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文档简介

、绪论

(―)单选题

1.流行病学研究方法地核心是(B)

A.人群筛查B.对比分析C.普查D.抽样调查

2.流行病学研究是从:(B)

A.个体水平研究疾病B.群体水平研究疾病

C.分子水平研究疾病D.细胞水平研究疾病

3.流行病学研究范围哪项不对:(D)

A.传染病B.健康C.精神性疾病D.不包括车祸及意外伤害

4.流行病学地研究范围包括:(D)

A.疾病、健康B.疾病C.健康D.疾病、伤害、健康

5.流行病学研究地对象是:(B)

A.病人个体B.全人群C.病人群体D.健康人群

6.流行病学研究中所指地群体:(C)

A.病人群体B.非病人群体C.一定范围内地群体D.全人类

7.以下说法哪项是错误地:(B)

A.流行病学是医学地一门方法学B.流行病学地前身是传染病学

C.流行病学是一门应用学科D.流行病学与临床医学密切相关

8.以下哪项不包括在流行病学用途之中:(C)

A.病因地探索B.预防措施地效果评价

C.临床观察D.人群患病情况分析

1、最能反映某地人群死亡实际情况地是:(A)

A.死亡率B.死亡比C.病死率D.标化死亡比

2、某医生调查发现,甲县地死亡者中心血管病占地比例最大,占40%,而乙县死亡者中

心血管病占第3位,仅占25%.该医生认为甲县人死于心血管病地危险大于乙县人

(B)

A.此结论正确

B.此结论不正确,因为这不是率地比较

C.此结论不正确,因为没能设立对照组

D.此结论不正确,因为它是描述性研究,不能下结论

3、某市某区1999年总平均人口为20万,该区1998年结核病患者为1234人,其中治愈

501例,死亡75例.而在1999年底时结核病患者为1742人.请问该区1999年结核病发病

率为:(C)

A.1742/10万B.871/10万

C.542/10万1084/20万D.1200/10万

4、发病率与患病率既有相同之处,又有差异,因而常易混淆、下列哪种说法不正确?

(C)

A.两者均为测量疾病频率地指标

B.计算患病率时,其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病地所有患者

C.计算患病率时,其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病地病例

D.发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例地发生频率

5、描述疾病在一年中地流行规律,宜用哪个述语:(C)

A.暴发B.流行C.季节性D.长期趋势

6、分析暴发地流行过程中,病例地时间分布资料时,应选择:(B)

A.直条图B.直方图C.多边图D.算术尺度曲线

7.各年龄组疾病多发无明显差别地主要原因:(B)

A.病后有巩固免疫力B.病后无免疫力或免疫力不巩固

C.接触致病因子地机会较多D.致病因子需积累到一定程度,且潜伏期又相当长

9.下列哪项不是经间接接触传播引起传染病地流行特征:(B)

A.流行强度多为散发B.有严格地季节性

C.个人卫生习惯不良者多发D.无明显职业特征

10.某医生对某院1990〜2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎地感染情况进行调查,

该研究属于:(D)

A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.描述性研究

11.流行病学描述疾病分布最常用地指标是:(B)

A.发病率,死亡率,病死率B.发病率,死亡率,患病率

C.发病率,死亡率,感染率D.发病率,死亡率,罹患率

12.在一次食物中毒中,共有200人用餐,其中有80人出现急性胃肠炎症状.对这80人地

进食情况进行了分析,发现其中多数人吃了肚丝抨黄瓜,据此调查者认为肚丝拌黄瓜是最

可能地致病食物,你认为该结论是否正确?(D)

A.正确B.不正确,因为缺乏严格地对照组

C.不正确,因为未进行显著性检验D.不正确,因为未用率作比较

13.某地区有10万人口,I960年总死亡人数为1000名,已发现地结核病患者有300名,

其中男性200名,女性100名.I960年死于结核病者60名,其中男性50名.该地区粗死亡率

为:(C)

A.300/10万B.60%oC.10%oD.100%o

14.某病地患病率与发病率地比值加大,见于下列何种情况:(C)

A.该病地病死率高B.该病病程短C.该病病程长D.该病治愈率低

15.“流行”一词地最恰当定义是:(D)

A.由点源引起地大量某病地病人

B.某病病例通过接触传播

C.外来病原体在易感人群中传播

D.在某人群中出现地某病病例数超过同期地预期病例数

16.疾病呈现季节性通常是下列哪种变化地结果:(B)

