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文档简介
2023年天津市安康医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是______A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L2.灯具的保护角主要出于考虑______。A.防止眩光B.节约能源C.减少照度D.延长灯具寿命3.患者女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术4.上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病?______A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡5.患者女性,42岁,被诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、全身乏力、心慌气急,导致这一症状的最可能原因是对手术的恐惧。6.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅳ级C.近期心肌梗死D.心绞痛频繁发作E.心脏病合并高血压7.下列属于稳定性骨折的是______。A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.粉碎形骨折8.缺铁性贫血时,下列实验室检查指标降低的有______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.血清转铁蛋白A
B
C
D
9.病桑分析
张某,男,40岁,工人。腰及可下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现右侧腰痛,并向右下肢放射,难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。查体:脊柱向左侧弯,L4~5棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧肌张力高,右下肢直腿抬高试验40°,加强试验(+)。CT检查L4~5椎间盘向右后突出。
问题1:给出诊断(病名、定位)
问题2:给出治则
问题3:给出推拿操作方法10.患者男,60岁,连续三天测血压为140/94mmHg,此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高11.痰湿咳嗽有哪些主症?12.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确______。A.义齿基托进入组织倒凹B.卡环过紧C.金属附件进入倒凹区D.基牙牙冠过大13.严重烧伤早期,病人出现血红蛋白尿,正确的治疗是______。A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素14.同质的个体间不存在变异。15.要使一个团队能跻身世界强队之列,至少必须解决两个关键问题。一是提高队员基本技能。二是讲究科学训练。不切实解决这两点,即使临战时拼搏精神发挥得再好,也不可能取得突破性的成绩。
以下哪一项推理没有表达上述观点?______A.除非提高队员的基本技能和讲究科学训练,否则不能取得突破性成绩B.只要提高了队员的基本技能和讲究了科学训练,就一定能取得突破性成绩C.如果取得了突破性成绩,说明一定提高了队员的基本技能并且讲究了科学训练D.如果不能提高队员的基本技能,即使讲究了科学训练,也不可能取得突破性成绩16.男,35岁,患小肠炎,测得血清钾2.0mmol/L,钠140mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施______。A.静滴晶体或胶体溶液,补足血容量B.立即静滴氯化钾溶液C.口服钾盐D.应用阳离子交换树脂17.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体18.二氧化碳在血液中运输的形式有______。A.物理溶解B.和水结合形成碳酸C.形成碳酸氢盐D.形成氨基甲酰血红蛋白A
B
C
D
19.解除非尿路梗阻所致尿潴留,不宜先采用______。A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.导尿术20.患者,孕36周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道出血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.临产B.早产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂21.关于骨髓造血叙述正确的是(
)A.胚胎形成6周即可开始B.5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓C.18岁以后长骨远端骨髓为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓A
B
C
D
22.下列离子的平衡电位为动作电位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+23.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者,常见不良反应是______和声音嘶哑。24.无菌技术25.HIV可以侵犯CD8+T细胞。
(
)26.关于全麻的基本要求,不正确的是______。A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.镇静27.下列物质参与血液凝固过程的有______。A.纤维蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A
B
C
D
28.下列哪项适于复方碘剂治疗
A.甲亢合并妊娠B.甲亢术前准备和甲状腺危象C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼29.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭30.药源性肾上腺皮质功能亢进与药源性肾上腺皮质萎缩机能不全,均是长期大量应用糖皮质激素的结果。31.注射剂的热原污染途径正确的有______。A.辅料B.容器生产用具C.注射用水D.制备环境A
