2023年上海儿童医学中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海儿童医学中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，男，31岁，胃脘疼痛2天。因暴食饮酒后胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。急做胃镜示胃大部分见点线状的糜烂面，亦可见点状出血。治疗应首选______。A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散2.下列哪项心肌损伤标志物在AMI后升高时间早，诊断时间窗长且特异性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌钙蛋白E.肌红蛋白3.胆固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA裂解酶D.鲨烯环化酶E.鲨烯合酶4.不属于医疗事故情形的是______。A.因无过错输血造成不良后果的B.因患者体质特殊而发生医疗意外的C.经患者同意，对患者采用实验性诊疗而发生不良后果的D.因患者方原因延误诊疗导致不良后果的A

B

C

D

5.______是形成道德品格和塑造道德人格的重要途径。A.集体主义B.自我道德修养C.为人民服务D.培养文明习惯6.下列关于定喘穴主治病证的描述，正确的是

A.胃肠疾病B.下肢疾病C.消渴D.月经不调E.肩背痛7.处方药8.药物作用的双重性是指______。A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应9.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升10.尿液中大圆上皮细胞主要来自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.输尿管11.下列关于贯彻和落实科学发展观的现实意义，说法正确的是______A.继承和发展了马克思主义B.继承和发展了毛泽东思想、邓小平理论C.反映了我国国情和当前现实要求D.顺应了世界发展潮流A

B

C

D

12.腹膜刺激三联征是指______、______、______。13.P波代表______。A.左、右心房去极化B.左、右心室去极化C.心室复极过程D.心房兴奋到心室心奋所需时间E.心室各部分均已进入计划状态14.局麻药不能明显影响心肌组织的______。A.最大去极化速率B.0相除极的速度C.兴奋传导速度D.静息电位15.二氰基丙烯酸异丁酯栓塞靶血管时最主要的缺点是______。A.导管端与血管壁易粘连B.误栓C.发热D.疼痛16.属于渗透性利尿药的是______。A.高渗葡萄糖B.氯化钾C.甘露醇D.山梨醇A

B

C

D

17.婴幼儿胸片见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区，首先应诊断为______。A.化脓性肺炎B.肺炎支原体肺炎C.病毒性肺炎D.支气管肺炎18.上颌第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成C.近远中颊尖三角嵴相连而成D.近远中舌尖三角嵴相连而成E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成19.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。20.结核分枝杆菌敏感的理化因素是______。A.酸B.碱C.乙醇D.干燥21.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效22.中国水资源丰富，不存在缺水的状况。23.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是______A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片C.CT检查D.B超检查E.X线胃肠钡剂检查24.药物习惯性是指______。A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适25.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。26.在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界线，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.弥散性牙髓钙化D.牙髓坏死E.牙内吸收27.可以治疗乳汁不通的活血化瘀药是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝28.被假释的犯罪分子在假释考验期限内依法实行社区矫正。29.体格发育最快的时期是______A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期30.3，5，10，25，75，______，875A.125B.250C.275D.35031.链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射______和______。32.

是公民道德建设的核心。A.集体主义B.为人民服务C.爱祖国、爱人民、爱劳动、爱社会主义D.社会公德、职业道德、家庭美德33.患者，女，75岁，股骨颈头下骨折，有移位1天。最佳治疗方法是

A.胫骨结节骨牵引B.闭合复位，穿丁字鞋C.闭合复位，空心螺钉固定D.全髋人工关节置换术E.卧床休息34.子宫内膜异位症主要的临床表现为______。A.痛经B.月经失涮C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻或便秘35.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死

A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后36.下列肝癌术前护理措施中，不正确的是______。A.给予维生素K1B.术前3天口服肠道不吸收抗生素C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能37.颈丛阻滞的并发症有______A.误入硬膜外腔B.误入蛛网膜下腔C.局麻药中毒D.膈神经阻滞E.喉返神经阻滞A

