2023年新沂市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年新沂市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.黏膜下脓肿形成后，炎症转化为______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎2.毒蛇咬伤现场急救首先是______A.高锰酸钾溶液冲洗伤口B.伤口上方捆扎C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药3.解热镇痛药的镇痛原理是______。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统4.电复律治疗后，护士给予的护理措施应除外______。A.绝对卧床休息B.测血压、心率2次/天C.注意观察面色、神志D.注意肢体活动E.按医嘱给药，注意用药副作用5.依照中间键的不同，局麻药可分为酯类和酰胺类。6.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为______。A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸7.虽然在刊物上时有应用辩证方法治疗癌症有效的报道，但大多数是在以西医疗法为主导的前提下取得的，还有少数尽管是单靠中医而治愈的，但重复使用该法却不用取得更多的相同病例同样有效的验证，因而也都不具有普遍性意义。

这段话主要讨论的是______A.中医辩证治疗癌症有一定效果B.中医治疗癌症的效果还得不到有效验证C.中医也能治疗癌症D.治疗癌症的中医和西医各有所长8.谢某，女，23岁。于今日晨起时，自觉颈部疼痛僵直，伴颈部活动明显受限。推拿治疗常用穴位不包括______。A.风池B.风市C.肩井D.阿是穴9.下列关于子宫体结构的描述，正确的是______A.宫体壁共分为四层B.宫体壁外层为浆膜层C.宫体壁中层为纤维层D.宫体壁内层为肌肉层E.宫体壁纤维层最厚10.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是______。A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音11.局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误?______A.立即停止使用局麻药B.立即静注苯妥英钠C.立即静注硫喷妥钠D.用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸E.各种支持疗法维持呼吸与循环12.肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。13.大量清热解毒药配以疏散风热药，寓“火郁发之”之义的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.青蒿鳖甲汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤14.从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为传染期。15.右心房血液的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.右房室口D.卵圆窝E.冠状窦口16.下列疾病中，龛影是其基本征象的是______A.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核17.产科麻醉的原则是______。A.简单迅速B.满足手术需要C.防止呕吐误吸D.确保母子安全E.防止术后并发症A

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C

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18.渎职罪是指国家工作人员和其他依法从事公务的人员，利用职务之便或违背职责义务，非法占有、使用公私财物的行为。19.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎20.关于磷酸戊糖途径的叙述，正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH，后者经电子传递链可生成ATP21.脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈______。A.无色透明B.红色浑浊C.黄色D.黑色或褐色E.白色浑浊22.关于肝性脑病的氨中毒学说，正确的是______。

A．有毒性，能透过血脑屏障

B．肠内PH＞6时，NH3不易被吸收

C．低钾碱中毒时增加氨毒性

D．腹泻时增加氨毒性

E．高血糖时增加氨毒性23.某女，18岁，经期下腹部疼痛剧烈，经色紫黑，有血块，经前伴乳房胀痛。查舌有瘀斑，脉细弦。治疗宜选取______。A.三阴交、中极、次髎、太冲B.三阴交、归来、次髎、地机C.三阴交、气海、脾俞、胃俞D.三阴交、气海、太溪、肝俞24.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流25.男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是______A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液26.患者，女，46岁，售货员，右下肢静脉扩张8年，长时间站立后小腿酸胀，有指凹性水肿，近期常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎27.关于正常体温波动的叙述，下列说法错误的是______。A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24小时内体温波动幅度不超过1℃D.月经期或妊娠妇女体温略低28.女性，50岁，体温：37℃；WBC：7.8×109/L；无牧区居留和动物密切接触史；超声检查：肝右叶发现一个圆形无回声区，直径2cm，与周围正常肝组织界线分明，后方回声增强。可能的诊断是

。A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝包虫病E.肝癌29.患者女性，35岁，患甲状腺功能亢进症，患者易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的措施是______。A.心理护理B.密切观察病情C.加强饮食护理D.对症护理E.突眼护理30.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸31.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低32.CDFI、PW技术可用于检测______。A.动脉血流频谱B.静脉血流频谱C.血流速度D.血流方向E.动静脉系统的许多疾病A

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33.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位34.一般情况下，计数脉搏的时间至少需要______。A.15sB.30sC.1minD.5min35.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起______。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸36.女性，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血COHb测定E.颅脑CT37.新斯的明最强的作用是______A.兴奋骨骼肌B.兴奋胃肠道平滑肌C.兴奋膀胱平滑肌D.缩小瞳孔E.增加腺体分泌38.心力衰竭概念的主要内容是______。A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体的需要D.心肌收缩功能障碍39.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法为______。A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影D.MRIE.腹平片40.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是______。A.丝状菌B.放线菌C.革兰阳性球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.革兰阴性菌41.面嵌体洞形的洞深应为______。A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm42.病毒性心肌炎的临床表现包括______。A.患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死B.症状出现前1～4周有病毒感染史C.病人常有心悸、气短，但活动后反而好转D.体检发现有与体温不相称的心动过速E.可出现各种类型心律失常A

