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文档简介

2023年广宁县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于对比剂的描述,正确的是

。A.对比剂与造影剂不同B.分为高密度及低密度两类C.高密度对比剂不易被X线透过D.低密度对比剂易被X线透过E.碘剂和钡剂均为有机碘化物A

B

C

D

E

2.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

3.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A

B

C

D

E

4.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升5.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿、口臭、便秘,脉滑数。治疗应首选______。A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关6.心脏右前斜位摄影,服钡剂的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况7.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹8.关于参数检验和非参数检验的说法正确的是

A.非参数检验是不依赖总体分布的具体形式,也不针对总体参数做推断B.参数检验是以特定的总体分布(如正态分布)为前提,对未知的总体参数(如总体均数)做推断的假设检验C.对于适合参数检验的资料,若用非参数检验会丢失部分信息,降低检验效能D.多数非参数检验方法简便,易于理解A

B

C

D

9.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.陶器具10.对于已出现多个脓点的痈时,需要及时切开引流,可采用在静脉麻醉下做______切口切开引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射状D.竖直形11.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程,预后良好12.生理学的动物实验方法可分为______和______。13.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是(

)A.包括HbA1和HbA0B.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6~8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标A

B

C

D

14.倾向因素包括______、______、______和______、行为动机与意向等。15.圆周率是一个在数学及物理学领域普遍存在的数学常数。它被定义为圆形之周长与直径之比,是精确计算圆周长、圆面积、球体积等几何形状的关键值。世界上最早计算圆周率数值的是______。A.中国数学家祖冲之B.中国数学家刘徽C.印度数学家阿耶波多D.古希腊数学家阿基米德16.血热可致迫血妄行使血行加速,亦可使瘀血形成。17.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状18.足三阳经在躯干部的排列时阳明在前、少阳在侧、太阳在后。19.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均经过肝硬化阶段而发生。

20.1岁男孩,阵发性哭闹10小时,面色苍白,呕吐,大便呈果酱色,腹部检查可触及腊肠形包块。首选的治疗方法是______。A.药物驱虫B.空气灌肠C.急症手术D.腹部按摩21.加热乙酸法尿蛋白测定,哪项是错误的?______A.需要加热煮沸B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点C.加热的目的是使蛋白变性、凝固D.加酸过多可呈假阳性22.坚持切实处理好党的领导、人民当家做主与依法治国的关系,我们需要把握好执政党的政策与宪法、法律的关系,党的组织结构与国家机关之间的关系,坚持党的领导与公民对党的执政活动的监督之间的关系。23.普鲁本辛为______。A.拟肾上腺素药B.抗肾上腺素药C.拟胆碱药D.抗胆碱药E.局麻药24.患儿,男性,1岁,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎。实验室检查:Hb40g/L,RBC2.5×1012/L。应首先采用哪项措施______A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血25.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点26.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力。27.甲硝唑用药过程中应禁酒。28.下列哪项不是叶酸缺乏的原因(

)A.烹饪方法不当B.肠炎C.内因子缺乏D.需要量增多29.属于下运动神经元损伤的是______。A.弛缓性瘫痪B.病理反射阳性C.腱反射亢进D.肌张力降低E.早期出现肌萎缩A

B

C

D

E

30.儿少卫生学的重点研究对象是______。31.肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大A

B

C

D

E

32.乳腺的淋巴引流途径不包括______。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结E.沿腹直肌鞘通向肝33.原发综合征34.患者,女,42岁,主诉:刷牙时牙龈出血6~7年。现病史:6~7年来牙龈刷牙时常有出血,咬物时出血,自觉牙床有肿胀,无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况:良好,否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿;探诊出血明显:前牙牙周袋探诊深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以邻面为重,附着丧失2~4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。X线检查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求:进行病例分析,写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。35.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠36.温病发疹发斑,营分证多为斑疹______,而血分证则见斑疹______。37.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为______。A.0.1~0.15mmB.0.2~0.3mmC.0.4~0.5mmD.1~1.5mm38.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热39.功血患者用性激素止血方案,下列哪项正确?______A.用雌激素治疗子宫内膜不规则脱落B.用雌激素治疗黄体功能不足C.用孕激素治疗子宫内膜增生过长D.围绝经期(更年期)功血可用雌、孕激素序贯方案止血E.无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵40.苯妥英钠吸收慢且不规则,吸收后可迅速分布于脑组织中。41.下列哪项不是实喘的临床表现

