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文档简介

关于肺隔离症讨论第1页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三

简要病史第2页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三患者,女,18岁,江苏徐州人。因“体检发现肺血管畸形一年余”于08-07-11入住我科。患者07年07月查胸部CT及MRI提示“右肺动静脉血管畸形,动脉来自腹腔干,静脉汇入下肺静脉”。近年来感冒时易合并肺部感染,剧烈运动时易疲劳并有轻度口唇紫绀。第3页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三既往无传染性疾病史,无先天性心脏病,无手术外伤史,药物青霉素过敏。无家族性遗传性疾病史。第4页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三

入院查体第5页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三T36.2℃、P78次/分、R18次/分、BP126/77mmHg。神清、精神可,无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,右下肺呼吸音减低,未闻及干湿啰音;心律78次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;神经系统无异常。第6页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三

主要治疗第7页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三

完善检查,查MRI(08-07-11)示:肺隔离症(右下肺)第8页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三第9页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三排除手术禁忌症于08-07-15连硬麻下行右下肺叶切除术:第10页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三1.异常动脉穿出膈肌自右肺下叶膈面入肺第11页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三2.切断并缝扎异常动脉血管第12页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三3.切除右肺下叶第13页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三4.缝合切口第14页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三5.标本造影效果第15页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三术后病理示:符合肺隔离症(右下肺叶内型)第16页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三术后常规抗感染、化痰、止痛、对症支持治疗,患者恢复良好出院。第17页,讲

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