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E

43.氟喹诺酮类药物最适用于治疗泌尿系感染。44.先天禀赋不足是引起消渴病的重要内在因素，其中尤以阳虚体质最易罹患。

45.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病46.下列哪项可帮助鉴别缺铁性贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血(

)A.MCV↓B.MCH↓C.MCHC↓D.RDW↑47.下列不属于望舌形内容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齿痕D.裂纹E.痿软48.溃疡型肠结核常见

A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.易并发中毒性巨结肠49.急性胰腺炎最重要的治疗措施是______A.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂50.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.副作用51.调气行血法是治疗痢疾的重要方法，调气行血的主要含义是指______。A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药A

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52.简述诱发强心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表现。53.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性54.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。55.维生素A过多症的X线表现不包括______。A.干骺端骺板下骨小梁稀少，排列紊乱、边缘模糊B.关节软骨下骨板变薄，骨性关节面模糊或断续不连C.骨干收缩变细，皮质边缘模糊或皮质中有线条状透亮影D.骨干骨膜下新骨形成，呈波浪状、薄壳状或层状E.骨骺边缘相当于先期钙化带区密度增高，使骨骺呈环形56.绿色公关是指企业以生态与经济可持续发展观念影响公关，选择具有“绿色”特征的媒体开展传播活动，以“绿色”为特色塑造企业形象，赢得公众的信任与支持，给企业带来更多便利和竞争优势的一系列公关活动。

根据上述定义，下列属于绿色公关的是______A.某快餐店通过植树节宣传减少包装节约资源，营造经营氛围B.人民网举办以“发展低碳经济

引领绿色潮流”为主题的论坛C.某小区居委会在小区举办垃圾分类现场竞赛，受到住户欢迎D.软件公司推出一款绿色软件，无插件，无需安装即可使用57.星状神经节阻滞后出现的症状中，哪个是错的______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球凹陷D.出汗E.球结膜充血58.可用于治疗消化道出血的药物是______。A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素59.鼻咽癌的CT特点是______。A.咽隐窝变深浅B.两侧咽腔对称C.咽肌局限性变薄D.咽旁间隙向内移除E.椎前淋巴结大60.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块61.受理申请宣告公民失踪或死亡的机关是______A.民政机关B.司法行政机关C.人民法院D.公证机关62.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性63.下列属于抗结核病药的是______。A.阿司匹林B.肾上腺素C.异烟肼D.利多卡因64.弛张热见于______A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病65.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]黏膜下脓肿形成后，炎症转化为慢性根尖周炎。2.参考答案：B[解析]毒蛇咬伤首先要在伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流。冲洗伤口，排除毒液，用普鲁卡因局部封闭阻止扩散，给予特效减毒药。3.参考答案：C[解析]解热镇痛药为一类具有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物。解热镇痛药和非甾体抗炎药的机制相似，都是通过抑制环氧合酶(COX)或脂氧化酶(LOX)以阻断前列腺素类(PGs)或白三烯类(LTs)化合物的合成与释放，从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。4.参考答案：B[解析]电复律治疗后，应24小时测血压、脉搏。5.参考答案：A[解析]局麻药的分类方式很多，、依中间链的不同，局麻药分两大类。中间链为酯键者为酯类局麻药，常用药物有普鲁卡因，氯普鲁卡因和丁卡因；中间链为酰胺键者为酰胺类局麻药，常用药物有利多卡因，布比卡因，依替卡因，丙胺卡因和罗哌卡因等。6.参考答案：D[解析]烟酸除了直接从食物中摄取外，还可以在体内由色氨酸转化而来，平均60mg色氨酸转化1mg烟酸。7.参考答案：B[解析]阅读文段可知，“因而也都不具有普遍性意义”是本段文字的结论，文段的中心意思是中医辩证治疗癌症的方法没有在大范围内得到有效的验证，不具有普遍性意义。由此排除强调中医疗法有效果的A、C两项。D项“各有所长”与文段论述的重点相悖，排除。B项符合文段主旨，当选。8.参考答案：B[解析]根据患者颈部疼痛僵直，活动受限等症状，诊为落枕。其推拿治疗多取颈项部及肩背部腧穴，如风池、天柱、肩井、肩中俞、颈夹脊、天宗、落枕、阿是穴等。9.参考答案：B[解析]宫体壁的外层为浆膜层，最薄；中层为子宫肌层，最厚；内层为黏膜层，即子宫内膜，共三层。10.参考答案：D[解析]典型肺炎球菌肺炎的临床表现为：①寒战高热

