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文档简介
2023年解放军515(远望)医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加2.肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是______。A.血浆蛋白含量增多B.肾小球滤过率增多C.滤过膜上的糖蛋白减少D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小球对蛋白质重吸收减少3.国务委员杨洁篪于2014年11月7日在钓鱼台国宾馆同来访的日本国家安全保障局局长谷内正太郎举行会谈,双方就处理和改善中日关系达成以下原则共识,主要包括______。A.双方确认将遵守中日四个政治文件的各项原则和精神,继续发展中日战略互惠关系B.双方本着“正视历史、面向未来”的精神,就克服影响两国关系政治障碍达成一些共识C.双方认识到围绕钓鱼岛等东海海域近年来出现的紧张局势存在不同主张,同意通过对话磋商防止局势恶化,建立危机管控机制,避免发生不测事态D.双方同意利用各种多双边渠道逐步重启政治、外交和安全对话,努力构建政治互信A
B
C
D
4.下列存在肝肠循环的药物有
。A.雌激素B.红霉素C.洋地黄毒苷D.利福平E.四环素A
B
C
D
E
5.通过卵圆孔的结构是______。A.上颌神经B.上颌动脉C.脑膜中动脉D.下颌神经6.弱酸性药物中毒,为加速其排泄应当是
。A.碱化尿液,解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收E.酸化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收7.毛泽东同志在《实践论》中指出:“马克思主义的最本质的东西,马克思主义的活的灵魂,就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现A
B
C
D
8.女性,55岁,体重76kg,身高160cm,因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动9.制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为______。A.反复冻融法B.超声破碎法C.表面活性剂处理法D.自溶法10.下列力(指每一对上下牙齿对咬时测得力值)的大小顺序排列正确的是
。A.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙B.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一双尖牙>第二双尖牙C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙D.第一磨牙>第二磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>第三磨牙E.第一磨牙>第二磨牙>第一双尖牙>第三磨牙>第二双尖牙11.下列发热性疾病中,不伴有肝脾大的是______。A.急性特发性血小板减少性紫癜B.布氏杆菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤12.关于生命体征测量的说法正确的是______。A.需密切观察血压者,测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃,应Q4H测体温C.剧烈活动后,应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时,应提前告知患者不要紧张E.高热患者药物降温后半个小时需复测体温A
B
C
D
E
13.出血时间14.首关效应15.以下属纯黏液腺的是______。A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺16.气雾剂的主要优点是
。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好A
B
C
D
E
17.再生能力最弱的细胞是______。A.肝细胞B.上皮细胞C.骨细胞D.成纤维细胞E.心肌细胞18.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起的?______A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺A
B
C
D
19.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系20.关于含量均匀度的检查,下列说法不正确的是
。A.对于小剂量的制剂,需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外,其他不需进行含量均匀度检查A
B
C
D
E
21.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______
A.月桂氮酮
B.聚乙二醇
C.二甲基亚砜
D.薄荷醇
E.尿素22.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ23.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞24.等位基因25.女患,38岁,于腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第二天下床活动出现头痛,下列处理哪项不恰当______A.平卧休息B.使用镇痛药物C.积极输入10%葡萄糖D.针刺治疗E.必要时硬膜外腔注入生理盐水26.下列属于无排卵性功血特点的有______A.多见于育龄妇女B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴贫血A
B
C
D
E
27.在脑磷脂转化为卵磷脂的过程中,需要下列哪种氨基酸的参与?______A.精氨酸B.鸟氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸28.透析器的透析效率与下列哪项因素无关?______A.浓度差B.透析压差C.透析膜孔径大小D.透析开始的时间E.反应液的温度29.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是______。A.胞体直径大小B.胞核的凹陷程度C.胞浆中颗粒的多少D.染色质粗细情况30.膀胱三角的标志为______A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间31.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩32.0.5MAC(肺泡气最低有效浓度)异氟烷加上0.5MAC七氟烷所产生的中枢神经抑制作用药等于1MAC恩氟烷对应中枢神经的作用。33.气、血、火、食、湿、痰,六郁之说,出自______。A.《金匮要略》B.《医经溯洄集》C.