)、头痛、眼花及视觉障碍、性功能改变(如性欲减退)等。其中以闭经、泌乳最常见。42.参考答案：D[解析]胃是消化管的最膨大部分，大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门，下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯，下缘凸向左下方叫胃大弯，贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底，靠近幽门的部分叫幽门部。幽门管是指幽门部近幽门一侧形似管状的胃结构，与其左侧的幽门窦共同组成幽门部。幽门窦是幽门管左侧稍膨大的部分，通常位于胃的最低部。43.参考答案：ABCD[解析]胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时．血糖浓度升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。44.参考答案：C[解析]十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。45.参考答案：A[解析]骨盆骨折合并大出血，是最常见、最紧急、最严重的并发症，也是造成骨盆骨折死亡的主要原因。46.参考答案：D[解析]黄疸是胰头癌的主要症状，呈进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。47.参考答案：B[解析]医家五戒十要部分内容：恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。48.参考答案：B[解析]腰痛寒湿型治宜散寒行湿、温经通络，方宜甘姜苓术汤。49.参考答案：C[解析]在津液中，津布散于体表皮肤、肌肉和孔窍；液灌注于骨节、脏腑、脑、髓等。50.参考答案：C[解析]枕先露的分娩机制为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。51.参考答案：C[解析]此法为阴病治阳，即扶持阳气，抵制消退阴寒的一种治法。52.参考答案：A[解析]振水音是胃内液体与气体相撞击的声音，正常入餐后或饮入多量液体时，上腹部可出现振水音。若在空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃内有液体潴留，