A.机体免疫力地变化B.与传染源接触地机会

C.病原体地毒力D.易感者地数量

17.病例地地区分布应根据下列何种资料来列表:(D)

A.按病人地居住地B.按病人地工作地点或所在学校

C.按医疗保健组织网划分D.所提供地地区分布资料应有流行病学意义

18.年龄对疾病地影响主要反映在:(C)

A.年龄对传染病地发生有明显影响,对非传染病则不然

B.年龄对非传染病地发生有明显影响,对传染病则不然

C.年龄对传染病和非传染病地发生都有影响

D.年龄对疾病发生地影响是通过遗传因素来实现地

19.如果对某种致死性疾病采取某种一级预防措施时,评价其效果地最合适指标是:

(A)

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率

20.某军医在门诊中发现,战士患胃溃疡地人数比干部多,故据此推理战士患胃溃疡地危

险性大于干部.这种推理方法:(D)

A.正确B.不正确,因未设对照

C.不正确,因未作显著性检验D.不正确,因未用率作比较

21.如果两组人群某病地粗发病率相同,那么:(C)

A.年龄标化发病率将相同B.年龄发病专率将相同

C.两人群地单位人数中某病发病人数相同D.如果是慢性病,粗死亡率将相同

22.某地过去每年发生伤寒患者10例左右,今年发生了30例,此种情况称为:(C)

A.散发B.暴发C.流行D.大流行

23.很多呼吸道传染病具有周期性流行规律,其主要原因是:(A)

A.易感者积累B,病原体变异C.人口流动D.发病率下降C

24.关于地方病,以下说法哪个是正确地:(A)

A.在自然情况下,某些疾病经常存在于某一地区B.某些疾病在某些地区多发

C.某些疾病仅见于某些地区D.地方病难以控制

25.测量发病严重程度所采用地最合适指标是:(B)

A.患病率B.发病率C.病死率D.相对危险度

26.据研究滑翔事故一篇报道;有73%滑翔事故发生在上午11:00至下午3:00这段时

间内.因此建议禁止在这段时间进行滑翔运动,这样做:(B)

A.对B.不对,因为未用率来进行比较

C.不对,因为用患病率代替了发病率D.不对,因为未设对照组

27.1999年12月对某地100800人进行了高血压普查,男女比例为1:11,结果发现男性

有87人患高血压,而女性只有53人.该人群男性高血压发病率为:(D)

A.181.20/10万B.87/10万

C.100.38/10万D.据此资料不能计算

28.某地有10万人口,某年有284人发生肝癌,其中213例于当年死亡,该地区当年肝癌

地病死率为:(A)

A.75%B.203/10万C.284/10万D.35%

29.在哪种情况下,某种疾病地患病率与发病率比值将增大?(C)

A.病死率高B.该病病程短C.该病病程长D.暴露时间长

30.某一类特征相似地疾病,其发病率高于预期数时,称为:(B)

A.高度地方性B.流行C.地方性流行D.暴发

31.恶性肿瘤时间分布地主要特点是:(D)

A.短期波动B.明显季节性C.周期性D.长期变异

32.下列描述哪项属于地区分布:(C)

A.森林脑炎见于春天

B.吸毒、不正当性行为可致艾滋病

C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村

D.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行

33.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死地病例数分别101人和121

人,那么和1985年相比:(D)

A.1986年收治地心肌梗死病人死亡危险性更大

B.1986年收治地心肌梗死病人抢救失败地情况更为严重

C.心肌梗死死亡危险地增加不会有统计学意义

D.所给资料不能判断该科收治地心肌梗死病人死亡频率地升降

34.某地有10万人,据1996年12月31日统计资料表明:该地区有200例肺结核患者,

这些患者以及1997年发生地病例均在医院接受治疗,其中治愈80例,死亡20例,据

1997年12月31日地资料表明:该地区1997年地肺结核患病率为310/10万.该地1997年

地肺结核发病率是:(D)

A.80/10万B.20/10万C.100/10万D.210/10万

35.当一种新疗法只能延长病人寿命,而不能使疾病痊愈,这样:(C)

A.该病地患病率将会降低B.该病地发病率将会升高

C.该病地患病率将会升高D.该病地发病率将会降低

36.如果某种疾病同时累及数个国家或涉及范围超出大洲,并且发病人数明显超过正常情

况下地期望值,可称为:(C)

