传染病学模拟试题含参考答案

传染病学模拟试题含参考答案1、肝肾综合征是指:A、肝脏和肾脏同时发生器质性损害B、严重肝脏疾病引起肾脏器质性损害C、肾脏疾病导致肝脏功能代偿性损害D、严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱E、肾脏疾病导致肝脏功能失代偿性损害答案：D2、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U／L，AST130U／L，AIB35g／L，GLB38g／L，TB17μmol／L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是：A、药物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫病E、慢性乙型肝炎答案：D3、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36．8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1．5cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5．7×109／L，分类计数N0．74，L0．21。红细胞为4．82×1012／L。实验室检查：ALT1500U／L，AST1300U／L，TB70μmol／L，DB35μmol／L。本例最可能的诊断是：A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬化E、淤胆型肝炎答案：B4、治疗血吸虫病的首选药物是A、呋喃丙胺B、酒石酸锑钾C、吡喹酮D、硝硫氰胺E、血防846答案：C5、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为:A、氟喹诺酮类B、卡那霉素C、庆大霉素D、氨苄青霉素E、SMZ答案：A6、伤寒的临床特点不包括A、白细胞升高B、持续发热C、相对缓脉D、肝脾大E、玫瑰疹答案：A7、确诊伤寒阳性率最高的检测是A、骨髓培养B、胆汁培养C、尿培养D、血培养E、大便培养答案：A8、反映肝纤维化的血清学指标是:A、胆汁酸B、透明质酸HAC、胆固醇D、γ-谷氨酰转肽酶γ-GT,GGTE、乳酸脱氢酶LDH答案：B9、病原体的致病能力不包括A、机体的免疫功能B、毒力C、变异性D、侵袭力E、数量答案：A10、确诊霍乱的主要依据是A、“米泔水”样泻吐物B、霍乱血清凝集反应C、痛性肌肉痉挛D、吐泻物检查霍乱弧菌E、无痛性腹泻答案：D11、提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是A、ALT明显升高B、r-谷氨酰转肽酶增高C、血清白蛋白降低D、血清胆红素水平升高E、凝血酶原时间明显延长答案：E12、以下哪种临床类型的流脑死亡率最高A、普通型B、暴发型C、轻型D、慢性败血症型答案：B13、伤寒的主要病理特点:A、肾小球底膜有免疫球蛋白及补体沉着B、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应C、肠系膜淋巴细胞的灶性坏死D、肾脏、心肌的营养不良性改变答案：B14、最易感染乙脑的年龄段是A、2-3岁B、10-16岁C、4-14岁D、2~6岁答案：D15、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A、蚊B、幼猪C、虱D、成年猫E、乙型脑炎带毒者答案：B16、关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的?A、细菌学检查是确诊的重要方法B、脑脊液检查是明确诊断的重要方法C、鲎试验阴性有助于流脑诊断D、血清免疫学检测可协助诊断E、血液白细胞计数及中性粒细胞升高答案：C17、传染病暴发时的应急措施不正确的是A、停工,停业B、学校封闭后,仍可继续集中教室上课C、封闭可能造成传染病扩散的场所D、控制或捕杀染疫野生动物、家畜、家禽E、以上均正确答案：B18、下列哪项感染病不会出现疱疹或脓疱疹A、水痘B、流行性出血热C、天花D、立克次体病E、以上都不是答案：B19、男孩,5岁,发热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于A、轻型B、慢性型C、普通D、中毒型E、重型答案：C20、传染病流行过程必备的三个环节是A、病原体、人体及其所处的环境B、病原体、自然因素、社会因素C、病原体毒力、数量及适当的侵入门户D、病原体、传播途径、易感人群E、传染源、传播途径、人群易感性答案：E21、黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为A、上消化道大出血B、肾功能衰竭C、肺大出血D、肝衰竭E、中枢型呼吸衰竭答案：B22、艾滋病期呼吸系统最常见的感染是A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺孢子菌肺炎D、肺炎支原体肺炎答案：C23、隐性感染增加时,其临床意义是A、病原携带状态增加B、免疫人群扩大C、显性感染增加D、轻症病人增加答案：B24、男性66岁,反复腹泻、腹痛3个月,初起稀便,后转为脓血便,多次大便培养及找阿米巴原虫均阴性,服痢特灵,黄连素,灭滴灵均无效。