B
C
D
32.属于肾上腺素受体激动药的是
。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A
B
C
D
E
33.急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合______。A.可作用于细胞周期的不同阶段B.药物间有相互协同作用C.最大限度地杀灭白血病细胞D.药物的副作用不重叠E.对重要脏器损伤小A
B
C
D
E
34.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?35.以下哪一项不适合用激素替代疗法______。A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重36.“益火之源,以消阴翳”适应的病证是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.虚寒D.虚热A
B
C
D
37.政府进行需求管理的政策工具主要是______。A.财政政策和产业政策B.货币政策和产业政策C.财政政策和货币政策D.收入政策和产业政策38.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动?______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐39.血清蛋白电泳发现α1,α2球蛋白增高可见于下列哪种疾病?______A.溶血性疾病B.肝硬化C.急性炎症D.慢性炎症40.职业性致癌因素最常见的是______。A.生产性毒物和各种物理因素B.物理性致癌因素和某些生产过程C.化学性致癌物和某些生产过程D.生物性致癌物和某些生产过程41.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先侧脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水42.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是
A.贫血外貌B.网织红细胞C.精神、神经症状D.红细胞数E.血红蛋白量43.病变远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是______A.单纯性肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E.肠套叠44.低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经-肌肉兴奋性降低。45.细菌菌毛的特点包括(
)A.多见于革兰阴性细菌B.有普通菌毛与性菌毛两种C.在普通光学显微镜下不可见D.普通菌毛与细菌的致病力有关A
B
C
D
46.怎样诊断高血压?高血压分级标准是什么?47.与红细胞形态异常有关的是(
)A.核溶解B.染色质小体C.棒状小体D.杜勒小体48.阵发性房颤的治疗原则是______A.预防复发,发作时控制心室率B.抗凝治疗,发作时控制心室率C.抗凝治疗,发作时转复窦性心律D.转复窦性心律,发作时控制心室率E.预防复发,发作时转复窦性心律49.《灵枢》又名______。A.《汉书》B.《针经》C.《易经》D.《九卷》A
B
C
D
50.中医治疗疾病时“必先岁去,无伐天和”,其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化51.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。52.颅脑CT曾强扫描不能显示病变的______。A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类53.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是
A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证54.治疗急性胰腺炎忌用______。A.抗感染B.抑制胰腺分泌C.肠胃减压D.吗啡止痛55.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈______。A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.黑色56.对肾孟肾炎的描述,下列哪项不正确
A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别57.膀胱刺激征的主要症状有______。A.尿频B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水肿A
B
C
D
E
58.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD9959.患者,男,13岁,颈部瘰疬,疮口流脓清稀,夹有絮状物,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡质嫩苔薄白,脉细,治疗方剂选用______。A.归脾汤B.八珍汤C.香贝养营汤D.六味地黄丸60.下列哪些细菌必须在高渗环境中才能生长?______。A.支原体B.螺旋体C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型A
B
C
D
61.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周62.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有
。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A
B
C
D
E
