2023年上海市浦东区六团镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市浦东区六团镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.最常见的偏头痛为______A.有先兆偏头痛B.偏头痛持续状态C.基地型偏头痛D.偏瘫性偏头痛E.无先兆偏头痛2.胆绞痛患者最好选用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品3.功能祛风湿，补肝肾脏，强筋骨且能安胎的药物是______。A.千年健B.桑寄生C.老鹳草D.五加皮4.下列呼吸反射中，属于防御性呼吸反射的有______。A.肺扩张反射B.肺萎缩反射C.咳嗽反射D.喷嚏反射A

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5.患者，张某，男，35岁，一贯身体壮实，某日劳动后，进食颇多，继被风雨所袭，当晚即发热，恶寒，头痛，身痛，无汗，微觉腹胀，发病三日，未曾就医，自服生姜红糖汤，虽得汗出，恶寒，头痛，身痛已罢，但病情反而加重。至第六日就诊时，患者不恶寒反恶热，午后热势有定时升高现象，时而谵语，濈然汗出，每于清醒时诉大腹胀痛特甚，医者按其腹，亦觉胀硬，压痛明显，时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常，虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减，舌苔黄燥而厚，脉沉实有力。

试分析其主证、病机、治法并拟定处方。6.有关老年人骨骼的叙述错误的是______。A.骨折多为青枝骨折B.骨的脆性较大易骨折C.有机物质和无机物质的比例约为3:7D.易出现骨质疏松症7.口腔黏膜上皮中没有______。A.基底层B.棘层C.颗粒层D.角化层E.透明层A

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8.有关扑热息痛的叙述，错误的是______。A.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.不良反应少，但能造成肝脏损害9.下列哪个选项不是暴露的特征______。A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率10.由于生产力和生产关系，经济基础和上层建筑还存在一系列的矛盾，因此，我国必须进行社会主义改革。当前我国进行的社会主义改革的性质是______。A.中国的第二次革命B.社会主义制度的自我完善C.社会主义初级阶段的必然选择D.社会主义社会的发展动力11.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实12.CT拍片时，通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠13.奔马律14.中性粒细胞核右移主要见于______。A.巨幼红细胞性贫血B.恶性贫血C.再生障碍性贫血D.尿毒症A

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15.区别癌与肉瘤的主要依据是______A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大16.MRI显示结石敏感、清晰。

17.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是______。A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.厌氧菌18.弦脉的主病有______。A.肝胆病B.痛证C.瘀血证D.寒证A

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19.内毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖20.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多21.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，治疗的首选药物是

A.多潘立酮B.硫糖铝C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮质激素22.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克23.麻醉前准备的任务包括：做好病人体格、精神方面的准备；给予病人恰当的麻醉前用药；做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备。24.下列组织没有通过腕管内的是______。A.拇长屈肌腱B.指浅屈肌腱C.桡动脉D.正中神经E.指深屈肌腱25.违反治安管理行为的处罚有______。A.警告B.罚款C.行政拘留D.判刑A

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26.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味27.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为______A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产28.属于化学污染物的是

A.放射性物质B.噪声和振动C.细菌和病毒D.金属、重金属29.参与移植排斥反应的细胞有______。A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.过客白细胞D.NK细胞E.树突状细胞A

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30.股骨颈骨折容易并发______。A.畸形愈合B.关节僵硬C.血管损伤D.缺血性骨坏死E.周围神经损伤31.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。32.四环素类药物首选用于

。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A

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33.关于子宫内膜癌的叙述，错误的是______。A.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级B.子宫内膜不典型增生，属于癌前病变C.子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变D.子宫内膜癌前病变包括原位癌E.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜34.小儿入光疗箱时宜______。A.穿单衣，包尿布B.裸体，戴眼镜C.穿毛衣，包尿布D.裸体，戴眼罩，包尿布35.行政组织科学化的重要标志是行政组织建设要遵循依法设置原则。36.关于气胸的处理，以下描述正确的是______。A.闭合性气胸不需处理，通常胸腔内的积气在1～2周内可自行吸收B.开放性气胸首先应做的是清创，以防止胸腔的感染C.张力性气胸急救应迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，在外接单向活瓣装置D.出现血气胸时闭式胸腔引流的位置应选在锁骨中线第6肋间37.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查38.女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成39.试述激素的作用。40.作为辨证纲领的是______。A.三焦辨证B.八纲辨证C.脏腑辨证D.六经辨证41.临床常见病理舌色有淡白、红、绛、紫等，其中淡白色主______。A.实热B.气血两虚C.血气瘀滞D.阳虚A