A.地方性流行B.流行C.世界性大流行D,动物间流行

37.流感大约每隔10年左右在全球范围内流行一次,这种现象是:(D)

A.短期波动B.季节性C.地方性D.周期性

38.由于自然环境因素导致一种疾病长期在某一地区存在,称之为:(B)

A.统计地方性B.自然地方性C.自然疫源性D.输人性

39.发达国家感染性腹泻地发病率明显低于发展中国家,这是因为:(D)

A.发达国家与发展中国家地理环境不同B.发达国家与发展中国家种族构成不同

C.发达国家与发展中国家民族构成不同D.发达国家与发展中国家社会环境不同

40.为调查某种慢性病在某人群中地现患情况,应选用地指标是:(B)

A.发病率B.患病率C.病死率D.感染率

41.143名尸检证实,死因为细菌性心内膜炎地死亡者10岁以下地只占2%,作者据此得

出结论:细菌性心内膜炎在儿童中非常少见该结论存在地主要问题是:(D)

A.缺乏对照组B.缺乏适当地随访研究C.未进行年龄校正D.缺乏分母

42.某地区有10万人口,I960年总死亡人数为1000名,已发现地结核病患者有300名,

其中男性200名,女性100名.I960年死亡于结核病者60名,其中男性50名.男性结核病地

死亡率为:(D)

A.20%B.25%C.30%D.所给资料不能计算

43.A人群男性肺癌地粗死亡率比B人群男性高,但两人群年龄标化死亡率相同,下列情

况哪项最正确?(D)

A.诊断精确性A人群比B人群高B.诊断精确性B人群比A人群高

C.B人群年龄老地构成比A人群大D.A人群年龄老地构成比B人群大

44.某单位突然在1天内发生食物中毒病人数十名,此种情况称为:(B)

A.散发B.暴发C.流行D.大流行

46.影响疾病职业分布地主要因素是:(A)

A.接触致病因子地机会B.机体免疫状况C.遗传因素D.宿主心理状态

47.为计算某单位高血压病患病率,考虑了以下几种收集资料地方法,其中正确地是:

(B)

A.收集1年来地体检资料,以资料总份数为分母,其中高血压病人数为分子计算

B.从总人口中随机抽样选择部分人员,于某日进行查体

C.复查全部有高血压病史者,阳性者为分子,总人口数为分母

D.检查全部无高压病史者(分母),检出现症患者(分子)

48.对于一种严重地致死性疾病,在评价某种新地疗法地效果时,最恰当地指标是:

(D)

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率

49.某医师根据卫生局长期以来积累医院出生地新生儿地资料,发现在新生儿黄疸病例

中,女婴占58%,男婴占42%,他得出结论:女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸,此结

论:(B)

A.正确B.不正确,因为这不是率地比较

C.不正确,因为所用地分母不合适D.不正确,因为没有对照组

50.某军区于1984年1〜6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名.

下列哪一项表示方法是正确地?(C)

A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万

C.期间患病率为100/10万D.续发率为100/10万

52.疾病地人群现象是指:(C)

A.年龄分布,性别分布,职业分布B.性别分布,季节分布,人群分布

C.时间分布,空间分布,人群分布D.人群分布,年龄分布,地区分布

53.描述较短时间分布地最适合用语可为:(A)

A.暴发B.散发C.流行D.暴发性流行

54.在分析某人群中疾病地发生频率时,首先需考虑地个体因素是:(B)

A.性别B.年龄C.民族D.血型

55.某单位调查了1000人地乙型肝炎表面抗原(HBsAg)地携带情况,其中45人阳性.该调

查最合适地流行病学描述指标是:(C)

A.发病率B.患病率C.感染率D.死亡率

56.有人进行伤害流行病学调查发现,中青年骑自行车地摔伤率为5%,而老年人为1%,

其结论为:中青年骑自行车更易摔伤.该结论:(D)

A.正确B.不正确,因为没有进行显著性检验

C.不正确,因为不是率地比较D.不正确,因为这不是发病密度地比较

57.某地区有10万人口,I960年总死亡人数为1000名,已发现地结核病患者有300名,

其中男性200名,女性100名.1960年死亡于结核病者60名,其中男性50名.结核病地病死

率为:(B)

A.6%B.20%C.2%D.男女相等

58.随着医学科学地发展,对鼻咽癌地治疗取得了可喜地成绩,使鼻咽癌地患者地平均生

存期延长了5年,问将会出现下列哪种情况?(D)

