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文档简介

2023年上海市浦东新区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效。可能的诊断是

A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎2.肾肿瘤的血尿特点是______A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状3.属于诱导免疫耐受的因素是______。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入A

B

C

D

4.治疗三叉神经痛的首选药物是______。A.卡马西平B.扑米酮C.哌替啶D.苯妥英钠5.骨的基本结构有______。A.骨连接B.骨膜C.骨质D.血管E.神经A

B

C

D

E

6.飓风,遽然、前倨后恭、龙盘虎踞中几个加点字的读音相同。7.简述牙尖交错位正常的标志。8.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是______。A.阿莫西林B.四环素C.罗红霉素D.多西环素E.米诺环素9.小肠主津,而大肠主液。(

)10.患者,男,70岁、有慢性咳喘史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO250mmHg。经治疗后病情缓解,该患者在家休养时不正确的做法是______。A.进行缩唇腹式呼吸B.避免到人群密集的场合C.长期使用抗生素预防感染D.重视营养摄入E.进行家庭氧疗11.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是______。A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.早期手术12.诊断肾盂输尿管重复畸形的首选方法是______。13.自身免疫性溶血性贫血属于哪种超敏反应性疾病(

)A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应14.昏迷时为______。A.被动体位B.强迫患侧卧位C.强迫坐位D.翻动体位E.角弓反张15.用于治疗热痹宜首选______。A.独活B.防C.羌活D.桂枝E.杜仲16.甲类“OTC"标志底色为______。A.绿色B.黄色C.蓝色D.红色17.下列哪项不影响污染物对健康损害程度?______A.污染物剂量B.污染物种类C.遗传因素D.污染人群的数量18.首选大环内酯类抗生素治疗的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎19.反映肝细胞最敏感的指标是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT20.提示左心功能不全的脉搏是______。A.交替脉B.水冲脉C.洪脉D.奇脉21.下列选项是护理程序的理论基础来源的是______。A.系统论B.解决问题论C.角色适应论D.信息交流论E.需要层次论A

B

C

D

E

22.肝性脑病的正确概念是______。A.肝脏疾病并发脑部疾病B.肝功能衰竭并发脑水肿C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征23.测血压时,袖带过窄将使测得的血压______A.增高B.降低C.舒张压降低,脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响24.血管瘤分为______、______和______。25.肠瘘是指肠管与其他脏器、体腔或体表之间存在病理性通道,肠内容物经此进入脏器、体腔或体外,其中,每日排出消化液在______以内称为低流量瘘。A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500ml26.下列哪种酶用于辅助诊断有机磷中毒?______A.ASTB.AMYC.ALTD.ChE27.下述牙根形态的生理意义中错误的是

。A.根分叉越多,其支持作用越大B.根分叉越宽,其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大,故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形,有利于稳固28.健康危险因素是______A.导致死亡的外部因素B.导致疾病的外部因素C.导致疾病或死亡的内部因素D.使疾病或死亡的可能性增加的因素29.下列选项中,患者症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数,可能的病机是______。A.心阳偏盛B.心气虚C.心阳虚D.心血虚E.心阴虚30.患者女性,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是______A.将袖带内气体驱净B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压,后读舒张压31.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是

A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤32.下列关于方剂的描述,错误的是

A.在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方B.增强或综合药物的作用,以提高疗效C.扩大治疗范围,适应病情需要D.监制药物的毒烈性,消除对人体的不利因素E.以上都是33.膳食营养素参考摄入量34.2010年2月,浙江媒体曾以《“乞丐王子”爆红网络,忧郁的眼神秒杀网友》《“乞丐王子”,我很想找个人来爱他》为题,报道了“犀利哥”爆红网络的事,“犀利哥”牵动了很多网友的神经,也激发了大家的爱心,包括宁波市救助站、热心网友等许多单位和个人都开始行动,希望为“犀利哥”提供帮助。面对突如其来的热心人,面对连日来外界环境的改变,“犀利哥”显然是有些害怕,甚至拒绝别人的帮助。随后,许多网友在论坛上发帖,反思如此大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错。

