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2023年天津天伟医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞2.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有______A.呼吸道感染B.心血管系统功能紊乱C.泌尿系感染D.压疮A
B
C
D
3.雄性孔雀的尾羽翠绿绚丽这是因为其中发生了“建设性光学干涉效应”所致它们的羽毛中具有独特结构的微小蛋白质能够以特别的方式对光进行反射,不需要的波长都被消除掉了。这段文字意在说明雄性孔雀的鲜艳色彩是通过自身的化学效应获得的。4.为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。5.纵隔积气是下列疾病公认的并发症______A.柯兴病B.食管狭窄扩张术C.哮喘D.十二指肠外伤性破裂E.Castleman's病A
B
C
D
E
6.下列方剂中,患者症见憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力,适用的是______。A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.石膏汤7.骨折切开复位的适应证有
A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入A
B
C
D
8.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.指间关节远端B.肩关节C.双膝关节D.双踝关节E.指间关节近端9.地震造成的公共卫生问题有______。A.生态环境破坏B.水资源污染C.食品污染D.媒介生物滋生A
B
C
D
10.尿毒症最常见的病因是______。A.高血压B.慢性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病11.下列不属于类脂的物质是______。A.甘油三酯B.糖脂C.胆固醇D.胆固醇酯12.进行心理社会评估,患者是否愿意透露心理社会情况取决于______。A.患者的能力B.护士在沟通过程中的诚恳态度C.护士有效的沟通技巧D.患者对护士的信任度E.护士的专业知识水平A
B
C
D
E
13.进行护理评估时,资料的来源不包括
A.病人B.病历C.其他医务人员D.护士的主观判断E.病人家属14.急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齿槽骨-黏膜下D.根尖部-齿槽骨-皮肤下E.根尖部牙周间隙-龈袋15.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列不正确的是______A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4~6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食16.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有______。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A
B
C
D
E
17.氟骨症的主要X线表现为______。A.骨质硬化B.骨质疏松C.股间断性生长痕D.骨质软化E.关节改变18.散剂的特点是制作简便,吸收较慢,节省药材,便于服用及携带。19.患者,男,51岁。高尿酸血症,高血压合并肾病,宜选择的治疗药物是______。A.别嘌醇+ACEIB.别嘌醇+CCBC.别嘌醇+β受体阻断剂D.别嘌醇+呋塞米E.秋水仙碱+CCB20.急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物?______A.生长抑素B.哌替啶C.吗啡D.西咪替丁E.抑肽酶21.患者,女,49岁,右肩关节脱位,患者会出现以下哪项体征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征22.血气分析一般用动脉采血。23.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢24.方剂的组方原则是______A.君药B.臣药C.解毒药D.佳药A
B
C
D
25.囊腔内含有皮肤附件可能是______。A.皮脂腺囊肿B.始基囊肿C.皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.表皮样囊肿26.患者,男,33岁,因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断:急性粘连性肠梗阻,并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压,静脉补液,为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A
B
C
D
27.人造卫星是由人工制造、环绕地球在空间轨道上运行至少一圈的无人航天器,世界上第一颗人造卫星是由______发射的。A.美国B.苏联C.德国D.日本28.眩晕最早见于哪本医著?______A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《医学正传》29.唐朝王冰认为“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”。30.胃溃疡节律性疼痛的特点是______A.空腹痛B.餐时痛C.半夜痛D.餐后0.5~2小时痛E.餐后3~4小时痛31.健康成人体液约占体重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%32.关于水肿,下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿33.为体温过高的患者进行的首要护理措施为______。A.降温B.口腔护理C.卧床休息D.营养和水分的补充E.密切观察病情34.全国和地方各级人大代表的选举一律采取公开投票原则。35.卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15336.导致婴幼儿贫血的最常见原因是体内缺乏______。A.钙B.铁C.锌D.镁E.碘37.脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为______。A.明胶海绵颗粒B.碘油C.微粒D.无水乙醇38.传说中开天辟地、炼石补天、衔石填海的神话人物依次是______。A.盘古、女娲、哪吒B.刑天、女魃、后羿C.刑天、夸父、精卫D.盘古、女娲、精卫39.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。
40.肾上腺嗜铬细胞瘤又称为“10%肿瘤”,即______。A.10%肿瘤位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发肿瘤D.10%肿瘤发生在肾上腺E.10%为良性肿瘤A
B
C
D
E
41.在发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的情况时,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告______小时内,向国务院卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.24D.1242.有机磷农药中毒引起迟发性多神经毒作用。43.骨下袋44.患者,男性,25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。该患者最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒45.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现?______A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.呕吐46.咽鼓管的生理功能包括
