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护理查房

日期：XXX地址：X病区

一、内容：肺胀的护理（护士长提早选择的病例,并与病人、责任护士交流，查阅文件，

收集护士工作中的问题和难点等）

主持人：护士长

二、参加人员：护士长安排各层次护士参加（N0-N3）

护士长：慢性拥塞性肺病(COPD)是以气道不可以逆的拥塞为特点的常有病.据世界卫生组织

统计,COPD在各样致死疾病中居第6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%.临床上以慢性咳

嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命.为了指导、检查和

讨论责任护士护理举措、护理收效、整体护理的落实情况,改良、提升护理质量,现对1例

慢性拥塞性肺病患者进行护理查房.现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况.

责任护士：住院时的病情评估（四史五方面）、治疗方案，护理问题、护理目标、护理举措，

现在病情和护理问题。

三、现场评估

责任护士：床边查房，现存在护理问题，采用护理举措，健康教育，并进行交流知知。

护士长：床边查房，对采用护理举措，健康教育进行检查

四、护士长：讨论、总结

各层次护士进行讲话记录。

护士长提问：N0-N1主假如护理应知应会部分，操作要点，护理老例。

N2-N3主假如护理并发症，护理操作报警系统办理等。

五、护士长：对个案、病种老例落实进行讨论，

六、护士长：连续改良，要点指导查房发现的问题，改良举措，为此后校正有关的护理常

规、作业标准、操作标准。护理查房范文模板优选篇

护理查房记录

主持人：报告人：年代日

参加人：

N4:

N3:

N2

N1

N0

其他

自学签字：

患者姓名：性别：年纪：床号：住院号：

诊疗：

查房记录：

一、病人基本情况，简要病史及主要记录

二、主要阳性指标

三．有关知识介绍

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四、主要记录

N2-N3主假如护理并发症，护理操作报警系统办理等。

五、已采用和落实的护理举措

六、

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