2023年重庆市第四人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年重庆市第四人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.被蚊虫叮咬后，可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒，这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性2.患者心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔白腻，脉沉弦。治疗应选用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.枳实消痞丸E.木香槟榔丸3.与吸入全麻药相比，静脉全麻药突出的优点有______。A.对呼吸道无刺激性B.诱导迅速C.苏醒快，患者舒适D.起效快E.并发症少A

B

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4.独活的功效有

A.清湿热B.祛风湿C.化湿D.解表E.止痛A

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5.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是______A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用6.关于PaCO2监测在神经外科的意义，下述哪项是错误的______A.通过降低．PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高PaCO2到50mgHg7.公文的语言风格应该是______。A.庄重严谨B.华丽流畅C.幽默风趣D.慷慨激昂8.水肿的概念是指______A.组织间液或体腔中液体过多B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多D.血管内液体过多E.体内液体含量过多9.髋关节囊内的结构有______。A.耻骨韧带B.髂骨韧带C.坐骨韧带D.股骨头韧带10.让文化更好地走出去，是中国全面深化改革的题中之义。中央全面深化改革领导小组第二十九次会议指出，要向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化，提高国家文化软实力。下列选项中属于“让文化更好地走出去”的有______。A.全国高校在校内组织“高雅艺术进校园”活动B.孔子学院和孔子课堂近几年在世界各地加速落地C.中国国产手机在海外热销D.在斯德哥尔摩中国文化中心举办“中国非遗文化周”活动A

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11.母乳喂养的优点有______。A.母乳有利于婴儿生长发育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染C.母乳污染机会少D.有利于产妇产后身体恢复E.能增进母儿间感情A

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12.患者久泄不愈，腹部坠胀，少气倦怠，头晕眼花，舌淡脉弱，证属______。

A.气虚证B.气陷证C.气血两虚证D.血虚证13.盐酸吗啡应在哪种条件下保存?

A.遮光、低温B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮14.生南星的毒性能被生姜减轻或消除，这种配伍关系属于______。15.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症16.年轻恒牙是指年轻人的恒牙。17.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲18.某男，49岁。双侧鼻孔充满鼻息肉，拟在全麻下鼻息肉摘除术，请问哪些麻醉诱导方法不当______A.常规快诱导B.口中放入口咽通气道C.清醒，表面麻醉下慢诱导D.全凭吸入诱导E.诱导后不气管插管A

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19.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

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20.腹泻病人的饮食要注意______A.少渣B.低脂肪C.高蛋白质D.易消化E.高热量A

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21.白内障是因为晶状体浑浊。22.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是______。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利23.水肿病位关键在______。A.肺B.心C.脾D.肾E.肝24.呼吸系统的最重要的功能为______。A.呼吸功能B.防御功能C.代谢功能D.发音功能25.口甜多见于______。A.肝胆湿热B.水湿内停C.脾胃湿热D.肝胃不和26.治疗抑郁症应选用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利哒嗪D.丙咪嗪27.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm28.下气道阻塞常见症状是______。A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难‘三联症’C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾A

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29.甲厂与乙厂签订了一份购销合同，合同总价款20万元，甲厂向乙厂支付定金3万元，一方违约需支付总价款3%的违约金。后该合同因乙厂超越经营范围，被宣告无效，则正确表述是下列哪几项?______A.乙厂应返还甲厂定金6万元B.乙厂应返还甲厂定金3万元C.乙厂应支付甲厂违约金6000元D.甲厂无权要求乙厂支付违约金6000元A

