2023年天津铁路中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年天津铁路中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.异病同治是指不同的疾病，若出现相同的病理变化，即形成相同的证候时，可以采取相同的治法。2.正常人的左肺由几个肺左段组成?______A.7B.8C.9D.103.患者，男性，18岁。头痛5个月，CT示松果体区有一2×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀增强，最大可能为______。A.肿瘤B.囊肿C.结核D.脓肿4.尘肺(肺尘埃沉着病)是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病，下列关于尘肺的描述正确的有______。A.是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病B.尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的C.我国按病因将尘肺分为硅沉着病、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类D.某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤A

B

C

D

5.生物医学模式重视哪种因素对人体健康的影响

A.心理因素B.遗传因素C.生物因素D.生态因素6.导致妇科疾病主要淫邪因素是______。A.风、寒、湿B.寒、热、湿C.风、湿、热D.燥、湿、火E.暑、湿、热7.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补8.急性腹泻粪便初为水样，后为脓血便，应首先考虑细菌感染。9.乳腺纤维腺瘤的X线表现，错误的是______。A.圆形或卵圆形肿块B.肿块边缘光滑整齐C.肿块内不会出现钙化D.肿块周围可有薄层晕环E.肿块密度与正常腺体密度近似10.风湿性心脏瓣膜病合并心律失常，最易发生的是______。A.过早搏动B.心房颤动C.阵发性心动过速D.房室传导阻滞E.窦性心动过速11.阴盛则阳病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂12.肾盂肾炎最主要的易感因素是______。A.尿路梗阻B.盆腔炎症C.机体抵抗力差D.尿道黏膜损伤E.尿道口周围炎症13.左侧肾蒂较右侧短，故临床上左肾手术难度较大。14.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g15.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润16.急性肾衰竭多尿期的死亡原因是______。A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.低血钾或感染E.水中毒17.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括______。A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔18.Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是______。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿，局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润19.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变20.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是______。A.颅内动脉瘤破裂B.高血压动脉硬化C.颅内AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病21.女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿关节炎22.骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为______。A.透视B.X线C.超声D.CTE.MRI23.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。24.对于环抱固位形，下面哪些说法是正确的______。

A．环抱固位形中，相同环抱面积，龈高度越大，固位力越强

B．环抱固位形中，相同龈高度，环抱面积越大。固位力越强

C．环抱固位形各轴壁聚合角一般为5～8度

D．环抱固位形各轴壁越接近于平行，固位越好

E．为了保证环抱固位形的固位，牙体预备时应尽量保留适当牙尖高度A

B

C

D

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25.下列情况并发心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病26.脑动脉栓塞的栓子最可能来自______。A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.下肢静脉血栓27.高血压病并发脑出血的常见部位是______A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底核区E.延髓28.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉A

B

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29.空气中氧气与氮气的体积比约为

。A.1:1B.1:4C.1:5D.4:530.任何哲学都是

。A.理论化、系统化的世界观B.科学的世界观和方法论C.自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结D.改造世界的思想武器A

B

C

D

31.通过噬菌体为媒介，将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为______。A.接合B.转化C.转导D.溶原性转换32.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。33.患者，男，50岁。确诊胃溃疡10年，近1月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，内科治疗无效，大便隐血试验持续呈阳性，伴贫血，首先应考虑的并发症是______。A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变34.患者寒热往来，发无定时，见于______。A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病35.中国共产党的根本路线是群众路线。36.关于颞下颌关节强直的治疗方法哪一项正确?______A.理疗微波B.抗炎为主C.镇痛药物辅助下的开口训练D.早期手术治疗为主E.早期药物治疗，晚期手术治疗37.吴茱萸为补益肝肾，收敛固涩的要药。38.取无牙印模应选用有孔托盘，取有牙颌印模应选用无孔托盘。39.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血40.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

41.______发自臂丛后束，穿四边孔，绕肱骨外科频至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经42.乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD43.为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是______A.测下肢浅静脉区B.测下肢温度C.多普勒超声检查D.下肢静脉造影E.化验静脉血44.产生中药毒性的主要原因有______。A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当A

