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文档简介

2023年北京世纪康乐医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,男性,42岁,颈部重物砸伤2h,诊断颈5~6椎体脱位。查体双下肢感觉无力,活动尚可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是______A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕颌带牵引E.石膏固定2.血液病患者最适合输入新鲜血。3.患者女,71岁,肥胖,近来发现血压升高,波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛,检查血脂正常,心肾无异常,其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压4.行政沟通可分为正式沟通和非正式沟通,下列有关正式沟通的优点,说法错误的是______。A.沟通灵活,速度快B.沟通效果好C.比较严肃,约束力强,易于保密D.使信息沟通保持权威性5.可使血压测量值偏低的因素是______A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压6.自身免疫性疾病可分为______和______两大类。7.筛检的主要目的是______。A.发现某病的可疑患者,并进一步进行确诊和早期治疗B.对某病的患者进行明确诊断C.发现高危人群,以便采取针对性措施,延缓疾病的发生D.了解疾病的自然史A

B

C

D

8.竞争性拮抗剂______。A.亲和力及内在活性都强B.具有一定亲和力但内在活性弱C.与亲和力和内在活性无关D.有亲和力,无内在活性,与激动剂竞争相同受体9.严重烧伤早期,病人出现血红蛋白尿,正确的治疗是______。A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素10.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断11.简述淋证的辨证要点。12.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死13.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术14.白内障是因为晶状体浑浊。15.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。16.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。17.汗证之邪热郁蒸证的最佳选方是______。A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤18.患者,男,20岁,反复发生黄疸12年,此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L,ALT30U/L,ALP8U/L,胆囊显影良好,收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征19.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。20.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系21.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.>10mmB.>15mmC.>20mmD.>25mmE.>30mm22.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时,立即手术探查止血E.禁食23.下列对逆转录酶的叙述中,正确的是______A.属依赖RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1~2个dNTP为原料合成双链DNAA

B

C

D

24.属于氨基糖苷类抗生素的是______。A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素25.健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。26.习近平总书记指出:“我们既要绿水青山,也要金山银山,而且绿水青山就是金山银山。”这生动地表达了党和政府大力推进生态文明建设的鲜明态度和坚定决心。27.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。28.下列属小连接体是______。A.腭杆B.舌杆C.唇杆D.舌板E.增力网A

B

C

D

E

29.哮证30.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的?______A.结石可引起钝痛或绞痛B.结石越大,越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频,尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿31.患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.玉女煎E.地榆散32.罗伯斯庇尔是法国大革命时期雅各宾派的领袖人物。33.上消化道的器官中不包括______。A.十二指肠B.胃C.空肠D.食管34.下列哪些病变可出现脑栓塞并发症

A.肥厚型心肌病B.右房黏液瘤C.急性心肌梗死D.急性心肌炎A

B

C

D

35.理性认识的特点有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.间接性A

B

C

D

36.生理性拮抗37.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是______。A.升压B.上氧C.气管切开D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.应用激素地塞米松静脉推注38.患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是______A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因39.治疗肺心病心力衰竭首选

A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染,改善呼吸功能40.急性盆腔炎发展的结果有______。A.局限性腹膜炎B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.感染性休克E.死亡A

B

C

D

E

41.对垂体性库欣病患者进行大剂量地塞米松抑制试验时,多数情况下糖皮质激素的分泌可以被抑制。42.女性骨盆的特点是______A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口较狭小C.骨盆腔呈漏斗形D.耻骨下角为80°~100°E.耻骨联合长而窄43.IPSS评分用于评估前列腺增生症严重程度的标准不包括______。A.尿频B.尿流无力、变细C.尿流中断D.尿道不适E.尿急44.患者,钱某,女,24岁。3小时前出现上腹部疼痛,逐渐向脐周转移,之后疼痛局限于右下腹,呈持续性,钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎45.已知男性的钩虫感染率高于女性,今欲比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡男多于女。适当的比较方法是

A.分性别进行比较B.两个率比较的x2检验C.不具可比性,不能比较D.对性别进行标准化后再比较46.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体,使辐射肌收缩而扩瞳。47.低体温可使出血时间延长。