A.病势急骤B.气粗声高C.脉象数而有力D.动则喘息更甚E.伴有痰鸣咳嗽42.家居环境铅污染,与下列哪种化学品有关?______A.护肤品B.洗涤剂C.灭蚊剂D.黏合剂43.急性乳房炎的主要病因是

A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出44.检查疟原虫及丝虫时,常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以45.企业年金是一种典型的福利待遇。46.抗利尿激素分泌增多可______。A.提高远曲小管上皮细胞对水的通透性B.增强集合管对尿素的通透性C.提高集合管对水的通透性D.减少肾髓质的血流量A

B

C

D

47.关于切开拔除阻生智齿的切口设计正确的是______。A.颊侧切口一般不必超过前庭沟B.远中切口尽量偏舌侧C.如仅用远中切口就可以消除阻力,可不做颊侧切口D.应做黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起E.缝合后切口下应有足够骨支持A

B

C

D

E

48.根据医院特点,要对中医、西医、中西医结合三支力量均衡发展。49.外科术后采取半卧位,常用于______。A.甲状腺大部切除术后B.气胸闭式引流术后C.血胸闭式引流术后D.腹膜炎手术后E.腹股沟疝手术后A

B

C

D

E

50.随着CC14对大鼠染毒剂量增高,大鼠血清GPT活性显著增高的现象是

A.生物效应B.反应C.剂量—效应(反应)关系D.有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律A

B

C

D

51.掌跖角化一牙周破坏综合征属于常染色体隐性遗传病,男女患病均等。

52.下列方剂中,适用于阳虚发热的是______。A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸53.下列关于胸痹的描述,不正确的是

A.闷痛为主,为时短暂B.胀痛为主,局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关,持续时间较长E.伴泛酸、嗳气、呃逆等症A

B

C

D

E

54.下列文学常识表述有误的是______。A.《春》和《背影》的作者是朱自清B.《马说》和《捕蛇者说》的作者分别是柳宗元、韩愈C.“大漠孤烟直,长河落日圆”出自唐代诗人王维的《使至塞上》D.《最后一课》的作者都德和《我的叔叔于勒》的作者莫泊桑都是法国作家55.1978年WHO提出:“护士作为护理的专业工作者,其唯一的任务就是帮助病人恢复健康,帮助健康的人促进健康。”56.高血压病有以下哪几种病变?______A.视网膜病变B.肾脏病变C.脑病变D.心脏病变A

B

C

D

57.与内毒素有关的细菌结构是______A.细胞膜B.肽聚糖C.荚膜D.外膜E.核膜58.胸胁脘腹胀满疼痛、食欲减退、便溏不爽、舌苔白腻、脉弦,诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆59.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。60.平面61.颅内压增高昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施是______。A.给予呼吸兴奋剂B.吸氧C.气管切开D.气管插管E.及时清除呼吸道分泌物62.建设中国特色社会主义经济、政治、文化三个方面是相互联系、相互作用的。其中经济是基础,政治是经济的集中表现。63.在公文形成过程中,有多种文稿、文本产生,它们在内容、外观形式、效用方面都不同。对此,下列说法正确的是______。A.草稿具备正式公文的效用B.正本是根据定稿按正规格式印制的供向外发出使用的正式文本C.存本是发文机关留底存档的文本D.暂行本在规定的暂行期间具有正式公文的法定效用A

