2023年天津市第一中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市第一中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心排血量是指______。A.每分钟一侧心房射出血量B.每分钟一侧心室射出血量C.每分钟左、右心室射出血量之和D.每分钟左、右心房射出血量之和2.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。3.化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的______A.关节疼痛B.发热C.关节肿胀及积液D.X线片见关节面破坏，关节间隙变窄E.关节液中可找到脓细胞4.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌5.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胆道蛔虫病6.下列关于骨折不愈合X线检查的描述，错误的是

。A.骨折已半年以上B.骨折断端仍有异常活动C.骨折断端无桥形骨痂D.骨折断端在3～4周后无骨痂形成E.骨折断端被硬化的骨质封闭7.患者女，30岁，鼻部疖挤压后，出现头痛、寒战、昏迷、眼部红肿，首先应考虑为______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症8.在“当世以布衣称作者，无虑数十家”中的“无虑”的意义是______。A.没有B.无虑C.大略D.不过9.牙体修复治疗时，桩冠直径不能超过根径的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/310.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______。A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4个月11.《内经》指出“阳胜则热”，故热证就是阳邪侵袭所致。12.输入大量库存血可以引起血钾升高。13.下列文献典籍中，提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》14.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括______。A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏A

B

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15.急性化脓性骨髓炎骨骼改变出现在发病后的

。A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.14天以后16.历史上提出“罢黜百家，独尊儒术”的是汉元帝。17.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤，或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入D.痢下鲜紫脓血，高热神昏E.痢久不愈，时作时止18.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于______。A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期19.假设夫妻不和睦的男外科大夫有较高的手术事故发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为

A.未出事故的男外科大夫B.不是外科大夫的男性C.夫妻和睦的男外科大夫D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性20.下列关于鼻咽癌MRI检查的描述，哪一项是错误的

。A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B.绝大多数T1WI为明显低信号C.肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延D.GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突出21.第一管脑脊液标本通常作______。A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查22.生物转化酶的基本特征为______。A.具有广泛底物特异性和立体选择性B.有结构酶和诱导酶之分C.某些酶具有多态性D.以上都是23.对青光眼病人进行手术麻醉时______。A.禁用阿托品B.注意体温变化C.避免使用维库溴铵D.监测心率变化24.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病?______A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素K25.关于中国近现代史上一些重要标志性事件，下列描述正确的是______。A.《南京条约》的签订标志着中国完全沦为半殖民地半封建社会B.辛亥革命的胜利改变了中国半殖民地半封建社会的性质C.五四运动是中国旧民主主义革命和新民主主义革命的分水岭D.中华人民共和国的成立标志着中国从新民主主义社会跨入到社会主义社会26.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。27.下列属于共同参与型护患关系模式特点的是______。A.微弱单向性的关系B.心理方位为差位C.护士教会服务对象做什么D.以生物医学-社会心理模式及健康为中心E.护士的权威在护患关系中起主导作用28.肺虚证，采用“补母泻子法”，本经、他经分别应取______。A.尺泽、阴谷B.太渊、太白C.列缺、阴陵泉D.孔最、太溪29.三羧酸循环的生理意义是______。A.提供能量B.合成胆汁酸C.合成酮体D.参与脂蛋白代谢30.下列方剂中，患者症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑，适用的是______。A.小陷胸汤B.贝母瓜蒌散C.三子养亲汤D.止嗽散31.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期32.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎A

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33.纠正偏差的方法主要有______。A.改进工作，改进方法B.提高效率，改进方法C.改进工作，修订标准D.修订标准，提高效率34.常用的血液样品抗凝剂包括______。A.肝素B.EDTA盐C.枸橼酸盐D.纤维蛋白原A

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35.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。36.下列关于痿证虚证辨证要点的描述，正确的是______A.见于肝肾阴虚，脾胃虚弱B.起病急C.病程较快D.肢体力弱或拘急麻木E.肌萎缩明显A

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37.红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:538.恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是______。A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断A

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39.呼吸肌麻痹经常出现的呼吸异常是______。A.深度呼吸B.浅快呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸40.化学发光是物质在进行化学反应过程中伴随的一种光辐射现象，可以分为直接发光和间接发光。直接发光是最简单的化学发光反应由______这两个关键步骤组成。A.激发B.溶解C.辐射D.混合A

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41.基础代谢率(BMR)的测定正确的是______。A.正常BMR为-10%～+10%B.禁食12小时C.睡眠8小时以上D.静卧空腹状态下E.BMR(%)=脉压+脉率-111A

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42.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。43.没有严重伴发疾病的上消化道出血，紧急胃镜检查应在上消化道出血后______。A.＜24hB.24～48hC.48～72hD.＞72hE.出血停止44.中药学45.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______。A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型46.人体必需的六大营养素中有三大热能营养素，在体内氧化可能产生能量。下列不属于热能营养素的是______。A.碳水化合物B.维生素C.脂肪D.蛋白质47.治疗湿热黄疸的常用方是______。48.男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，S-T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪部分心脏动脉管阻塞所致?______A.右冠状动脉阻塞B.冠状动脉窦阻塞C.左冠状动脉前降支阻塞D.左冠状动脉回旋支阻塞E.左冠状动脉主干阻塞49.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应，其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE50.化脓性浆膜腔积液的白细胞计数常超过(