48.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A

B

C

D

49.小李住在湖南省长沙市,他在自己院子里养了很多绿色植物(院子为敞开式,且四周没有任何遮挡),他养的绿植能接收到的最长阳光照射时长的日期是______。A.6月22日B.3月22日C.9月22日D.12月22日50.病人,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是______A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿51.在X线摄影中,光电效应的优势是______。A.产生有效的散射B.对胶片产生灰雾C.增加X线对比度D.使病人接收的X线剂量多E.减少曝光时间52.九味羌活汤的功用是

A.散风除湿,宣痹止痛B.疏风通络,散寒除湿C.发汗祛湿,兼清里热D.疏风清热,宣痹止痛E.发汗解表,祛风胜湿53.关于阿司匹林的叙述,正确的是______。A.餐前半小时服用B.抗炎抗风湿剂量为40~50mg/dC.阿司匹林赖氨酸盐溶解度小于阿司匹林D.无抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶作用E.胃溃疡、严重肝损害、维生素K缺乏症者禁忌54.肺根的结构中不包括以下哪种结构?______A.主支气管B.气管权C.肺动脉D.肺静脉55.下列各项,不属阳明腑实证的临床表现的是______。A.脉沉迟而实B.身热不扬C.日晡潮热D.腹胀拒按E.大便秘结56.男性,63岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是______A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌57.已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为10%,乙人群为1%,下述哪一项描述是正确的______。A.甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低B.关于筛检的特异度,甲人群的比乙人群的低C.关于筛检的可靠性,甲人群的比乙人群的高D.甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低58.雄性孔雀的尾羽翠绿绚丽这是因为其中发生了“建设性光学干涉效应”所致它们的羽毛中具有独特结构的微小蛋白质能够以特别的方式对光进行反射,不需要的波长都被消除掉了。这段文字意在说明雄性孔雀的鲜艳色彩是通过自身的化学效应获得的。59.乙肝五项包括哪些内容?阳性的临床意义是什么?60.心肌不发生强直收缩的原因是

A.心肌是同步式收缩B.心肌细胞在功能上是合胞体C.心肌呈“全或无”式收缩D.心肌的有效不应期特别长E.心肌收缩时对细胞外液Ca2+依赖性大61.神经源性肿瘤的好发部位是______。A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区62.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗,手颤B.眼裂增大,眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高,舒张压降低E.心脏扩大,心律不齐63.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