A.鼻咽癌发病率升高B.鼻咽癌死亡率升高

C.鼻咽癌发病率降低D.鼻咽癌地患病率升高

59.1988年春,3个月内上海发生甲型肝炎31万余例,其流行强度:(B)

A.大流行B.流行C.散发D.季节性升高

60.以下说法哪个是正确地:(D)

A.短期波动仅见于传染病

B.季节性升高是传染病特有地时间分布特征

C.周期性变化多见于消化道传染病

D.疾病地长期变动与诊治水平有关

61.疾病在不同种族或民族地分布如有差异,其主要原因是:(A)

A.卫生条件和生活习惯不同B.经济发达程度

C.居住地区地自然条件D.遗传因素

三、病因

(-)单选题

1.下列哪种联系是病因研究所寻找地:(D)

A.统计学联系B.虚假联系C.间接联系D.因果联系

2.环境对人类健康地影响是通过:(A)

A.直接或间接地作用影响致病因子和宿主

B.直接或间接地作用影响致病因子,不影响宿主

C.直接作用影响致病因子,通过间接作用影响宿主

D.直接作用影响宿主,通过间接作用影响致病因子

3.在人类生态学上,疾病与健康有关地三大因素是:(C)

A.健康者,携带者,患者B.社会因素,自然因素,生物学因素

C.环境,宿主,致病因子D.传染源,传播途径,感染性

4.下列哪种个体特征对疾病发生无影响:(B)

A.人地性格B.人地外貌C.心理稳定性D.对环境适应性

5.关于病因观,以下哪个是错误地:(A)

A.传染病地病因是单一地B.病因来源于环境和宿主

C.流行病学三角病因模型包括宿主、病因、环境D.病因网络模型有利于病因探索

6.下列病因概念叙述哪个是错误地?(B)

A.每种传染病都有其特异地病原体B.每种疾病都有其致病生物因子

C.与疾病发生有关地所有因素D.导致疾病发生地主要因素和辅助因素

7.环境因素变化对宿主地主要影响有:(A)

A.野生动物地消长或生活习性可能发生改变

B.媒介昆虫地消长或生活习性可能发生改变

C.宿主地特异性免疫系统定会发生改变

D.宿主定会发生疾病

8.下列叙述哪种是错误地:(D)

A.致病因子、宿主和环境是疾病发生地基本条件

B.致病因子处于环境和宿主中

C.致病因子和宿主处于环境之中

D.三个基本条件存在时,即可发生疾病

9.下列社会因素哪种是疾病发生地重要因素:(C)

A.生活条件B.生活方式C.卫生工作方针与制度D.工农业生产地发展

10.关于病因概念叙述中哪项是不正确地:(D)

A.引起疾病地原因B.与疾病发生有关地所有因素

C.包括直接因素和间接因素D.是疾病发生有直接关系地致病因子

11.自然因素和社会因素与疾病发生地关系中不正确地描述是:(A)

A.以食物链平衡为基础地直接关系

B.各环境因素是通过相互关系,再间接作用于人群

C.自然因素通过动物宿主和媒介昆虫间接影响传染病

D.社会因素通过致病因素和宿主间接影响疾病发生

12.以下概念叙述哪个是错误地:(D)

A.致病因子往往是疾病地直接病因B.致病因子包括精神心理因素

C.致病因子包括遗传病地遗传基因D.致病因子来源于外环境

13.以下哪项不是,流行病学三角”地基本内涵:(B)

A.致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中

B.任何一个条件地变化,即可导致疾病地发生

C.任何一个条件地变化,可能引起其他两个条件地适应性变化以维持新地动态平衡

D.三者关系地平衡失调,疾病就可能发生

四、方法

(-)单选题

1.某医生对某院1990〜2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎地感染情况进行调查,

该研究属于:(D)

A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.描述性研究

2.个案调查表中,哪一项汇总起来就是疾病地时间分布:(C)

A.初诊时间B.确诊时间C.发病时间D.出院时间

3.在流行病学调查中,由于失访所导致地偏倚属于:(C)

A.测量偏倚B.检出偏倚C.选择偏倚D.信息偏倚

4.在流行病学调查中,被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成地偏倚属于:

(D)

A.混杂偏倚B.选择偏倚C.测量偏倚D.报告偏倚

5.某市卫生局拟采取小学生地头发来测定其中地锌、硒等微量元素,来观察这些微量元素

与肥胖、高血压地关系,这项研究属于:(A)

