病理生理学选择题考试题含答案

病理生理学选择题考试题含答案1、患者，男，56岁。患高胆固醇血症7年。晚饭后突感心前区疼痛，向左肩左臂放射，伴气急、口唇发绀。急诊检查为急性前壁心肌梗死合并左心衰竭。该患者发生心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩不协调B、心肌能量储存减少C、心脏纤维化D、能量利用障碍E、收缩蛋白减少答案：E2、肝功能衰竭时，生物转化功能发生障碍会引起A、低血糖B、高胆红素血症C、出血倾向D、肝性脑病E、肠源性内毒素血症答案：D3、最易破坏心脏舒缩活动协调性的原因是A、心肌细胞凋亡B、心肌纤维化C、心律失常D、收缩蛋白丧失E、心肌炎答案：C4、患者，男，38岁，因为车祸入急诊室，神志淡漠，面色苍白，唇发绀，四肢湿冷，出冷汗，脉搏为125次/分，血压为73/30mmHg。根据微循环学说，推测患者的休克处于A、微循环缺血期B、休克代偿期C、微循环淤血期D、微循环衰竭期E、微循环难治期答案：C5、休克时微血管内皮细胞被激活的主要表现不包括A、产生多种炎症因子B、毛细血管通透性增加C、抗凝物质增多D、微血管张力调节失控E、内皮细胞中的微丝发生收缩答案：C6、下列哪项不是缺氧时氧解离曲线左移的原因A、红细胞内2,3-DPG减少B、血液H+浓度降低C、血红蛋白与氧的亲和力降低D、血浆CO2分压降低E、血液温度降低答案：C7、应用速尿引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述正确A、向细胞内转移引起低血钾B、血]正常C、用生理盐水治疗有效D、远端肾单位-交换↑，E、醛固酮分泌↓答案：D8、患儿，男，9岁。因“呕吐、腹泻7天，尿少2天”入院。食欲缺乏，每天摄入不多。渴感明显，皮肤干燥、弹性差，体重下降约12%。脉搏88次/min，呼吸19次/min，血压96/65mmHg，血钠160mmol/L。下列哪一项是正确的A、中度高渗性脱水，补充2/3张液体B、重度等渗性脱水，补充1/3张液体C、重度低渗性脱水，D、重度高渗性脱水，E、中度低渗性脱水，补充2/3张液体答案：D9、哪型休克易于发生DICA、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克答案：A10、肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是A、慢性呼吸性碱中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性碱中毒D、急性呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒答案：A11、心功能不全时，神经体液调节机制激活的中心环节是A、炎症介质产生增多B、内皮素水平升高C、儿茶酚胺释放增多D、活性氧生成增多E、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活F、严重贫血G、高血压病H、瓣膜反流答案：E下列疾病中最易引起向心性心肌肥大的是G12、肝功能衰竭时脑内GABA增多的主要原因是由于A、大脑胶质细胞产生GABA↑B、肝脏清除GABA能力↓C、肠细菌产生GABA↑D、突触前神经元合成GABA↑E、中枢神经系统分解GABA↓答案：B13、休克初期发生的肾功能衰竭属于A、肾性肾衰竭B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、非少尿型肾衰竭E、器质性肾衰竭答案：B14、下列哪项氨基酸与肝性脑病的发生无关A、蛋氨酸B、色氨酸C、酪氨酸D、苯丙氨酸E、亮氨酸答案：E15、肺组织的顺应性是指A、肺内容B、肺在单位压力变化下所引起的容量变化C、肺的弹性回缩力D、肺的扩展性E、肺内压力变化答案：B16、患者，男，52岁，患慢性肝硬化6年。因呕吐新鲜血液就诊，四肢湿冷，测心率为128次/分，血压为86/53mmHg。请问与患者的四肢湿冷无关的是A、儿茶酚胺B、血栓素A2C、白三烯类LTsD、血管加压素E、缓激肽答案：E17、患者，女，54岁。因“腹胀半年，伴双下肢水肿10日”入院。曾因慢性肝炎、肝硬化在当地医院治疗，病情时轻时重。查体:腹胀如蛙腹，移动性浊音(+)，双下肢水肿。