63.胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。64.星形细胞瘤的诊断要点。65.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]血红蛋白低限值在6个月~6岁者为110g/L,6~14岁为120g/L。2.参考答案:A[解析]教室内灯具安装主要考虑的是如何减少眩光的产生。3.参考答案:D[解析]该患者出现了食管胃底静脉曲张破裂大出血,此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术。4.参考答案:C[解析]十二指肠淤滞症病人膝胸位或俯卧位时症状可缓解;胰体癌患者仰卧位时疼痛明显,前倾位或俯卧位时减轻;反流性食管炎病人上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻。5.参考答案:B[解析]患者头晕、全身乏力、心慌气急,导致这一症状的最可能原因是继发性贫血。子宫黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多就会导致继生贫血,出现全身乏力,而色苍白,气短,心慌等症状。6.参考答案:A[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙①有近期心肌梗死病史者;②近期心绞痛频繁发作;③心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;④心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。7.参考答案:A[解析]稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。8.参考答案:AB[解析]缺铁性贫血是造血原料缺乏所造成的贫血,患者可见血清铁降低、血清铁蛋白减少、转铁蛋白饱和度降低、血清转铁蛋白升高、血清总铁结合力升高。9.参考答案:诊断:腰椎间盘突出症,后突单侧型
治则:舒筋通络,活血止痛,松解粘连,挤压复位
推拿操作方法:①解除腰臂部肌肉痉挛患者俯卧,在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗;②拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力患者仰卧,进行骨盆牵引;③增加椎间盘外压力患者俯卧,双手有节奏按压腰部,使腰部振动,用双下肢后伸扳法;④调节后关节,松解粘连以腰部斜扳或旋转复位手法,再在仰卧位,强制直腿抬高。10.参考答案:C[解析]收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg称为高血压。11.参考答案:痰湿咳嗽主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而咳,痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后咳甚痰多,进甘甜厚腻则加重。胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,苔白腻,脉濡滑。12.参考答案:D[解析]戴义齿时若就位困难的原因很多。如卡环臂过紧,多因制作卡环时磨损了模型所致,可稍使之放松;如因卡环体坚硬部分进入倒凹区,不能磨改卡环,只能磨改与卡环体相应部位的基牙;若基托进入倒凹区,致使义齿不能戴入,可用红蓝咬合纸进行检查,确定出阻碍部位。取出义齿,用金刚钻或小轮状石磨除阻碍处的着色点,即可磨去进入倒凹区的塑料基托。经反复戴入和调改,直到完全就位。但每次调改不能过多,以免使义齿与基牙间形成间隙,而造成嵌塞食物。13.参考答案:A[解析]该题虽说是烧伤起病,实际考察的是急性溶血如何保护肾脏,避免发生急性肾衰,一般使用采用碳酸氢钠碱化尿液。14.参考答案:B[解析]变异是在同质基础上观察单位间的差异,因此即使是同质个体,个体间也存在变异。15.参考答案:B[解析]本题属于翻译推理题。题干翻译为:取得成绩→提高技能且讲究科学。观察选项,A、C、D三个选项的翻译与题干翻译一致。题干要求选择不一致的,故本题选B。16.参考答案:A[解析]小肠炎时胃肠道大量脱水处于脱水性休克状态。首先应静滴晶体或胶体溶液,补充血容量。17.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。18.参考答案:ACD[解析]血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余95%则以化学结合的形式运输。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白。19.参考答案:D[解析]在病情许可范围内使患者采取适当体位排尿,还可通过按摩膀胱区,下腹部热敷,听流水声等方法,以缓解尿道括约肌痉挛,增强膀胱逼尿肌功能,尽量使患者自行排尿。20.参考答案:D[解析]胎盘早期剥离指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急、进展快,严重的可表现为:突然剧烈腹痛伴有阴道出血。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,比妊娠周数大,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位不清,若处理不及时,可危及母儿生命。21.参考答案:BCD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓,5~7岁骨髓中开始出现脂肪细胞,以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化,18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端,长骨远端为黄骨髓。22.参考答案:B[解析]平衡电位为动作电位的离子是Na+。在动作电位中当膜内侧的正电位增大到足以阻止钠离子的进一步内流时,也就是钠离子的平衡电位时,Na+停止内流,并且钠通道失活关闭。23.参考答案:鹅口疮24.参考答案:是指在医疗、护理过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。25.参考答案:BAIDS的免疫学特征为:免疫系统的CD4细胞,包括T淋巴细胞,单核巨噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞受到HIV感染。26.参考答案:B[解析]完全抑制应激反应属于全麻第四期,全麻过深加重呼吸抑制。其余均是全麻的基本要求。27.参考答案:ABCD[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固,血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。