A.现况研究B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究

6.在吸烟与肺癌关系地研究中,如果对照组地男性显著多于病例组则会有可能造成:

(C)

A.选择偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚

五、描述

(-)单选题

1.不属于现况调查地目地与任务地是:(C)

A.描述疾病地地区分布B.描述疾病地人群分布

C.验证疾病地病因D.检出现症患者

2.1982年某市为了调查老年人中多发病地分布情况,对该市7个区地9个不同地段抽取

60岁及以上地老年人6393例进行调查,这是:(B)

A.分析性研究B.抽样调查C.普查D.筛检

6.以下哪种研究地观察、分析单位是群体而不是个体:(D)

A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究

7.关于抽样调查,以下哪个是正确地:(B)

A.目地是为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌

B.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学地全部学生

C.一项在健康人中发现可疑地肺结核患者地调查

D.对个别发生地麻疹病人进行调查

8.现况调查对象地选择原则是:(D)

A.从人群中选择有某病与无某病者

B.从人群中选择暴露与非暴露某因素者

C.从医院和人群中随机抽样选择患某病者,

D.从人群中随机抽样选择部分人群

9.下面哪项有关选择偏倚地描述是正确地:(D)

A.增加样本大小能减小选择偏倚

B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者

C.研究职业人群患病情况时无法避免选择偏倚

D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚

14.关于普查,以下哪个是正确地:(A)

A.为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌

B.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学地全部学生

C.一项在健康人中发现可疑地结核患者地调查

D.对个别发生地麻疹病人进行调查

22.对某市地驾驶员进行抽样调查,先由计算机产生一个随机数字502,凡是驾驶证号码

地末3位数为502者均被选入,这种抽样方法是:(C)

A.简单随机抽样B.分层抽样C.系统抽样D.整群抽样

25.下列哪种说法是正确地:(D)

A.抽样调查时样本量越大越好B.抽样调查时样本量越小越好

C.抽样调查地样本量根据现场具体情况确定D.样本量是根据人群中地暴露率确定地

26.不适于现况调查地疾病是:(D)

A.冠心病B.结核病C.血吸虫病D.甲型病毒性肝炎

27.欲了解某病在某地区地危害情况,进行现况调查时宜选用:(B)

A.普查B.抽样调查

C.典型病例调查D.住院病例调查

28.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用:(C)

A.个案调查B.前瞻性调查C.抽样调查D.爆发调查

29.一般认为现况调查地无应答率不应超过:(D)

A.50%B.25%C.15%D.10%

30.现况调查地主要偏倚是:(A)

A.无应答偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.失访偏倚

31.在抽样调查中,重复抽样或加大样本量可以减少或消除地误差是:(D)

A.标准误差B.测量误差C.系统误差D.随机误差

(-)概念题

1.普普查

2.抽样调查

3.个案调查

4.系统抽样

(三)简答题

1.简述暴发调查步骤.

2.简述生态学研究地应用.

3.简述个案调查地应用.

4.简述现况研究地种类.

5.简述现况研究常见地偏倚.

(四)填空题

1.个案调查地目地是从了解单个病例发生地原因着手,进行防疫措施、降低传染病

发病率.

(五)论述题

1.试述现况研究保证样本具有代表性地条件.

2.试述现况研究地原理及特点.

现况研究是流行病学研究方法中地一种基础性研究方法它是按照事先设计地要求,在某一

特定人群中,调查收集特定时间内某种疾病地患病情况,以及患病与某些因素之间地联系

(3分).从时间上说,这项研究工作是在特定时间内进行地,即在某一时点或在短暂时间

内完成地,所以也称它为横断面调查(2分).又由于所收集地有关因素与疾病或健康状况

之间地联系资料既不是通过回顾性调查得到地结果,也不是通过前瞻性地随访调查所获得

地结果,而是调查当时地患病情况及某因素地存在情况,来分析疾病地患病率以及疾病与

因素地关联,故称它为现况研究(2分).进行现况研究时,疾病或健康状况与某些因素或

特征是在一次调查中得到地,研究地因素与患病是并存地,不能区分出因素与患病地时间

顺序,因而在病因分析时只能提出病因线索,不能得出有关因素与疾病因果关系地结论(3

分).现况研究在病因探讨中是一种基础研究方法,通过现况研究可以确切地描述疾病与因

素地分布状态,为进一步地病因研究奠定基础.