能准确概括上面文字内容的一句话是______A.“犀利哥”爆红网络,但对过于热心的帮助无所适从B.大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错C.由于媒体的大肆宣传,“犀利哥”成为社会红人D.“犀利哥”虽然爆红网络,但他不愿意接收别人的帮助35.《伤寒杂病论》的作者是谁?其主要贡献是什么?36.休克监测中最常用的项目是______A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量37.市场经济条件下风险机制运行最关键的条件是______。A.成本B.破产C.亏损D.盈利38.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐39.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素40.癌前病变最确切的概念是

A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变,不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿41.在党的群众路线教育实践活动中,各级党组织严明了党纪,改进了作风,验证了“道私者乱,道法者治”。这里的“道”主要是指道德。42.头颅CT所示与肿瘤无关的是______。A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽43.脑血流量是指单位时间内单位质量脑组织的血液灌注量。脑血流量占心输出量的12~15%。相当于每1009脑组织50~70mL/min。

44.已启盖的无菌溶液可保存______。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时45.《红楼梦》是我国古代著名的长篇小说之一,它的别名是______。A.《金陵记》B.《石头记》C.《青楼传》D.以上都不是46.以下提法错误的是______A.地方各级人民代表大会由直接选举产生B.地方各级人民代表大会由间接选举产生C.地方各级人民代表大会由直接或间接选举产生D.县、区、乡、镇等的人大由选民直接选举产生A

B

C

D

47.败毒散中人参作为什么药使用?______A.佐助药B.臣药C.佐制药D.使药48.标志着我国进入社会主义初级阶段的重大事件是中共十一届三中全会的召开。49.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律,听起来使人感到厌烦,称为生产性噪声或工业噪声。分为______、流体动力性噪声和______。50.急性细菌性炎症的患者血中中性粒细胞数增多。51.患者,女,46岁,售货员,右下肢静脉扩张8年,长时间站立后小腿酸胀,有指凹性水肿,近期常有小腿皮肤痰痒,色素沉着,检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎52.成人脊髓下端平对______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎53.患者女,70岁。有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感胸部不适,伴恶心、呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断为______。A.慢性胆囊炎急性发作B.胆心反射C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死54.患儿,男,6岁。受凉后感乏力、咽痛、咳嗽、发热,X线检查显示肺部多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下野多见,诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是______。A.青霉素B.四环素C.万古霉素D.阿奇霉素E.链霉素55.下列腧穴中,不属于治疗面瘫的主穴的是______。A.攒竹B.风池C.阳白D.四白56.国家对事业单位工作人员的管理方法是______。A.统一直接管理B.职别职级管理C.分级分类管理D.事业部制管理57.呼吸衰竭最主要的临床表现是______A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音58.医生看病讲究“对症下药”,这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律A

B

C

D

59.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是

A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸60.在临床药物治疗中,很多药物是通过重复给药来达到稳定血浆浓度,假定每半衰期给药一次,达到药物稳态浓度所需半衰期个数是______。A.2B.3C.5D.661.缺氧的概念是______。A.血液氧含量过低B.血液氧容量降低C.吸入气体氧分压降低D.血液氧饱和度降低E.供氧不足或用氧障碍62.脑实质出血不应出现哪种病理反射?______A.巴彬斯基症B.奥本海姆症C.戈登症D.克尼症E.查多克症63.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的______A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点64.对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有