《证治汇补》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》34.根据缺氧原因和血氧变化特征,通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O235.下列关于体温生理波动的描述,正确的是______。A.变动范围无规律B.昼夜波动小于1℃C.无性别和年龄差异D.女性排卵后体温可上升3℃左右36.不符合肺腺癌的描述的是______。A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移37.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。38.芳基烷酸类药物如布洛芬,在临床上的作用是______。A.中枢兴奋B.利尿C.降压D.消炎、镇痛、解热39.预防便秘的方法哪项不妥?______A.生活有规律,按时排便B.选择纤维素丰富的蔬菜和水果C.卧床患者定时给便器D.定时使用简易通便法E.保持精神愉快,多活动40.右前上纵隔一椭圆形块影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上下移动,应考虑为______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲状腺肿瘤D.恶性淋巴瘤E.支气管囊肿41.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?______A.毛细血管瘤B.淋巴管瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤42.硬膜外血肿比较罕见,但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。43.中年男性,肥胖,“三多”症状不明显,空腹血糖6.0mmol/L,尿糖(-),治疗首选______。A.口服降血糖药B.体育锻炼C.中药制剂D.注射胰岛素E.饮食控制+体育锻炼44.粟粒型肺结核胸片的特征是______。A.两肺尖部一般不受累B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影C.胸膜增厚D.胸腔积液E.肺门淋巴结增大45.下列属于物理消毒灭菌方法的是______。A.燃烧法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡法E.生物净化法A
B
C
D
E
46.肺炎球菌肺炎的实变期体征是什么?47.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。48.二价体首先见于减数分裂的______A.偶线期B.粗线期C.双线期D.终变期49.严重肝功能不全的患者可选用甲泼尼龙。50.14名麻疹易感儿接种麻疹疫苗一个月后,血凝抑制抗体滴度如下:
1:4,1:8,1:8,1:16,1:16,1:32,1:32,1:32,1:32,1:64,1:64,1:128,1:256,1:512,为反映抗体滴度的平均水平,应选择的指标是______。51.羊水栓塞的临床表现中,正确的叙述是______。A.突然出现烦躁,呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭A
B
C
D
52.一项研究发现,新鲜蔬菜分别常温、冷藏放置两天后,亚硝酸含量会升高,并不同程度高出国家标准限值,对人的身体会造成轻到重度的中毒情况。对此,研究人员将5种久置的蔬菜用果蔬洗涤剂浸泡5到10分钟,用清水冲洗干净后,又测试了亚硝酸盐含量,结果显示,蔬菜中亚硝酸盐的含量明显降低,并很快降低到安全值。因此研究人员认为,久置蔬菜经果蔬洗涤剂清洗后可放心食用。
下面哪项如果为真,最能削弱研究人员的实验结论?______A.5种蔬菜中亚硝酸盐含量不同B.果蔬洗涤剂中的化学物质会破坏蔬菜的口感C.实验中亚硝酸盐含量只是短时间内降低,很快就恢复到超标状态D.在清水中浸泡20分钟以上也能达到在实验中同样的效果53.拔牙的禁忌症不包括______。A.不稳定心绞痛B.充血性心力衰竭C.一年前发生过心肌梗死D.未控制的高血压或心律不齐54.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤55.降低血糖的激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素56.妇女在怀孕期间应多晒太阳,这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D57.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括______。A.变形链球菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.乳杆菌E.梭形菌58.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害59.蓝光照射疗法适用于______A.高胆红素血症B.生理性黄疸C.病理性黄疸D.先天性胆道闭锁E.轻度溶血性疾病A
B
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E
60.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据61.关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是______。A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天62.心肌梗死急性期严重心律失常,尤其是室颤,是死亡的主要原因之一。63.对于患严重疾病,妊娠可能危及孕妇生命的,医疗保健机构应当予以医学指导。64.家庭美德是每个公民家庭生活应该遵循的行为准则,它所涵盖的关系包括______。A.夫妻B.长幼C.朋友D.邻里A
B
C
D
65.肾脏超声检查,最常采取的体位是______。A.坐位B.Trendelenberg位C.俯卧位D.仰卧位E.侧卧位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]血浆白蛋白水平低下时,药物与蛋白结合量减少,使得有活性部分增多,药效增强和作用时间延长。故肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。2.参考答案:C[解析]肾脏病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,蛋白质易于通过滤过膜,因此出现蛋白尿。3.参考答案:ABCD[解析]双方就处理和改善中日关系达成以下四点原则共识:(1)双方确认将遵守中日四个政治文件的各项原则和精神,继续发展中日战略互惠关系;(2)双方本着“正视历史、面向未来”的精神,就克服影响两国关系政治障碍达成一些共识;(3)双方认识到围绕钓鱼岛等东海海域近年来出现的紧张局势存在不同主张,同意通过对话磋商防止局势恶化,建立危机管控机制,避免发生不测事态;(4)双方同意利用各种多双边渠道逐步重启政治、外交和安全对话,努力构建政治互信。