年度感染工作计划6篇

年度感染工作计划6篇年度感染工作方案篇1

医院感染的预防与掌握，是提高医疗质量、保证医疗平安、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为仔细贯彻落实《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《废物管理方法》等法律法规，规范操作行为，做好医院感染的预防与掌握工作，特制定20__年医院感染管理工作方案:

一、完善制度，加强督查

(一)依据医院实际,结合《医院感染管理方法》制定出适合医院院情的、符合感染掌握规范的、切实可行的制度。

(二)加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查，做好院感病例上报工作，避开漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查，每季度进行考核，对考核差的科室要赐予警告，并将考核结果与科室嘉奖挂钩。

(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作，骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由选购办统一选购，督查三证一批件齐全。质量验收合格，账册登记清晰，存放符合要求，用后按要求消毒毁形回收。

(四)监督检查，指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类，分置收集，并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌，加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。

(五)加强抗生素应用的管理，帮助医务科与药剂科加强处方点评工作，杜绝抗生素的滥用、乱用，切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。

(六)开展一次现患率调查，以了解医院感染现状。

(七)加强重点科室的感染监测工作。

二、加强宣扬，注意专业培训，加强对医院感染掌握重要性、危急性的宣扬训练。

(一)对各科医务人员分期分批进行培训。

(二)对各科医务人员分专业进行培训。

(三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。

(四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。

三、做好防护工作

(一)注意对医务人员的自我防护意识的培育。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施，给领导建议，特别科室、重点部门除建立制度外，应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度，严格按操作规程办事，自觉学习院内感染掌握相关学问，并自觉做好标准预防工作。

(二)对重点部门、特别科室的医务人员定期进行体检，并建立健康档案。

(三)加强对医护人员的法律法规的培训学习，并把握与本专业有亲密关系的法规，使其学会用法律来爱护自己。

(四)加强对医务人员的传染病学问学习，把握传播途径，做好自身防护。

年度感染工作方案篇2

结合上级卫生行政部门及我院院内感染掌握工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染掌握方案如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染掌握小组

组长

副组长：

医生院内感染掌握成员：

护士院内感染掌握成员：

2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩方法。

3.制定月方案、周支配，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：掌握感染率并削减漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照耀小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用状况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏大事。

七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

八、对发生的院内感染准时完成上报。

九、实行多种形式的感染学问的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染学问，提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染掌握工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

年度感染工作方案篇3

一、医院感染监测：

实行前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生状况，督促临床医生准时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。每半年实行回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。削减医院感染漏报，渐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

依据《消毒技术规范》及《医院感染管理方法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

2、依据《手术部位医院感染预防与掌握技术规范》和《消毒供应中心感染预防与掌握技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。

二、抗菌药物合理使用管理：

依据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理方法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科：

定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物供应依据。

四、医院感染管理学问培训：

进行全院医务人员分层次进行医院感染学问的培训，主要培训内容为感染预防掌握新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用学问等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离学问、医院内感染的预防掌握及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：

定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理状况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

六、传染病管理：

根据要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情集中的发生。

七、医院改扩建工作：

供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必需有明确的循环路线，不能逆行。

年度感染工作方案篇4

为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗平安，依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理方法》和《传染病防治法》等有关文件和规定，在主管院长的领导下，主要作好以下工作：

一、医院感染监测：

1.实行前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月临床监测住院病人感染发生状况，督促医生准时报告感染病历，防止医院感染爆发或流行。

2.每月实行回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，削减医院感染漏报。

3.目标性检测，选择手术部位切口感染监测。

4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二.抗菌药物合理使用管理：对抗菌药物实行分级管理，每月调查抗菌药物使用率。

三.传染病管理：

1.建立、健全医院疫情管理和报告制度，

2.做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、督促疫情管理和报告。

3.每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，放射、检验阳性结果，发觉漏报，准时补报。

4.仔细做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理：定期督查医疗废物分类、收集、运送况，每月查阅医疗废物交接班本，发觉漏项准时填补。

四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染掌握中重点。六感染管理学问培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染学问培训。主要培训内容

1.院感相关学问及个人防护学问。

2.医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。

3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问，医疗废物管理等。4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类，职业暴露防护培训等。

年度感染工作方案篇5

在新的一年里，儿科感染管理小组仍将“二甲评审”为工作重点，提高全科感染管理质量为目标，仔细履行业务指导及管理职能，促进儿科感染管理平安保障，详细方案如下：

一、主要目标：

1、医院感染学问培训率达90%以上，培训合格达100%。

2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;

3、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;准时率98%;

4、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

1、科室每月进行自我检测，重点抓好医务人员正确洗手方法的操作，并将检查状况纳入考核按规定扣分。要切实加强无菌观念，严格消毒灭菌制度，严格执行无菌操作规范，降低儿科院内感染危急性。

2、制定儿科感染管理工作方案，并对方案的实施进行考核。

3、儿科感染管理小组随时召开会议，分析科内感染状况，提出预防措施，总结阅历，促进科内感染质控工作的开展。科室感染小组定期活动并有记录。

4、加强宣扬训练，提高医护人员的熟悉，对全科护理人员进行素养训练和专科培训，更新观念，重视医院管理体系。充分熟悉医院感染管理质控的重要性。

5、制定儿科感染监控方案，措施，效果评价和登记报告制度，定期进行检查，使方案落实在实处。

6、制定儿科感染掌握的学习课程表，定期对全科护理人员及新上岗人员进行院内感染的宣扬训练讲课及有关感染管理的学问培训。每季度一次。

年度感染工作方案篇6

为了加强医院感染管理，有效预防和掌握医院感染的发生，保障医疗平安，特制定20__年院感工作方案。

一、主要目标

1、医院感染学问、培训率达90%以上，培训合格率达80%。

2、灭菌合格率达100%。

3、传染病人隔离率为100%

4、院感发病率低于8%。

5、院感漏报率t;20%

二、保证措施

1、加强组织领导，保证目标实现。院感科在院感委员会的领导下，负责院感工作，制定方案，拧定目标，实行有效措施，确保目标实现。

2、发觉院感病人，准时上报，掌握院感漏报率。临床医生对院感病人48小时内上报院感办依据状况并实行必要的掌握措施，防止暴发流行。

3、仔细做好消毒灭菌工作，掌握院感发病率。供应室灭菌合格率必需是100%，疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液依据性能按时更换，器械按规定准时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

4、加强病区管理，防止感染的发生，临床科室定时对病房空气、地面进行消毒，遇特别状况随时消毒处理。病室内定时通风换气，地面湿式清扫。病人床单、被套、枕套每周更换一次。被血液、体液污染的的物品准时更换。病床湿式清扫，病人出转、转科或死亡后，床单必需进行终末消毒。患者安置依据病情合理支配。病人排泄物、分泌物及病房污水必需经消毒处理后方可排放，固体物进行无害化处理或焚烧。医