64.人参与莱菔子同用,莱菔子可以降低人参的补气作用,人参对莱菔子而言,这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶65.形成市场失灵的主要原因有垄断、不完全信息、外部性、公共物品。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]枕颌带牵引:用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆,向头顶方向牵引。常用于颈椎骨折、脱位、颈椎结核、颈椎病等。2.参考答案:A[解析]血液病患者忌输库存血。3.参考答案:D[解析]收缩压160~179mmHg或舒张压在100~109mmHg称为Ⅱ级高血压。4.参考答案:A[解析]正式沟通是建立在行政组织基础之上,通过正常的行政手段实现的。如行政机关发布法令、规章、命令、通告、公告、传达文件、召开正式会议、制订正式报告、手册;行政领导与下属人员因公务所进行的正式接触与会谈;下级行政机关对上级行政机关的报告、建议、申请等。因为其要沿着行政系统层级层层传递,沟通速度比较慢。因此,本题选A。5.参考答案:D[解析]被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得血压数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。6.参考答案:器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病。自身免疫性疾病可分为器官特异性自身免疫病和器官非特异性自身免疫病两大类。7.参考答案:ACD[解析]筛检的主要目的:①早期发现某病的可疑患者,以便进一步确诊,达到早期治疗的目的,早期治疗往往可以延缓疾病的发展,有较好的预后;②发现高危人群,以便采取针对性措施,延缓疾病的发生;③利用筛检可以研究疾病的自然史,或开展流行病学监测,例如筛检乙型肝炎表而抗原携带者,这类筛检一般不包含治疗。8.参考答案:D[解析]竞争性拮抗剂具有较强的亲和力,与激动剂竞争相同的受体,但其缺乏内在活性,是通过占据受体而拮抗激动剂来发挥效应。非竞争性拮抗剂与激动剂虽不争夺相同的受体,但它与受体结合后可妨碍激动剂与特异性受体结合;或与激动剂争夺同一受体,但由于共价键作用,与受体结合呈不可逆性,妨碍激动剂与特异性受体结合。9.参考答案:A[解析]该题虽说是烧伤起病,实际考察的是急性溶血如何保护肾脏,避免发生急性肾衰,一般使用采用碳酸氢钠碱化尿液。10.参考答案:E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。11.参考答案:淋证的辨证首先应辨别淋证之类别;其次辨证候之虚实;虚实夹杂者须分清标本虚实之主次,证情之缓急;最后辨明各种淋证的转化与兼夹。12.参考答案:C[解析]缺血性心肌病与扩张型心肌病临床表现均可为心脏扩大、心力衰竭、心律失常,两者均可发生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一种类型,多为多支冠状动脉病变引起,病史中若有典型心绞痛发作史或心电图上有陈旧性心肌梗死证据,对确诊有重要价值;它可通过冠脉造影确定冠状动脉病变情况,通过介入治疗改善其预后。13.参考答案:C14.参考答案:A[解析]白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫作晶状体,正常情况下是透明的,光线通过晶状体及相关屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。15.参考答案:B[解析]人体感染了HIV后,涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害,主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失,绝对数量的减少,同时CD8+T淋巴细胞数量增加,CD4和CD8的比例失调。16.参考答案:A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前,中国民主革命的领导者是资产阶级,工人阶级只是追随资产阶级参加革命:五四运动以后,工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台,其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。17.参考答案:D[解析]汗证之邪热郁蒸证的病机为湿热内蕴,逼津外泄;其治法为清肝泄热,化湿和营:其代表方剂为龙胆泻肝汤加减。18.参考答案:C[解析]Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸,多无明显症状。血清非结合胆红索增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。19.参考答案:心理过程[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等,主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。20.参考答案:A[解析]医患之间,本质上是一种信托关系,信则两利,疑则两伤。唯有医患双方相互尊重、相互珍惜、相互信任,才能战胜疾病。21.参考答案:A[解析]正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。22.参考答案:D23.参考答案:ABD[解析]逆转录酶具有以RNA为模板催化DNA合成的活性,故属依赖RNA的DNA聚合酶;还有水解杂化链上RNA的活性,此即为RNA酶活性;还具有催化以DNA为模板合成DNA的活性,这就是DNA聚合酶活性。它不能催化以DNA为模板合成RNA,即无RNA聚合酶活性。24.参考答案:C[解析]妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素。25.参考答案:A[解析]合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡是健康的四大基石。26.参考答案:A[解析]习近平总书记指出:“我们既要绿水青山,也要金山银山。