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5.解析－鱼刺图一预冲不充分设备机器故障旁路倒吸产生气泡滤网工艺不精护士急于上机工作繁重未按规范流程操作专业知识欠扎实责任心不强准备不充分准备时间短方法体外循环排气不彻底未及时倒转静脉壶预冲液肝素浓度不够预冲管路不正确肝素预冲液保留时间短过早提高预冲流速滤网处空气未排预冲速度过大预冲量未达到透析器排气不尽体外循环管路管路材质欠佳解析－鱼刺图二高凝状态病人凝血功能亢进血液指标血红蛋白值增高超滤量大于干体重5%透析间期体重增长过多肿瘤、糖尿病等基础疾病使用止血药长期卧床医护医生未及检查相关指标对患者健康教育不到位护士未及时查阅血相关指标未及时调整EPO医嘱透析时间过长使用50%葡萄糖方法不当50%葡萄糖使用指针不严专业知识掌握不全未嘱患者服用抗凝药物解析－鱼刺图三血流量不足疾病因素透前服用降压药心功能不全低血压血容量不足方法专管护理不当操作欠规范培训及考核力度不够专业知识缺乏学习主动性不够封管欠到位透前评估不到位溶栓方法不正确血管通路不畅狭窄硬化导管周围纤维蛋白硝形成导管扭曲移位留置时间长内瘘自身血管条件差血栓形成血栓形成病人导管患者频繁更换体位进餐排便长时间制动腰背酸痛神志不清燥动管路自我维护不当解析－真因验证预冲不充分真因验证解析－
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