体温在数小时内可骤然升至40℃左右，可呈稽留热型；②患侧胸痛

为病变波及胸膜所致，因呼吸、咳嗽而加重，迫使病人取患侧卧位，疼痛可放射至腹部、肩部，多与炎症累及膈胸膜有关：③咳嗽咳痰

患者在发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，这是因渗入肺泡中的红细胞破坏后释出含铁血黄素混于痰液所致；④其他

还可有呼吸困难及呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状，重者意识模糊，甚至昏迷。11.参考答案：B[解析]苯妥英钠适用于治疗全身强直一阵挛性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。对局麻药中毒致抽搐或惊厥无效。12.参考答案：A[解析]肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右，多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，好发于40岁以上的男性，临床表现为无痛性全程血尿。肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱。13.参考答案：C[解析]大量清热解毒药配以疏散风热药，寓“火郁发之”之义是普济消毒饮中升麻、柴胡的作用特点。14.参考答案：B[解析]传染病按的发生、发展及转归可分为：①潜伏期即是指病原体侵入人体起，至首发症状时间，推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义；②前驱期是潜伏期末至发病期前，出现某些临床表现的一短暂时间，多数传染病，看不到前驱期；③发病期(症状明显期)是各传染病之特有症状和体征，随病日发展陆续出现的时期；④恢复期是病原体完全或基本消灭，免疫力提高，病变修复，临床症状陆续消失的时间。传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据，而且在一定程度上也影响疾病的流行特征，如传染期短的疾病，续发病例成簇出现；传染期长则续发病例陆续发生，持续时间可能较长。15.参考答案：C[解析]右心房血液的出口即右房室口，右心房借助其通向右心室。16.参考答案：B[解析]胃溃疡的基本X线征象是龛影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺损；食管憩室多无龛影；肠结核的典型特征是“跳跃征”。17.参考答案：ABCDE[解析](1)妊娠妇女机体发生一系列生理变化，各器官功能发生相应改变；(2)妊娠妇女可并存有心脏病、糖尿病、病毒性肝炎等疾患，或并发病理妊娠如妊娠子痫等，分娩过程中并存疾患易于恶化而威胁母子安全，同时给麻醉管理带来困难；(3)产科麻醉须全面考虑术前用药与麻醉用药对母子的影响，麻醉方法应力求简单、安全；(4)产科急症手术，麻醉医师应了解病理产程的经过，全面估计母子情况；(5)呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一，应强凋做好麻醉前准备和各种急救措施。18.参考答案：B[解析]题干说的是贪污贿赂罪．并非渎职罪。渎职罪是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守，妨害国家机关的正常活动，损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖，致使国家与人民利益遭受重大损失的行为。故本题判断错误。19.参考答案：B[解析]根据患者全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。20.参考答案：B21.参考答案：D[解析]脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈黑色或褐色。22.参考答案：C[解析]氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。氨以NH3和两种形式存在，氨在肠道吸收主要通过NH3弥散入肠黏膜。当肠内PH＞6时，转化为NH3，大量弥散入血；当PH＜6，则转入肠腔，随粪便排出，故B项错误。游离的NH3有毒性，能透过血脑屏障，故A错误。腹泻时降低氨毒性；低血糖时会增加氨的滞留，故D、E错误。本题选C。23.参考答案：A[解析]本证属痛经之气滞血瘀证，痛经常规取穴为三阴交、中极、次髎、地机、十七椎，气滞血瘀配太冲、血海，寒凝血瘀配关元、归来，气虚虚弱配气海、血海，肾气亏虚配肾俞、太溪。24.参考答案：B[解析]牙本质敏感首选治疗方法为药物脱敏治疗。25.参考答案：E[解析]脓胸患者查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。但确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液；并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验，依此选用有效的抗生素治疗。故选E。26.参考答案：C[解析]患者有长时间站立史，下肢静脉扩张8年下肢肿胀、皮肤营养性改变，Trendelenborg试验阳性，Penhes试验阴性，初步诊断为原发性下肢静脉曲张；Trendelenborg试验阳性提示该瓣膜功能不全，Perthes试验阳性提示下肢静脉阻塞，因此可排除下肢深静脉血栓形成。27.参考答案：D[解析]人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2～6时体温最低，午后1～6时时最高。波动的幅度一般不超过1℃。运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。体温在排卵日最低，排卵后体温升高0.3～0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。28.参考答案：A[解析]肝囊肿超声检查可见圆形或类圆形的均匀无回声暗区。囊壁清晰，厚度约1mm，前壁和后壁均呈弧形、光滑高回声，比周围肝组织回声强，侧壁回声失落，囊肿后方方显示回声增强。29.参考答案：C[解析]①合理安排工作、学习与生活。②发病期间要保证充足的休息，避免劳累。稳定期可适当锻炼身体，如散步、打太极拳、做广播操等，以增强体质。③还要注意预防感冒，保持个人卫生清洁，防止发生各类感染。④饮食调理饮食要有规律，一般采用高热量、富于糖类蛋白质和维生素的饮食，如肉、蛋、奶、糖、新鲜水果、蔬菜等。忌烟酒、辛辣、发物等。⑤要解除不良情绪或不必要的心理负担，增强战胜疾病的信心。平日可多听优美的音乐做静养功、欣赏花鸟鱼虫等，还应加强学习，提高素养，不断提高自我调节、控制情绪的能力。30.参考答案：D[解析]鞣酸能与铁结合生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。31.参考答案：E[解析]正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。32.参考答案：ABCDE[解析]CDFI、PW技术可用于检测：①动脉和静脉的血流频谱；②血流速度和走行方向的变化；③动、静脉系统的许多疾病。33.参考答案：C[解析]临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。34.参考答案：B[解析]一般情况下，计数脉搏的时间至少需要30s，如果脉搏异常或危重患者应测1min。35.参考答案：C[解析]门静脉高压症患者进食干硬、粗糙的食物可致曲张的食管、胃底静脉破裂，即刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。36.参考答案：D一氧化碳中毒多有CO接触史；查体特征性的表现即口唇黏膜樱桃红色，系血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度升高所致；测定血中COHb，浓度升高即可确定诊断。37.参考答案：A[解析]新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体，故对骨骼肌兴奋作用较强。38.参考答案：C[解析]心力衰竭是指由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，使心输出量绝对或相对降低，以致不能满足机体的代谢需要的一种病理过程。39.参考答案：C[解析]肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。40.参考答案：D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌和螺旋体。41.参考答案：A[解析]面嵌体备洞洞深至少要为2mm，固位好。42.参考答案：ABDE[解析]病毒性心肌炎临床症状：①临床表现轻重悬殊大，轻者可无症状，或呈亚临床经过，极重者则爆发心源性休克或急性充血性心力衰竭，有半数患者在发病前(约1～4周)有上呼吸道感染和消化道感染史；②前驱症状