B

C

D

45.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是______。A.吸氧B.输血C.维持呼吸道通畅D.安慰患者E.补液46.内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，下列属于空腔脏器的是______。A.肾B.消化道C.胰D.卵巢47.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌48.心脏性猝死最主要的病因是______A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎49.食品安全性毒理学评价程序内容不包括______。A.遗传毒性试验B.致畸试验C.短期喂养试验D.致癌试验50.三羧酸循环中，草酰乙酸的补充主要来自______。A.丙酮酸羧化和苹果酸脱氢B.苹果酸的加氢反应C.葡萄糖转氨基后产生D.乙酰辅酶A羧合产生E.C和O直接化合产生51.呃逆52.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

D

53.提示慢性阻塞性肺气肿的体征

A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动向左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性54.人体发生急性化脓性炎症时，分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞55.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD9956.组成骨盆的骨骼包括______A.一块骶骨B.一块尾骨C.一块髂骨D.两块坐骨E.两块髋骨A

B

C

D

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57.政府应该不允许烟草公司在其营业收入中扣除广告费用。这样的话，烟草公司将会缴纳更多的税金。烟草公司只好提高自己的产品价格，而产品价格的提高正好可以起到减少烟草购买的作用。

以下哪项是题干论点的前提?______A.烟草公司不可能降低其他方面的成本来抵消多缴的税金B.如果它们需要付高额的税金，烟草公司将不再继续做广告C.如果烟草公司不做广告，香烟的销售量将受到很大影响D.烟草公司由此所增加的税金应该等于价格上涨所增加的盈利58.下列属于社会保险的是______A.养老保险B.工伤保险C.医疗保险D.生育保险A

B

C

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59.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素60.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间61.简述骨折的共同临床表现。62.不符合原始红细胞形态学特点的是______。A.胞体圆形或椭圆形，边缘可见瘤状突起B.染色质呈粗颗粒状，比原粒细胞粗而密C.核仁大，界限不清D.胞质透明呈淡蓝色，常见核旁淡染区E.胞质不透明，呈深蓝色63.正中神经发自______。A.臂丛B.颈丛C.腰丛D.骶丛64.关于绦虫形态的描述，下列正确的是______。A.虫体背腹扁平B.虫体分节C.雌雄异体D.无消化道E.头节上有吸盘或吸槽等固着器官A