实验室检查:HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAb(+),ALT554IU/L，AST451IU/L，TBIL87.4μmol/L。B超示:肝硬化，脾大(厚6.0cm，肋下1.2cm)，大量腹水。有关患者水肿机制，下列哪一项是错误的A、毛细血管通透性增大B、肝硬化导致门门脉高压C、肝肾综合征D、钠水潴留E、低蛋白血症答案：A18、低血容量性休克的典型表现不包括A、中心静脉压降低B、肺动脉楔压增高C、心输出量降低D、动脉血压降低E、总外周阻力增高答案：B19、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、气道口径减少B、呼吸肌收缩无力C、弹性阻力增大D、呼吸中枢抑制E、气胸答案：A20、DIC高凝期A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加答案：B21、关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不正确A、PaCO2的变化取决于患者肺泡通气量的变化B、属于换气功能障碍C、静息时容易引起Pa02下降D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大E、可由答案：C22、心力衰竭时启动心率加快的代偿机制是A、对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱B、心房舒张期压力下降C、心室收缩末期压力升高D、心脏迷走神经紧张性增高E、主动脉弓压力感受器传入冲动增多答案：A23、正常人体内血氨的主要来源是A、人体组织蛋白质分解产氨B、肾小管上皮细胞产氨C、蛋白质食物在肠道分解产氨D、血内尿素进入肠腔分解产氨E、肌肉活动产氨答案：C24、血CI-增高型代谢性酸中毒常见于A、缺氧B、饥饿C、严重腹泻D、严重肾衰竭E、摄入大量水杨酸制剂答案：C25、患者，男，60岁，有多年吸烟史及慢性支气管炎病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，查体:双肺可闻哮鸣音，pH7.35,PaO250mmHg,PaCO255mmHg.其缺氧类型主要为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧合并低张性缺氧D、循环性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧答案：B26、过量蛋白饮食诱发肝性脑病的主要机制是A、血液苯乙胺和酪胺增加B、老的敏感性增高C、脑组织缺血缺氧D、经肠道细菌作用产胺增加E、血脑屏障通透性增强答案：D27、治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A、机体交感神经系统已处于衰竭B、血管平滑C、机体对升压药物耐受性增强D、机体丧失对应激的反应能力E、升压药使微循环障碍加重答案：E28、下列哪种情况可直接导致缺氧A、输入过多异型血B、输入过多血浆C、输入过多血浆替代品D、输入过多血液成分E、输入过多库存血答案：E29、缺氧发生的原因属于A、先天因素B、遗传因素C、免疫因素D、生物因素E、必需物质缺乏或过多F、先天因素G、遗传因素H、免疫因素答案：E先天性心脏病发生的原因属于A乙型病毒性肝炎发生的原因属于D有利于器官移植立法的概念为有自主心跳和呼吸但无意识，见于可逆性死亡见于30、失血性休克II期患者神志不清的原因是A、脑血管淤血B、血压降低，大脑血液灌流减少C、白细胞黏附D、交感兴奋，血液重新分配E、交感兴奋，血管收缩答案：B31、患者，男，76岁。因咳嗽。咳痰30年，再发加重伴嗜睡7天入院。血氧检查为:动脉血PaO2,51mmHg，PaCO296mmHg,SaO258%，其患下列哪种疾病的可能性最大A、哮喘B、肺纤维化C、慢性充血性心力衰竭D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性贫血答案：D32、机体对水钠平衡的调节主要靠A、胃肠B、汗腺C、肺D、肾E、皮肤答案：D33、下列哪项不是呼吸性碱中毒的病因A、肝性脑病B、休克C、高热D、人工呼吸机通气过度E、癔症答案：B34、羟苯乙醇胺生成过程是A、酪氨酸先经脱羧，再经过羟化B、苯丙氨酸先经脱羧，再经过羟化C、酪氨酸先经羧化，再经过羟化D、酪氨酸经过