2023年北京市宣武区中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年北京市宣武区中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.甲骨文最早是在______上发现的。A.青铜器B.药材C.墓碑D.竹筒2.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者3.下列关于激光相机成像胶片特点的描述，错误的是

。A.具有极细微的乳剂颗粒B.具有防光晕层C.单层涂布D.吸收光谱峰值在300～500nmE.数字成像质量高4.下列不属于按劳分配实现形式的是______。A.工资B.奖金C.津贴D.股息5.体内细胞衰老过程中的结构变化包括______。A.内质网排列无序B.高尔基复合体明显减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少A

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6.经腹输卵管结扎术的适应证包括______。A.夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B.患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C.患遗传性疾病不宜生育者D.24小时内两次测量体温≥37.5℃者A

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7.研究疾病分布的意义在于______。A.提供病因线索B.帮助认识疾病特征C.提出治疗方案D.有助于制定防治策略A

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8.渐进式延迟退休年龄是党的十八届五中全会才提出的重要改革之一。9.肺痈成痈化脓的病理基础是血败肉腐。10.体温升高，在24小时内波动超过2℃，但最低点仍高于正常水平，这种热型为______。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热11.2型呼吸衰竭患者吸氧浓度为______。A.＜30%～35%B.＜50%C.＞50%D.35%～40%12.政府应当维护和促进经济社会的可持续发展，这是指政府的______A.政治职能B.经济社会职能C.法律职能D.行政职能13.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认14.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

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15.患者惊悸不寐，烦躁不宁，胸胁胀痛，头晕目眩，舌苔黄腻，脉弦滑，辨证为______。A.肝胆湿热证B.肝火上炎证C.胆郁痰扰证D.心肾不交证E.肝气郁结证16.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80，胆固醇B.磷脂，胆固醇C.司盘80，磷脂D.司盘80，胆固醇E.磷脂，吐温8017.下列方剂中，患者症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮，适用的是

A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散18.下列关于第四脑室底的叙述，最正确的是

A.呈菱形故称菱形窝B.全部位于延髓的背侧面C.上外侧界为小脑中脚D.全部位于脑桥的背侧面19.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋20.下列能导致消化性溃疡的是______。A.水杨酸盐B.保泰松C.吲哚美辛D.甲苯磺丁脲A

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21.丘脑非特异性投射系统______A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态22.缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化学感受器。23.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐，约半数患者出现意识障碍。24.直中25.噬菌体在分类上属于______A.细菌B.病毒C.原虫D.支原体E.真菌26.下列选项中，属于中医“积”的范畴的病证有______。A.增生型肠结核B.脾肿大C.腹腔肿瘤D.不完全性肠梗阻A

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27.骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的?______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨28.××市委行文更改××县委对李××任职的决定，应用______。A.决定B.意见C.批复D.通告29.口腔局部麻醉过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于麻药中毒。30.患者女，25岁，月经过多1年，近1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血31.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医师C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理32.下列情况下，不可应用糖皮质激素的是______。A.中毒性休克B.骨质疏松C.过敏性哮喘D.肾病综合征33.急性心肌梗死的并发症有______。A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

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34.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛A

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35.左侧心衰主要的X线表现是______A.肺淤血B.胸膜增厚或产生少量积液C.肺水肿D.心脏房室增大E.以上都是36.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是______A.宫颈涂片检查B.分段诊刮C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查37.维生素D缺乏病恢复期长骨X线改变的表现是______。A.干骺端呈杯口状改变B.骨骺软骨明显增厚C.骨质普遍稀疏D.骨骺与干骺端距离加大E.临时钙化带重新出现38.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后，残存药物引起的反应39.亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为“三不均匀”。40.不与Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是______。A.草酸盐B.EDTA-K2C.肝素D.枸橼酸钠41.关于胆囊结石的描述，错误的是______。A.胆囊腔内强回声团B.可单发或多发C.后方均伴声影D.可随体位移动E.可呈堆积状42.牙弓颌面是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。43.急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。44.“碧云天，黄花地，西风紧，北雁南飞”一句出自

。A.《苏幕遮》B.《窦娥冤》C.《西厢记》D.《牡丹亭》45.用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β-脂蛋白，β-脂蛋白和α-脂蛋白。46.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗A