B

C

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E

65.当血中______浓度升高或______浓度降低时，醛固酮分泌增加。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]异病同治指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗的法则。异病可以同治，既不决定于病因，也不决定于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同，才可采用相同的治法。2.参考答案：B[解析]左肺分8段，分别是上叶前段、尖后段、匕舌段、下舌段、下叶背段、前内基底段、后基底段、外基底段。3.参考答案：A[解析]囊肿一般为低密度，增强囊壁强化：结核边界不清晰，脓肿一般环形强化。边界清晰的类圆形高密度影，中等均匀强化说明为实性病变，松果体区生殖细胞瘤最常见。4.参考答案：ABCD[解析]尘肺由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺病例占我国职业病总人数比例最高。按病因可将尘肺分为：硅沉着病、硅酸盐肺、碳尘肺、混合性尘肺、金属尘肺5类十二种。5.参考答案：C[解析]生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论，故而生物医学模式重视的也是生物因素对人体健康的影响。6.参考答案：B[解析]由于女性的经、孕、胎、产均以血为本，其中寒、热、湿邪易与血相搏而致病，故妇科疾病中，以寒、热、湿邪致病为多见。因此选B。7.参考答案：C[解析]肾虚，指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾。”故肾虚会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。8.参考答案：A9.参考答案：C[解析]乳腺纤维腺瘤肿块经X线测量，其大小常较临床测量略大或等大。肿块生长过程中可出现变性、钙化、骨化等，但钙化较少见，可呈细沙状或粗颗粒状等，位于肿块内。10.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，可常出现以心房颤动为代表的心律失常。11.参考答案：E[解析]“阴胜则阳病”是指阴液不足，不能制约阳气，使得产生阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚火旺等多种表现，所以会出现寒热错杂的症状。因此选E。12.参考答案：E[解析]肾盂肾炎的易感因素是多方面的，主要因素与感染有关。由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。13.参考答案：B[解析]右肾肾蒂较左侧短，故临床上右肾手术难度较大。14.参考答案：B[解析]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g。15.参考答案：B[解析]支气管炎主要病变包括(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润：(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。16.参考答案：D[解析]急性肾衰竭多尿期的死亡原因是低血钾或感染。17.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款：对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。18.参考答案：C19.参考答案：D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。20.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的原因以颅内动脉瘤(51%)、高血压动脉硬化(15%)和AVM(6%)最多见。21.参考答案：B肩周炎以中老年患者多见，女性多于男性，俗称“五十肩”。常为单侧，亦可双侧同时发病。表现为肩关节活动受限，与动作姿势有明显关系。22.参考答案：B[解析]由于检查方法简便、费用较低，目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。23.参考答案：A24.参考答案：ABED[解析]环抱固位形各轴壁聚合角一般为2°～5°。25.参考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时，含硝酸甘油后会使左心室泵血减少，反而加重病情。26.参考答案：A[解析]引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自有心房、有心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。27.参考答案：D[解析]脑出血是高血压的最严重的并发症，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。28.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。29.参考答案：B[解析]空气中，氧气约占21%，氮气约占78%(体积含量)。30.参考答案：AC[解析]本题要求选择哲学共同的特点，BD两项是马克思主义哲学的特点，不属于所有哲学的共同特点，所以不选。AC两项属于哲学的共同特点。在这里需要注意的是，哲学都是它所属时代的自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结，即使是唯心主义哲学也是它自己时代所有的知识的概括和总结，比如黑格尔哲学，但不是关于自然、社会、思维发展的一般规律的学问。31.参考答案：C[解析]基因的转导以噬菌体为媒介，把供体菌的基因转移到受体菌内，导致后者基因改变的过程称为转导。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]长期胃溃疡病史，年龄在45岁以上，经严格内科治疗4～6周症状无好转，粪便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变。34.参考答案：B[解析]患者自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律，即寒热往来无定时，多见于少阳病，为半袁半里证。而患者恶寒战果与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，即寒热往来有定时，常见于疟疾。因此本题选B。35.参考答案：A36.参考答案：D[解析]关节内强直和关节外强直的治疗一般都需采用外科手术。37.参考答案：B[解析]吴茱萸功效为散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。山茱萸功效为补肝肾，收敛固涩。38.参考答案：B[解析]取无印模应选用无孔弧形托盘，取有印模应选用有孔平底托盘。39.参考答案：B[解析]本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。40.参考答案：ABCD41.参考答案：D[解析]腋神经(C5、C6)自臂丛后束起始后，伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圆肌，皮支穿三角肌后缘浅出，分布于肩部和臂外侧上部皮肤(臂外侧上皮神经)。42.参考答案：A[解析]IgA分为血清型和分泌性(SIgA)，SIgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体，是各种黏膜细胞外分泌液中的主要抗体，存在与胃肠道、呼吸道和生殖道表面；也存在于部分腺体分泌液中，如乳汁、唾液和泪液。其中，初乳中含量最高的抗体是SIgA，婴儿可从母乳中获得SIgA，是一种重要的自然被动免疫。43.参考答案：D[解析]顺行静脉造影可了解深静脉系统通畅情况，观察有无血栓形成，及其部位、范围以及了解血栓形成后的再通演变过程，为临床治疗提供依据，为下肢深静脉的最可靠检查方法。它判断交通支瓣膜功能及解剖部位，为手术结扎交通支提供切口部位，评估深静脉功能。44.参考答案：ABCD45.参考答案：C[解析]患者因咯血导致窒息，目前最重要的护理措施是清除血块，维持呼吸道通畅。46.参考答案：B[解析]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，上述选项中，消化道属于空腔脏器。47.参考答案：A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。48.参考答案：D[解析]心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。49.参考答案：C[解析]食品安全性毒理学评价程序。第一阶段为急性毒性试验；第二阶段为蓄积毒性和致突变试验；第三阶段为亚慢性毒性和代谢试验；第四阶段为慢性毒性(包括致癌)试验。50.参考答案：A[解析]三羧酸循环的中间产物草酰乙酸起着催化剂的作用，本身无量能变化。草酰乙酸主要来自丙酮酸的直接羧化，也可通过苹果酸脱氢生成。51.参考答案：呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。52.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动