宁要绿水青山,不要金山银山,而且绿水青山就是金山银山。”要按照绿色发展理念,树立大局观、长远观、整体观,坚持保护优先,坚持节约资源和保护环境的基本国策,把生态文明建设融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程,建设美丽中国,努力开创社会主义生态文明新时代。故本题判断正确。27.参考答案:A[解析]感冒风寒证属于普通感冒,普通感冒的流行情况常呈散发性;时行感冒有广泛的传染性和流行性。28.参考答案:E[解析]ABCD均是大连接体,增力网是小连接体。29.参考答案:哮证:是一种发作性的痰鸣气喘疾患。以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为特征。30.参考答案:B[解析]肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。31.参考答案:B[解析]根据题干描述,可诊断为紫斑,证型为阴虚火旺证。虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌肤,故可出现上述症状。治疗宜选用能滋阴降火,宁络止血的茜根散。32.参考答案:A[解析]伊西多·德·罗伯斯庇尔是法国革命家,法国大革命时期重要的领袖人物,是雅各宾派政府的实际首脑之一。故本题判断正确。33.参考答案:C[解析]消化道以Treitz韧带为界分为上、下消化道。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。34.参考答案:AC肥厚型心肌病及急性心肌梗死者都可出现附壁血栓,脱落后有导致脑栓塞的可能。35.参考答案:AD[解析]理性认识是认识过程的重要阶段,以事物的本质规律为认识对象,是对事物的内在联系的认识,具有抽象性、间接性、普遍性。故本题答案选AD。36.参考答案:两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体,称为生理性拮抗。37.参考答案:D[解析]过敏性休克的处理,首选0.1%盐酸肾上腺素0.5ml~1ml,皮下注射。具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。氧气吸入,必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)。抗过敏。给予抗组胺药。纠正酸中毒。对症治疗,如给予升压药;对心搏骤停者立即行心肺复苏术、气管插管等。观察生命体征、尿量等,注意保暖。患者未脱离危险不宜搬动。38.参考答案:E[解析]室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。39.参考答案:E[解析]肺心病心力衰竭主要是由于肺部感染引起的通气功能下降而致O2和CO2潴留,肺动脉痉挛收缩,压力升高,右心负荷加重,因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能。40.参考答案:BCDE[解析]急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。41.参考答案:A42.参考答案:D[解析]女性骨盆的特点是:耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,耻骨下角为80°~100°;骶岬突出较小,坐骨棘平伏;骨盆腔呈圆筒形,浅而宽,骨盆入口近乎圆形或椭圆形,骨盆出口宽大;坐骨结节间距宽阔。43.参考答案:D[解析]IPSS评分一般不包括尿道不适。44.参考答案:A[解析]该患者出现了急性阑尾炎典型表现,起始为上腹部疼痛,逐渐转移至脐周,之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况,判断有可能发生了急性阑尾炎。45.参考答案:D[解析]当所比较的各组观察对象内部构成不同时,应考虑进行分层比较,或者对合计率进行标准化后再作比较。46.参考答案:B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用,可用于散瞳检查眼底。47.参考答案:A[解析]低温下血小板减少,纤维蛋白溶酶释放,有关凝血因子减少,导致凝血障碍。48.参考答案:ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。49.参考答案:A[解析]夏至是二十四节气之一,在每年公历6月21日或22日。夏至这天,太阳运行至黄经90度,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线(北纬23.26度),此时,北半球各地的白昼时间达到全年最长。长沙市中心的经纬坐标是北纬28.19度,东经112.98度,因此,在夏至这天住在湖南省长沙市的小李养的绿植能接收到的阳光照射最长。故本题选A。50.参考答案:D[解析]支气管扩张的痰液静止后常分三层,即上层为泡沫,中层为浆液或黏液,下层为脓液及坏死性物质等。51.参考答案:E[解析]在X线摄影中,光电效应的优势是减少曝光时间;光电效应不产生有效散射,对胶片不产生灰雾;光电效应可增加X线对比度;在光电效应中,因为光子的能量全部被吸收,使病人接受的照射量比任何其他作用都多,为减少对病人的照射,在适当的情况下,要采用高能量的射线。52.参考答案:C[解析]九味羌活汤的药物组成是羌活,防风,苍术,细辛,川芎,白芷,生地,黄芩,甘草。主治外感风寒湿邪,兼有里热证,功用是发汗祛湿,兼清里热。53.参考答案:E[解析]阿司匹林可导致胃溃疡和肝脏损伤、出血倾向,所以胃溃疡、肝损害和维生素K缺乏症禁忌使用。54.参考答案:B[解析]出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管等结构被结缔组织包绕构成肺根。肺根内的结构由前向后依次为肺静脉、肺动脉和主支气管。左肺根内自上而下各结构的排列为肺动脉、左主支气管、肺静脉;右肺根内自上而下各结构的排列为右肺上叶支气管、肺动脉、肺静脉。55.参考答案:B[解析]阳明腑实证主要证候为大便不通,矢气频转,脘腹胀满,腹痛拒按,触之坚硬,甚者潮热谵语,手足汗出,舌苔黄燥起刺,脉沉迟而实或滑数。56.参考答案:A

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