脱羧E、酪氨酸经过羧化答案：A35、肾小管产生的主要部位是A、髓质集合管B、近曲小管C、远曲小管D、髓袢E、皮质集合管答案：B36、治疗代谢性酸中毒的首选药物是A、枸缘酸钠B、乳酸钠C、碳酸氢钠D、三羟基氨基甲烷E、磷酸氢二钠答案：C37、下列哪项不是心脏向心性肥大的特点A、室腔直径与室壁厚度比值小于正常B、肌纤维变粗C、心肌纤维呈串联性增大D、室壁增厚E、心腔容积正答案：C38、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见的机制是A、肺泡膜面积减少B、解剖分流增加C、肺泡V/Q失调D、静脉血掺杂E、限制性通气不足答案：C39、患者，男，75岁，购物时突然晕倒，面色苍白、出汗、口唇发绀、四肢厥冷、表情淡漠、神志朦胧，血压为40/0mmHg，心率为48次/分，做心电图显示急性下壁、前壁、正后壁、右室心肌梗死，出现室性期前收缩。请问患者出现了何种类型的休克A、低血容量性休克B、心源性休克C、阻塞性休克D、分布性休克E、血管源性休克答案：B40、患者，女，45岁。因缺铁性贫血就诊，血氧检查结果为:PaO298mmHg,动脉血氧饱和度96%，Hb62g/dL,其缺氧类型为A、循环性缺氧B、血液性缺氧C、血液性缺氧+循环性缺氧D、组织性缺氧E、血液性缺氧+组织性缺氧答案：B41、下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的A、急性肾衰竭B、急性呼吸功能衰竭C、心源性休克D、希恩综合征E、再生障碍性贫血答案：E42、患者，男，55岁，吸烟史35年，活动后气急3年，下列哪项指标对诊断其患有肺气肿最具意义A、动脉血氧分压下降B、最大通气量<预计值80%C、心电图呈低电压D、FEV1/FCV%<E、残气量/肺总量>答案：E43、最能反映组织性缺氧的指标是A、静脉血氧含量增加B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧分压降低D、血氧容量降低E、动-静脉血氧含量差降低答案：E44、患者，女，68岁，患肺心病3年。近因受凉、肺部感染、呼吸困难再次住院，抽血做血气分析，初步诊断为慢性呼吸性酸中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变A、PaCO2↓、HCO3-↓B、PaCO2↑、HCO3-↓C、PaCO2↑、HCO3-正常D、PaCO2↑、HCO3-↑E、PaCO2正常、HCO3-↓答案：D45、介导白细胞与内皮细胞牢固黏附的内皮细胞黏附分子是A、P-选择素糖蛋B、βy整合素C、L-选择素D、P-选择答案：DD细胞间黏附分子-146、患者，女，50岁，因发热、呕吐、腹痛2天入院。体温为39.6°C，血压为86/50mmHg，脉搏118次/分，腹部膨隆，有压痛和反跳痛,临床诊断为急性肠梗阻和肠穿孔。请问导致患者发生休克的可能原因是A、革兰氏阴性细菌感染B、立克次体感染C、真菌感染D、病毒感染E、革兰氏阳性细菌感染答案：A47、下列哪项不是急性肺炎患者的血气变化A、动-静脉血氧含量差降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量降低D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低答案：E48、对于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒，最佳治疗方案是A、给予抗醛固酮药物B、静注0.9%生理盐水C、给予噻嗪类利尿剂D、给予三羟基氨基甲烷E、给予碳酸酐酶抑制剂答案：B49、关于过敏性休克的描述，下列哪一项不准确A、血容量变化不明显B、血压迅速下降C、属|型变态反应D、血管床容量增大E、体内组胺、5-HT、激肽等血管活性物质增多答案：A50、下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A、中枢神经系统兴奋B、心机收缩力减弱C、呼吸深快D、心律失常E、血管对儿茶酚胺反应性降低答案：A51、患者，男，55岁。因外伤后导致急性肾衰竭。化验:血钾6.0mmol/L。