A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物B.尘埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃65.牙骨质与骨组织的不同之处在于______。A.层板状排列B.有陷窝C.陷窝中有生活的细胞D.能新生E.没有血管第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D类风湿性关节炎最常以缓慢而隐匿的方式起病,低热后出现明显关节症状。实验室检查有轻、中度贫血。白细胞及分类多正常。类风湿因子(RF)约见于70%的患者。2.参考答案:A[解析]间歇无痛肉眼血尿为常见症状。3.参考答案:ABD[解析]抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。4.参考答案:A[解析]卡马西平具有抗外周神经痛作用,是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药物。5.参考答案:AB[解析]骨的基本结构包括:骨膜、骨质和骨髓。骨膜可分为内外两层,同着于骨面,由结缔组织构成,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨质有骨密质和骨松质两种。骨密质质地坚硬致密,耐压性较大,布于骨的表层,骨松质呈海绵状,由许多片状的骨小梁交织而成,布于骨的内部。骨髓填充在骨髓腔和骨松质的空隙内,分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能。6.参考答案:A[解析]读音相同,都为jù。7.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。8.参考答案:C[解析]急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。抗生素应用效果较好的是罗红霉素,口服吸收好,血药峰浓度高,见效快。9.参考答案:B[解析]小肠主液,大肠主津。10.参考答案:C[解析]抗生素类药物应遵医嘱应用,不可长期服用。11.参考答案:C[解析]十二指肠球部溃疡主要是由于侵袭因素增强,胃酸分泌增多导致。12.参考答案:排泄性尿路造影13.参考答案:BⅡ型超敏反应通过激活补体、免疫调理、ADCC等作用,最后破坏靶细胞。14.参考答案:A[解析]体位足指患者卧位时身体所处的状态。某些疾病时患者出现的特征性体位,对诊断具有一定意义。常见体位有:①自主体位身体活动自如,不受限制,见于疾病早期或病情较轻的病人;②被动体位见于极度衰弱和意识丧失者;③强迫体位如强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位,强迫停立位,辗转体位、角弓反张位等。15.参考答案:B[解析]防己祛风湿、止痛、利水消肿,用于风湿痹症湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者。独活、羌活用于风寒湿痹。16.参考答案:D[解析]非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母,其颜色分为红和绿两种,红色专有标识用于甲类非处方药,绿色专有标识用于乙类非处方药。17.参考答案:D[解析]环境污染物对机体健康能否造成危害以及危害的程度,受到许多条件的影响,其中最主要的影响因素为污染物的理化特性、剂量、作用时间、环境条件、健康状况和易感性特征等。①污染物的理化性质包括化学结构和物理特性;②剂量或强度分有害元素和非必需元素以及必需元素两类;③作用时间毒物在体内的蓄积量受摄入量、生物半减期和作用时间三个因素的影响;④健康效应谱与敏感人群易受环境损伤的人群称为敏感人群,机体对环境有害因素的反应与人的健康状况、生理功能状态、遗传因素等有关,有些还与性别、年龄有关;⑤环境因素的联合作用,化学污染物对人体的联合作用,按其量效关系的变化有相加作用、独立作用、协同作用、拮抗作用。18.参考答案:D[解析]肺炎支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染,病原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染,引起咽炎、支气管炎和肺炎。治疗本病首选大环内酯类抗生素。此外亦可用四环素类抗生素。以上药物疗程一般为两周。19.参考答案:A[解析]ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。20.参考答案:A[解析]交替脉是节律规则而强弱交替的脉搏,一般由左心室收缩力强弱交替所致,是左心功能不全的重要体征之一。21.参考答案:ABDE[解析]护理程序的理论基础来源为系统论、人的基本需要层次论、信息交流论、解决问题论。22.参考答案:E[解析]肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷;脑水肿是肝性脑病的并发症。23.参考答案:A[解析]测血压时,袖带过窄会使测得的血压增高。24.参考答案:毛细管型