A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A
B
C
D
E
47.颅底骨折出现脑脊液漏的护理,下列说法错误的是______。A.保持鼻腔和外耳道清洁B.用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.严禁从鼻腔吸痰或放过鼻胃管D.劝告患者勿挖鼻抠耳48.孕妇身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm,此孕妇骨盆为______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆49.生育水平的指标有______。A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率A
B
C
D
50.肾病综合征临床表现不包括血尿。51.根据微波传输特点,电子直线加速器可分为
。A.行波和驻波两类B.横波和驻波两类C.纵波和驻波两类D.纵波和行波两类E.横波和纵波两类52.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺53.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT454.前置胎盘阴道流血的特点,错误的是______A.常发生在妊娠晚期B.无痛性阴道流血C.胎盘位置越低,出血越多D.贫血程度与阴道流血量成正比E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关55.外感寒邪的患者常常出现______。A.发热重,恶寒轻B.恶寒重,发热轻C.发热轻而恶风D.恶寒、发热俱重56.哲学的基本问题______。A.从研究的方法上看,是唯物论和辩证法的关系问题B.从研究的内容上看,是世界观和方法论的关系问题C.从世界的本原上看,是思维与存在何为第一性的问题D.从世界的形式上看,是运动与静止何为第一性的问题57.《金匮要略》中所指的产后“三急”包括______。A.呕吐B.盗汗C.泄泻D.头痛A
B
C
D
58.队列研究的研究对象是未患某病而有或无暴露因素的人群。59.Wilson病时不可能出现以下哪种变化?______A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降60.上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色61.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。62.分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.单层扁平上皮B.单层立方上皮C.复层扁平上皮D.复层柱状上皮63.“既病防变”应从哪些方面做好工作______。A.生活有度B.早期诊断、早期治疗C.密切观察病情的变化D.及时采取有效的治疗和护理措施A
B
C
D
64.将右室腔按功能分为流入道和流出道的依据是______。A.二尖瓣前叶为界B.以室上嵴为界C.三尖瓣前叶乳头肌为界D.以节制束为界E.三尖瓣前叶为界65.胆固醇合成的原料为______。A.葡萄糖B.乙酰辅酶AC.氨基酸D.脂肪酸第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。2.参考答案:ACD[解析]颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫一般不直接累及心血管系统。3.参考答案:B[解析]文段首先指出雄性孔雀的尾羽翠绿绚丽是因为发生了“建设性光学干涉效应”,接着对这一效应进行具体阐释。蛋白质对光进行反射属于物理现象,题干最后一句话中的“自身的化学效应”说法错误,属于偷换概念。4.参考答案:A[解析]胸外心脏按压依传统的观点是“心泵机制”,即在胸外按压时,心脏在胸骨和脊柱之间挤压,使左右心室受压而泵出血液;放松压迫后,心室舒张,血液回心。为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间,可延长心脏收缩期。5.参考答案:BCD[解析]在柯兴综合征,可见大量脂肪沉积整个纵隔,这种纵隔脂肪过多症在CT相上显示尤为清楚。Clastleman's病是一种特殊组织类型的淋巴结增生,它可以累及纵隔淋巴结。6.参考答案:A[解析]防风通圣散功效疏风解表,泻热通便。主治风热壅盛,表里俱实证,症见憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。并治疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤,瘾疹。7.参考答案:BD骨折切开复位的指征:(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;(2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准,将严重影响患肢功能者;(4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;(5)多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。8.参考答案:E[解析]类风湿性关节炎主要侵犯小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见,大关节也常受累,呈对称性,伴有压痛,反复发作。9.参考答案:ABCD[解析]地震造成的公共卫生问题有生态环境破坏、水源污染、食品污染、媒介生物滋生和传染病流行等。10.参考答案:C[解析]我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。11.参考答案:A[解析]人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂,脂肪又称甘油三酯;类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。12.参考答案:BCE[解析]护士与患者沟通时要注意倾听,不要随意打断患者谈话;护士应将接收到的信息反述给患者,使其对自己的谈话进行评估;采取开放式问题和封闭式问题两种;将患者关键的话重复一遍,恰当的重复可增强患者对护士的信任;澄清和阐明。13.参考答案:D[解析]资料的来源包括:病人及其家属或关系密切的人员、其他健康保健人员、病案记录等。14.参考答案:A[解析]急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大。15.参考答案:C[解析]慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病人的护理包括:①绝对卧床休息;②吸氧。浓度24%~30%,流量1~2L/min;③临床观察;④加强全身营养。鼓励病人多进食高热量、高蛋白质、易消化食物,少食多餐;⑤做好心理护理;⑥禁用麻醉剂,慎用镇静剂。16.参考答案:BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围,并可伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显;弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声;常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。17.参考答案:A[解析]氟骨症是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。X线表现是确诊本病可靠的方法。骨质硬化是氟骨症的主要表现,在全身骨骼中以骨盆、脊柱和肋骨受累最早而且最显著。四肢骨近端比远端改变显著。18.参考答案:B[解析]散剂的特点是吸收较快。因此是错误的。19.参考答案:A[解析]高血压患者合并肾病,应尽量选择对肾脏损伤小的药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),秋水仙碱的肝肾毒性强,故抗痛风药选择别嘌醇。20.