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30.26岁，初产妇，足月顺产，产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T37.5℃，HR100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为______A.急性化脓性输卵管炎B.子宫浆膜下肌瘤变性C.卵巢肿物蒂扭转D.阑尾炎E.双角子宫31.将牛乳加热63℃，30分钟目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜32.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速33.患者，女，61岁。双眼视力下降2个月。CT示鞍上池内囊实性肿物。囊壁有壳形钙化，增强扫描囊壁和实性部分呈环形和均匀强化。最可能的诊断是______。A.垂体瘤B.表皮样囊肿C.皮样囊肿D.转移瘤E.颅咽管瘤34.双侧肾上腺弥漫性增大常见于______。A.肾上腺嗜铬细胞瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺转移瘤D.肾上腺增生E.肾上腺萎缩35.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD536.等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。37.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑，局部剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑______。A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折38.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水39.原发性高血压常见的并发症有______。A.左室肥厚B.肾损害C.脑卒中D.肝损害A

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40.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选

A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散41.小叶性肺炎的病变范围是______。A.以呼吸性细支气管为中心B.以终末细支气管为中心C.以细支气管为中心D.以支气管为中心42.根据止血药的药性和功能不同，止血药常分为凉血止血药、______、______、温经止血药四大类。43.全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是地塞米松。44.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛45.里急后重46.以下属于长效糖皮质激素的是______。A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松47.某患者，因慢性喘息性支气管炎住院治疗10余天，今晨于咳嗽后突然出现左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况______A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭48.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

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49.唯物辩证法认为必然性意义重大，偶然性可以忽略不计。50.“里急后重”是下列哪种细菌感染的典型症状?______A.小肠结肠炎耶尔森菌B.痢疾志贺菌C.弗劳地枸橼酸杆菌D.鼠伤寒沙门菌E.幽门螺杆菌51.G-菌细胞壁的组成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

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52.中国：杭州______A.美国：匹兹堡B.法国：法兰克福C.英国：瓦伦西亚D.阿联酋：沙特53.自汗，多见于______证；半身出汗常是______之先兆。54.右心导管检查是对肺动脉高压最可靠的诊断方法。55.门静脉由______。A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成56.感光效应不变，摄影距离增加一倍，管电流量应为原来的

。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍57.毛泽东晚年的错误思想主要是指

。A.新民主主义革命胜利后毛泽东的思想B.三大改造基本完成后毛泽东的思想C.阶级斗争扩大化的理论和经济建设上急于求成的思想D.“文化大革命”时期毛泽东的全部思想58.下列超声特性中，哪一项是得到人体内大结构诊断信息的声学基础