)A.1000×106/LB.500×106/LC.200×106/LD.100×106/L51.洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.阵发性房性心动过速伴阻滞B.结性心动过速C.室性早搏二联律D.Ⅲ度房室传导阻滞E.房颤、房扑52.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值53.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准54.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞55.车前子的功效是利尿通淋，______，明目，祛痰。56.流行过程必须具备的条件是______。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异定位D.病原体、个体和环境E.屏障作用、体液及吞噬细胞作用57.女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应______A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管58.女，42岁，多饮、多食10年。空腹血糖经常＞10.8mmol/L，近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能诊断为______A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒59.关于静脉的特点，下列说法错误的是______。A.管壁薄B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支E.静脉管径小于伴行的动脉60.冠周炎最好发的牙齿是______。A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第二磨牙61.患者，男性，35岁。右下肢外伤后未得到及时处理，导致破伤风，伤口换药后敷料的处理方法是______。A.过氧乙酸消毒B.高压蒸汽灭菌C.丢入垃圾桶集中处理D.焚烧炉焚烧E.日光下曝晒62.意识障碍可有不同程度的表现，其中______是最轻的意识障碍，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.谵妄63.下列关于呕吐实证的描述，错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪，饮食停滞所致C.发病较急，病程较短D.吐量多64.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管65.疥螨对人体的危害主要是______。A.变应原成分被吸入后引起变态反应B.作为媒介生物传播疾病C.无视后引起消化道疾病D.作为病原体引起皮炎E.以上都不是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分钟泵出的血液量，即心率与每搏输出量的乘积。2.参考答案：A3.参考答案：D[解析]化脓性关节炎的早期表现：X线片见关节面肿胀，无关节面破坏，关节间隙变窄。4.参考答案：D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视，多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难。革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌，少数为真菌及病毒。5.参考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆睫点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。6.参考答案：D[解析]骨折不愈合的X线检查可见断端为密质骨封闭，致密光整，或骨折断端吸收变尖，断端间有明显裂隙。有时可形成假关节。7.参考答案：A[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，从而引发败血症的发生。8.参考答案：D9.参考答案：B[解析]理想的冠桩直径应为根径的1/3，外形与牙根处形状一致，近似圆锥体。10.参考答案：D[解析]假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。11.参考答案：A[解析]阳胜则热，阳胜是指阳邪侵犯人体，“邪并于阳”而使机体阳气亢胜所致的病态。由于阳气的特性是热，故说“阳胜则热”。12.参考答案：A[解析]因为细胞内钾离子浓度约为细胞外的30倍，库存血因存放时间长，其中的红细胞裂解将细胞内的钾离子释放出来，库存时间越久，血钾越高。一般库存2周，血钾增高4～5倍；库存3周后，血钾可高达10倍。因此，输入大量库存血会导致血钾升高，进而导致高钾血症。13.参考答案：C[解析]呕吐的病名最早见于《黄帝内经》；隋代巢元方所著《诸病源候论》提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致。14.参考答案：ABCD[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。15.参考答案：E[解析]急性化脓性骨髓炎发病两周后可见骨改变。开始在于骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。以后骨质破坏向骨干延伸，范围扩大，可达骨干2/3或全骨干。小的破坏区融合而成为大的破坏区。骨皮质也发生破坏。有时可引起病理性骨折。16.参考答案：B[解析]汉武帝时期，儒生董仲舒提出“罢黜百家，独尊儒术”的主张，并为汉武帝所接受。故本题说法错误。17.参考答案：E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来，以时发时止、终年不愈为辨证要点。18.参考答案：C[解析]伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3～5天即消失，其他各期均难以见到。19.参考答案：A[解析]病例对照研究中的对照最好是全人群的一个无偏样本，或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本，而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。20.参考答案：B[解析]鼻咽癌MRI检查可见T1WI肿瘤呈低-中等信号，T2WI呈中-低信号，呈明显强化，MRI检查有利发现斜坡和海绵窦受侵及下颌神经受侵等。21.参考答案：D[解析]腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3管无菌试管中，每个试管1～2ml，第一管作为病原生物学检查，第二管作化学和免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。22.参考答案：D[解析]生物转化酶的基本特征：①广泛的底物特异性