海绵状

蔓状25.参考答案:D[解析]24h空腹肠液排出量>500ml定为高流量瘘,<500ml称为低流量瘘。26.参考答案:D27.参考答案:C[解析]上颌切牙多为单根,舌根一般唇侧大于舌侧。因此选项C错误。28.参考答案:D[解析]健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。29.参考答案:A[解析]心阳偏盛见于邪热痰火内郁;五志化火;过食辛辣、温热之品;脏腑传变。症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数;躁扰神明,失眠多梦,言语过多,甚则狂躁乱语,神志昏迷;上攻下移,口舌糜烂或生疮,小便短赤而涩痛;动血,血热妄行之吐血、衄血。30.参考答案:D[解析]测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。31.参考答案:E血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,人暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。32.参考答案:E方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方。合理的配伍,增强或改变组方药物原有的功用,调其偏性,制其毒性,使各具特性的药物发挥综合作用。33.参考答案:膳食营养素参考摄入量:是在每日膳食中营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。34.参考答案:B[解析]属于主旨概括题。文段从各个角度列举了社会对于“犀利哥”的救助,并在文末借用某网帖点题“如此大张旗鼓地救助‘犀利哥’到底是对是错”,所以选B。35.参考答案:《伤寒杂病论》的作者是张仲景。张仲景在《黄帝内经》、《难经》等理论论述基础上,总结了前人的医学成就,结合自己的临床经验著成此书。本书是中医学中成功地运用辨证论治的第一部临床医学专著。它以六经辨证和脏腑辨证的方法,对外感病和内伤杂病进行诊治,确立了辨证论治的理论体系,为后世临床医学的发展奠定了基础。36.参考答案:D[解析]中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力,反映全身血容量及心功能状态比动脉压早。37.参考答案:B[解析]破产是风险机制的最高层次的作用形式,因而也是风险机制运行最关键的条件。在商品经济中,经营是风险性行为,由于经营不善,对债务失去偿还能力,对这样的企业实施破产,是风险机制发挥作用,从而促进经济效益提高的必要条件。从全局看,某些因经营不善而亏损的企业破产是积极的,有益的。故本题答案选B。38.参考答案:C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者,或其他一些特殊病情者,如坏死性胰腺炎,急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3~4天),即可逐渐进食,不需要使用全胃肠外营养。39.参考答案:E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起,在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意,有时会引起牙龈炎。初次感染后,病毒潜伏在神经细胞中,处于休眠状态,被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。40.参考答案:D癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变或疾病,若长期存在有可能转变为癌,但早期发现、及时治愈也可能逆转其癌变倾向。41.参考答案:B[解析]习近平总书记在党的群众路线教育实践活动总结大会上的讲话中提到:“严明党的纪律。‘道私者乱,道法者治。’纪律不严,从严治党就无从谈起。”这里的“道”是引导、遵循之意,而不是“道德”。故本题判断错误。42.参考答案:E[解析]肿瘤多存在一定的占位效应,故邻近脑沟、裂变浅甚或消失。43.参考答案:A[解析]脑血流量是指单位时间内血液通过脑血管某横截面积的流量,即血流线性速度与血管横截面积的乘积则为血流量。脑的重量占体重的2%~3%,但其所需要的血流量则占心输出量的15%~20%。脑血流量是指每100g脑组织在单位时间内通过的血流量。44.参考答案:D[解析]打开的无菌包未用完有效期为24小时。铺好的无菌盘有效期为4小时。45.参考答案:B[解析]《红楼梦》又名《石头记》《情僧录》《金陵十二钗》《金玉缘》,是中国古典小说的巅峰之作。故本题选B。46.参考答案:CD[解析]A、B选项说法都是片面的,用排除法应选C、D。47.参考答案:A[解析]败毒散中配伍人参益气,既扶正以驱邪外出,又散中有补不伤正,作为佐助药。48.参考答案:B[解析]1956年三大改造的基本完成标志着我国由新民主主义社会进入社会主义初级阶段。49.参考答案:机械性噪声、电磁性噪声。[解析]生产性噪声按性质可分为3类,分别为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。50.参考答案:A51.参考答案:C[解析]患者有长时间站立史,下肢静脉扩张8年下肢肿胀、皮肤营养性改变,Trendelenborg试验阳性,Penhes试验阴性,初步诊断为原发性下肢静脉曲张;Trendelenborg试验阳性提示该瓣膜功能不全,Perthes试验阳性提示下肢静脉阻塞,因此可排除下肢深静脉血栓形成。52.参考答案:B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下缘间的椎管内。53.参考答案:D[解析]心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,提示下壁心肌梗

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