。A.超声反射B.超声折射C.超声散射D.超声衍射E.超声透射59.简述复合麻醉的优点及用药原则。60.执业药师可以在______执业药师注册机构注册。A.2个B.1个C.3个D.1个或2个61.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经62.乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，常发生变化，其中由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为______。A.分层B.转相C.絮凝D.合并63.某患者由于垂体缺血最终导致肾上腺萎缩，则该患者的此种萎缩属于______。A.生理性萎缩B.营养不良性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩64.主动吸收钙的器官是______。A.肾B.小肠C.肝D.胃65.3岁小儿做经口气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为______。A.内径4.5mm，深度12cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5mm，深度15cmD.内径4.5mm，深度13.5cmE.内径4.5mm，深度14.5cm第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水，利用它们的弱碱性，可以与酸性物质中和，减轻痛痒症状。故本题答案选D。2.参考答案：D[解析]心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，苔腻，脉弦为脾虚气滞、寒热互结之证，故用枳实消痞丸。3.参考答案：ABCD[解析]静脉麻醉是药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。无污染、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性、可以避免某些吸入药的毒性，麻醉速度快，药物经静脉注射后到达脑内即产生麻醉，诱导期不明显。作用时间短，苏醒迅速。4.参考答案：BDE[解析]独活的功效有祛风，胜湿，散寒，止痛。5.参考答案：C[解析]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是抑制甲状腺激素合成，抑制外周组织T4转化为T3。碘剂的主要作用是抑制甲状腺激素的释放。左甲状腺素的主要作用是抑制家族昂现自身免疫过程，避免血清TSH水平升高。6.参考答案：E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压，但PaCO2不宜过低，否则可引起脑缺血。7.参考答案：A[解析]公文语言的主要特点是：庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范。故本题答案选A。8.参考答案：A[解析]水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。9.参考答案：D[解析]髋关节囊坚厚，在关节囊内有股骨头韧带和髋臼横韧带。10.参考答案：BD[解析]让文化更好地走出去，是指向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化。A项在校内组织校园活动并不是向世界传播中国文化，应当排除。C项国产手机热销国外，是经济方面的内容，与文化无关，也应排除。故本题答案选BD。11.参考答案：ABCDE[解析]母乳喂养的优点：①母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力，促进免疫系统的发育。②母乳喂养可降低婴幼儿感染性疾病的风险，如呼吸道感染、坏死性肠炎、脑膜炎等疾病的发生率，还可避免婴儿暴露于来自食物和餐具的污染。③母乳喂养对子代的过敏性疾病有保护作用。纯母乳喂养能有效地避免婴儿过早接触异源性蛋白质，减少对异源性蛋白质的暴露水平。④母乳喂养对婴儿早期健康生长发育和成年期慢性病风险具有保护效应，母乳喂养可降低远期肥胖风险。⑤母乳喂养经济、方便，温度及泌乳速度适宜，还可密切母子感情，有利于婴儿智力和心理行为及情感发展。⑥母乳喂养可促进母亲产后体重恢复至孕前状态，可降低母亲2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的发病风险。12.参考答案：B[解析]气陷证是指在气虚病变基础上发生的，以气的上升不足或下降太过，气的升举无力而下陷为特征的病理状态。主要变现为上气不足与中气下陷两方面。根据患者的表现，久泄不愈，腹部坠胀，可辨证为中气下陷证，因此，该患者的病证属于气陷证。13.参考答案：B盐酸吗啡为白色结晶性粉末，因含有酚羟基，故见光易氧化变色而失效。空气中氧或弱氧化剂均可将其氧化，光、热和重金属离子等可加速其氧化，在酸性的溶液中较稳定，在碱性或中性溶液中极易被氧化破坏，应遮光、密封保存。14.参考答案：相畏15.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致。肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。16.参考答案：B[解析]年轻恒牙指已经萌出，但牙根尚未发育完全的恒牙。年轻恒牙的形态特征：牙根短，根管粗大，根管壁硬，根尖孔呈大喇叭口状，牙周组织不成熟。17.参考答案：D18.参考答案：ADE[解析]双侧鼻孔充满鼻息肉预料可能属于困难插管，所以不能用常规快速诱导插管和全凭吸入诱导：鼻腔手术血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，严重时全麻诱导时可致窒息死亡，所以必须行气管插管术。BC是此手术可选择的诱导方式。19.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋—睫状肌收缩—悬韧带松弛—晶状体弹性回缩—晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。20.参考答案：ABD[解析]腹泻病人应给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。21.参考答案：A[解析]白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫作晶状体，正常情况下是透明的，光线通过晶状体及相关屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。22.参考答案：B[解析]哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以致意识丧失，因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。23.参考答案：D[解析]水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾，关键在肾。因此选D。24.参考答案：A[解析]呼吸系统最重要的功能是呼吸功能，吸入新鲜空气，通过肺泡内的气体交换，使血液得到氧并排出二氧化碳，从而维持正常人体的新陈代谢。