故本题选ABCD。4.参考答案:ABCDE肝肠循环是指某些药物经肝转化为极性较大的代谢产物,并自胆汁排出后,又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物,再被小肠重新吸收进入体循环的过程。如洋地黄毒苷、红霉素、氨苄西林、四环素和利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高,这些药物经肝肠循环,可使其有效血药浓度维持时间显著延长,这对治疗敏感菌引起的胆道及其他感染十分有利。此外,吩噻嗪类、甾体类、吗啡、氯霉素、丙米嗪、雌激素等也有肝肠循环的特点。5.参考答案:D[解析]在颅骨中有三个重要的“孔”,圆孔、卵圆孔、棘孔。其中卵圆孔有下颌神经通过,圆孔中经过的上颌神经,棘孔中有脑膜中动脉通过。6.参考答案:C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄,减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度,因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒,为加速其排泄应碱化尿液,使解离度增大,减少药物在肾小管的再吸收。7.参考答案:ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下,具体分析矛盾的特殊性,并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂,也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法;它是人们正确认识事物的基础,只有从实际出发,具体地分析矛盾的特殊性,才有可能区分事物,认识事物发展的特殊规律;它是人们正确解决矛盾的关键,只有对具体情况进行具体分析,把握事物的特殊性,才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情,都要从实际出发,从中引出其固有的而不是臆造的规律性,作为我们行动的向导,做到按客观规律办事。因此,具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。8.参考答案:B[解析]该女性病人体重76kg,身高160cm,计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物,其能降低过高的血糖,降低体重,且不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。9.参考答案:A[解析]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。10.参考答案:C[解析]咀嚼时,咀嚼肌仅发挥部分力量,一般不发挥其全力而留有潜力,将牙齿实际所承受的咀嚼力量,称为力或咀嚼压力。最大力即牙周组织所能耐受的最大力,其测定通常是通过力计测量,其大小顺序为:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>中切牙>侧切牙。11.参考答案:A[解析]发热伴肝脾大常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肝及胆道感染、布氏杆菌病、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤及黑热病、急性血吸虫病等。12.参考答案:ABCE[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时,耍注意避免告诉患者,避免发生患者屏气等现象,影响对测量结果的判断。13.参考答案:出血时间:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间。14.参考答案:指某些口服用药,经肠黏膜及肝,部分被代谢灭活,使进入体循环的药量明显减少,药效降低的现象。15.参考答案:E[解析]小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等,位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体,以黏液性腺泡为主。腭腺则全部由黏液性腺泡构成。16.参考答案:ABCDE气雾剂的优点:(1)具有速效和定位作用;(2)药物的稳定性高;(3)可以用定量阀门控制药量,给药剂量准确,副作用较小;(4)无局部用药的刺激性;(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。17.参考答案:E[解析]按细胞再生能力的强弱,可将人体细胞分为三类:①不稳定性细胞:是指一大类再生能力很强的细胞,在细胞动力学方面,这些细胞不断地随细胞周期循环而增生分裂。属于此类细胞的有表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞,男、女性生殖器官管腔的被覆细胞,淋巴、造血细胞及间皮细胞等。②稳定性细胞:这类细胞有较强的潜在再生能力。属于此类细胞的有各种腺体及腺样器官的实质细胞,如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺体,肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞及肾小管上皮细胞等。此外还有原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞,如成纤维细胞、内皮细胞、骨母细胞等。③永久性细胞:是指不具有再生能力的细胞,属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的神经节细胞),另外心肌细胞和骨骼肌细胞没有再生能力。18.参考答案:ABCD19.参考答案:A[解析]医患之间,本质上是一种信托关系,信则两利,疑则两伤。唯有医患双方相互尊重、相互珍惜、相互信任,才能战胜疾病。20.参考答案:ABC21.参考答案:B[解析]丙二醇、甘油及聚乙二醇往往与其他经皮促进剂合用,在起到增加药物及经皮促进剂溶解度的同时发挥协同作用。聚乙二醇不能改变皮肤的理化性质,只能间接发挥作用。22.参考答案:E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时,首先是FⅫ结合到异物表面,并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa,从而启动内源性凝血途径。23.参考答案:C[解析]ADCC是指具有杀伤性的细胞如NK细胞通过其表达的Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体Fc段,直接杀死靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。24.参考答案:等位基因:位于同源染色体的同一位置,控制一对相对性状的基因。25.参考答案:C[解析]病人属于腰麻后头疼并发症。