下列降血钾措施最合适的是A、大量平衡盐溶液B、25%葡萄糖溶液200mlC、5%碳酸氢钠溶液150mlD、0.9%生理盐水500mlE、5%葡萄糖液500ml答案：C52、肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A、肌球蛋白ATP酶活性降低B、冠状动脉微循环障碍C、心肌细胞线粒体数量增多D、心肌细胞膜表面积相对减少E、心肌内去甲肾上腺素含量相对不足答案：C53、下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移A、血温升高B、PaCO2升高C、RBC内2,3-DPG增多D、PaO2降低E、血H+浓度升高答案：D54、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺答案：D苯乙醇55、在DIC病程进入Ⅱ期后，下列哪一项不会发生A、出血B、微血栓形成C、红细胞破坏D、原发性纤溶亢进E、动脉血压下降答案：B56、下列有关“不可逆”性休克描述正确的是A、休克发展到休克难治期B、休克发展到淤血性缺氧期C、休克发展到DIC期D、休克发展到器官功能衰竭期E、休克发展到缺血性缺氧期答案：A57、患儿，女，8个月，因腹泻4天入院。患儿每天腹泻10余次，稀水样便，伴呕吐，每天2~3次。查体:脉搏122次/分，呼吸34次/分,血压91/60mmHg，心音低钝，皮肤稍干、弹性差。下列治疗措施最重要的是A、抗感染，消炎B、给止泻、止吐药C、纠正水和电解质紊乱.D、调整和控制饮食E、改善心功能答案：C58、酸碱平衡紊乱时，促进肾脏生成增加的主要酶是A、谷氨酰氨酶B、丙酮酸脱氢酶C、谷氨酸脱羧酶D、碳酸酐酶E、γ-氨基丁酸转氨酶答案：D59、体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是A、/B、/HPrC、HCO3-/H2CO3D、/E、/HHb答案：C60、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中，下列哪项是错误的A、激活腺苷酸环化酶B、促进肌浆C、激活蛋白激酶D、细胞内cAMP减少E、增加肌浆网对Ca2f的摄答案：D61、患者，女，40岁。因“四肢无力伴血压升高3年半”入院。查体:血压161/106mmHg,右肾区叩痛，双侧腱反射减弱。实验室检查:血钾2.6mmol/L，24小时尿钾44.3mmol/L,血浆醛固酮326.4pg/ml。CT显示:右肾上腺区2.5cmx2cm近圆形低密度灶，边界清楚。患者低血钾的原因是A、钾摄入不足B、醛固酮增多症C、低钾性周期性麻痹D、慢性肾炎排钾增多E、代谢性碱中毒答案：B62、患者，男，50岁，因土墙倒塌被压1个多小时，救出后急诊入院。查:双下肢肿胀，皮肤有压痕，变硬,皮下淤血，皮肤苍白、张力增加。脉搏和呼吸加快，血压下降。紧急进行血和尿实验室检查，初步诊断为高血钾性代谢性酸中毒,其尿液pH发生改变的机制是A、高血k+,使H+-k+交换↑，血pH↓，H+-Na+交换↓,尿pH↑B、高血K+,使H+-K+交换↑，C、高血K+,使H+-K+交换↑，血pH↓,H+-Na+交换↑，尿pH↑D、高血K+,使H+-K+交换↑，血pH↓，H+-.Na+交换↑，尿pH↓E、高血K+,使H+-K+交换↓，血pH↓，H+-Na+交换↓，尿pH↑答案：A63、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及胞外钙内流障碍A、肌浆网钙离子释放量减少B、心肌去甲肾上腺素含量下降C、心肌线粒体数增加不足D、心肌毛细血管数生成不足E、肌球蛋白ATP酶活性下降答案：B64、肺动脉栓塞患者A、肺泡气氧分压B、PaCO2增加C、上述两者均有可能存在D、上述两者均不会出现E、肺血流量增加答案：C65、从动物或人体组织直接分离的细胞通常被称为A、细胞株B、祖细胞C、干细胞D、原代细胞E、永生化细胞答案：D66、在肺的非弹性阻力中，最主要的是A、惯性阻力B、黏滞阻力C、肺弹性阻力D、气道阻力E、胸廓弹性阻力答案：D67、患者，女，70岁有高血压及肺心病病史，意识障碍2天入院。