约1/3～1/2患者发病前有上呼吸道感染或胃肠道症状，持续数日到2周，然后出现心脏症状；③一般症状

疲乏无力、食欲不振、呼吸困难等；④体征

心率多增快，也可过缓，心律失常多见，有与体温不相称的心动过速。43.参考答案：A[解析]泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药。其中氟喹诺酮类已逐渐成为该类药物的主流。氟喹诺酮类药物以抗菌谱广、抗菌活性强并有良好的体液、组织分布性、不良反应轻，细菌耐药性小等优点而成为临床上治疗泌尿系统感染的首选药。44.参考答案：B[解析]消渴病的基本病机是阴津亏损，燥热偏胜，因此说阴虚体质更易罹患。45.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害；④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血液中血红蛋白和红细胞含量增加、嗜中性粒细胞增加，亦能使血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。46.参考答案：D缺铁性贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血均是小细胞低色素性贫血，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，但缺铁性贫血早期即可表现RDW↑，而后者RDW多为正常，所以本题应选D。47.参考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等；舌态包括痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。48.参考答案：B[解析]腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，粪便一般呈糊样，不含黏液脓血，不伴里急后重。49.参考答案：C[解析]急性胰腺炎最重要的治疗措施是抑制胰腺分泌，通常使用生长抑素，如奥曲肽等，它既可抑制胰液和胰酶的分泌，又有抑制胰酶合成的作用。50.参考答案：D[解析]服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。51.参考答案：CD[解析]刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除，行血则便脓自愈”，则指大便中赤多则重用血药，白多则重用气药。52.参考答案：诱发强心苷中毒因素：低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。

中毒原理：①抑制心肌细胞膜的Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交换减少，心肌细胞内K+减少，致最大舒张电位或静息膜电位下移，自律性增强，传导性增强；②强心苷可致心肌细胞内Ca2+增多，导致迟后除极；③强心苷可兴奋交感和副交感神经。

中毒表现：①胃肠反应；②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)是强心苷中毒的先兆，也为停药指征之一；④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏，室性心动过速、室颤最严重)。53.参考答案：B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。54.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日