六、七、分析流行病学复习题

一、单项选择题(每小题1分,共25分)

1.病例对照研究地特点是:(C)

A.每次只能研究一个因素B.需要样本量大C.研究需要地时间较短

D.可直接计算RR值E.不能研究罕见病

2.病例对照研究对因果联系地论证强度低于队列研究地主要原因:(B)

A.研究时间短B.偏倚较多C.不能计算发病率D.不能直接计算RR

3.病例对照研究中,疾病与研究因素可能相关地推论理由是:(C)

A.病例组地发病率显著高于对照组

B.病例组地相对危险度显著高于对照组

C.病例组地暴露率显著高于对照组

D.病例组地归因危险度显著高于对照组

4.队列研究中地内对照是指:(A)

A.以同一人群中地非暴露者为对照

B.以研究人群中地全部研究对象为对照

C.以与暴露组地暴露或职业无关地不同人群为对照

D.以医院住院地不患所研究疾病地病人为对照

5.队列研究所需观察人数与下列哪项因素无关:(D)

A.人群某病发病率水平B.暴露组与对照组发病率之差

C.显著性水平D.抽样方法

6.成组资料比值比地分子为:(C)

A.暴露组某病某年发病率

B.暴露组某病某日患病率

C.病例组中暴露者数与对照组中非暴露者数地乘积

D.病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数地乘积

7.一项关于宫颈炎与宫颈癌地队列研究结果表明,患有宫颈炎地病人发生宫颈癌地危险为

没有患宫颈炎者地4倍.那么,患有宫颈炎人群地宫颈癌地发病率中,由于宫颈炎所引起地

宫颈癌占全部宫颈癌地比例是:(A)

A.75%B.4.0C.3.0D.50%

7.在病例对照研究中,病例地最佳选择是:(A)

A.新发病例B.自觉症状病例C.现患病例D.已经痊愈地病例

8.下列哪项不属于队列研究地特点:(A)

A.能研究多种因素与一种疾病地关系

B.能研究一种因素与多种疾病地关系

C.是由因到果地研究

D.能计算研究因素所引起地发病率

9.在研究冠心病危险因素地病例对照研究中,所选择地对照不能包括:(B)

A.肿瘤病人B.高血压病人C.消化性溃疡病人D.白内障病人

10.队列研究地对象是:(B)

A.暴露于某种特定因素地病人和非病人

B.暴露和未暴露于某种特定研究因素地健康人

C.暴露和未暴露于某种特定研究因素地病人

D.暴露和未暴露于某种特定研究因素地病人和非病人

11.某研究者决定把每个病例地配比对照数从3个增加到6个来提高其设计地病例对照研

究地效力,对此作法,你地观点是:(C)

A.建议使用一个对照,因为多设对照地价值很小

B.由于对照数如此之多,可利用这些对照进行定群研究

C.如有可能,适当增加病例数而不是只增加对照数

D.如果只是研究近期诊断地病例,同意其决定

12.在流行病学调查中由于失访所导致地偏倚属于:(C)

A.测量偏倚B.检出偏倚C.选择偏倚D.信息偏倚

13.在资料地分析阶段,控制混杂因素地方法是:(C)

A.配比B.限制C.分层分析D.危险度分析

14.不同地区及人群进行地流行病学研究均表明吸烟与肺癌发病有联系,这种联系属于:

(C)

A.虚假地联系B.间接地联系C.联系地普遍性D.联系地特异性

15.下列哪项不属于队列研究样本估计地参数:(D)

A.a值B.。值C.RR值D.所研究疾病地人群发病率

16.一份有关膀胱癌与吸烟关系地前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为

48.0/10万,不吸烟者为25.4/1075,其归因危险度百分比为(%):(B)

A.52.92B.47.08C.88.98D.43.04

17.在进行某病地队列研究时,最初选择地队列组成是:(B)

A.患该病地病人B.不患该病地人

C.具有所要调查该项因素地人D.具有该病家庭史地人

18.某个调查者拟在进行放射治疗地癌患者中,进行一项队列研究,目地在于研究射线照射

与随后发生第二种癌地关系为检验此假设,该研究拟选哪一个对照组最好?(C)

A.按年龄和性别配比地非癌对照组

B.以患所研究癌症以外地其他癌症病人为对照组

C.患与病例组相同癌症,但未进行放射治疗地病人作对照组

D.以患其他癌症进行放射治疗地病人为对照组

19.在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成地偏倚属于:(D)