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42.患儿，男，8岁。异常皮肤色素沉积并智力降低1年。查体显示患者有小脑共济失调和痉挛性肢瘫。血液生化检查发现长链脂肪酸含量高于正常。MRI见双侧室三角区周围白质内出现对称性大片长T1长T2信号灶，累及胼胝体，增强检查边缘出现强化，双侧顶枕叶脑沟增宽。该病最可能的诊断是______。A.肾上腺营养不良性脑白质病B.脑炎C.脑囊虫病D.星形细胞瘤E.多发性硬化43.房颤听诊心律规则，第一心音强弱不一致，脉搏短绌。

44.我国调节个人收入分配总的原则是“调低、扩中、提高、打非”。45.骨肉瘤的好发部位是______。A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

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46.与产后出血无关的是______。A.滞产B.双胎C.巨大儿D.早产E.胎盘滞留47.下列不同类型肠梗阻影像描述，不正确的是______。A.不完全性肠梗阻：结肠内见不到气体影B.粘连性肠梗阻：假肿瘤征C.绞窄性肠梗阻：空回肠换位征D.小肠高位梗阻：消化道明显积气、扩张E.麻痹性肠梗阻：全消化道不同程度积气、扩张A

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48.管理的基本职能主要有计划，组织，领导和______。A.沟通B.协调C.控制D.指挥49.下列关于真武汤功效的描述，正确的是______。A.祛风胜湿止痛B.温肾利湿，分清化浊C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水50.下列关于痰标本的采集正确的是______。A.痰培养标本采集时应先用清水漱口，再用漱口液漱口B.如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检C.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液时间宜选择在傍晚，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率A

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51.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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52.甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现______A.谵妄B.烦躁不安C.心率加快D.手足抽搐E.高热53.吗啡中毒的特征表现不包括______。A.戒断症状B.血压降低C.呼吸抑制D.针尖样瞳孔54.关于吗啡的药理特性，下列哪项正确?______A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

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55.下列哪项不是月经先期气虚证的主证

A.月经量多B.色淡质稀C.神疲肢软D.小腹疼痛拒按E.纳少便溏56.过敏反应57.下列选项中，不出现舌面裂纹的是______。A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.水湿内盛58.药物产生副作用的药理学基础是______A.药物的安全范围小B.用药剂量过大C.作用的选择性低D.病人的肝肾功能差E.病人对药物过敏59.在是否戒烟的问题上，总有些不算明智的人。除非他们戒烟成功，否则就不得不为其健康恶化承担所有后果。老李已有20年的烟龄，但他很怕失去健康的身体和美好的生活，不想因为自己的不明智而承担健康恶化的后果。