查体:口唇发绀，双肺干湿啰音，双下肢凹陷性水肿，动脉血气分析:pH7.25，PaO240mmHg，PaCO2>80mmHg,其缺氧类型为A、组织性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧合并低张性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧答案：E68、血浆中主要的阴离子是A、CIFB、HCO32-C、HPO42-D、SO4E、蛋白质阴离子答案：A69、下列哪项对死亡的描述最准确A、大脑的功能丧失B、机体作为一个整体的功能永久停止C、呼吸、心跳停止，反射消失D、组织细胞代谢完全停止之时E、包括濒死期至生物学死亡期的过程答案：B70、纳洛酮能用于休克的治疗，说明下列哪一种物质在休克发病机制中可能起重要作用A、内源性鸦片样物质B、儿茶酚胺C、血管紧张素IID、心肌抑制因子E、TXAr答案：A71、下列属于局部性水肿的是A、肾炎性水肿B、肝性水肿C、淋巴性水肿D、营养不良性水肿E、肾病性水肿答案：C72、血小板在凝血中具有下列哪种作用A、释放凝血因子ⅫB、提供膜磷脂反应表面C、释放组织因子D、提供钙离子E、释放凝血酶原答案：B73、患儿，男，8个月。因腹泻并发重度低渗性脱水和代谢性酸中毒，经补液和纠酸治疗8小时后，出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀、肠鸣音减弱。应首先考虑发生了A、低钾血症B、脓毒症C、补液过量致脑水肿D、低血糖E、低钙血症答案：A74、下列哪项不是肝性脑病的特点A、晚期病人可出现肝性脑病B、大脑形态学有典型改变C、主要以代谢障碍为主D、出现扑翼样震颤E、典型的神经精神变化答案：B75、等渗性脱水最常见于A、腹泻B、渗透性利尿C、尿崩症D、大量出汗E、吞咽困难答案：A76、下列关于用力呼吸的描述不正确的是A、辅助呼吸肌参与收缩.B、吸气时膈肌收缩C、呼气时肋间内肌收缩D、呼气时肋间外肌收缩E、呼吸时腹壁肌肉收缩答案：D77、下列哪项不是肺性脑病发病的主要机制A、酸中毒B、Na+--Ca2+交换体功能失灵C、高碳酸血症D、脑血管痉挛,通透性增加E、缺氧答案：B78、患者血浆H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓，可见于下列哪种酸碱失衡A、高钾性代谢性酸中毒B、高钾性代谢性碱中毒C、低钾性代谢性酸中毒D、低钾性代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒答案：D79、肾小管酸中毒时，下列哪项不存在A、血]B、AG升高C、Pa下降D、BE负值增大E、血]答案：B80、组织供氧量取决于A、PaO2和氧容量B、吸入气氧分压和肺换气功能C、动脉血氧含量和血流量D、动脉血氧饱和度和血流量E、血红蛋白的质和量答案：C81、中枢性呼吸衰竭时一般不会出现A、潮式呼吸B、叹气样呼吸C、深快呼吸D、抽泣样呼吸E、间歇呼吸答案：C82、下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现A、对儿茶酚胺反应性↓B、内流↑C、心肌细胞Em负值↓D、肌浆网释放↓E、与肌钙蛋白结合↓答案：B83、病理生理学的知识和研究对象A、仅涉及内科相关疾病B、不涉及外科相关疾病C、仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D、不涉及肿瘤E、涉及临床所有疾病答案：E84、下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制A、血红蛋白与氧的亲和力降低B、毛细血管床的平均氧分压降低C、组织利用氧的能力降低D、有效循环血量降低E、血红蛋白的数量减少答案：D85、下列哪项不是引起休克第|期微循环缺血的原因A、局部代谢产物的堆积B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、血管加压素释放D、TXAj产生增多E、交感-肾.上腺髓质系统兴奋答案：E86、引起心室顺应性降低的主要机制是A、室壁厚度和室壁组成成分改变B、心肌缺血缺氧C、心室D、压力负荷过度E、容量负荷过度.答案：A87、促进肝性脑病发生的神经毒质不包括A、酚类B、乳果糖C、短链脂肪酸D、锰E、硫醇答案：B88、下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征A、动脉血氧含量降低B、动-静脉氧含量差减少C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低答案：E89、患者，男，51岁，因肝硬化食道静脉曲张呕吐新鲜血约1200mI入院，心