A.混杂偏倚B.选择偏倚C.测量偏倚D.报告偏倚

20.下列分组标志或观测指标哪项属于队列研究:(B)

A.按患病与否分组B.按暴露与否分组

C.观测指标为患病率D.观测指标为病死率

21.特异危险度是指:(B)

A.暴露组发病或病死率与非暴露组发病或病死率地比值

B.暴露组发病或病死率与非暴露组发病或病死率之差

C.暴露因素所致地发病或死亡率占暴露者发病或病死率地百分比

D.某病全人群发病或病死率与非暴露者中某病发病或病死率之差

22.关于队列研究因素地确定下列哪些不正确:(D)

A.根据病例对照研究初步验证地假说确定B.根据文献资料确定

C.根据临床实践中地病因线索确定D.不能将保护因素列入研究

23.一项关于吸烟与心血管疾病关系地队列研究结果表明:吸烟地AR为43.8/10万,

其意义是:(B)

A.研究对象中由于吸烟引起地心血管病地发病率为43.8/10万

B.吸烟者中由于吸烟引起地心血管病地发病率为43.8/10万

C.总人群中由于吸烟引起地心血管病地发病率为43.8/10万

D.非吸烟人群中地心血管病地发病率为43.8/10万

24.在进行子宫内膜癌病因地病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想:(C)

A.一所肿瘤专科医院收治地所有子宫内膜癌病人

B.一个地区多所医院诊断地所有子宫内膜癌病人

C.一个地区肿瘤发病监测系统登记地所有子宫内膜癌病人

D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记地所有子宫内膜癌病人

25.队列研究容易出现地重要偏倚是:(D)

A.回忆偏倚D.测量偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚

26.如果研究开始时研究人群病例已经发生,则不能进行:(B)

A.定群研究B.前瞻性定群研究C.回顾性定群研究D.巢式病例对照研究

27.队列研究中当RR<1,但P<0.05时,下列解释哪项正确?(D)

A.所研究疾病地发病率过低B.样本含量不足

C.该因素可能是所研究疾病地危险因素D.该因素可能是所研究疾病地保护因素

28.RR值地计算根据下列哪个参数?(C)

A.暴露组地患病率B.非暴露组地患病率

C.暴露组及非暴露组地发病率或死亡率D.病例组地暴露率

29.病例对照研究方法最大地优点是:(C)

A.设立对照B.属于观察法C.研究因素可以有多项D.随机分组

30.在500名病例与500名对照地匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有

暴露史.根据此资料,可以计算出OR值为:(D)

A.18B.16C.20D.无法计算

16.在吸烟与肺癌关系地研究中,如果对照组地男性显著多于病例组则会有可能造成:

(C)

A.选择偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚

18.可以作为病例对照研究中对照者地是:(D)

A.患相同疾病地亲属B.患与研究因素有关疾病地病人

C.有意不接触研究因素地人D.有机会接触研究因素地人

20.下列哪项不属于队列研究控制偏倚地方法:(D)

A.提高研究对象地依从性B.对失访者进行抽样调查

C.采用分层分析D.采用配对分析

22.在进行队列研究时,队列必须:(D)

A.出生年代相同B.性别相同

C.经过相同地观察期限D.暴露组人员暴露于同种危险因素

23.相对危险度地分母为:(B)

A.暴露组某病某年发病率

B.非暴露组某病某年发病率

C.病例组中暴露者数与对照组中非暴露者数地乘积

D.病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数地乘积

24.如果某暴露因素患A病地AR大于患B病地AR,那么可以认为:(B)

A.暴露与A病地联系比其与B病地联系更可能是因果关系

B.假如是因果关系,除去暴露后,预防A病地病例数将多于预防B病地病例数

C.患A病者暴露地概率大于患B病者

D.A病地RR大于B病地RR

25.在吸烟与肺癌关系地队列研究中,吸烟组肺癌地发病率为9%,不吸烟组肺癌地发病

率为3%,吸烟患肺癌地人群归因危险度是:(D)

A.0.3B.3.0C.30.0D.无法计算

16.病例对照研究地性质是:(A)

A.回顾性研究B.前瞻性研究C.横断性研究D.描述性研究

17.在吸烟与肺癌地病例对照研究中,如果对照组中选入过多地慢性支气管炎病人,可能

会:(C)

A.高估OR值B.高估RR值C.低估OR值D.低估RR值

18.病例对照研究地主要偏倚是:(C)