由此，可以推出______A.老李请亲朋好友严格监督自己戒烟B.老李若要实现自己的想法，必须成功戒烟C.老李戒烟不能成功，因为他总是做不明智的选择D.如果老李身体不好，一定是吸烟造成的60.输血前，常规试验不包括______。A.血型检测B.常规筛选试验C.抗体筛选试验D.交叉配血试验61.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。62.患儿，女，7岁。右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针，疑有龋坏，医生为该儿童选择的防治措施是______。A.窝沟封闭B.预防性充填C.局部用氟D.ARTE.充填治疗63.产后出血的定义是______A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400mlB.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500mlC.产程中阴道出血量超过400mlD.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500mlE.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml64.有关腰椎间盘突出症非手术治疗，缓解率占______A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%65.关于滴虫阴道炎的临床表现，以下正确的是______。A.外阴瘙痒，红肿B.悬滴法找到白细胞增多C.阴道pH4.5D.阴道黏膜上附着白膜，擦拭后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。发病前大多没有明显的先兆症状。2.参考答案：D[解析]哌替啶镇痛的同时可使胆道括约肌痉挛收缩，胆囊内压升高，致胆绞痛加重，服用阿托品可松弛胆道平滑肌从而消除疼痛。3.参考答案：B[解析]千年健具有祛风湿、强筋骨功效；桑寄生具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元的功效；老鹳草具有祛风湿、通经络、止泻痢、清热解毒的功效；五加皮具有祛风除湿、补益肝肾、强筋壮骨、利水消肿的功效，因此选B。4.参考答案：CD[解析]主要的防御性呼吸反射包括咳嗽反射和喷嚏反射。5.参考答案：(1)辨证为阳明腑实证。患者进食过多，复感风寒，初起为外感风寒表证兼宿食停滞之证。后服用生姜红糖汤发汗解表，表证已解，但因病程日久，病邪入里化热，与宿食互结形成阳明腑实证。邪热炽盛，故不恶寒反恶热，阳明经气旺于午后3～4时，故午后热势有定时升高现象。热迫津液外泄，故濈然汗出。邪热上扰心神．故神昏时有谵语。热与宿食互结形成燥屎内结于肠道，腑气不通，不通则痛，故见腹胀痛，按之尤甚。燥屎内阻，迫津液从旁而出于肠道，故时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常。苔黄燥而厚，脉沉实有力，为阳明腑实证的征象。

(2)治法：攻下热结

(3)处方：大承气汤：大黄、芒硝、枳实、厚朴6.参考答案：A[解析]青枝骨折多见于儿童。7.参考答案：E[解析]口腔黏膜的上皮由基底层、棘层、颗粒层和角化层。8.参考答案：B[解析]扑热息痛是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。9.参考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。10.参考答案：B[解析]改革是第二次革命，这是从引起社会变化的广度和深度，从解放生产力和发展生产力、引起社会生活各方面的变化、促进社会进步来说的，意思是改革的作用和意义不亚于革命。但改革实际上是为了解决社会的基本矛盾、推动社会发展。从改革的对象、目的、功能、主体和领导力量来看，改革是社会主义制度的自我完善。故本题答案选B。11.参考答案：A[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。12.参考答案：B[解析]CT拍片时，对需要重点观察，有局部病变的层面进行放大。如是其他情况无法进行放大。13.参考答案：奔马律：在第二心音之后出现的响亮额外心音，当心率快时与原有的第一、第二心音共同组成的韵律，犹如马奔驰时的蹄声，故称为奔马律。14.参考答案：AB[解析]中性粒细胞核右移常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期可有一过性右移。若在疾病进行期突然出现右移变化，则多预后不良。15.参考答案：D[解析]如下表：