25.参考答案：C[解析]患者口中有甜味感，多与脾胃病有关。若口中甜而黏腻，脘闷不舒，舌苔黄腻，为脾胃湿热。因湿热内阻，脾胃升降失职，浊气上蒸，故见口甜。26.参考答案：D[解析]丙咪嗪通过阻断NA和5-HT的再摄取，有较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用弱、对内源性忧郁症，反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但疗效慢，对精神分裂症伴发的抑郁状态无效，也可用于小儿遗尿症。27.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。28.参考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主，吸气相延长，吸气费力，有喘鸣、喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷，则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难，呼气相延长，呼气费力，则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄、痉挛、水肿。二者兼而有之，多见于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水肿，胸腔积液等。29.参考答案：BD[解析]合同被宣告无效，因此乙厂不需支付违约金，但是应返还定金。30.参考答案：C[解析]产后腹腔容积改变，起床体位变化后突然下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾发作2次，经改变体位后缓解，体温略高，子宫旁可及拳头大包块，压痛明显，应首先考虑为卵巢肿物蒂扭转。急性附件炎、阑尾炎应以发热为主，不应触及包块；肌瘤变性一般不发生在产后。31.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60～82℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62～65℃，保持30分钟。采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%，经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75～90℃，保温15～16秒，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物。32.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。33.参考答案：E[解析]鞍区囊实性病变，囊壁蛋壳样钙化，实性成分均匀强化，符合颅咽管瘤特征性影像学表现。34.参考答案：D[解析]肾上腺增生的一般表现为双侧肾上腺弥漫性增大。35.参考答案：A[解析]半数有效量(ED50)即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量：如效应为死亡，则称为半数致死量(LD50)。通常将药物LD50/ED50的比例称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。36.参考答案：A[解析]等渗性脱水(isotonicdehydration)又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol/I，血浆渗透压280～310mOsm/L。等渗性脱水无特异的临床表现，兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主，如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等；重症主要表现为外周循环衰竭。37.参考答案：C[解析]题中患者有成角畸形，提示存在尺桡骨双折。在解剖学上尺桡骨之间由坚韧的骨间膜相连。由于尺骨和桡骨均有一定的弯曲幅度，使尺、桡骨之间的宽度不一致，最宽处为1.5～2.0cm。前臂处于中立位时，骨间膜最紧张，在极度旋前或旋后位时最松弛。当单一尺骨或桡骨骨折时，暴力可由骨间膜传达到另一骨干，引起不同平面的双骨折；或发生一侧骨干骨折，另一骨的上端或下端脱位。38.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。39.参考答案：ABC[解析]原发性高血压主要引起左心室肥厚和扩张，常见的并发症有：(1)脑血管疾病：脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作；(2)心力衰竭和冠心病；(3)慢性肾衰竭；(4)主动脉夹层。40.参考答案：D[解析]本证为血证、尿血，脾不统血证型，治以补脾摄血，选用归脾汤。41.参考答案：C[解析]小叶性肺炎的病变范围以细支气管为中心，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症，又称为支气管肺炎。42.参考答案：化瘀止血药收敛止血药43.参考答案：A44.参考答案：E[解析]2岁以下的法洛四联症患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄处突然发生肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。45.参考答案：里急后重是指腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾的主症。46.参考答案：B[解析]地塞米松是一种长效肾上腺糖皮质激素，地塞米松与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科，治疗多种疾病。47.参考答案：C[解析]患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑身发气胸。48.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织，胆囊癌。49.参考答案：B[解析]唯物辩证法认为必然性和偶然性是对立统一的。虽然必然性居于决定地位，偶然性居于从属地位，但偶然性能使事物发展过程变得丰富多样，且必然性和偶然性在一定条件下可以相互转化，所以偶然性也有重要意义，不可忽略不计。故此观点错误。50.参考答案：B[解析]痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。51.参考答案：ABCD革兰阴性菌细胞壁组成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖，不含磷壁酸。52.参考答案：A[解析]题干两词是包容关系中的组成关系，杭州是中国的组成部分，与之关系相同的是A项，匹兹堡是美国的组成部分。B项法兰克福是德国的组成部分，而非法国，C项瓦伦西亚是西班牙的组成部分，而非英国，D项阿联酋和沙特都是国家，两词是并列关系。故正确答案为A。53.参考答案：阳气虚

中风54.参考答案：A[解析]右心导管检查不仅是确诊肺动脉高压的金标准，也是诊断和评价肺动脉高压以及指