血液凝固是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程,血液凝固包括三个基本步骤:①凝血酶原酶复合物的生成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下,使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白。28.参考答案:B[解析]复方碘剂可减少甲状腺腺体血流和腺体组织,有利于手术进行,故适于甲亢术前准备和甲状腺危象,但过量碘治疗可能诱发甲亢或甲亢复发,故不用于其余情况治疗。29.参考答案:A二尖瓣狭窄时,心尖部有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音,局限不传导,常可触及心尖区舒张期震颤。30.参考答案:A31.参考答案:ABCD[解析]热原的污染主要包括注射用水、原辅料、生产过程、容器、用具、管道、装置、注射器具等。主要途径有:①从溶媒中带入;②从原料中带入;③从容器、用具和管道中带入;④生产过程中污染;⑤从输液器中带入。32.参考答案:AB肾上腺素受体激动药主要有:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等,该类药物性质稳定。33.参考答案:ABCDE[解析]所有选项都正确,其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体正常造血。34.参考答案:肾上腺素能兴奋α受体,使皮肤、黏膜及内脏血管收缩,外周阻力增加,同时还兴奋β2受体,使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失,这时其β2受体效应占主导地位,使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张,阻力下降,血压不但不升高,反而会下降,因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正,应选用去甲肾上腺素。35.参考答案:B[解析]雌激素替代疗法禁忌证包括:①患雌激素依赖性肿瘤,如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等;②存在子宫内膜癌的高危因素,包括本人或其家族有癌症病史,病人肥胖、高血压、糖尿病,未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等;③严重肝病或胆汁淤积性疾病;④心肾疾病引起的水钠潴留;⑤血管栓塞性疾病。所以答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一,正确答案为B。36.参考答案:AC[解析]阳虚不能制阴,而致阳虚阴盛的虚寒证,宜用补阳治之。这称为“益火之源,以消阴翳。”37.参考答案:C[解析]政府进行需求管理的政策工具是指处于政府控制下,能对一个或多个宏观经济目标施加影响的经济变量,主要有财政政策和货币政策两种。故本题答案选C。38.参考答案:A[解析]瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。39.参考答案:C[解析]急性感染可见α1或α2球蛋白增加,γ球蛋白正常;在慢性炎症或感染后期,可见γ球蛋白增加。40.参考答案:C[解析]职业性致癌因素包括化学、物理和生物因素。最常见的为化学因素。41.参考答案:B[解析]口服给药时注意对有腐蚀或有染色药如酸剂、铁剂,用饮水管吸入,服后漱口,服用时避免与牙齿接触。服用铁剂忌茶饮,酸性食物可促进铁的吸收。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,服后不饮水,同时服用多种药物时,最后服用,以免药效降低。
服磺胺类(避免结晶堵塞肾小管)和发汗药物(增强药效)宜多饮水。服强心苷类(洋地黄类)药前后要测量心壅,少于60次/分或节律异常,应停服。刺激食欲的药物、健胃药(如健胃消食片)应在饭前服。助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服,以减少对消化道黏膜的刺激,镇静安神药宜在睡前服用。42.参考答案:C[解析]巨幼红细胞性贫血治疗时有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大,且维持治疗宜2周一次,凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。43.参考答案:E[解析]肠套叠造影检查时,套叠头部在钡剂对比下显示为充盈缺损,不同切面可呈头部杯口状,或钡剂进入套鞘内而呈钳状,也可为头部呈球形或哑铃形,钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状。44.参考答案:A[解析]低钾皿症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力、神经-肌肉兴奋性降低,逐渐累及至躯干和呼吸肌。患者可有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失及肠鸣音消失等肠麻痹表现。45.参考答案:ABCD菌毛为大多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌具有,在电镜下才可见,与细菌的运动无关,菌毛有普通菌毛和性菌毛两种,普通菌毛与细菌的致病力有关。46.参考答案:(1)诊断:至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到标准,即可认为有高血压。
(2)分级:高血压分为三级:①1级高血压:收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;②2级高血压:收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg;③3级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。47.参考答案:B染色质小体系红细胞内出现的异常结构;核溶解、杜勒小体是感染中毒时中性粒细胞变化,棒状小体是急性白血病的形态变化。故本题选B。48.参考答案:A[解析]阵发性房颤的治疗原则是预防复发,发作时控制心室率。49.参考答案:BD[解析]《灵枢经》又名《九卷》《针经》,还有《九虚》《九灵》之称。50.参考答案:A[解析]“岁去”、“天和”指的是四时气候。51.参考答案:
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