B

C

D

E

38.下列方剂中，功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散39.骨质疏松的X线表现有______A.骨皮质变薄B.骨密度减低C.骨小梁稀疏D.X线平片为首选方法E.X线片可早期显示A

B

C

D

E

40.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?41.在社会主义市场经济条件下，公共产品和公共服务应当由市场提供。42.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成43.我国新修订的法定职业病名单包括______A.3类14种B.8类56种C.9类99种D.10类103种E.10类115种44.公文必须经本机关领导人审批签发，否则，公文不能生效。45.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼46.10个月女婴，低热嗜睡20多天，烦躁，呕吐，双眼上翻1天急诊入院。前囟饱满，心肺无异常，颈部稍强直，克氏征(±)。脑脊液：毛玻璃样，潘氏试验(++)，细胞数200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L。最可能诊断是

A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.脑病伴内脏脂肪变性综合征47.本周蛋白尿是在尿中检查出______。A.白蛋白B.异常免疫球蛋白的轻链C.转铁蛋白D.异常免疫球蛋白的重链E.C-反应蛋白48.心肌梗死最先出现和最突出的症状是______A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热49.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)50.下列腰痛各证型中，方用左归丸的是______A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾阴虚腰痛E.肾阳虚腰痛51.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现，哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血52.内出血时，最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高53.科举制度始于隋朝，一直沿用到明、清。54.患者女，30岁，鼻部疖挤压后，出现头痛、寒战、昏迷、眼部红肿，首先应考虑为______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症55.幽默使人如沐春风，也能解除尴尬，一个懂得幽默的人，会知道如何化解眼前的障碍。我们有时无意中让紧张代替了轻松，让严肃代替了平易，一不小心就变成了无趣的人。

对这段话，理解不准确的是______A.紧张的生活需要幽默调剂B.许多人在生活中不擅长使用幽默C.生活中幽默可以化解许多难堪D.有情趣的生活，是因为有了幽默56.冠状动脉粥样硬化的好发部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干57.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎58.对重要问题提出见解和处理办法用