B

C

D

64.血管外无血流区出现彩色信号的称为______。A.彩色外溢B.镜面反射伪像C.闪烁成像D.组织震颤伪像E.快闪伪像65.X线管阳极靶面材料一般采用的是______。A.铜B.铝C.铅D.锡E.钨第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]造影检查是将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体,已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末,加水和胶配成不同浓度的钡混悬液。碘剂分有机碘和无机碘制剂两类,后者基本不用。2.参考答案:ABCDE审核处方应包括以下内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。3.参考答案:ABCDE4.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。5.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷、颊车、下关为主穴。合谷为远部取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。6.参考答案:C[解析]左心房位于心脏的左后方,与食管相邻。当左心房扩大时,必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影,左心房后像恰好处于切线位,服钡剂后食管显示,通过观察食管有无受压的征象,间接诊断左心房有无扩大。7.参考答案:D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。青霉素过敏、荨麻疹、支气管哮喘发生快,多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应,属于急性起病,是Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症是Ⅱ型超敏反应。8.参考答案:ABCD[解析]参数检验是假定随机样本来自某已知分布(正态分布)的总体,推断两个或两个以上总体参数是否相同的方法。非参数检验在检验假设中不对决定总体分布的参数作明确限定,也不涉及样本来自何种分布的总体。满足参数检验条件而使用了非参数检验,会丢失部分信息,降低检验效能。9.参考答案:B[解析]煎煮法是我国最早使用的浸出方法。所用容器一般为陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿,不宜用铁锅,以免药液变色。10.参考答案:B[解析]痈已有破溃者需及时切开改善引流(但唇痈不宜采用),可采用“+”或“++”形切口,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓、未化脓但已失活的组织,脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。11.参考答案:E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员,特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外,其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。12.参考答案:急性动物实验

慢性动物实验13.参考答案:ABCD糖化血红蛋白包括HbA1,和HbA0,糖化血红蛋白的形成是不可逆的。反映过去6~8周的平均血糖水平。用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标。14.参考答案:知识、态度、信念、价值观。[解析]倾向因素包括知识、态度、信念和价值观、行为动机与意向等。15.参考答案:D[解析]古希腊数学家阿基米德(公元前287—前212年)开创了人类历史上通过理论计算圆周率近似值的先河。公元263年,中国数学家刘徽用“割圆术”计算圆周率。公元480年左右,南北朝时期的数学家祖冲之进一步得出精确到小数点后7位的结果。印度数学大师阿耶波多计算圆周率约在公元530年。故本题答案选D。16.参考答案:A17.参考答案:C[解析]腹部实质性脏器损伤,主要表现为腹腔内或腹膜后出血,重者可出现休克,如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等;持续性腹痛,一般不剧烈,腹膜刺激征不明显。腹部空腔性脏器损伤,主要表现为局限性或弥漫性腹膜炎,腹膜刺激征明显。18.参考答案:A[解析]足三阳经在躯干部的排列是阳明在前、少阳在侧、太阳在后。19.参考答案:B肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。20.参考答案:B[解析]阵发性哭闹、大便果酱色、腹部触及腊肠包块,考虑为肠套叠,小儿在48小时以内采用空气灌肠。21.参考答案:D[解析]加热乙酸法为传统的经典方法,加热煮沸使蛋白变性、凝固,然后加酸使尿液pH接近尿蛋白质等电点。操作中若加酸过多,远离蛋白质等电点,可呈假阴性。因此D选项的说法错误。22.参考答案:A[解析]这里需要把握三个关系:一是执政党的政策与宪法、法律的关系;二是党的组织结构与国家机关之间的关系;三是坚持党的领导与公民对党的执政活动的监督之间的关系。23.参考答案:D[解析]普鲁本辛属于M受体阻断药,具有与阿托品相似的M受体阻断作用,但是对胃肠道M受体的选择性较高,解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。24.参考答案:E[解析]患儿贫血症状严重,应先予以成分输血,纠正贫血症状后,再进行下一步治疗。25.参考答案:E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后。所以,这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。26.参考答案:A[解析]胃切除术后病人麻醉清醒后,取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。27.参考答案:A[解析]在甲硝唑用药期间和停药1周内,禁用含乙醇饮料,并减少钠盐的摄入量。28.参考答案:C烹饪方法不当可使食物中叶酸破坏,肠炎患者叶酸吸收减少,婴幼儿、青少年及妊娠的孕妇因需要量增加可致叶酸缺乏。内因子缺乏可影响维生素B12在肠道的转运和吸收,不会直接引起叶酸缺乏。29.参考答案:ABE[解析]本题考察下运动神经元损伤的表现,其余两项为上运动神经元损伤表现。30.参考答案:中小学生群体。[解析]儿少卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年,年龄范围0~25岁。重点对象是中小学生群体。31.参考答案:ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现,大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有:①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时,相应范围的肺纹理减少或消失,透亮度增加,称为韦斯特马克征,多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血;②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗,其远端因血流减少而变细;③肺体积减小下叶肺栓塞多见,故肺体积缩小也于下叶常见,引起膈升高,肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张;④心影增大心影增大由右室增大所致,见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。32.参考答案:D[解析]乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。33.参考答案:结核菌吸入到肺部一般易到达通气较好的部位,形成一个渗出性原发灶;结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结而引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺的原发结核病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎三者构成原发综合征。34.参考答案:诊断:成人牙周炎