参考答案:C[解析]吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重急性胰腺炎病人的疼痛症状。21.参考答案:B[解析]Dugas征(杜加试验):即病人患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。22.参考答案:A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。23.参考答案:A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA,主要来自糖的氧化分解。24.参考答案:AB[解析]君药是针对主证或主病起主要治疗作用的药物;臣药有两种意义,一是辅助君药加强治疗主证或主病的药物,二是针对兼证或兼病起治疗作用的药物;佐药其意义有三,一是佐助药,二是佐制药,三是反佐药;使药有两种意义,一是引经药,二是调和药。25.参考答案:C[解析]皮样囊肿囊壁较厚由皮肤和附件组成。囊壁内无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。26.参考答案:ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量,在补液过程中注意观察患者的基本情况,了解补液是否合适,及时进行调整,没有预计丧失量。27.参考答案:B[解析]1957年,苏联成功发射世界上第一颗人造地球卫星。故本题答案选B。28.参考答案:A29.参考答案:A[解析]王冰在《黄帝内经·素问》中说:“肝藏血,心行之。人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。何也?肝主血海故也。”30.参考答案:D31.参考答案:C[解析]体液:机体含有大量的水分,这些水和分散在水里的各种物质总称为体液,约占体重的60%。32.参考答案:E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿,冈组织液中蛋白含量较高,所以是非可凹性水肿,好发于下肢胫骨前区域,也可出现于眼眶周围。33.参考答案:A[解析]体温过高的患者首先应降低体温,解决患者目前的首要问题是体温过高,可选用物理降温或药物降温方法。34.参考答案:B[解析]《全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第38条第1款规定,全国和地方各级人民代表大会代表的选举,一律采用无记名投票的方法。选举时应当设有秘密写票处。因此,本题说法错误。35.参考答案:B[解析]CA125为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。36.参考答案:B[解析]婴幼儿最常见的贫血类型是缺铁性贫血,因此导致婴幼儿贫血的最常见原因是体内缺乏铁。37.参考答案:A[解析]脑膜瘤术前栓塞的主要目的是减少术中出血,使肿块完整切除及避免或减少肿瘤术中转移,常用明胶海绵颗粒作为栓塞剂,栓塞脑膜瘤颈外供血动脉。38.参考答案:D[解析]古代神话传说有盘古氏开辟天地一说,自此开始有人类历史。相传女娲抟土造人,并化生万物,被称为大地之母。女娲时代,女娲用五彩石补天,重整宇宙。精卫填海,也是中国上古神话传说之一。刑天的故事是舞干戚对抗天帝,哪吒的故事是闹海,后羿的故事是射日,夸父的故事是逐日,女魃的故事是助黄帝打蚩尤。本题答案为D。39.参考答案:B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。40.参考答案:ABC[解析]嗜铬细胞瘤也称为“10%肿瘤”,即约10%肿瘤位于肾上腺外,约10%肿瘤为多发及约10%肿瘤为恶性。41.参考答案:A[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第19条的规定,国家建立突发事件应急报告制度。
国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。
有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:
(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;
(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;
(三)发生传染病菌种、毒种丢失的;
(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。
故本题答案选A。42.参考答案:A[解析]有机磷农药可以直接损害神经元,造成中枢神经细胞死亡,并通过抑制神经靶酯酶,造成有机磷致OPIDP即迟发性多神经病。43.参考答案:牙周袋位于牙槽嵴顶下方,牙槽骨在袋的侧方,牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间。骨下袋主要由牙槽骨发生垂直型吸收所致。44.参考答案:B[解析]该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音,为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状;肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状;抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现,可考虑诊断为急性有机磷中毒。45.参考答案:A[解析]急性化脓性骨髓炎的临床表现为起病急,恶寒、高热、呕吐,呈脓毒症样发作。自然病程可以维持3~4周。脓肿穿破后疼痛即刻缓解,体温逐渐下降,脓肿穿破后形成窦道,病变转入慢性阶段。46.参考答案:ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,其主要生理功能包括:(1)通气功能,保持中耳腔的气压与外界气压平衡;(2)保护功能,防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔,并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响;(3)清洁功能,黏膜纤毛形成廓清系统,清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。47.参考答案:B[解析]脑脊液漏者,禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道和经鼻腔、耳道滴液,禁忌作腰穿。脑脊液鼻漏者,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,以预防颅内逆行感染。48.参考答案:E[解析]髂前上棘间径正常为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值为18~20cm;出口横径即坐骨结节间径,平均值为9cm;对角径正常值为12.5~13cm,每个平面经线均小于正常值2cm,或更多,称为小骨盆。49.参考答案:ABCD[解析]反映生育水平的统计指标有粗出生率、总生育率、年龄别生育率及总和生育率。50.参考答案:A[解析]肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。51.参考答案:A[解析]电子直线加速器是指用微波电磁场加速电子的直线型加速器。根据微波的类型可分为行波和驻波型电子直线加速器,其电子能量一般都较高(大于5MeV),输出功率在几kW到几十kW,在辐射加工安全许可范围内,高能(大于5MeV)电子对被照射物具有最深的有效穿透,因而得到广泛利用。52.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。53.参考答案:C54.参考答案:E[解析]完全性前置胎盘初次出血较早,而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。55.参考答案:B[解析]外感寒邪犯表,卫阳受损,则出现恶寒、无汗、头痛、身痛、发热等症状。由于寒为阴邪,而且寒邪袭表,毛孔
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