一般轻微头痛卧床2~3日后即可自行消失,中度头痛平卧或采取头低位、每日输液2500~4000ml、应用镇静药或肌注小量的镇痛药(如哌替啶),严重头痛除上述措施之外,还需用硬膜外腔填充、0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖酐、自体血液。10%葡萄糖有轻微利尿作用,会加重头疼。26.参考答案:BCDE[解析]A项是排卵性功血的特点。27.参考答案:C[解析]在脑磷脂转化为卵磷脂的过程中需要氮氨酸,氮氨酸又叫甲硫氨酸。因此本题的答案选C。28.参考答案:D[解析]透析器的透析效率与透析开始的时间无关。29.参考答案:B[解析]中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。30.参考答案:E[解析]膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。31.参考答案:D[解析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。32.参考答案:A[解析]MAC是把肺泡内呼气末麻醉药浓度作为一个平衡样点,以反映脑内麻醉药浓度,可量化以反映生理或者药理状态的变化,而且可以以相加的形式来计算。33.参考答案:D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。34.参考答案:C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流如动脉血造成,而吸氧可提高吸入气体氧分压,所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致,需要提高组织细胞利用氧的能力,才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致,应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致,所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。35.参考答案:B[解析]在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨1~6时体温最低,午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。女性的基础体温随月经周期而发生变动,在排卵后体温会有不明显的升高。体温也与年龄有关,一般说来,儿童的体温较高,新生儿和老年人的体温较低。36.参考答案:B[解析]肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化。细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺管、乳头,常有肺门淋巴结转移。37.参考答案:A38.参考答案:D[解析]芳基烷酸类药物多属于解热、镇痛、抗炎药,通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用,导致白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制,临床常用于消炎、镇痛、解热。39.参考答案:D[解析]定时使用简易通便法可刺激肠道,破坏正常的排便规律。40.参考答案:C[解析]随吞咽动作移动,考虑为甲状腺病变。41.参考答案:C[解析]乳头状瘤属于上皮组织常见的肿瘤分类;毛细血管瘤和淋巴管瘤属于间叶组织常见的肿瘤分类;畸胎瘤属于性腺或胚胎剩件常见的肿瘤分类。42.参考答案:A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰,虽罕见,但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。43.参考答案:E[解析]该患者三多症状不明显,并出现肥胖,空腹血糖不能判断糖尿病,首先应该进行饮食控制+体育锻炼。44.参考答案:B[解析]急性粟粒型肺结核常表现为“三均匀”,即结节大小、密度和分布均匀,选项A可排除;胸膜增厚和胸腔积液常见于于结核性胸膜炎;肺门淋巴结肿大常见于原发综合征。45.参考答案:ABCE[解析]常用的物理消毒灭菌法有热力、辐射(紫外线)、微波、过滤、臭氧消毒等,其中热力法又包括燃烧、干烤、煮沸、压力蒸汽等。化学消毒灭菌的方法主要有浸泡、熏蒸、喷雾、擦拭等。46.参考答案:肺炎球菌肺炎实变期体征有:患侧胸廓活动受限,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失,并可出现支气管呼吸音。47.参考答案:A48.参考答案:A[解析]减数分裂的偶线期同源染色体联会形成二价体。49.参考答案:B[解析]甲泼尼龙需经肝代谢活化后才有效,因此严重肝功能不全的患者不宜用甲泼尼龙。50.参考答案:几何均数。[解析]几何均数用于反映变量值呈倍数关系、对数正态分布或近似对数正态分布变量的平均水平,如抗体滴度、细菌密度等,本题为抗体滴度数据,描述其平均水平应使用几何均数。51.参考答案:ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者,可出现出血不止,血不凝,身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。52.参考答案:C[解析]题干论据为经果蔬洗涤剂清洗后的蔬菜中,亚硝酸盐的含量明显降低,C选项指出降低是暂时的,还会恢复到超标状态,对论据进行削弱。A、B选项均与结论无关,为无关项,排除。D选项说清水也有同样效果,但是不能证明果蔬洗涤剂没有效果,削弱力度不如C选项。53.参考答案:C[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙:①有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险,如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。②近期心绞痛频繁发作。③心功能Ⅲ—Ⅴ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。④心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙。⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。54.参考答案:E[解析]头颅脊索瘤,多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡,可向四周伸展,伸入蝶骨,使蝶骨体和大翼发生骨质破坏,并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚,可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔,多较大,边缘光滑。CT表现:平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影,其间散在点、片状高密度钙化灶,病灶边界较清楚
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