此时应首先考虑A、肛门指检B、钡剂灌肠x线摄片C、腹部B型超声波检查D、改用吐根素治疗E、改用氟哌酸治疗答案：A25、引起流脑的细菌是A、脑膜炎立克次体B、脑膜炎病毒C、脑膜炎真菌D、脑膜炎双球菌答案：D26、霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点是A、有无严重的脱水表现B、流行病学史C、细菌学检查结果D、有无腹痛及里急后重E、有无“米泔水”样粪便答案：C27、日本血吸虫的中间宿主是A、钉螺B、蚊虫C、猪D、羊答案：A28、不属于免疫血清的是A、抗毒素B、抗生素C、抗病毒血清D、抗原E、以上均是答案：D29、在我国最常见的疟疾类型是A、三日疟B、卵形疟C、间日疟D、恶性疟E、输血后疟答案：C30、自然疫源性传染病主要是指A、以虫媒为传染媒介的传染病B、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D、凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病E、主要在动物与人之间进行传播答案：C31、患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A、持续高热B、惊厥C、呼吸衰竭D、应激性溃疡E、中毒性心肌炎答案：A32、典型急性菌痢病人大便呈A、果酱样腥臭便B、少量脓血便C、米泔水样便D、柏油样便E、灰陶土样便答案：B33、根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村应在发现甲类传染病后多少时间内上报疫情?A、12小时内和24小时内B、6小时内和24小时内C、6小时内D、2小时内E、2小时内和6小时内答案：D34、在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标记物是A、抗-HBsB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBCE、HBsAg答案：C35、用于被动免疫的是A、白喉类毒素B、破伤风抗毒素C、卡介苗D、伤寒疫E、麻疹疫苗答案：B36、关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?A、菌痢的肠道病变主要在结肠B、血培养常可检出痢疾杆菌C、我国主要流行B群福氏志贺菌D、菌痢可重复发病E、菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢答案：B37、外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:A、风疹B、艾滋病C、流行性感冒D、水痘E、肾综合征出血热答案：E38、下列哪项不是霍乱患者泻吐期的临床特点?A、多数腹泻伴有里急后重B、大便每日数次至10数次或无法计数C、粪便以黄水便或清水便为多D、粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞E、多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐答案：A39、乙脑后遗症是指在病情恢复后仍有精神神经症状并至少持续A、2个月以上B、3个月以上C、6个月以上D、10个月以上E、1年以上答案：C40、男,30岁患者,既往有静脉吸毒史,因口舌灼痛,吞咽困难10天就诊。体查:左、右腋下各有一约1.5cm大小淋巴结,质韧,无压痛,移动性好。口唇灰白,舌背及颊黏膜上散在点片状乳胶样白斑,有触痛,不易拭去。双肺呼吸音粗糙,心、腹正常。胸片提示双肺结核。口腔分泌物检见真菌菌丝及孢子。诊断为双肺结核。该患者应高度怀疑哪种疾病?A、淋巴瘤B、肺部肿瘤C、先天性免疫功能不全D、艾滋病E、咽部肿瘤答案：D41、流脑患者出现精神障碍或是抽搐,最可能处于A、脑膜脑炎期B、前驱期C、恢复期D、败血症期答案：A42、慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官A、脾B、肝C、肠道淋巴结D、胆囊E、肾脏答案：D43、肾综合征出血热休克期,下述哪一种药物不宜首先使用?A、碳酸氨钠B、低分子右旋醣酐C、血管活性药物D、平衡盐E、高渗葡萄糖答案：C44、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A、大便碱性蛋白胨水培养B、大便悬滴法检查C、血培养找霍乱弧菌D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体E、大便涂片革兰染色答案：C45、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确A、芳香族氨基酸减少B、水、电解质代谢紊乱C、短链脂肪酸增多D、抑制性神经递质积聚E、含氮物质代谢障碍答案：A46、对确诊霍乱最有意义的是A、粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长B、粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌C、粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌D、不发热,无痛性腹泻E、有典型的“米泔水”样粪便答案：A47、预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?A、依链株活菌苗口服B、切断传播途径C、流行季节预防投药D、隔离治疗病人答案：B48、我国主要以以下哪种疟原虫流行为主A、间日疟B、恶性疟C、卵形疟D、三日疟答案：A49、有关传染病的流行病学特征,说法正确的是A、散发性发病是指某传染病在某地近年来的发病率低于一般水平B、流行是指某传染病的发病率水平高于一般水平C、暴发流行是指某传染病的流行范围较广,超出国界或洲界D、大流行是指某传染病在某地近年来的发病率显著高于一般发病率E、传染病的流行病学特征也包括发病率的时间、空间、人群分布特点答案：E50、DNA疫苗属于A、亚单位疫苗B、合成肽疫苗C、基因工程疫苗D、结合疫苗E、灭活疫苗答案：C51、下面哪一项不是肝病引起出血的机制?A、凝血因子合成减少B、门脉高压致食管静脉曲张破裂出血C、肝硬化脾功能亢进使血小板减少CDID、导致凝血因子和血小板消耗E、血小板功能下降答案：E52、重型肝炎最重要的诊断依据是:A、出现中毒性鼓肠、腹水B、凝血酶原活动度小于40%C、黄疸进行性加深病毒感染性疾病D、频繁呕吐E、发热答案：B53、关于非特异性免疫,下列叙述不正确的是A、是一种保护性免疫应答B、是机体清除病原体一种机制C、不牵涉二次免疫应答D、可导致机体组织损伤E、不牵涉对抗原的识别答案：D54、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症?A、肝胆管感染B、血小板减少性紫癜C、肝肾综合征D、肝性脑病E、消化道大出血答案：B55、女,46岁,行为异常2天。