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文档简介
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理一、单选题1、每日应至少给予()口腔护理或指导间隙经口至食管管饲患者及其家属进行口腔清洁。[单选题]*A、一次B、两次√C、三次D、四次2间隙经口至食管管饲患者每次管饲后,应使用()清洗营养管,并妥善保存。[单选题]*A、生理盐水B、温水C、温开水√D、开水3、间隙经口至食管管饲患者进食后应协助患者保持坐位或半卧位()以上。[单选题]*A、15minB、30min√C、45minD、60min4、间隙经口至食管管饲患者每次注食量300-500ml,注食速度以()为宜。[单选题]*A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、50ml/min√5、护理间隙经口至食管管饲患者时,应将导管末端置入食管中下段,约()cm。[单选题]*A、5B、10C、20D、30√6、治疗性经口进食患者进食后()内应协助患者保特坐位或半卧位,避免翻身、拍背等操作。[单选题]*A、10minB、20minC、30min√D、40min7、治疗性经口进食患者血氧饱和度下降幅度)时,应暂停进食。[单选题]*A、≥3%B、≥5%√C、≥7%D、≥9%8、护理治疗性经口进食患者时,在()吞咽后检查口腔,指导患者进行反复空吞咽,以清除食物残留[单选题]*A、每次√B、两次C、三次D、四次9、将食物放于治疗性经口进食患者健侧舌的中后部或颊部,从()ml开始,逐渐增加至适合患者的一口量。[单选题]*A、2~3√B、3~5C、5~7D、7~910、治疗性经口进食患者宜选用柄长、口浅、匙面小、不粘食物、边缘光滑的勺子,容量()为宜。[单选题]*A、20~25ml√B、15~20mlC、10~15mlD、5~10ml11、以下关于治疗性经口进食患者进食前准备说法错误的是()。[单选题]*A、创造安静的进食环境,避免任何治疗或分散注意力的行为√B、协助患者取坐位或半卧位,偏瘫患者应取健侧卧位C、食物细软,切碎煮烂,避免干、硬、脆D、固体食物从细泥状向细馅状、软食过渡12、能主动配合、但VVST-CV(改良容积-黏度吞咽测试)评估中存在安全性受损、或经口进食不能达到目标营养量()的患者,宜选择间歇经口至食管管饲法。[单选题]*A、40%B、60%√C、80%D、100%13、改良容积-黏度吞咽测试(VVST-CV)评估无安全性受损、伴或不伴有效性受损的患者,宜选择()。[单选题]*A、留置胃管B、留置鼻肠管C、治疗性经口进食√D、间歇经口至食管管饲法14、有条件者可通过()进一步评估吞咽功能。[单选题]*A、GCSB、VFSS√C、MWSTD、VVST-CV15、改良洼田饮水试验筛查结果为可疑或异常者,宜采用改良容积-黏度吞咽测试(VVST-CV)评估患者进食()食物的一口量等。[单选题]*A、块状B、液体√C、固体D、半固体16、改良洼田饮水试验筛查结果为()者,应给予正常经口进食。[单选题]*A、异常B、存疑C、正常√D、良好17、意识清楚、轻度意识障碍、能主动配合的患者,应在脑卒中发病后初次经口进食、水或服药()采用改良注田饮水试验进行吞咽功能筛查。[单选题]*A、之前√B、期间C、之后D、以上都可18、单选题中、重度意识障碍患者,无需进行吞咽功能筛查,应给予留置()。[单选题]*A、引流管B、肠内营养管C、鼻胃管√D、以上都可19、单选题以下关于格拉斯哥评分得分说法错误的是()。1、28[单选题]*A、0~8分为重度意识障碍√B、9~11分为中度意识障碍C、12~14分为轻度意识障碍D、15分为意识清楚20、单选题吞咽功能筛查时应采用格拉斯哥评分判断患者的()。[单选题]*A、睁眼反应B、语言反应C、运动反应D、意识状态√21、单选题患者发生神经功能变化时,应()进行吞咽功能筛查与评估。[单选题]*A、随时√B、每天C、一天两次D、一天三次22、单选题每周应至少进行()吞咽功能筛查与评估,并根据评估结果及时调整进食途径。[单选题]*A、一次B、两次√C、三次D、四次23、单选题应根据筛查和评估结果,为吞咽障碍患者制订()的进食方案。[单选题]*A、普适化B、个体化√C、多样化D、精细化24、改良容积-黏度吞咽测试的缩略语是()。