16.参考答案：B[解析]结石视其成分，在T1WI常表现为低信号，部分则为高信号或混杂信号；T2WI则均为低信号。在T2WI上，高信号的胆管或胆囊内可清楚显示低信号结石所形成的充盈缺损。17.参考答案：A[解析]医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55%～85%)，其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌；40%～60%的病例存在多种致病菌。18.参考答案：AB[解析]弦脉的主病有：肝胆病，疼痛，痰饮等。19.参考答案：E[解析]内毒素的主要成分是脂多糖。20.参考答案：A[解析]肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。21.参考答案：A[解析]多潘立酮能够加强胃窦的收缩和幽门张力，防止胆汁反流。22.参考答案：C[解析]感染性休克的病理生理变化，一般认为和低血容量休克基本相同，但由于感染和细菌毒素等作用，机体的细胞损害常很早发生，不能利用氧，以致动静脉氧差缩小。此外，感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在，并且很快即进入弥散性血管内凝血阶段；不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此，感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。23.参考答案：A[解析]此即麻醉前准备的任务要求。24.参考答案：C[解析]腕管是指腕掌侧的腕横韧带与腕骨沟所构成的骨一纤维隧道，其内有正中神经，拇长屈肌腱和4个手指的指深屈肌腱、指浅屈肌腱通过，正中神经居于浅层，位于肌腱和腕横韧带之间。因此选C。25.参考答案：ABC[解析]《治安管理处罚法》第10条第1款规定，治安管理处罚的种类分为：(1)警告；(2)罚款；(3)行政拘留；(4)吊销公安机关发放的许可证。26.参考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能坚，能燥，即苦味具有坚阴，清热燥湿等的作用。因此，本题选B。27.参考答案：B[解析]凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体检时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫5月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。28.参考答案：D[解析]噪声和振动属于物理性的，细菌和病毒是生物性的。29.参考答案：ABCDE[解析]参与移植排斥反应的细胞包括T淋巴细胞、巨噬细胞、过客白细胞、NK细胞及树突状细胞。30.参考答案：C[解析]股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折晚期最常见的并发症，发生率为20%～40%。当患者已恢复正常活动后患髋出现疼痛时应复查，若X线显示股骨变白、囊性变活股骨头塌陷，可认为是股骨头缺血性坏死的表现，但往往难以预测其发病趋势。31.参考答案：A[解析]与临床关系最密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。32.参考答案：BD四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗，疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。33.参考答案：C[解析]子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮样肿瘤。子宫内膜腺瘤样增生过长即复合性增生过长，不属于癌前病变。故C选项错误。34.参考答案：D[解析]光疗时要用眼罩保护眼睛，用尿布保护会阴部。但尿布遮盖面积不可过大，以使皮肤与更多的光接触。35.参考答案：B[解析]行政组织是行政体制的组织表现形式，是公共行政管理活动的主体。我国行政组织的建设，一般应遵循以下几个基本原则：职能需要原则、精干高效原则、完整统一原则、权责一致原则、依法设置原则。其中，精干高效原则是行政组织科学化的重要标志。它要求行政组织的机构设置数量、规模、领导人员及工作人员的数额都力求精干，并采取法律和经济相结合的手段，严格控制机构和人员编制，以实现行政组织活动的高效率。故本题判断错误。36.参考答案：C[解析]闭合性气胸需根据患者实际情况进行处理，如果胸膜腔内积气较多，需进行胸膜腔闭式引流；开放性气胸首先应进行的是封闭胸壁伤口；血胸的胸腔闭式引流管位置选在第6～8肋间平腋后线，气胸穿刺引流的部位在锁骨中线第2肋间。37.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。38.参考答案：C[解析]慢性胰腺炎的检查主要有：(1)实验室检查：淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高；(2)影像检查：①X线腹部摄片提示胰区钙化或结石，②腹部超声和超声内镜主要表现为胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张、胰管结石、假性囊肿。39.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。40.参考答案：B41.参考答案：BD[解析]淡白舌主气血两虚、阳虚。气血两亏，血不荣舌，或阳气不足，推动血液运行无力，致使血液不能充分营运于舌质中，故舌色浅淡。红舌主实热、阴虚。青紫舌主血气瘀滞。42.参考答案：A[解析]患者男性儿童，皮肤色素沉着伴精神运动障碍，血长链脂肪酸升高，MRI双层枕部异常信号，病变边缘强化，符合肾上腺营养不良性脑白质病活动期典型表现。43.参考答案：B房颤听诊心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌。44.参考答案：B[解析]我国调节个人收入分配总的原则是：“提低、扩中、调高、打非”。故本题判断错误。45.参考答案：AB[解析]骨肉瘤可发生于任何骨，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见，其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。46.参考答案：D[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。宫缩乏力：是产后出血最常见的原因，常见的因素有：①全身因素：产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张，引起宫缩乏力；②产科因素：产程过长、产程过快、羊水过多、巨大儿及多胎妊娠均可引起子宫收缩乏力；③子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等；④胎盘因素：胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血；⑤软产道裂伤：软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤；⑥凝血功能障碍：常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍。47.参考答案：ABD48.参考答案：C[解析]管理的基本职能包括：计划、组织、领导和控制。故本题选C。49.参考答案：D[解析]真武汤功效温阳利水；主治阳虚水泛证，症见畏寒肢厥，小便不利，四肢沉重疼痛，水肿而以腰以下为甚，或腹痛，泄泻，舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉。50.参考答案：BC[解析]痰液标本采集时应先用漱口液漱口，再用清水漱口，A选项错误。如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检，B选项正确。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中，C选项正确。收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率，D选项错误。51.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