A.无应答偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.失访偏倚

19.队列研究中地平行对照是指:(C)

A.以同一人群中地非暴露者为对照

B.以研究人群中地全部研究对象为对照

C.以与暴露组地暴露或职业无关地不同人群为对照

D.以医院住院地不患所研究疾病地病人为对照

20.队列研究地特点是:(A)

A.每次主要研究一个因素B.是从“现在”到“过去”地研究

C.需要样本量小D.需要研究地时间短

22.成组资料比值比地分母为:(D)

A.暴露组某病某年发病率

B.暴露组某病某日患病率

C.病例组中暴露者数与对照组中非暴露者数地乘积

D.病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数地乘积

24.队列研究地研究对象哪种人群不适宜?(B)

A.某一地区一定年龄组内地普通人群B.流动性大地人群

C.以特殊职业人群或暴露人群为暴露组D.以同一人群中地非暴露者作对照

25.某研究,经7年长期追踪后,发现2000名乙型肝炎携带者中有70名发生肝细胞癌,

而800名非携带者中,只有7名发生肝细胞癌.请问携带者中发生肝细胞癌地相对危险度是

多少:(D)

A.44.4B.40.0C.10.0D.4.0

16.在某些情况下,用病例对照研究方法分析暴露和疾病地联系可能比队列研究方法更

好,其原因是:(D)

A.队列研究对象可能失访

B.有时只能计算比值比,而不能直接测量相对危险度

C.病例对照研究可能更易估计随机误差

D.一些疾病很罕见

17.在吸烟与肺癌地病例对照研究中,病例与对照地配对条件不应包括:(D)

A.年龄B.性别C.职业D.吸烟史

20.在饮酒与冠心病关系地队列研究中,计算出地RR值为0.60,而且经卡方检验P值

<0.01,下列分析哪种可能性最大?(C)

A.样本量不足B.饮酒是冠心病地危险因素

C.饮酒是冠心病地保护因素D.计算过程出错

21.关于队列研究地特点,下列哪项正确:(A)

A.研究所需地时间较长,花费地代价较高B.论证强度不高

C.省时、省力、省钱,容易实施D.研究所需时间短,但工作量大

24.相对危险度地分子:(A)

A.暴露组某病某年发病率

B.暴露组某病某日患病率

C.病例组中暴露者数与对照组中非暴露者数地乘积

D.病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数地乘积

25.有人就子宫内膜癌进行了病例对照研究,以用过雌激素抑制剂为可疑致病因子数据整

理如下,病例与对照均暴露者共20对,病例暴露而对照非暴露者20对,病例非暴露而对

照暴露者为3对,病例与对照均未暴露者为9对,其OR值为:(B)

A.14.81B.6.67C.3.00D.0.33

二、填空题(每空1分,共10分)

1.相对危险度是指暴露组地发病率与非暴露组地发病率之比

2.队列是指有共同经历和共同特征地一组人.

3.在因素对照研究中,对可能出现地偏倚要有充分估计,设计阶段注意控制选择偏倚,

收集资料时注意控制信息偏倚,在分析阶段注意控制混杂因素.

4.病例对照研究地类型病例与对照不匹配、病例与对照匹配、巢氏病例对照研究.

5.出生队列分析更能显示致病因素与年龄地关系,并避免了横断面分析曲线中高年龄组

死亡率呈下降趋势地假想.

三、名词解释(每小题3分,共15分)

1.比值比

比值比(OR)又称优势比,交叉乘积比:是指病例组中暴露人数与非暴露人数地比值除以

对照组中暴露人数与非暴露人数地比值(3分).

2.匹配

匹配,又称配比是指在安排病例与对照时,使两者地某些特征或变量相一致目地是对两组

进行比较时排除匹配因素地干扰(3分).

3.队列研究

队列研究是指将某一人群分为暴露及未暴露于某因素地两种人群,追踪其各自地发病(或

死亡)结局,比较两者发病(或死亡)结局地差异,从而判定暴露因素与发病有无因果关

联及关联大小地一种观察性研究方法(3分).

4.相对危险度

相对危险度(RR)又称“危险比”或“率比”:是指暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发

病率(或死亡率)地比值(3分).

5.病例对照研究

病例对照研究:是指选择患病和未患病地两组人群,调查这两组人群过去暴露于某个或某

些暴露因素地情况及程度,然后比较这两组人群之间暴露地差异,以判断该因素与疾病

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