患者2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上。既往有“肝硬化”病史。体检:慢性肝病面容,肝脾未触及,腹水征阳性;扑翼样震颤阳性。诊断首先应考虑:A、肝性脑病Ⅱ度B、亚临床型肝性脑病C、肝性脑病I度D、肝性脑病Ⅲ度E、精神分裂症答案：C56、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的?A、人工肝支持系统的疗效持久B、胆系感染首选头孢菌素类抗生素C、应给予高蛋白饮食D、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发E、肝肾综合征者应作血液透析治疗答案：B57、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致B、黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞C、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞D、恶性疟原虫侵犯各期红细胞E、疟原虫释放毒素答案：A58、女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗,间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5C。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为A、蚊传间日疟B、疟疾复发C、疟疾再燃D、带疟原虫者E、输血后疟疾答案：C59、对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?A、潜伏期1~2天B、近年来在临床上少见C、通常为结肠及小肠炎症D、治疗时首选氯霉素答案：A60、在传染病感染过程的五种表现中.所占比例最高且不易识别的是A、病原携带状态B、显性感染C、病原体被清除D、隐性感染E、潜伏性感染答案：D61、流行性出血热的并发症不包括A、ARDSB、早期低血压休克C、肾脏自发性破裂D、消化道出血E、血压升高,颅内出血答案：B62、下列哪种不属于艾滋病急性期的临床表现A、恶心、呕吐B、咽痛、肌痛、关节痛C、发热D、卡波西肉瘤答案：D63、以体液传播为主要传播途经的肝炎A、甲型病毒性肝炎B、甲、乙重叠感染型肝炎C、乙、戊混合感染型肝炎D、戊型病毒性肝炎E、乙、丙、丁及庚型肝炎答案：E64、霍乱的预防,哪项是错误的?A、接触者应进行医学观察7天B、城区发现疑似患者应在6小时内报告C、易感人群可接种疫苗以提高免疫力D、及时发现患者和疑似患者E、儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药答案：B65、防止疟疾复发和传播的药物是A、青蒿素B、甲氟喹C、氯喹D、伯氨喹啉E、奎宁答案：D66、不属于乙型脑炎传染源的是:A、蚊B、马C、猪D、人答案：A67、男性,32岁,因发热、咳嗽、咳白痰5天,气短2天住院。有静脉注射吸毒史。体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸42次/分,血压110/70mmHg,神智清楚,消瘦,呼吸急促,唇发绀,浅表淋巴结不肿大,双肺底部可闻及湿啰音,心脏检查无异常,肝、脾肋下未触及。实验室检查:白细胞3.0×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,血红蛋白102g/L,动脉血氧分压(Pa02)68mmHg,肺部X线征为间质性肺炎,HIV抗体阳性。该患者肺部病变诊断最大的可能是A、肺结核B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、支原体肺炎E、肺孢子菌肺炎答案：E68、病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于A、病原体的侵袭力B、病毒的数量C、机体的防御能力D、病原体的毒力E、病原体的致病能力和机体的防御能力答案：E69、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误A、体重下降10%以上者B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上C、间歇或持续发热1个月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹答案：D70、对曾使用过抗生素,血培养阴性的拟诊伤寒患者,为明确诊断应做A、重复血培养B、肥达反应C、骨髓培养D、粪便培养E、血嗜酸性粒细胞计数答案：C71、四岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见大量瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