诊断依据:①发病年龄:35岁左右;②全口牙龈普遍炎症,并有牙周袋及附着丧失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病进展缓慢。

鉴别诊断:边缘性龈炎

鉴别要点:①假性牙周袋;②无附着丧失;③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计:①口腔卫生宣教;②全口牙洁治;③全口牙刮治;④定期复查维护治疗。35.参考答案:D[解析]小儿急性肾炎表现有肺水肿者除一般对症治疗外,可加用硝普钠。36.参考答案:隐现

透露37.参考答案:A[解析]为了获得金瓷间的理想结合状态,不透明瓷在金属表面上应具有良好的润湿性,能够在金属基底上完全铺展。而其厚度在达到遮色目的的基础上,应尽可能的薄,否则会影响修复体的整体美观效果,一般来说烧结后的瓷层厚度不能多于0.2mm。38.参考答案:C[解析]热结旁流证为燥屎内结,迫津从旁而下。应用攻下的方法,故为“通因通用”。39.参考答案:C[解析]对子宫内膜不规则脱落和黄体功能不足均应用孕激素治疗;围绝经期(更年期)功血应用雌、孕激素联合方案;无排卵型功血可用克罗米芬促排卵调经。40.参考答案:A41.参考答案:D[解析]呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。42.参考答案:A[解析]许多化学品在环境中滞留一段时间后可能降解为无害的化合物,但铅无法再降解,一旦排入环境很长时间仍然保持其可用性。在我们的生活中,铅污染无处不在,除了大气和水源的铅污染,颜料、陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅污染。43.参考答案:B[解析]急性乳房炎常由乳汁淤积和细菌入侵引起。44.参考答案:A[解析]血液检查是诊断疟疾、丝虫病的基本方法。45.参考答案:A[解析]企业年金又称职业年金、企业退休金或雇主年金,是指在政府强制实施的公共养老金或国家养老金制度之外,企业在国家政策的指导下,根据自身经济实力和经济状况自愿建立的,为本企业职工提供一定程度退休收入保障的补充性养老金制度。故本题说法正确。46.参考答案:ABCD[解析]?抗利尿激素的生理作用:①主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收。②增强内髓部集合管对尿素的通透性。③减少肾髓质的血流量。④超生理剂量一千倍左右的抗利尿激素可使血管平滑肌收缩,从而增加外周阻力和体循环平均压,使血压升高。47.参考答案:ACDE[解析]拔除阻生智齿的近中颊侧切口自邻牙远中或近中轴角处,与龈缘约成45°,向前下,勿超过移行沟底。远中切口从远中龈缘正中斜向外后方,勿偏向舌侧。48.参考答案:B[解析]根据医院特点,对中医、西医、中西医结合三支力量有所侧重,全面发展。49.参考答案:ABCD50.参考答案:C[解析]剂量-效应关系和剂量-反应关系也统称为剂量-反应关系,是毒理学的重要概念。化学物的剂量越大,所引起的量反应强度应该越大,或出现的质反应发生率应该越高。在毒理学研究中,剂量-反应关系的存在被视为受试物与机体损伤之间存在因果关系的证据。51.参考答案:A52.参考答案:D[解析]阳虚发热症见发热而欲近衣被,形寒怯冷,四肢不温。治法应温补阳气,引火归原;方用金匮肾气丸。53.参考答案:BDE[解析]胸痹以闷痛为主,为时短暂,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴泛酸、嗳气、呃逆等症。54.参考答案:B[解析]《马说》是唐代作家韩愈的作品,大约作于贞元十一年至十六年间(公元795—800年)。其时,韩愈初登仕途,很不得志。曾三次上书宰相求擢用,“而志不得通”;“足三及门,而阍人辞焉”。尽管如此,他仍然声明自己“有忧天下之心”,不会遁迹山林。后相继依附于宣武节度使董晋、武宁节度使张建封幕下,郁郁不乐,所以有“

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