。A.指示B.决定C.意见D.通知59.HIV特性描述中，下列哪项是错误的?______A.有包膜病毒B.复制通过DNA中间体C.DNA基因组与细胞染色体整合D.单一正链RNA基因组60.颅脑轴扫，前、中、后三颅窝显示均理想的扫描基线应采用______A.听眉线B.听毗线C.听眶线D.听鼻线E.听口线61.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织62.发现流行性腮腺炎患者后，应进行室内湿式扫除，通风换气。63.常规需行CT薄层扫描的是______。A.纵隔病变B.颅脑外伤C.肝巨大血管瘤D.肾上腺病变64.妇女劳动卫生的问题主要涉及______。A.生殖功能和体力劳动能力B.妇女月经功能C.妇女生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响65.睡眠时相中睡得最浅的一期是慢波睡眠第1时相。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]患者由于饮食不节而致饮食积滞，胃气不通而胃痛，宜选用保和丸以消食导滞，和胃止痛。2.参考答案：D[解析]血清心肌肌钙蛋白是心肌损伤的特异性标志物，症状发作后2小时即出现，5～7天恢复正常。3.参考答案：B[解析]胆固醇合成的限速酶是HMGCoA还原酶。4.参考答案：ABCD[解析]我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③经患者同意，对患者实行试验性诊疗发生不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。5.参考答案：B[解析]加强自我道德修养是提高公民道德素质的关键，自我道德修养是形成道德品格和塑造道德人格的重要途径。6.参考答案：E定喘穴位于第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。主治咳嗽，气喘；肩背痛。7.参考答案：指需凭执业医师或助理执业医师处方，才能到药房或药店购买、调配和使用的药品。8.参考答案：D[解析]药物作用的两重性：①治疗作用，符合用药目的，能对疾病产生防治效果。②不良反应，指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应，包括副作用，毒性反应，后遗效应，变态反应，致畸、致癌、致突变反应等。9.参考答案：E[解析]哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气/血流比值失衡，可致肺泡一动脉血氧分压差增大；严重发作时可有缺氧，PaO2降低。由于过度通气，可使PaCO2下降，pH上升，表现为呼吸性碱中毒。10.参考答案：C[解析]大圆上皮细胞为表层移行上皮细胞，如果在器官充盈时脱落，则胞体较大，为白细胞的4～5倍，多呈不规则圆形，核较小，常居中；如在器官收缩时脱落，则胞体较小，为白细胞的2～3倍，形态较圆。尿液中的大圆上皮细胞主要来自膀胱，膀胱炎时，可见大量大圆上皮细胞成片脱落。11.参考答案：ACD[解析]贯彻和落实科学发展观，对于我们全面建设小康社会乃至整个现代化建设具有重大而深远的理论意义和实践意义。(1)科学发展观继承和发展了马克思主义；(2)科学发展观顺应了世界发展潮流；(3)科学发展观反映了我国国情和当前现实要求。12.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛13.参考答案：A[解析]正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P波。P波代表了心房的激动，前半部代表右心房激动，后半部代表左心房的激动。P波时限为0.12秒，高度在肢体导联为0.25mv，胸导联为0.2mv。当心房扩大，两房间传导出现异常时，P波可表现为高尖或双峰的P波。14.参考答案：D[解析]静息电位是组织细胞安静状态下存在于膜两侧的电位差，称为静息电位，或称为膜电位。局麻药不能影响静息电位。15.参考答案：A[解析]二氰基丙烯酸异丁酯的聚合反应速度极快，易造成血管壁与导管粘连，造成拔管困难而使手术失败。16.参考答案：ACD[解析]渗透性利尿药即脱水药，包括甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖。17.参考答案：D[解析]支气管肺炎X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野、心膈角区及中内带较多，常见于婴幼儿。化脓性肺炎短期内可由正常肺部发展为小片状炎状浸润病灶，以两侧广泛性分布为多见，易融合成大片，少数呈节段性或大叶性浸润。病菌的毒力较强，常在较短的时间里出现肺脓肿，表现为浸润性病灶中有一个或多个液平面。同时也可在不同部位出现大小不等的类圆形薄壁空腔，即肺气囊。一般肺气囊内无液面，但也可有少量液体。肺炎支原体肺炎X线表现为病变早期显示肺纹增加、变粗、外形模糊及网纹状影。病毒性肺炎X线表现为两肺呈网状阴影，肺纹理增粗、模糊，严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影，实变者少见。18.参考答案：B[解析]上颌第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齿，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成上颌第一磨牙斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。19.参考答案：A20.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌的脂类含量高，对酸、碱的抵抗力较强。在干痰中可存活6～8个月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分钟，在临床上常用酸碱处理严重污染的样品，以提高检出率。但结核分枝杆菌对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。在液体中加热62～63℃15分钟、75%乙醇内数分钟即死亡。21.参考答案：C[解析]抗菌谱是指抗菌药物的抗菌、杀菌的范围，包括窄谱和广谱两种。22.参考答案：B[解析]中国水资源虽然丰富，但人均占有量低、地区分布不均、年际和季节变化大，且过度利用、浪费惊人、人为污染严重，所以，中国是一个严重缺水的大国。23.参考答案：B[解析]胃溃疡急性穿孔患者90%有长期溃疡病史，饮食不当可诱其发生，典型的溃疡急性穿孔表现为骤发性剧烈腹痛，因此考虑为胃溃疡急性穿孔，而立位腹部X线平片检查约80%的病人可见右膈下游离气体，为胃溃疡急性穿孔首选的辅助检查。24.参考答案：D[解析]药物习惯性指反复应用某药，一旦停止后会感到不适，并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后，患者对该药物产生欣快感。25.参考答案：B[解析]所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。26.参考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现，因此A、B、D错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，因此C正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此E错误。27.参考答案：C[解析]川芎的功效是活血行气，祛风止痛；木通的功效是利尿通淋，清心除烦，通经下乳，木通是利水渗湿药；桃仁的功效是活血化瘀，润肠通便，止咳平喘；牛膝的功效是活血调经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行；穿山甲的功效活血消癥，通经，下乳，消肿排脓；王不留行的功效是活血调经，下乳消痈，利尿通淋。28.参考答案：A29.参考答案：B[解析]自出生到1周岁为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的时期，故本题选B。30.参考答案：B[解析]原数列符合通式an+2=5(an+1-an)，则空白项a6=5(a5-a4)=5×(75-25)=250，故选B项。31.参考答案：新斯的明