的?A、20%甘露醇,125毫升立即静脉推注B、立即腰穿,做脑脊液常规检查C、5%碳酸氢钠500ml立即静脉推注D、立即瘀点涂片检查以明确诊断E、急验血常规答案：B72、对肾综合征出血热来说,下述哪一项是错误的?A、每年7~9月份为流行高峰B、可经呼吸道传播C、病原体是RNA病毒D、是自然疫源性疾病E、野生鼠类是主要传染源答案：A73、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位A、肺B、肠系膜下静脉C、结肠壁D、肝E、肠系膜上静脉答案：B74、流行性出血热的早期诊断主要依据A、综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料B、明显的“三红,三痛”C、典型的五期经过D、低血压休克E、流行病学资料答案：A75、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、急性重型肝炎B、慢性活动性肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、慢性迁延性肝炎答案：B76、霍乱弧菌下列哪项是错误的?A、革兰染色阴性B、主要致病力是鞭毛运动和内毒素C、在碱性环境中生长繁殖较快D、01群及非01群均可引起暴发流行E、有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动答案：B77、下列哪项不是肾综合征出血热出血原因A、凝血机制障碍B、肝素类物质增加C、血小板减少D、毛细血管损伤E、血液浓缩答案：E78、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A、门静脉高压B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱C、肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低E、肝脏合成激素能力降低答案：C79、肾病综合征出血热的实验室检查,除下列哪项外均是正确的?A、蛋白尿多是短暂的,多可在2周内恢复B、特异性抗体检测是最常用的确诊方法C、白细胞升高伴不典型淋巴细胞增多D、可见出血时间延长、凝血酶原时间延长E、血小板减少,此项可预示预后和严重性答案：B80、男性40岁,发热三天12月10日入院,血压72/40mmHg,血WBC18×109/L,血小板56×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的诊断首先应考虑为:A、革兰阴性败血症B、钩体病C、肾病综合征出血热D、感染性休克E、革兰阳性败血症答案：C81、哪项为肾综合征出血热的传染源?A、病毒携带者B、野生鼠类C、犬D、猪E、急性期病人答案：B82、以下哪种疾病是法定甲类传染病A、SARSB、AIDSC、霍乱D、以上都是E、以上不都是答案：C83、男性林业工人,发热两天于12月1日来诊;体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小A、出血热IgM型抗体检查B、血常规C、肝脾B超D、尿常规E、RT-PCR测EHFVRNA答案：C84、传染病流行必须具备的三个环节A、病原体、社会因素、自然因素B、病原体数量、致病力、特异性定位C、病原体、人体、病原体所处的环境D、传染源、传播途径、易感人群答案：D85、下面哪一项是正确的?A、老年肝炎黄疸多较深,持续时间长B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C、慢性重型肝炎必须有慢性肝病史D、小儿肝炎多为无黄疸型E、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎答案：A86、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A、间接荧光抗体测定B、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD、间接红细胞凝集试验E、血或骨髓涂片检查疟原虫答案：E87、传染病流行的基本条件A、病原体、人体和它们所处的环境B、病原体、易感人群、感染动物C、传染源、易感人群、传播途径D、社会因素、自然因素E、传染源、传播途径答案：C88、关于HIV感染无症状期的描述,下列哪项是正确的?A、持续时间较长,可达数年或更长B、血中一般检测不出HIVRNAC、抗-HIV阴性D、无传染性E、常出现口腔毛状白斑答案：A89、传播途径中哪一项同艾滋病无关A、器官移植B、母婴传播C、性接触D、静脉注射E、虫媒答案：E90、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是:A、基底核B、脑桥C、延髓D、丘脑E、脊髓答案：E91、乙脑极期惊厥与抽搐的特征有A、不一定均伴有意识障碍B、严重者可出现全身抽搐,强制性痉挛C、因高热,脑炎及脑水肿所致D、表现为面部,眼,口唇小抽搐答案：ABCD92、钩端螺旋体的预防包括A、管理猪、犬B、改造疫源地、环境卫生和消毒等C、灭鼠D、预防接种答案：ABCD93、关于菌痢的流行病学特征正确的是A、人群普遍易感,感染后无持久免疫力,故易反复感染B、为消化道传染病,夏秋季多发C、发达国家多发D、经粪口传播,水源被患者或带菌者污染可引起菌痢暴发流行答案：ABD94、关于霍乱患者的实验室检查,哪些是错误的?A、粪便常规检查可见黏液和少许红细胞、白细胞B、粪便涂片检查可见革兰染色阳性的弧菌呈鱼群样排列C、动力试验阳性可证明为霍乱弧菌D、动力试验和制动试验可作为霍乱流行期间的快速诊断方法E、所有怀疑霍乱患者的粪便,除作显微镜检外,均应进行增菌后分离培养答案：BC95、治疗艾滋病的药物有以下