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青霉素皮试液操作考核评分标准

青霉素皮试液的配制操作规程及评分标准仪器和用品准备：在操作前，护士必须穿戴整齐，仪表端庄。必须核对医嘱并进行洗手和戴口罩。必须准备治疗车、治疗盘、无菌持物钳及容器、无菌纱布罐、75%洒精、碘伏、无菌棉签罐、无菌1ml注射器及5ml注射器、弯盘、剪刀、医嘱用药、抢救药品（做药物过敏试验备0.1%盐酸肾上腺素及2ml注射器）、无菌有盖方盘、医嘱本、洗手消毒液和小擦布。治疗车下层必须设有生活垃圾桶、医用垃圾桶和锐器盒。配制操作：根据医嘱本，取药（生理盐水2瓶、青霉素80万u及链霉素100万u各1瓶），认真核对、检查药液瓶及药液。然后，启开铝盖中心部分，常规消毒药液瓶塞。取5ml注射器，检查生产日期、外包装有无裂隙等。用剪刀自注射器外包装尾端（撕口处）剪开，取出注射器。固定针头，拉动活塞，检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况）。抽吸生理盐水方法正确，量正确，排气至准确剂量，将生理盐水注入密封瓶内，溶解青霉素（链霉素）。取1ml注射器，检查生产日期、外包装有无裂隙等。用剪刀自注射器外包装尾端（撕口处）剪开，取出注射器。更换5ml注射器上的针头，固定好针头（更换下来的1ml注射器上的针头套好护帽，妥善放置），拉动活塞，检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况）。评分标准：未检查日期、包装不得分。一项未做到扣0.5分。未核对不得分。未清理用物扣2分。未洗手扣2分。操作不规范不得分。配制皮试液不规范扣6分。青霉素或链霉素皮试液的1ml注射器未放置于无菌有盖方盘内扣6分。胸廓未抬起扣4分，未捏鼻与松开各扣2分，电脑计次，周期内每次错误扣1分。按压时手法要正确，避免误伤病人。有效指证：1、病人无意识、无脉搏、无自主呼吸。2、病人出现心跳骤停、呼吸骤停等急性危重症状。3、病人出现严重的心律失常，如室颤、室速等。4、病人出现严重的呼吸道阻塞，如窒息、溺水等。评估环节：在进行胸外心脏按压前，必须进行快速、正确的评估，包括口述颈动脉、面色、呼吸、瞳孔指标。评估时间应控制在10秒内，并报告复苏成功。同时，要记录抢救时间，确保操作符合标准。操作流程：在进行胸外心脏按压时，要注意按压力度适当，时间相等，手法正确。同时，要配合口对口吹气或其他有效的人工呼吸。在必须暂停心脏按压时，每次时间不得超过10-15秒。操作结束后，

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