钙剂32.参考答案：B[解析]为人民服务是公民道德建设的核心，是社会主义道德区别和优越于其他社会形态道德的显著标志。故本题正确答案为B。33.参考答案：D[解析]股骨颈骨折按骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法；对于有移位的基底型和经颈型骨折可行闭合复位和空心螺钉固定；对于有移位的老年头下型骨折，最佳治疗方法是全髋人工关节置换术，由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环。移位的头下型骨折血液供应损害，股骨头坏死率高。34.参考答案：A[解析]子宫内膜异位症典型症状为继发痛经，进行性加重。有性交痛、月经失调、不孕。子宫后倾不活动、有触痛结节、附件区有囊实性粘连的包块。35.参考答案：C[解析]对心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死6个月以后施行，同时在手术前尽可能做到：①心绞痛症状已消失；②充血性心力衰竭症状(如肺哕音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制；③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常；④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dL)，血清钾不低于3mmol/L。36.参考答案：C[解析]肝癌术前护理措施：①改善肝功能及全身营养状况；②防治感染，肝手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生；③肠道准备：对施行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者，尤其是合并肝硬变者，为抑制其肠道内细菌，应清除肠道内粪便，以减轻术后腹胀及血氨本源，防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备，禁用肥皂水灌肠；④全面检查肝功能和凝血功能，做好相应准备，以免术中发生凝血障碍。37.参考答案：ABCDE[解析]根据颈丛的解剖位置，颈丛阻滞的并发症有：高位硬膜外阻滞、全脊麻；局麻药的中毒反应；膈神经阻滞；喉返神经阻滞；霍纳氏综合征；椎动脉损伤和血肿。38.参考答案：C[解析]龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火，清利肝经湿热。主治：①肝胆实火证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热证，症见阴部肿痒、潮湿有汗，小便淋浊，男子阳痿，女子带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。39.参考答案：ABCD[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少，X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细、数量减少、间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象。X线平片上出现骨质疏松征象比较迟，但由于常规X线检查简单易行，仍不失为首选的检查手段。40.参考答案：门脉高压症发生后的侧支循环：①食管胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉曲张；④腹膜后吻合支曲张；⑤脾肾分流。41.参考答案：B[解析]在社会主义市场经济条件下，公共产品和公共服务应当由政府提供。故本题判断错误。42.参考答案：D43.参考答案：E[解析]我国法定职业病包括10类115种。2013年新修订的职业病分类和目录(征求意见稿)中为10类130种。44.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定，“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文，由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文，应当签署意见、姓名和完整日期；圈阅或者签名的，视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。45.参考答案：C46.参考答案：A[解析]患儿有颅内压增高表现及脑膜刺激征，脑脊液检查提示结核性脑膜炎可能。47.参考答案：B[解析]本周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。48.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C、D；发热一般出现在疼痛发生24～48h之后，因此不选E。49.参考答案：C[解析]新生儿生理性黄疸出生后2～5天出现。50.参考答案：D[解析]肾阴虚腰痛症见腰部隐隐作痛，口燥咽干，面色潮红。治法应滋补肾阴，濡养筋脉；方用左归丸。51.参考答案：B52.参考答案：D[解析]在急性大出血1～2小时内，白细胞数及中性粒细胞明显增多，尤其是内出血时，白细胞可高达20×109/L。53.参考答案：A[解析]科举制从隋朝大业三年开始实行，到清朝光绪三十一年举行最后一科进士考试为止，经历了约1300年。故本题判断正确。54.参考答案：A[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当，病菌可