[单选题]*A、GCSB、PSDC、MWSTD、VVST-CV√25、改良洼田饮水试验的缩略语是()。[单选题]*A、GCSB、VFSSC、MWST√D、VVST-CV26、格拉斯哥昏迷评分的缩略语是()。[单选题]*A、GCS√B、VFSSC、MWSTD、VVST-CV27、间歇经口至食管管饲法是一种()进食代偿手段。[单选题]*A、一次性B、间歇性√C、持续性D、以上都是28、单选题间歇经口至食管管饲法是在进食前将营养管经口插入食管()。[单选题]*A、上段B、中上段C、中下段√D、下段29、单选题治疗性经口进食指通过改变()等措施,帮助患者安全、有效地经口摄取足够的食物,以满足机体营养需求、训练吞咽功能的一种进食方法。[单选题]*A、体位B、一日量C、食团入口位置D、以上都是√30、本文件规定了脑卒中吞咽障碍患者进食护理的()。[单选题]*A、基本要求B、吞咽功能筛查与评估C、进食途径选择及进食护理D、以上都是、√二、多选题1、治疗性经口进食是一种()的进食方法。[多选题]*A、基本要求√B、吞咽功能筛查与评估√C、进食途径选择及进食护理√D、以上都是√2、改良容积-黏度吞咽测试结果判定正确的是()。[多选题]*A、不伴安全性/有效性受损:说明VVST-CV测试结果为阴性√B、伴有效性受损,不伴安全性受损:说明患者存在口咽性吞咽障碍√C、伴安全性受损:说明患者存在口咽性吞咽障碍,患者可能已经发生误吸√D、伴或不伴有效性受损:说明患者存在口咽性吞咽障碍,患者可能已经发生误吸√3、吞咽功能筛查应注意()。[多选题]*A、采用格拉斯哥评分判断患者的意识状态√B、中、重度意识障碍患者,无需进行吞咽功能筛查,应给予留置鼻胃管或鼻肠管√C、改良洼田饮水试验筛查结果为正常者,应给予正常经口进食D、意识清楚、轻度意识障碍、能主动配合的患者,应在脑卒中发病后初次经口进食、水或服药之前采用改良洼田饮水试验进行吞咽功能筛查√4、吞咽功能评估应注意()。[多选题]*A、改良洼田饮水试验筛查结果为正常者,应给予正常经口进食√B、改良洼田饮水试验筛查结果为可疑或异常者,宜采用VVST-CV评估患者进食液体食物的黏稠度和一口量√C、有条件者可通过视频吞咽造影检查(VFSS)或纤维电子喉内窥镜检查(FEES)进一步评估吞咽功能√D、VVST-CV评估无安全性受损、伴或不伴有效性受损的患者,宜选择间歇经口至食管管饲法5、关于进食途径选择,以下说法正确的是()[多选题]*A、VVST-CV评估无安全性受损、伴或不伴有效性受损的患者,宜选择间歇经口至食管管饲法B、能主动配合、但VVST-CV评估中存在安全性受损的患者,宜选择治疗性经口进食C、不能主动配合、不耐受间歇经口至食管管饲的患者,宜选择留置胃管或鼻肠管√D、经口进食不能达到目标营养量的60%的患者,宜选择间歇经口至食管管饲法√6、格拉斯哥评分的项目有()。[多选题]*A、睁眼反应√B、语言反应√C、运动反应√D、吞咽反应7、以下关于改良洼田饮水试验方法说法正确的是()。[多选题]*A、嘱患者取端坐位或半坐卧位√B、先让患者分别单次喝下1ml、3ml、5ml水√C、如无问题,再让患者像平常一样自行饮下10ml温水D、观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状态√8、改良洼田饮水试验结果判定异常等级对应正确的有()。[多选题]*A、Ⅱ级:分两次喝完,无呛咳B、Ⅲ级:一次喝完,有呛咳√C、Ⅳ级:两次以上喝完,有呛咳√D、Ⅴ级:多次发生呛咳,不能将水喝完√9、以下关于2级中稠型液体食物说法正确的是()。[多选题]*A、入口便在口腔内扩散,下咽时不需太大的力量B、在口腔内慢慢扩散,容易在舌上聚集√C、明显感觉到黏稠,送入咽部需要一定力量D、使用汤匙舀起并倾斜,可从勺子中以点滴状流出,用“喝”这一表达最为合适√10、以下属于5级细馅型固体食物的是()。[多选题]*A、三分粥√B、五分粥√C、全粥D、软饭三、判断题1、脑卒中后吞咽障碍是脑卒中引起的吞咽相关中枢部位或神经受损,使吞咽的一个或多个阶段损伤而导致一系列进食困难症状出现的一组临床综合征。[单选题]*正确√错误2、VVST-CV有效性受损指标有咳嗽、音质
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