一类或一种酶可代谢几种外源化学物，而且还可代谢内源性化学物；②某些酶具有多态性

其结构(即氨基酸序列)和活性不同；③立体选择性

生物转化酶对某些手性外源化学物的生物转化具有立体选择性，即对一种对映体的生物转化率要快于另一对映体；④其他有结构酶和诱导酶之分。23.参考答案：A[解析]青光眼病人手术应避免使用增加眼内压的药物，如硝酸酯类、阿托品及其衍生物。24.参考答案：B[解析]维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病。维生素A缺乏，患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见，但缺乏可导致溶血性贫血。维生素K缺乏可导致出血。25.参考答案：C[解析]《南京条约》的签订标志着中国开始沦为半殖民地半封建社会。辛亥革命的胜利未改变中国社会性质。中华人民共和国的成立标志着中国进入新民主主义社会，1956年“三大改造”的完成标志着中国进入社会主义社会。A、B、D三项错误。五四运动是中国新民主主义革命的开端。C项正确。故本题选C。26.参考答案：A27.参考答案：D[解析]共同参与型护患关系模式是双向的、以生物医学一社会心理及人的健康为中心的护患关系模式，其特征是“护士帮助患者自我恢复”。在此模式下，护患双方处于平等地位，双方互相尊重、互相学习、互相协商。28.参考答案：B[解析]肺虚证，应“补其母”，肺属“金”，金之母为“土”，肺经属土的穴位为太渊穴，此为本经取穴；他经取穴中，肺属“金”，脾属“土”脾经即为肺经的“母经”故取脾经属土的穴位，即俞穴太白穴。29.参考答案：D[解析]三羧酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路，但三羧酸循环本身并不是直接释放能量、生成ATP的主要环节，而是为生成ATP提供氧化磷酸化的还原当量、NADH+H+和FADH2；三羧酸循环还是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的重要枢纽，参与脂蛋白的代谢。三羧酸循环可参与胆固醇的合成，但不能合成胆汁酸，胆汁酸是胆固醇的主要代谢去路。酮体的生成是由脂肪酸β-氧化生成的乙酰辅酶A为原料，在肝的线粒体中，由酮体合成酶系催化完成，与三羧酸循环并无直接关联。30.参考答案：C[解析]三子养亲汤功效温肺化痰，降气消食；主治痰壅气逆证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。31.参考答案：A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型，对外界环境因素的作用敏感。因此，研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。32.参考答案：ABC[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。33.参考答案：C[解析]控制中纠正偏差的方法有两种：改进工作，修订标准。34.参考答案：ABC[解析]常用的抗凝剂有肝素、乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)、枸橼酸盐、草酸盐等4种。纤维蛋白原是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质，故排除D。其余三项均属于抗凝剂。故本题选ABC。35.参考答案：A[解析]目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。36.参考答案：ADE[解析]痿证虚证病因包括肝肾阴虚，脾胃虚弱；起病缓；病程渐进；肢体力弱或拘急麻木；肌萎缩明显。实证起病急，病程较快。37.参考答案：A[解析]红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为1:1。38.参考答案：ABCD[解析]恶黑临床表现：①早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑，发生恶变时色素增多，为黑色或黑褐色，呈放射状扩展，病变内或周围出现结节，表面发生溃疡，易出血和疼痛；②口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高，多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜，生长迅速，并浸润至黏膜下及骨组织，引起牙槽突和颌骨的破坏，使牙发生松动，如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限；③常发生广泛转移，70%早期转移至区域性淋巴结；④可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官；⑤不宜行活组织检查，以免肿瘤扩散和转移。39.参考答案：B[解析]深度呼吸常发生于糖尿病酮症酸中毒；间断呼吸常在临终前发生；浅快呼吸可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病；潮式呼吸常见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。40.参考答案：AC[解析]直接发光是最简单的化学发光反应，有两个关键步骤组成：即激发和辐射。如A、B两种物质发生化学反应生成C物质，反应释放的能量被C物质的分子吸收并跃迁至激发态，处于激发态的C物质在回到基态的过程中产生光辐射，此过程中由于C直接参与反应，故称直接化学发光。41.参考答案：ABCDE[解析]正常BMR为-10%～+10%；测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行；常用BMR简易计算公式：BMR(%)=脉压+脉率-111。42.参考答案：B[解析]仙方活命饮具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初起。而患处漫肿无头是痈疡后期的表现。43.参考答案：B44.参考答案：中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一。45.参考答案：E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(＜5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。46.参考答案：B[解析]人体必需的六大营养素是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐。其中碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大热能营养素。故本题答案选B。47.参考答案：茵陈蒿汤48.参考答案：C[解析]临床最常见的心梗部位是广泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前间壁(由前降支供血)。心肌梗死发生后，一般认为坏死的心肌细胞不能恢复为极化状态和产生动作电流，所以心电图主要表现病理性Q波。V1～5都出现在胸廓的前面，故其有表现时，是广泛前壁心梗；若只有V3～5则是前壁；若V7～9，则是正后壁心梗；V1、V2、V3是间隔在左右室之间的，若其有表现，则是前间壁心梗。49.参考答案：B[解析]抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分如脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。ANA主要存在于IgG，也见于IgM、IgA．甚至LgD及LgE中。50.参考答案：A渗出液的白细胞一般＞500×106/L，化脓性感染常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等，引起的脓性积液中白细胞可超过1000×106/L，且以中性粒细胞为主。51.参考答案：C[解析]心血管系统反应是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、窦性心动过缓等。52.参考答案：E蛋白质的氨基酸评分，也叫蛋白质化学评分，是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较，因此是反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生