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47.主动脉夹层即假性主动脉瘤。48.法洛四联症的畸形有______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.左心室肥大D.主动脉骑跨E.肺动脉狭窄A

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49.下述引起腹主动脉瘤的病因中，易形成假性动脉瘤的是______。A.感染性动脉瘤B.梅毒性动脉瘤C.先天性动脉瘤D.动脉硬化性动脉瘤50.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是______。A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺51.患者，男，65岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。应诊断为______。A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹52.大肠菌群的食品卫生意义是______和______。53.去甲肾上腺素禁用的给药途径是______和______。54.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端55.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒56.心悸的病名首见于______。A.《素问》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《医学心悟》57.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是______。A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和58.葡萄胎清宫术后随访，需重点检查的项目是______。A.阴道检查B.B超检查C.孕激素检查D.血HCG测定E.胸部X线检查59.正常肺部叩诊音为______。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音60.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明61.在2002年中共十六大上，“三个代表”重要思想被正式提出。62.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平63.腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，恶寒蜷卧，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食积滞证C.寒邪内阻证D.湿热壅滞证64.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。65.丹毒多先由皮肤、黏膜破损，外受火毒与血热搏结，蕴阻肌肤，不得外泄所致，其中医治疗原则是______。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]甲骨文最早见于“龙骨”(龟类兽类的甲骨)，因此人们将这些文字命名为“甲骨文”。据记载，“龙骨”是一种“中药”，具有镇静、敛汗涩精、生肌敛疮的功效。故本题选B。2.参考答案：B3.参考答案：D[解析]激光相机成像胶片分为氦氖激光片(HN型)和红外激光片(IR型)，前者吸收光谱峰值为633nm，后者吸收光谱峰值为820nm。4.参考答案：D[解析]社会主义市场经济条件下按劳分配主要是以工资的形式来实现，此外还有一些补充形式：奖金、津贴。本题选D。5.参考答案：ACD[解析]体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序，脂褐质蓄积。溶酶体膜损伤，线粒体数量减少。6.参考答案：ABC[解析]24小时内两次测量体温≥37.5℃者是经腹输卵管结扎术的禁忌症。7.参考答案：ABD[解析]研究疾病分布的意义：①它是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础；②通过对疾病分布的描述，认识疾病流行的基本特征，是临床诊断很有价值的重要信息；③对疾病分布规律和决定因素的分析有助于为合理地制订疾病的防制、保健对策及措施提供科学依据。8.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会决定提出研究制定渐进式延迟退休年龄政策，十八届五中全会进一步提出出台渐进式延迟退休年龄政策。故本题判断错误。9.参考答案：B[解析]肺痈成痈化脓的病理基础是热壅血瘀。10.参考答案：B[解析]弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。11.参考答案：A[解析]2型呼吸衰竭患者应给予低流量(1～2L/min)低浓度(25%～29%)持续给氧。12.参考答案：B[解析]促进经济发展靠的主要是经济手段，这属于政府的经济社会职能。13.参考答案：D[解析]从事遗传病诊断、产前诊断的医疗保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。14.参考答案：C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。15.参考答案：C[解析]胆郁痰扰，痰湿阻滞气机，则胸胁胀痛，头晕目眩；胆郁化火，火热扰神，则惊悸不寐，烦躁不宁；舌苔黄腻，脉弦滑是为内有痰湿之表现。16.参考答案：B[解析]磷脂、胆固醇为脂质体的骨架材料。17.参考答案：E加味香苏散功效发汗解表，理气解郁；主治外感风寒，兼气滞证，症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮。18.参考答案：A[解析]第四脑室延髓、脑桥与小脑之间。顶朝向小脑，前部为小脑上脚和前髓帆，后部为后髓帆及第四脑室脉络组织(有通向蛛网膜下腔的三个孔)，底为菱形窝。A项正确19.参考答案：A[解析]从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处。20.参考答案：ABC[解析]水杨酸盐类和非甾体类抗炎药是导致消化性溃疡的原因之一。21.参考答案：C[解析]非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。22.参考答案：A[解析]呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。23.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的临床表现是突然剧烈头痛，呈爆裂样疼痛，难以忍受，多伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗、眩晕、项背痛或下肢疼痛；半数患者出现一过性意识障碍，重者昏迷；部分患者出血后抽搐发作；还可有脑神经损害、视力视野障碍、视网膜(内)出血和(或)玻璃体内出血等。24.参考答案：直中指寒邪侵犯阳虚寒盛体质，发病不经外感表卫阶段，直接损伤三阴经及所属内脏的病理过程。25.参考答案：B[解析]噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的细菌病毒的总称，是病毒的一种。26.参考答案：ABC[解析]多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等多属于“积”的范畴；胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等所致的包块，则与“聚”有关。27.参考答案：C[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见：一般而言，膝、肘以下骨骼骨转移瘤相对少见。28.参考答案：A[解析]决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项；意见适用于对重要问题提出见解和处理办法；批复适用于答复下级机关请示事项；通告适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项。本题应使用决定，故选A。29.参考答案：B[解析]晕厥是指突发性、暂时性意识丧失，是口腔局部麻醉过程中的常见并发症。一般因恐惧、饥饿、疲劳及全身情况较差、疼痛以及体位不良等因素引起。可表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢无力、脉弱、恶心和呼吸困难等。30.参考答案：C[解析]缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。31.参考答案：C[解析]留置胸腔闭式引流管患者出现引流管脱出的护理：①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医师，再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者，做好健康教育。32.参考答案：B[解析]骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄段患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症之一。这与糖皮质激素促蛋白分解，抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。严重者可发生自发性骨折。因此，如发生骨质疏松，则必须停用糖皮质激素。故本题选B。33.参考答案：BD[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)乳头肌功能失调或断裂。(2)心脏破裂。(3)栓塞。(4)心室壁瘤。(5)心肌梗死后综合征。34.参考答案：AB[解析]骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。35.参考答案：E[解析]左心衰时左心增大，肺循环淤血，会出现上肺静脉扩张，肺水肿、胸腔积液等表现。36.参考答案：B[解析]子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单、经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。37.参考答案：E[解析]长骨正位片常有以下特点。骨骺软骨明显增宽，与干骺端距离加大；钙化预备带消失，呈毛刷状改变：骨样组织，向于骺端四周伸出，呈杯口状改变；骨干骨质明显稀疏，密度降低，易弯曲或骨折。毛刷状是佝偻病激期的特征表现，恢复期X线临时钙化带重现；生化恢复正常。38.参考答案：D[解析]副作用是指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，主要是由于药物作用的选择性低造成的。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的，治疗目的的不同，也导致副作用概念上的转变。39.参考答案：A[解析]亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为多发大小不一，密度不一，分布不一，即所谓的“三不均匀”。40.参考答案：C[解析]不与Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是肝素。41.参考答案：C[解析]胆囊泥沙样结石超声可表现为胆囊内等回声团，卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影。异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变。42.参考答案：颌面43.参考答案：A[解析]急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等，另有20%～30%由细菌引起。44.参考答案：C[解析]“碧云天，黄花地，西风紧，北雁南飞”出自元代杂剧家王实甫的《西厢记·长亭送别》中的名句：“碧云天，黄花地，西风紧，北雁南飞。晓来谁染霜林醉，总是离人泪。”借秋日萧瑟景致，写别离的凄苦。寥寥几句，表现崔莺莺和张君瑞的离愁别恨，反映“悲欢聚散一杯酒，南北东西万里程”的送别主题，情节并不复杂。但情感幽深且意境绝佳，堪称经典。故本题答案为C。45.参考答案：B[解析]用超速离心法可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种；用区带电泳法可将脂蛋白分为：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。46.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分别在出生时、1个月、6个月时；脊髓灰质炎疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄时注射。47.参考答案：B[解析]主动脉假性动脉瘤是由于主动脉壁被撕裂或穿破血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿的一种疾病，多半发病急，有剧烈的胸痛。主动脉夹层动脉瘤即动脉内膜撕裂、内膜剥离扩展形成的壁间血肿或双腔主动脉。48.参考答案：BDE[解析]法洛四联症是由以下4种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。49.参考答案：A[解析]感染性动脉瘤可引起正常动脉壁的结构破坏而形成假性动脉瘤。50.参考答案：A[解析]袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。51.参考答案：C[解析]据患者典型的三又神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。52.参考答案：作为食品粪便污染的指示菌

作为肠道致病菌污染食品的指示